化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的观察化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将100例脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组基础上给予化痰祛瘀开窍汤加减治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性及治疗前后蒙特利尔评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧浓饱和度(Sa(O_2))、脉压(PP)、最长呼吸暂停时间变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组的AHI指数、最长呼吸暂停时间、PP水平、ESS评分均显著降低而蒙特利尔评分、夜间最低Sa(O_2)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组变化较对照组更显著(P均<0.05)。结论化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效确切,可显著改善认知功能、呼吸循环及睡眠结构,值得推广应用。     

涤浊通窍方治疗痰浊夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征48例临床观察

目的:观察涤浊通窍方治疗痰浊夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:将痰浊夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组给与涤浊通窍方,每日1剂;对照组给予多索茶碱片,每次0.2g,每日2次。两组均治疗4周。比较两组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度(SaO_2min)、平均氧饱和度(SaO_2)、氧减指数(ODI)、氧饱和度低于90%的时间(T90)和微觉醒指数(MAI)、Epwort H嗜睡量表记分及中医症状评分。结果:治疗后观察组AHI、ODI、T90、MAI均明显低于对照组(P0.05,P0.01),SaO_2min、SaO_2明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组嗜睡量表记分均下降(P0.05);治疗后观察组中医证候积分显著减少(P0.01)。结论:涤浊通窍方内服能改善OSAHS患者的睡眠呼吸紊乱程度、患者睡眠质量及氧饱和指数,减轻临床症状,提高患者生活质量。     

化痰祛瘀开窍法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的:观察化痰祛瘀开窍法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效,探索有效治疗方法。方法:将120例患者随机分为两组,对照组采用一般治疗、药物治疗、气道内正压通气治疗及针刺治疗;治疗组在使用对照组治疗方法的基础上加用祛湿化痰、化瘀开窍中药治疗。治疗30 d9、0 d后比较两组疗效。结果:治疗组治愈率43.33%、显效率88.33%,对照组治愈率30%、显效率70.00%,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:化痰祛瘀开窍法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有较好的临床疗效。     

热敏灸配合口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征35例

目的:观察热敏灸配合口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法:选取经多导睡眠图(PSG)诊断为轻度OSAHS患者70例,采用随机数字表法分为热敏灸组和对照组,各35例。两组患者研究期间均予实施传统的健康教育与注意事项告知,对照组患者进行口腔矫治器治疗,热敏灸组加用热敏灸治疗,疗程4周。比较两组患者治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、夜间最低血氧饱和度(SaO_2)及嗜睡程度等指标的变化。结果:两组经过4周治疗后,AHI指数、最长呼吸暂停时间、夜间最低血氧浓饱和度(SaO_2)与治疗前比较均改善(P0.05),且治疗后热敏灸+口腔矫治器组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后热敏灸+口腔矫治器组的嗜睡量表(ESS)评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均未发现明显不良反应。结论:热敏灸配合口腔矫治器治疗轻度OSAHS取得良好疗效,对患者的睡眠呼吸障碍及临床症状均有改善。     

针灸结合西药治疗轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床观察

目的观察针灸结合西药治疗轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法将56例患儿随机分为对照组和治疗组(各28例);对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上配合针灸治疗,疗程3个月。观察两组临床疗效及治疗前后呼吸暂停指数(AHI)、夜间最低氧饱和度(SaO_2)变化情况。结果治疗组总有效率为89.2%,对照组为53.5%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.01)。治疗后,两组AHI均较治疗前降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05);两组夜间睡眠最低SaO_2较治疗前增加(P0.01),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论针灸结合西药可改善轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿睡眠状况。     

温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的观察温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将80例痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予持续气道正压通气,观察组在对照组治疗基础上联合温和灸治疗。观察两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI)、Epworth日间嗜睡量表(ESS)评分、血清白介素(IL)-6、IL-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后AHI、LSaO2、ODI、ESS评分及血清IL-6、IL-23、TNF-α、SOD、MDA、ox-LDL水平均较治疗前改善(P0.05),且观察组治疗后优于对照组(P0.05)。结论在持续气道正压通气基础上,温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征能改善患者夜间打鼾、呼吸暂停、低氧血症、白天嗜睡的临床症状,可降低炎症因子水平,改善氧化应激指标水平。     

醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予经鼻持续气道内正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法,连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化。结果:观察组有效率为88.0%,对照组有效率为70.0%,两组有效率比较有显著性差异(P0.05);观察组经治疗后的AHI、夜间微觉醒次数与对照组比较明显降低,而LSp O2水平则显著高于对照组,差异性显著(P0.05);观察组治疗过程中的嗜睡程度改善优于对照组,其ESS评分显著低于对照组,差异性显著(P0.05);观察组患者血清炎性因子hsCRP、TNF-α、IL-6水平较对照组显著降低,差异性显著(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效肯定,利于缓解临床症状,减轻微觉醒次数,提高最低血氧饱和度,改善嗜睡,其机制与改善缺氧、调控血清炎性因子水平等有一定相关性。     

祛瘀化痰配合耳压疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的探讨祛瘀化痰配合耳压疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法将85例OSAS患者随机分为观察组42例和对照组43例,均给予西医常规治疗,观察组同时给予祛瘀化痰配合耳压疗法治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、最低血氧饱和度[LSa(O2)]、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)和体质量指数(BMI)变化,统计2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后各项中医证候积分及AHI、ODI和BMI明显低于治疗前(P均0.05),LSa(O_2)明显高于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论祛瘀化痰配合耳压疗法治疗OSAS患者疗效更好,且不良反应少。     

自拟化痰止鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果

目的:分析自拟化痰止鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法:选取2016年1月～2018年1月本院收治的OSAHS患者92例,随机分为试验组、对照组各46例。对照组采纳常规西医治疗,试验组在对照组基础上采纳自拟化痰止鼾汤加减治疗。比较两组治疗前后临床指标、中医症候评分,治疗效果及不良反应。结果:治疗后,两组患者的SaO_2、CRP、AHI、中医症候评分均较治疗前显著改善(P0.05),且试验组治疗后的SaO_2、CRP、AHI、中医症候评分显著优于对照组(P0.05)。试验组总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:自拟化痰止鼾汤可有效改善OSAHS患者病情,减轻临床症状,且不良反应较少,效果确切,值得借鉴。     

益气化痰安神方辅助治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并焦虑状态患者30例临床观察

目的观察益气化痰安神方辅助治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并焦虑状态患者的临床疗效及安全性。方法将60例重度OSAHS合并焦虑状态患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予无创正压通气治疗,治疗组在此基础上联合益气化痰安神方口服,每日1剂。疗程均为8周。比较两组治疗前后中医症状评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏氧饱和度(SpO2)、平均SpO_2、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,观察不良事件。结果两组患者治疗后中医症状评分、AHI、HAMA总分均较治疗前降低,最低SpO_2、平均SpO_2均较治疗前升高(P 0. 05)。治疗后治疗组中医症状评分、HAMA评分均低于对照组,平均SpO_2明显高于对照组(P 0. 05)。两组均未发生明显不良事件。结论益气化痰安神方辅助治疗可更有效改善重度OSAHS合并焦虑状态患者的临床症状、焦虑及夜间缺氧程度,安全性良好。     

应用子午流注纳甲法配合针刺治疗轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

目的观察应用子午流注纳甲法配合常规取穴针刺治疗轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法将60例轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规穴位针刺治疗,治疗组采用子午流注纳甲法加常规穴位针刺治疗。治疗3个月后,观察两组治疗前后呼吸暂停指数(AHI)、夜间最低氧饱和度(SaO_2)的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后AHI指数和SaO_2与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后AHI指数和SaO_2与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为80.0%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论子午流注纳甲法配合常规穴位针刺与常规穴位针刺均能改善轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床症状与体征,且子午流注纳甲法配合针刺的效果更显著。     

持续气道内正压通气治疗伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死疗效观察

目的观察不同持续气道内正压通气治疗时间对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床疗效及睡眠质量的影响,为脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗提供参考。方法选择120例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者作为研究对象,患者均采用脑梗死及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常规治疗及持续气道内正压通气治疗。根据采用持续气道内正压通气治疗时间的不同分为3组,A组连续治疗1周,B组连续治疗1个月,C组连续治疗3个月,每组40例。比较3组治疗前后卒中、抑郁、焦虑评分,治疗结束后1个月对3组睡眠质量进行评价并比较,比较3组治疗后的临床疗效及治疗过程中的不良反应。结果 3组治疗前脑卒中评分、抑郁评分、焦虑、匹兹堡睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3个月后,B、C组卒中评分、抑郁评分、焦虑评分及睡眠质量评分改善情况均明显优于A组(P均<0.05),C组上述指标改善情况明显优于B组(P均<0.05)。B、C组临床总有效率明显高于A组(P均<0.05),B、C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗过程中,均出现轻微口咽干燥、皮肤损伤、胃胀气,经护理人员指导改善卧位、饮水方法等均获改善,3组上述不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者的睡眠改善质量有较好的改善作用,能提高临床治疗效果,连续治疗1个月即可达到较好的临床疗效。     

针药联用治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并原发性高血压临床疗效观察

目的观察针药联用治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并原发性高血压的临床疗效。方法将82例OSAHS合并原发性高血压患者随机分为2组。对照组41例予常规西医治疗;治疗组41例在对照组治疗基础上予针刺联合中药化痰通气汤治疗。2组均10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组治疗前后夜间睡眠呼吸监测、24 h动态血压监测指标及Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果治疗组总有效率95.12%,对照组总有效率80.49%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组呼吸暂停低通气指数(AHI)及ESS评分均降低(P0.05),夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)均升高(P0.05);且治疗组AHI及ESS评分均低于对照组(P0.05),LSaO_2高于对照组(P0.05)。治疗后2组24 h、日间、夜间平均收缩压、平均舒张压均降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。结论针药联用治疗OSAHS合并原发性高血压能有效改善患者睡眠质量,降低血压。     

理气化瘀消鼾方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征48例

目的:观察自拟理气化瘀消鼾方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法:将96例OSAHS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予健康生活指导,观察组在对照组基础上给予自拟理气化瘀消鼾方进行治疗。比较两组患者治疗前后嗜睡量表(ESS)评分、鼻阻塞症状评估量表(NOSE)评分,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)、呼吸紊乱时最低氧饱和度(LSa O2)及炎性因子水平。结果:观察组治疗后ESS、NOSE评分及炎性因子水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后ESS、NOSE评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后AHI、MAI低于本组治疗前及对照组,LSa O2高于本组治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后AHI、MAI、LSa O2与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:自拟理气化瘀消鼾方可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的嗜睡及鼻塞症状,改善患者的通气质量,其作用机制可能与降低患者血清炎性因子水平有关。     

化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期临床观察

目的:观察化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期的效果。方法:116例随机分为观察组与对照组各58例。两组均在常规对症治疗基础上给予化痰祛瘀汤,观察组加用醒脑开窍针刺疗法。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后NIHSS评分观察组低于对照组(P0.05),QLI评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期有较好效果。     

健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的观察健脾化痰方联合行为干预方法治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法以痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将60例患者分为试验组30例与对照组30例。对照组给予行为干预方法,包括戒酒、饮食控制、适当运动指导;试验组在对照组治疗的基础上,给予健脾化痰汤口服,日一剂,早晚分服,疗程均为12周。以治疗前后的中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气、鼾声指数、功能障碍指数作为疗效评价指标。结果所纳入的60例患者无一例脱落与剔除。经秩和检验,试验组在中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数改善方面均优于对照组(P0.05);两组在低通气、鼾声指数、功能障碍指数方面无显著统计学差异(P0.05)。在研究过程中,未发现任何与中药相关的不良反应。结论健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者安全有效。     

培土化浊方治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究

目的观察培土化浊方治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法采用随机、平行对照法将120例中重度OSAHS患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组予无创正压通气联合医学营养治疗,观察组在此基础上予培土化浊方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后中医症状评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(Sp O2)、最长暂停时间、平均暂停时间、体质量指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组夜寐憋醒、晨起头痛、头困重、日间困倦、健忘、神疲乏力评分及总分显著下降(P0.05,P0.01),观察组治疗后夜寐憋醒、头困重、日间困倦、神疲乏力评分及总分低于对照组(P0.05,P0.01),观察组头困重、日间困倦、神疲乏力、脘痞纳少便溏评分及总分下降幅度优于对照组(P0.05)。观察组AHI下降幅度优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组最低Sp O2上升(P0.05,P0.01),观察组最低Sp O2上升幅度优于对照组(P0.05)。观察组最长暂停时间、平均暂停时间下降(P0.05,P0.01),观察组治疗后最长暂停时间、平均暂停时间低于对照组(P0.05),观察组最长暂停时间、平均暂停时间下降幅度优于对照组(P0.05)。2组BMI轻度下降,差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组ESS评分下降(P0.01),观察组治疗后ESS评分低于对照组(P0.05),观察组ESS评分下降幅度优于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论培土化浊方可显著降低中重度OSAHS患者中医症状评分,显著改善AHI、最长暂停时间、平均暂停时间、最低Sp O2及ESS评分。     

针刺治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停低通气综合征随访分析

目的观察分析针刺廉泉对脑卒中合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的近、远期临床疗效。方法符合诊断的30例患者采用针刺廉泉穴治疗,治疗前和治疗4星期后进行睡眠监测、ESS嗜睡量表、NIHSS卒中量表评价,治疗2年后进行ESS嗜睡量表评价以及相关临床症状随访,观察临床疗效。结果完成观察21例,9例脱落。21例脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,针刺加电针治疗后呼吸暂停指数明显下降（P〈0.05）,睡眠时最低血氧饱和度值明显上升（P〈0.05）,ESS嗜睡量表评价分数明显下降（P〈0.05）。NIHSS卒中量表评价分数无明显改善（P〉0.05）。2年后随访21例,完成16例,脱落5例,16例脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,2年后ESS嗜睡量表评价分数较之治疗前无明显改善（P〉0.05）,较之治疗后4星期也无明显改善（P〉0.05）。结论针刺廉泉治疗脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,可降低患者呼吸暂停AHI指数,提高睡眠时最低血氧饱和度,改善临床症状。2年后随访,远期疗效不明显。     

加味涤痰汤对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征氧化应激和炎性反应的干预作用

目的:分析加味涤痰汤对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化应激和炎性反应的干预作用。方法:60例老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组选用常规疗法治疗,观察组则选择加味涤痰汤进行治疗。对两组患者的治疗效果以及最低血氧饱和指数(LS_PO_2)、低通气指数(AHI)、证后积分进行对比分析。结果:观察组患者治疗总有效率高达96.7%,而对照组仅为80.0%;观察组患者LS_PO_2、AHI指数、证后积分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味涤痰汤对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化应激和炎性反应的干预效果较常规治疗效果更为显著。     

喉三针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例

目的：观察喉三针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：将60例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用喉三针治疗,观察2组治疗前后嗜睡量表评分及睡眠中呼吸指标的变化。结果：治疗组治疗后,嗜睡量表评分、低通气指数、呼吸暂停低通气次数、最长呼吸暂停时间、最长呼吸低通气时间均较前改善（P〈0.05）,而对照组各项指标改善不明显。结论：喉三针可有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。