中药联合高效抗逆转录病毒疗法治疗391例HIV/AIDS患者的服药依从性疗效及影响因素分析

目的评价中西药合用对HIV/AIDS人群高效抗逆转录病毒疗法(HAART)服药依从性的影响,分析影响HAART服药依从性的相关因素。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究设计,治疗组与安慰剂对照组按1∶1比例随机分配,每组300例。根据入组辨证结果,治疗组给予HAART+艾可清胶囊(脾肾阳虚证)或艾复康胶囊(热毒蕴结证)治疗;对照组给予HAART+艾可清胶囊或艾复康胶囊模拟剂,疗程72周,记录HAART服药依从率、HAART不良反应、病毒载量、CD4计数并对服药依从性进行单因素及多因素分析。结果纳入600例,共536例受试者完成试验,391例研究病例纳入服药依从性影响因素分析,治疗组197例,对照组194例。治疗组服药依从率(95.40±6.28)%优于对照组[(89.67±7.09)%,P=0.039];病毒学抑制成功率与服药依从性呈显著的规律性变化(P=0.007)。多因素回归分析显示,治疗组与艾滋病期患者服药依从性更好(P0.05,P0.01),而脑力劳动者以及有不良反应的患者服药依从性较差(P0.05)。结论中药治疗是提高服药依从性的有益因素,本研究患者服药依从性主要与干预手段、疾病分期和职业等因素相关。     

中成药联合抗病毒药物治疗HIV/AIDS患者的不良反应及临床疗效分析

目的观察中成药艾复康胶囊/艾可清颗粒联合高效抗反转录病毒疗法(HAART)治疗HIV/AIDS患者的不良反应及临床疗效。方法将符合纳入标准的269例患者随机分为两组。治疗组根据辨证结果,给予艾复康胶囊(热毒蕴结证)/艾可清颗粒(脾肾阳虚证)联合HAART,对照组给予艾复康胶囊/艾可清颗粒模拟剂联合HAART,定期随访并记录两组患者用药第4、8、12、24、36、48、60、72周发生不良反应的人数和程度,第0、48、72周病毒载量以及第0、24、48、72周CD4+T淋巴细胞计数变化情况,最后进行统计分析。结果辨证使用中成药艾复康胶囊/艾可清颗粒联合HAART,可减少某些不良反应发生的人数,改善不良反应的严重程度,对HIV/AIDS患者的疗效没有显示出明显优势,但也不会影响HAART药物的抗病毒作用。结论中成药艾复康胶囊/艾可清颗粒联合HAART在改善不良反应的临床应用中有继续挖掘的潜力,值得进一步研究。     

中成药联合HAART对HIV/AIDS患者血脂和血常规的影响

目的观察中成药艾复康胶囊/艾可清颗粒联合高效抗反转录病毒疗法(HAART)对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)血脂和血常规的影响。方法纳入130例符合条件的HIV/AIDS患者,随机分为两组。治疗组根据中医辨证,给予艾复康胶囊(热毒蕴结证)/艾可清颗粒(脾肾阳虚证)联合HAART,对照组采用同样的辨证方法,给予艾复康胶囊/艾可清颗粒模拟剂联合HAART,记录两组患者用药第0、24、48、72周血脂及血常规的变化情况,最后进行统计分析。结果两组患者在用药第24、72周TG比较有统计学差异(P0.05),且在用药第24周TG以升高为主(P=0.025),第0、48周TG及第0、24、48、72周TC、LDL、HDL比较均无统计学差异(P0.05);两组患者在用药第48周NE及第72周WBC、NE、HB比较有统计学差异(P0.05),在其他各时间点WBC、NE、PLT、HB比较均无统计学差异(P0.05)。结论中成药艾复康胶囊/艾可清颗粒联合HAART方案有助于阶段性改善血脂水平,但对血常规未显示出明显优势。     

免疫1号方联合HAART对HIV/AIDS患者免疫功能重建的干预研究

目的:观察免疫1号方联合HAART对HIV/AIDS患者免疫功能重建的影响.方法:符合纳入标准的HIV/AIDS患者228例,随机分为治疗组及对照组,每组各114例,治疗组给予免疫1号方联合HAART治疗,对照组给予免疫1号方安慰剂联合HAART治疗,于疗后评价2组患者治疗后CD4+T细胞计数的变化及其免疫重建有效率.结果:对于CD4+T细胞在200～350个/μL的患者,治疗组免疫重建有效率优于对照组.结论:免疫1号方联合HAART可显著促进部分HIV/AIDS患者(CD4+T细胞基线在200～350个/μL)的免疫重建,其毒副作用小,临床应用较为安全.     

中西医结合治疗艾滋病68例临床观察

目的:观察康爱保生丸联合HAART疗法治疗HIV/AIDS患者的临床疗效.方法:选择符合入选标准的HIV/AIDS患者114例,其中治疗组68例,采用中西医联合治疗;对照组46例,采用HAART疗法治疗.观察治疗前后2组患者CD4细胞计数、安全性指标治疗情况并进行比较.结果:2组CD4细胞计数、安全性指标治疗情况治疗后明显好转;对CD4细胞计数、安全性指标的改善效果治疗组明显优于对照组.结论:在HAART疗法的基础上加用康爱保生丸能显著提升患者的CD4细胞计数及明显降低患者治疗过程中产生的毒副作用,缓解临床症状,改善生活质量,延长生存时间.     

刘旭辉,陈媛媛,侯明杰,王延,原海,赵清霞

目的:观察太芪培元颗粒联合高效抗反转录病毒治疗(HAART)对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者免疫重建的影响。方法:选取88例HIV/AIDS患者随机分为对照组和观察组,每组44例;对照组给予HAART治疗,观察组给予太芪培元颗粒联合HAART治疗,疗程均为12个月;比较两组免疫重建成功率及治疗前后CD4+、CD8+T淋巴细胞计数、症状与体征评分、卡氏评分变化。结果:剔除试验过程中5例失访者、1例自行退出者,最终统计完成82例,其中对照组40例,观察组42例。免疫重建成功率:观察组为80.95%,明显高于对照组的60.00%(P0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD4+CD45RA+、CD8+T淋巴细胞计数绝对值均明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组症状与体征评分明显低于对照组,卡氏评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:太芪培元颗粒联合HAART治疗能够增强HIV/AIDS患者免疫重建疗效,改善临床症状,提高生活质量。     

艾复康胶囊联合HAART 治疗艾滋病临床研究

目的：观察艾复康胶囊联合抗逆转录病毒疗法（HAART） 疗法治疗艾滋病的临床疗效。方法：选取90 例艾滋病患者，按入院单双号分为治疗组与对照组，每组45 例。对照组给予HAART 治疗，治疗组在对照组基础上给予艾复康胶囊治疗，2 组均连续治疗6 个月。比较2 组临床疗效及不良反应；比较2 组治疗前后免疫功能、病毒抑制情况、临床结局（PRO） 评分及肝肾功能。结果：治疗组总有效率为91.11%，高于对照组的66.67%（P＜0.05）。治疗后，治疗组CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组（P＜0.05）；2 组CD8+水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组总胆红素（TBil）、谷丙转氨酶（ALT）、血肌酐（SCr） 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组病毒载量低于对照组（P＜0.05）；治疗组病毒抑制率为62.22%，高于对照组的40.00%（P＜0.05）。治疗组生理领域、心理领域、社会领域评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为26.67%，低于对照组的48.89%（P＜0.05）。结论：艾复康胶囊联合HAART 治疗艾滋病可提高临床疗效，抑制人类免疫缺陷病毒，提高机体免疫力，改善PRO，降低不良反应发生率。     

健脾益肾中药对HIV特异性T细胞免疫功能的影响

目的探讨健脾益肾中药对HIV/AIDS患者、HIV感染者特异性T细胞免疫功能的影响。方法从2010年6月—2012年6月在北京佑安医院随访的HIV/AIDS感染者中随机抽出健脾益肾中药联合高效抗逆转录病毒疗法（highly active anti-retroviral therapy, HAART）治疗组患者20例,单独HAART治疗组患者23例。检测CD4＋T淋巴细胞绝对计数及病毒载量,同时使用HIV全基因重叠多肽作为刺激抗原,应用酶联免疫斑点实验（enzyme-linked immunospot,ELISPOT）技术测定两组HIV特异性T淋巴细胞免疫反应强度。结果两组CD4＋T淋巴细胞绝对计数及病毒载量差异无统计学意义（P〉0.05）。与单独HAART治疗组比较,健脾益肾中药联合HAART治疗组患者的HIV特异性T细胞免疫应答强度明显增强,差异有统计学意义（P〈0.05）。随着治疗时间的延长（6、12、18、24个月）,健脾益肾中药联合HAART组HIV特异性T细胞有增强的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论健脾益肾中药治疗可增强HIV/AIDS患者HIV特异性T细胞免疫功能。     

HAART联合康爱保生浓缩丸对HIV病毒载量被有效抑制后的HIV/AIDS患者的NK细胞的干预作用

目的:探讨HAART联合康爱保生浓缩丸对HIV病毒载量被有效抑制的HIV/AIDS患者的NK细胞的干预作用。方法:对126名HIV病毒载量被有效抑制至检测限下的HIV/AIDS患者进行为期12个月的临床随机双盲试验,分别在0、3、6、9、12个月检测NK细胞数量。结果:在第12个月时HAART联合康爱保生浓缩丸组和HAART+安慰剂组的NK细胞绝对计数细胞的差异有显著性意义(P=0.032)。入组CD4+T细胞基线<200个/μL的HIV/AIDS患者在12个月的随访过程中HAART联合康爱保生浓缩丸组的NK细胞绝对计数增长趋势比HAART+安慰剂组的明显。结论:提高NK细胞数量可能是HAART联合中药治疗艾滋病的一个作用靶点。     

扶正抗毒丸联合HAART疗法对HIV感染ⅡB期患者氧化应激反应的影响

目的:探讨扶正抗毒丸联合高效抗反转录病毒治疗(HAART)疗法对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染ⅡB期患者氧化应激反应的干预作用,并探讨其机制。方法:采用随机数字表法将120例患者随机分为空白组,HAART组,扶正抗毒丸+HAART组,最终获得完整数据资料的患者94例,其中空白组30例,HAART组33例,扶正抗毒丸+HAART组31例,疗程均为12个月,观察扶正抗毒丸联合HAART疗法对HIV感染ⅡB期患者活性氧(ROS),核转录因子-κB(NF-κB),T淋巴细胞亚群绝对计数及病毒载量的作用。结果:治疗12个月时,扶正抗毒丸+HAART组患者ROS,NF-κB含量显著低于空白组和HAART组(P0.05);HAART组、扶正抗毒丸+HAART组与空白组比较,能有效增加病毒载量100 copy·m L-1的患者例数(P0.01),减少病毒载量波动例数(P0.01),两组比较无统计学差异;CD3+T淋巴细胞计数显示,扶正抗毒丸+HAART组与治疗前、空白组和HAART组比较明显增加(P0.05,P0.01);HAART组、扶正抗毒丸+HAART组患者CD4+T淋巴细胞计数与治疗前和空白组比较明显增加(P0.05),扶正抗毒丸+HAART组CD4+T淋巴细胞计数与HAART组比较有增加的趋势。结论:扶正抗毒丸联合HAART疗法能较好的减少HIV感染ⅡB期患者氧化应激反应的发生作用和有效抑制NF-κB含量增加。同时,还能有效增加血浆病毒载量100 copy·m L-1的患者例数,减少病毒载量波动例数和升高CD3+,CD4+T淋巴细胞计数。     

艾滋病无症状期中医热毒蕴结证蛋白组学标志物的验证研究

目的从蛋白质组学角度观察艾滋病无症状期中医热毒蕴结证的特异性蛋白标志物,阐释艾滋病中医证候的本质。方法基于前期iTRAQ技术研究,纳入健康人及艾滋病无症状期中医热毒蕴结证患者各9例,用蛋白质印迹法技术,分别对用药前、艾复康胶囊+HAART治疗48周后、健康对照组的血清标本行差异蛋白检测,运用image J软件分析灰度值,将所得灰度值导入GraphPadPrism 5软件,得出mean+/-SD的图表。结果用药48周后,CD4~+趋于稳定升高,差异具有统计学意义(P0.05);模型组患者病毒载量明显下降,且病毒载量差异具有统计学意义(P0.05);C5蛋白在艾滋病无症状期中医热毒蕴结证用药前表达下调,差异有统计学意义(P0.05);同前期iTRAQ技术筛选结果一致;用药48周后,C5蛋白表达呈上调趋势,差异有统计学意义(P0.05)。结论 C5可作为艾滋病无症状期中医热毒蕴结证的特异性表达蛋白。     

中医辨证联合HAART疗法治疗HIV/AIDS临床观察

目的 观察中医辨证联合HAART疗法治疗艾滋病感染者和患者(HIV/AIDS)的临床疗效.方法 选择符合入选标准的HIV/AIDS患者63例,随机分成3组.中药组20例,采用中医辨证治疗;中西医结合组22例,采用中医辨证联合HAART疗法治疗;西药组21例,单用HAART疗法治疗.记录治疗前后各组患者症状体征积分、卡洛夫斯基积分及CD4细胞计数、HIV-RNA载量,并进行比较.结果 治疗后,中西医结合组、西药组CD4细胞计数、HIV-RNA载量及卡洛夫斯基积分明显好转,与治疗前及中药组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);中药组CD4细胞计数、卡洛夫斯基积分治疗后好转,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),HIV-RNA载量较前上升.治疗后3组症状、体征较治疗前均有好转,但3组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医辨证联合HAART疗法较单纯中药或单纯HAART疗法能更有效地提高HIV/AIDS患者细胞免疫功能,降低HIV-RNA载量,改善患者症状体征,提高生活质量.     

自拟抗艾排毒方联合HAART对HIVAIDS患者免疫重建及肝肾功能的影响

目的:研究自拟抗艾排毒方联合高效抗逆转录病毒(HAART)对HIV感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者免疫重建及肝肾功能的影响.方法:选取HIV/AIDS患者85例,按照随机数字表法分为对照组(42例)和研究组(43例).对照组给予HAART治疗,研究组在对照组治疗的基础上增加自拟抗艾排毒方治疗.观察两组患者免疫重建...     

湘A1颗粒改善脾虚湿盛证HIV/AIDS患者免疫功能的临床疗效及机制研究

目的 探讨湘A1颗粒改善脾虚湿盛证人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）/获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者免疫功能的临床疗效及其作用机制。方法 采用随机数字表法将符合要求的54例HIV/AIDS脾虚湿盛证患者分为治疗组28例,对照组26例。治疗组采用高效抗反转录病毒疗法（highly activeantiretroviral therapy,HAART）联合湘A1颗粒进行治疗,对照组采用HAART联合湘A1颗粒模拟剂治疗。两组均连续治疗6个月,分别于治疗前后评估两组患者临床疗效、症状体征积分、生存质量分值,比较CD4+T细胞计数以及血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、γ干扰素（interferon-γ,IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,并对安全性指标进行评价。结果 治疗后,治疗组总...     

中药复方三黄胶囊治疗HIV/AIDS患者的临床观察

目的评价中药复方三黄胶囊治疗艾滋病携带者/艾滋病(HIV/AIDS)患者的疗效和安全性。方法采用随机、双盲的临床观察方法,试验组32例,对照组16例,分别予标准剂量与低剂量复方三黄胶囊做平行对照,共服用36周。结果 36周时试验组CD4+T细胞升高比对照组明显,2组比较有显著性差异;试验组HIV病毒载量下降较明显,2组比较有显著性差异;试验组临床症状改善情况较对照组明显,2组比较有显著性差异;2组均未发现明显毒副反应。结论复方三黄胶囊能抑制HIV复制,提高HIV/AIDS患者的CD4+T细胞数,显著改善HIV/AIDS患者的临床症状,提高生存质量;并且不良反应少,依从性良好,不易造成抗药。     

扶正抗毒丸联合HAART治疗艾滋病免疫重建不全的临床疗效分析

目的:分析扶正抗毒丸对高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)后免疫重建不全HIV/AIDS患者免疫功能、中医证候的影响,评价其临床疗效。方法:纳入采用扶正抗毒丸治疗的HAART后免疫重建不全的HIV/AIDS患者180例,分析治疗前后6个时间点(0、12、24、36、48、60个月)患者的中医证候及CD4~+T淋巴细胞计数。结果:口服扶正抗毒丸后,HAART后免疫重建不全的HIV/AIDS患者的CD4~+T淋巴细胞计数随治疗时间的加长而逐渐上升并维持稳定,有效率为66.67%～87.50%,免疫功能得到不同程度的恢复;中医证候总积分下降,乏力、气短、恶心、自汗、盗汗等症状明显改善。结论:扶正抗毒丸可使HAART后免疫重建不全HIV/AIDS患者中医证候改善,免疫功能一定程度的恢复,CD4~+T淋巴细胞计数提高和稳定。     

高效联合抗逆转录病毒疗法结合中医分期辨证治疗HIV/AIDS 29例临床研究

目的 探索高效联合抗逆转录病毒疗法(HAART)结合中医分期辨证治疗HIV/AIDS患者的治疗方案,以达到重建HIV感染者、患者的免疫功能,抑制HIV病毒复制,减少并发症及HARRT药物不良反应的目的.方法 29例HIV/AIDS患者依据国家标准分组,将3例无症状HIV感染者列入...     

陈黄汤对HAART继发高乳酸血症HIV/AIDS患者的影响

目的:探讨陈黄汤对高效抗逆转录病毒疗法(HAART)继发高乳酸血症HIV/AIDS患者临床症状评分及血乳酸水平的影响。方法:将HAART继发高乳酸血症HIV/AIDS患者120例随机分为对照组和观察组各60例,对照组予常规碳酸氢钠治疗,观察组口服陈黄汤辅助治疗;比较2组患者治疗前后临床症状评分、血乳酸及CD4~+T淋巴细胞绝对计数水平。结果:观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后临床症状评分和血乳酸水平低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后3个月和6个月CD4~+T淋巴细胞绝对计数水平均与对照组相当,差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:陈黄汤可有效改善HAART继发高乳酸血症HIV/AIDS患者临床症状及体征,降低血乳酸水平。     

贞芪扶正胶囊联合HAART治疗艾滋病临床分析

目的探讨贞芪扶正胶囊联合HAART治疗艾滋病(AIDS)的临床疗效。方法将70例患者随机分为2组,ZQFZ+HAART组35例使用贞芪扶正胶囊联合HAART治疗,HAART组35例单用HAART治疗,2组疗程均为24周。结果 ZQFZ+HAART组治疗后中性粒细胞下降数、肝功能异常发生率均明显低于对照组(P均0.05),生活质量卡氏评分明显高于HAART组(P0.05)。治疗12周、24周,2组HIV-RNA转阴率均无明显差异(P均0.05),但ZQFZ+HAART组CD4+T淋巴细胞计数显著高于HAART组(P均0.05)。结论贞芪扶正胶囊联合HAART治疗AIDS,能降低HAART药物不良反应,改善生活质量,提高CD4+T淋巴细胞计数,对HIV病毒转阴率无明显影响。     

复方扶芳藤合剂联合HAART治疗HIV/AIDS气虚血瘀证临床研究

目的:观察复方扶芳藤合剂联合高效抗逆转录病毒(highly active antiretroviral treatment,HAART)治疗艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)气虚血瘀证的临床疗效,并探讨其安全性。方法:将48例HIV/AIDS患者随机分为按照随机数字表法分为对照组和治疗组,其中治疗组又分3组,分别为治疗组A,治疗组B和治疗组C,所有患者服用的抗病毒药物均为国家免费发放的治疗药物。治疗组在服用HAART基础上加服由广西中医药大学百年乐制药厂免费提供的复方扶芳藤合剂,规格:每盒6支装,每支装15 mL。治疗组A采用HAART联合复方扶芳藤合剂日2次治疗(复方扶芳藤合剂服法:每次1支,每日2次),治疗组B采用HAART联合复方扶芳藤合剂日1次治疗(复方扶芳藤合剂服法:每次1支,每日1次),治疗组C采用HAART联合复方扶芳藤合剂隔日1次治疗(复方扶芳藤合剂服法:每次1支,每2日1次)。疗程为6个月。治疗前后检测受试者血清CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、病毒载量变化以及血常规、肝肾功能等安全性指标。结果:治疗后3组治疗组与对照组的CD4~+T细胞绝对计数均平稳提高,但组间比较无统计学意义(P0.05);其中治疗组A与治疗组B的CD4~+T细胞计数上升幅度均高于对照组,以治疗组B上升幅度最高。治疗前后3组治疗组与对照组CD8~+T细胞绝对计数均呈下降趋势,治疗组与对照组病毒载量检测不出的人数均上升。治疗组对贫血患者的血红蛋白水平改善趋势明显,且未出现肝肾功能损害等不良反应。结论:复方扶芳藤合剂可以提高HIV/AIDS气虚血瘀证血清CD4~+T细胞计数,提高贫血患者的血红蛋白计数。