缺血性中风(中经络)证候分类与血脂、血压、血液流变学关系的研究

目的探讨缺血性中风证侯分类的客观量度。方法本研究对118例缺血性中风患者按中医证类进行分组,观察各证类组病例的血脂、血压及血液流变学改变。结果研究表明,风痰阻络证、痰热腑实证及气虚血瘀证组脂质变化较正常组明显升高(P<0.05～0.01),其中风痰阻络证、痰热腑实证与气虚血瘀证组存在显著差异(P<0.05);气虚血瘀证、风痰阻络证及痰热腑实证组血液流变学指标较正常组有显著差异(P<0.05～0.01);肝阳暴亢证、痰热腑实证组血压明显高于气虚血瘀证、风痰阻络证及阴虚风动证组(P<0.05～0.01)。结论血脂、血压及血液流变学指标可为缺血性中风证候分类提供客观量度。     

自拟清热通络方加减辅助西药治疗急性脑梗死临床观察

目的观察自拟清热通络方加减辅助西医对症支持干预治疗急性脑梗死临床效果。方法将急性脑梗死患者90例随机分为对照组和治疗组各45例,对照组给予西医对症支持干预,治疗组在此基础上加用自拟清热通络方加减辅助治疗。两组患者均以14 d为1疗程,共2个疗程。结果治疗组总有效率为91.11%,高于对照组的77.78%(P0.05);治疗组与对照组患者治疗后中医证候积分分别为(15.43±4.26)分、(9.28±2.35)分,分别低于治疗前的(22.94±5.89)分、(23.04±5.96)分(P0.05);两组比较,治疗组改善更加明显(P0.05);两组治疗后CSS评分和ADL-Barthel指数评分均优于治疗前(P0.05);两组比较,治疗组患者治疗后CSS评分和ADL-Barthel指数评分改善情况均显著优于对照组(P0.05);两组治疗后血液流变学指标水平均较治疗前改善(P0.05);两组比较,治疗组改善更加明显(P0.05)。结论自拟清热通络方加减辅助西医对症支持干预治疗急性脑梗死可有效缓解神经功能损伤症状体征,提高日常生活质量,并有助于改善血液流变学指标。     

祛瘀生新1号方治疗缺血性中风恢复期的临床观察

目的观察祛瘀生新1号方治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期的临床疗效和安全性。方法将103例气虚血瘀型缺血性中风恢复期的患者随机分为治疗组52例和对照组51例;2组均给予西医的常规治疗方法,治疗组与此同时予祛瘀生新1号方口服,治疗4个疗程后比较2组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化。结果治疗组的总有效率(94.23%)明显高于对照组(82.35%),差异具有统计学意义(P0.05);2组患者血清NSE水平较治疗前明显下降(P0.05),治疗组治疗后血清NSE水平较对照组下降明显(P0.05)。结论祛瘀生新1号方能够改善气虚血瘀型缺血性中风恢复期的神经功能缺损症状,降低患者血清NSE水平,具有保护脑神经的作用,较单纯西医治疗具有明显优势。     

益气祛瘀丸辅助治疗缺血性中风临床研究

目的:观察采用益气祛瘀丸辅助治疗缺血性中风患者的效果。方法:回顾性分析78例患者的病历资料及治疗情况,对照组39例采用常规西医治疗,治疗组39例采用西医疗法联合益气祛瘀丸治疗。统计2组临床疗效、临床症状变化情况,采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分量表评价神经功能缺损程度,采用Barthel指数评价生活能力,分别于治疗前、治疗2月后检测血脂、血液流变学及血管内皮功能等指标。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率74.4%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、Barthel指数、血脂、血液流变学及血管内皮功能等指标均较治疗前改善(P0.05),治疗组改善程度较对照组显著(P0.05)。结论:采用益气祛瘀丸辅助治疗缺血性中风可显著改善患者的临床症状及生化指标,提高临床疗效。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期30例

目的观察补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的缺血性中风恢复期(气虚血瘀)患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组,每组各30例,对照组按西医治疗缺血性中风诊疗常规,实验组在对照组的基础上加用补阳还五汤,两组疗程均4周。观察治疗前后各组患者的的临床症状、体征,并且采用神经功能缺损程度评分量表、中医症状分级量化评分,以及治疗前后两组血脂水平对补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效进行评定。结果两组治疗后中医证候积分上升,神经功能缺损积分及血脂水平均下降,且实验组优于对照组。结论补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)有显著的临床疗效,且能降低血脂水平。     

电针头穴早期干预对急性缺血性脑卒中(气虚血瘀证)患者炎性因子和血液流变学指标的影响

目的观察电针头穴早期干预治疗对急性缺血性脑卒中(气虚血瘀证)患者炎性因子和血液流变学指标的影响。方法 90例急性缺血性脑卒中(气虚血瘀证)患者随机分为治疗组和对照组各45例,均给予内科常规治疗,治疗组早期加用电针头穴治疗,共治疗2周。结果治疗2周后,治疗组在血清炎性因子水平、血液流变学指标、FMA评分和MBI评分等方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论对急性缺血性脑卒中(气虚血瘀证)患者早期电针头穴干预治疗可抑制缺血造成的炎性反应,改善血液流变学指标,提高治疗效果。     

益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证60例临床观察

目的：观察益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证的临床疗效。方法：将110例急性缺血性中风气虚血瘀证的患者随机分为治疗组6喇和对熙组50例,治疗纽服用中药益气活血汤（黄芪、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、全蝎、地龙、水蛭、甘草）和西医常规治疗。对照组仅用西医常规治疗。观察2组患者治疗前后的神经功能缺损程度和评分情况及血液流变学、血脂变化情况。结果：临床症状改善,总有效率治疗组为96．7％,对照组为78．0％。两组疗效比较差异有非常显著性意义（p〈0．01）。2组治疗前后神经功能缺损疗效、总有效率治疗组93．33％,时照组74．0％,2组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组血液流变学、血脂改善与对照组治疗后的比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证疗效优于单纯西药治疗。     

穴位针刺配合祛风通络方治疗急性脑梗死临床观察

目的观察穴位针刺配合祛风通络方治疗急性脑梗死临床效果。方法将急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组给予西医常规干预,观察组在此基础上加用穴位针刺配合祛风通络方辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,疼痛视觉模拟评分(VAS),中国卒中患者神经功能缺损评分(CSS评分),日常生活能力量表Barthel指数评分(ADL-Barthel)及实验室指标水平等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后1、3及7 d疼痛VAS评分均显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后CSS评分和ADL-Barthel指数评分均显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后实验室指标水平显著优于对照组(P0.05)。结论穴位针刺配合祛风通络方治疗急性脑梗死可有效加快受损神经恢复过程,降低疼痛程度,提高日常生活质量,并有助于改善实验室指标水平。     

益气活血祛瘀法对缺血性中风患者神经功能的影响

目的探究益气活血祛瘀法对缺血性中风患者神经功能的影响。方法研究对象选取灵宝市中医院2015年1月—2016年7月期间收治的缺血性中风患者106例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各53例。两组患者入院后在常规西医治疗的基础上,观察组加用益气活血祛瘀法治疗,疗程共4周。比较两组患者治疗总有效率,NIHSS评分、Fugl-Meyer运动功能评分以及治疗前后两组患者血脂、血液流变学变化。结果观察组患者治疗总有效率(92.45%)明显高于对照组(77.36%),比较差异有统计学意义(χ~2=4.71,P=0.03);治疗后,观察组患者血液流变学指标明显低于对照组,观察组NIHSS评分评分(11.75±3.60)明显低于对照组(18.61±5.17),观察组患者Fugl-Meyer评分(71.65±18.69)明显高于对照组(55.89±15.73),比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论益气活血祛瘀法对缺血性中风患者临床疗效显著,可明确提高患者治疗总有效率,改善神经功能,改善血脂、血液流变学指标,值得在临床推广使用。     

缺血性中风辨证分型与CT血压血脂血液流变学的关系

目的:探讨缺血性中风患者辨证分型与CT、血压、血脂、血液流变学的关系.方法:对缺血性中风患者210例按中医辨证分型进行分组,观察各证型组病例的CT、血压、血脂、血液流变学的改变.结果:研究表明,缺血性中风91.95%为中经络,9.05%为中脏腑.风痰阻络、痰热腑实血脂较正常组升高(P＜0.01),肝阳暴亢、痰热腑实的血压较气虚血瘀、风痰阻络高(P＜0.05～0.01),风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀型的血液流变学较正常升高(P＜0.05～0.01).结论:CT、血压、血脂、血液流变学的变化指标可为缺血性中风辨证分型提供客观依据.     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

针刺配合中药治疗76例心律失常临床观察

以针刺配合中药治疗76例心律失常患者,取得96.05%的总有效率.该法简便易行,临床可操作性强,值得推广.