“疏肝补肾”法治疗退行性椎管狭窄并腰椎间盘突出症的理论探析

分析并探讨腰椎间盘突出症的病因及病机,认为该病发生的主要内因是先天肾气不足,后天肝肾亏虚,与筋骨关系密切。故临床治疗退行性椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者,从"肝主筋、肾主骨"的生理特点出发,探析"疏肝补肾"法在治疗该病中的机理及思路,为临床提供治疗依据。     

基于“肝主筋”理论治疗腰椎间盘突出症思路探析

腰椎间盘突出症属于中医学"筋伤"范畴,肝与筋关系密切。基于"肝主筋"理论,从肝的生理功能与筋伤的关系,肝经循行及肝经腧穴与腰腿痛的关系,探讨基于"肝主筋"理论出发治疗腰椎间盘突出症的理论基础,为临床治疗腰椎间盘突出症提供新的辨证取穴依据,将对腰椎间盘突出症的临床治疗提供更广阔的思路。     

补肾祛瘀法治疗腰椎间盘突出症96例

2005年1月～2007年5月,我们用补肾祛瘀法治疗腰椎间盘突出症96例,取得满意疗效,现报告如下.     

补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将134例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,各67例,对照组予塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀方治疗。结果:两组患者的中医证候积分在治疗前比较,无显著差异(P0.05),两组中医证候积分治疗后比较,观察组优于对照组(P0.05)。两组总有效率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论:补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症可减轻患者症状,效果显著。     

补肾通络法治疗腰椎间盘突出症36例

采用温肾填精、活络强筋之法组方(熟地、枸杞、附子、鹿茸、杜仲、川牛膝等)随证加减治疗腰椎间盘突出症36例,总有效率94.4％。提示本病治疗采用标本同治,综合施药,临床收效显著。     

补肾活血法治疗腰椎间盘突出症Meta分析

目的:评价补肾活血法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:检索所有关于补肾活血法治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验。由2名评价者独立对纳入的文献进行数据提取后,用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:按照规定的文献检索方式,最终纳入16篇文献,研究中共纳入患者1500例,分析结果显示:补肾活血法与其他治法比较,其总有效率[OR=4. 36,95%CI (3. 09,6. 16)],P 0. 00001,两者差异具有统计学意义。同时,在改善VAS评分、ODI指数、JOA评分等方面差异均有统计学差异。绘制倒漏斗图,结果显示倒漏斗图对称性不佳,提示存在一定发表偏倚。结论:在治疗腰椎间盘突出症时,补肾活血法更能显著缓解疼痛,改善功能活动,但仍需高质量的临床研究进一步验证。     

基于“颈腰同治”理念保守治疗腰椎间盘突出症的思路探析

腰椎间盘突出症以其发病率、复发率高而著称。在保守治疗中无论中药、西药目的都是缓解疼痛、恢复腰腿部功能,而单一方法和部位的保守治疗疗效欠佳。颈腰同治法作为一种新颖的保守治疗理念,在治疗该病上提供了一种新颖的临床思路和实践方法。     

补肾祛瘀法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出症是影响人类健康的常见疾病之一。2007年-2008年,笔者在导师的指导下,运用补肾祛瘀法选择穴位治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,现报道如下。     

补肾通经法针刺治疗腰椎间盘突出症80例

<正>腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根导致的一种综合征。笔者用补肾通经法针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好,报道如下。1临床资料共80例,均为2017年9月至2018年9月玉林市中西医结合骨科医院门诊就诊的腰椎间盘突出症患者。男43例,女37例;年龄17～70岁,平均40.3岁;病程1个月～4年,平     

补肾壮督通络法治疗腰椎间盘突出症经验

腰椎间盘突出症(LOH)属中医"腰痛"、"骨痹"范畴.<素问·六元正纪大论>曰:"感于寒,则病人关节禁固,腰椎痛,寒湿推于气交而为疾也."     

益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症73例

目的研究益气化瘀补肾治疗腰椎间盘突出的效果。方法选取2012年9月—2013年9月在我院接受治疗腰椎间盘突出的患者146例,采用随机对照的方法,对益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行评价,将146例患者随机分为两组,观察组患者73例,对照组患者73例,观察组患者采用中药益气化瘀补肾法进行治疗,对照组患者采用口服西乐葆同时口服甲钴胺片的方法进行治疗。术后对两组患者进行4~12周随访,然后对其总有效率进行比较。结果观察组患者总有效率为72.60%,对照组患者总有效率为69.86%。两组数据差异无统计学意义(P0.05)。结论益气化瘀补肾的治疗效果与西乐葆合甲钴胺的治疗效果相当。两种治疗方式均能有效缓解腰椎间盘突出患者的疼痛。对改善患者腰椎功能,提高患者治疗后的日常生活能力,都有着很好的效果,两种治疗方式短期随访疗效确定,长期疗效有待研究。     

补肾壮督通络法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察补肾壮督通络法治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效及对血液流变性的影响。方法:将258例患者随机分为2组,治疗组134例采用补肾壮督通络法随证加减用药;对照组124例采用内科综合疗法。结果:总有效率治疗组97.7%,对照组69.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗组治疗前后各项血液流变学指标比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:补肾壮督通络法随证加减用药治疗LDH疗效显著。     

腰椎间盘突出症的中医诊疗思路探析

腰椎间盘突出症临床上的常见病、多发病,是腰腿痛与感觉异常的主要原因之一,严重影响患者的工作学习及生活质量,有一定的致残率,中医药治疗本病具有独特优势,并形成了丰富的诊疗思路与方法,如古今医家对本病病因病机的认识一脉相承,并随着时代发展和医学进步,不断地进行丰富与完善。他们都普遍意识到腰椎间盘突出症本虚标实的病变本质,且都认为本病的发生发展始终不离肾虚、风寒湿热邪气及血瘀等范畴,因此皆从本虚标实的核心病机论治本病,补虚泻实之法已经逐步成为现代中医药治疗腰椎间盘突出症的基本大法,基于此治疗大法,中医药论治腰椎间盘突出症的方法主要包括中医药辨证论治、中医传统疗法、中医药复方或自拟方及中西医联合治疗等。这些方法都为提高本病的中医诊疗水平提供有益的思路与方法,值得临床借鉴与总结。     

益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的随机对照临床研究

目的：评价中药益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法：采用随机对照试验研究方法,评价益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。122 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（61 例）和对照组（61 例）,治疗组给予中药益气化瘀补肾法治疗,对照组口服西乐葆合甲钴胺。记录并统计分析患者治疗前、治疗后第4 周、随访第12 周的VAS 评分、JOA 评分、Os原westry 功能障碍指数问卷评价临床疗效;同时观察并记录患者的不良反应,评价综合治疗的安全性。结果：淤治疗前,治疗组和对照组基线资料无显著性差异,具有可比性。于与治疗前相比,治疗4 周结束后,2 组患者的VAS 评分、ODI 评分均明显降低,JOA 评分明显升高（P<0.05）,2 组间ODI、JOA 评分差异无统计学意义,治疗组VAS 评分明显高于对照组（P<0.05）;盂第12 周随访时,2 组患者的VAS 评分、ODI 评分、JOA 评分呈上升趋势,2 组间差异无统计学意义;2 组患者的总体有效率差异无统计学意义。榆治疗组有4 例手术、4 例失访,4 例轻度不良反应;对照组有6 例手术、3 例失访,2 例出现轻度不良反应。结论：益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症随机对照试验表明,其临床疗效和西乐葆合甲钴胺临床疗效相当;能有效减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,改善患者的腰椎功能,提高患者的日常生活和社会活动能力,短期随访疗效确定,长期疗效有待进一步研究。     

基于平乐正骨筋骨互用平衡理论治疗腰椎间盘突出症思路探析

正腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是临床上的常见病、多发病之一。该病是由于纤维环的破裂和髓核突出,使神经根受到刺激或压迫,导致产生脊柱一系列病理改变引起的症状。临床主要表现为腰痛兼或腿疼,甚至下肢感觉、肌力的变化。该病属于骨伤科的脊柱筋骨疾病,病理基础为纤维环的破坏、髓核的突出。从生物力学分析该病是由于腰部筋骨力学失衡,引起腰椎失稳,即筋骨失衡。中医学认     

腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄症

自2000年5月～2004年5月,我院采用腰椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症56例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.     

补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将84例患者随机分为2组,对照组38例采用常规治疗,观察组46例在对照组治疗的基础上加用补肾活血汤口服治疗,疗程均为10天,观察比较2组临床效果。结果：总有效率观察组为93．48％,对照组为76．32％,2组比较,差异有显著性意义（P〈O．05）。观察组腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、直腿抬高试验4项指标腰椎间盘疾患治疗成绩评分表（JOA）评分均高于对照组（P〈0．05）;观察组腰痛、下肢放射痛、下肢麻木缓解时间及住院天数均短于对照组（P〈0．05）。结论：采用补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症能够明显缓解腰痛症状,缩短治疗时间,临床疗效显著。     

补肾宣痹化湿颗粒治疗腰椎间盘突出症突出症临床研究

目的:观察补肾宣痹化湿颗粒治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:随机选取本院收治的200例腰椎间盘突出症患者,将其平均分为对照组、观察组各100例。对照组患者给予腰痹通胶囊治疗,观察组给予补肾宣痹化湿颗粒治疗,比较2组患者临床疗效及腰痛症状改善情况。结果:治疗后,总有效率观察组97.00%,对照组90.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分及日本骨科学会(JOA)下腰痛评分均低于对照组,2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾宣痹化湿颗粒治疗腰椎间盘突出症的临床疗效良好,能改善临床症状。     

“烧山火”法治疗腰椎间盘突出症106例

“烧山火”法治疗腰椎间盘突出症１０６例杨卓欣（深圳市罗湖区中医院，广东５１８００１）１一般资料本组１７１例中，男９５例，女７６例；年龄最小１６岁，最大７２岁；病程最短３天，最长１３年。临床表现：腰部疼痛者１４２例，下肢放射痛者１６３例，腰部活动障碍者...