血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量在原发性高血压病患者治疗前后的临床意义

目的 探讨血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平在高血压病患者治疗前后的临床意义。方法 选择原发性高血压病人122例，其中轻型20例，中型78例，重型24例，分别于治疗前后用放射免疫方法测定血浆PRA、AngⅡ、ALD含量。结果 高压组血浆PRA、AngⅡ、ALD含量明显高于对照组（P〈0．01）；轻、中、重型三组血浆PRA、AngⅡ、ALD含量呈逐步升高态势，组间相互比较有显著性和非常显著性意义（P〈0．05～0．01）；治疗后血浆PRA、AngⅡ、ALD含量有较明显的降低，与治疗前比较有非常显著性意义（P〈0．01）。结论 降低原发性高血压患者血浆PRA、AngⅡ、ALD含量是治疗高血压病的关键；血浆PRA、AngⅡ、ALD是监测原发性高血压病疗效的可靠而且灵敏的指标。     

高血压患者肾素活性、血管紧张素Ⅱ与心电图关系

目的探讨蒙古族人群高血压患者血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与缺血性心电图的关系。方法在蒙古族人群高血压现况调查的基础上,对468例高血压患者进行心电图检查、PRA和AngⅡ的检测;采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果缺血性心电图表现组的PRA 1.37 ng/(mL.h)低于非缺血性心电图表现组1.38 ng/(mL.h),但差异无统计学意义(均P0.05)。缺血性心电图表现组的Ang Ⅱ(51.3 pg/mL)低于非缺血性心电图表现组(53.0 pg/mL),但差异无统计学意义(均P0.05)。经多因素Logistic回归分析,各PRA和AngⅡ水平对缺血性心电图表现的OR值差异均无统计学意义(均P0.05)。结论在高血压患者中,PRA和AngⅡ水平与缺血性心电图表现均无关联。     

蒙古族人群血管紧张素Ⅱ和肾素活性与高血压的危险性

高血压是世界范围内的公共卫生问题.炎症和内皮功能异常是动脉粥样硬化和心血管疾病的新危险因素[1].血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)不仅具有收缩血管的作用,也可诱导内皮功能异常和炎症反应[2,3].本研究以内蒙古农牧区蒙古族一般人群为研究对象,探讨AngⅡ和血浆肾素活性(PRA)与高血压危险性的关系.     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性变化

目的研究风湿性心脏病（风心病）二尖瓣狭窄（MS）患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性变化，并探讨其临床意义。方法MS患者55例，按有无心房颤动（房颤）分为两组：窦性心律组（SR组）25例，房颤组（AF组）30例；正常对照组（NC组）17例。应用放射免疫方法（RIA）测定清晨空腹卧位循环血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（Ald）水平。结果AF组、SR组患者循环PRA、AngⅡ、Ald浓度与NC组相比均显著增高（P〈0．01），AF组与SR组比较，循环PRA、AngⅡ、Ald浓度亦均明显增高（P〈0．05或〈0．01）。结论MS患者存在循环RAAS的激活，房颤时激活更明显。     

急进海拔地区大鼠肾素—血管紧张素—醛固酮系统的功能对比性研究

为探讨急进高海拔地区要体对低压,低氧环境的适应机制,将海拔１０ｍ处的平原大鼠快速带至海拔２２６１ｍ再带入海拔３８００ｍ处,用放射免疫法测定大鼠血浆肾素,血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度,结果发现：（１）随海拔高度递增,大鼠肾素及血管紧张素Ⅱ含量呈上升趋势;在酮浓度逐渐下降,统计学处理有显著性差异;（２）急进高海拔地区,醛固酮对血管紧张素Ⅱ的反应钝化,使醛固酮处于低水平状态。上述结果提示：急进高海拔地区,     

蒙古族人肾素-血管紧张素活性与原发性高血压

目的探讨蒙古族人血浆肾素-血管紧张素系统的活性与原发性高血压的关系.方法在现况调查的基础上,分别征集高血压者和血压正常者.先按高血压家系、非高血压家系和家系不清分组,再进一步将人群分为3种家系中的高血压组和血压正常组.用放射免疫法测定血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血浆肾素活性(PRA).结果 Ang Ⅰ、AngⅡ和PRA在3种家系中总体比较差异均有统计学意义(P＜0.001).Ang Ⅰ和AngⅡ不仅在3种家系的两组中比较差异有统计学意义(P＜0.05),而且在高血压家系中的高血压组和非高血压家系中的正常组、家系不清中的正常组间比较差异也具有统计学意义(P＜0.05).PRA仅在高血压家系的两组中比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论在蒙古族人群中,Ang Ⅰ、AngⅡ和PRA与原发性高血压的发生可能有关.PRA与高血压家族遗传史可能有一定的关联.     

肾素-血管紧张素-醛固酮系统与肥胖性高血压相关性研究

高血压和肥胖已经成为重要的社会问题和健康问题。60%～70%的成年人发生高血压伴有肥胖。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(rennin angiotensin aldosterone system,RAAS)在高血压发病中起重要作用,醛固酮水平与肥胖程度显著相关。开展对肥胖性高血压患者RASS基因的研究,确定高血压伴肥胖的基因型以及不同型RAAS的变化,有助于探讨肥胖性高压血的发病机制,为寻思其防治靶点提供依据。     

异构前列腺素与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系

异构前列腺素是花生四烯酸在生物膜上通过自由基催化发生过氧化作用而形成。它是反映脂质过氧化作用特异性标志物。肾素-血管紧张素-醛固酮系统是机体内调节血压的重要体系,能调控氧化应激反应水平。血管紧张素Ⅱ通过活化1型受体参与机体氧化应激反应,促进异构前列腺素生成。而异构前列腺素增强血管紧张素Ⅱ的血管收缩效应。异构前列腺素既能监测机体氧化应激动态变化过程,也能成为肾素-血管紧张素-醛固酮系统的指向标。     

D型人格高血压人群肾素-血管紧张素-醛固酮水平的相关性研究

目的分析D型人格高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)水平的相关性。方法选取2018年1月至2019年6月期间我院收治的176例高血压患者,根据患者D型人格量表(DS14)评估结果,将其分为D型组、非D型组,选取同期入院行健康检查的87例正常者为对照组。检测受检者的肾素、血管紧张素(Ang-Ⅱ)及醛固酮(ALD),观察D型人格与RAAS的相关性。结果D型组的肾素、Ang-Ⅱ水平高于非D型组与对照组(P<0.05);三组的ALD水平比较无统计学差异(P>0.05);Pearson积差相关分析结果显示,Ang-Ⅱ、血压、血脂与D型人格高血压相关(P<0.05),性别、并发症与D型人格高血压无关(P>0.05)。结论D型人格高血压与RAAS水平具有相关性,Ang-Ⅱ与患者D型人格产生具有一定相关性。     

肾素-血管紧张素-醛固酮系统基因多态性与原发性高血压的研究进展

原发性高血压(esential hypertension,EH)是一种由遗传与环境因素共同导致的复杂疾病,具有高度的遗传异质性。自1992年首个高血压基因关联研究报道以来,许多高血压的易感基因研究相继开展。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)在血压调节中发挥重要作用,而该系统基因多态性与EH关系的研究结果各有差异。本文首先对该系统中4个关键基因多态性以及多态性与EH研究结果进行汇总分析,其次介绍了基因与基因、基因与环境的交互作用的研究进展。尽管目前对RAAS系统基因多态性与EH的关系研究层出不穷,但是至今未能找出对EH起主要作用的共同基因,究其原因可能是因为遗传异质性、种族差异、地区差别等诸多复杂因素的影响。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性变化

目的研究风湿性心脏病(风心病)二尖瓣狭窄(MS)患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性变化,并探讨其临床意义。方法MS患者55例,按有无心房颤动(房颤)分为两组:窦性心律组(SR组)25例,房颤组(AF组)30例;正常对照组(NC组)17例。应用放射免疫方法(RIA)测定清晨空腹卧位循环血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)水平。结果AF组、SR组患者循环PRA、AngⅡ、Ald浓度与NC组相比均显著增高(P<0.01),AF组与SR组比较,循环PRA、AngⅡ、Ald浓度亦均明显增高(P<0.05或<0.01)。结论MS患者存在循环RAAS的激活,房颤时激活更明显。     

高血压矿工血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平的分析

目的　对煤矿工人血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、醛固酮 (ALD)和皮质醇 (CORT)水平进行分析 ,探讨矿工高血压发病的因素和机制。方法　对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量 ,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆PRA、AngⅡ、ALD和CORT水平。结果　高血压组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平显著高于非高血压组 (均P <0 0 1) ,矿工平均动脉血压与血浆PRA、AngⅡ和ALD水平呈显著正相关 (r =0 3 71、r =0 412和r =0 3 5 2 )。在高血压患者中 ,井下作业组血浆PRA、AngⅡ、ALD和CORT水平显著高于地面作业组 (均P <0 0 1) ,且井下作业组中又以安装维修组最高 ,CORT与AngⅡ水平呈显著正相关 (r =0 5 89) ;高盐饮食组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平显著高于正常饮食组 (均P <0 0 1) ,而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和饮酒等因素对高血压患者血浆PRA、AngⅡ和ALD水平均无显著性影响。结论　煤矿井下作业可能作为一种应激刺激 ,在高盐饮食协同作用下 ,通过肾素 血管紧张素 醛固酮系统介导引发矿工高血压的发病。     

急进高海拔地区大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统的功能对比性研究

为探讨急进高海拔地区机体对低压、低氧环境的适应机制,将海拔１０ｍ处的平原大鼠快速带至海拔２２６１ｍ再带入海拔３８００ｍ处,用放射免疫法测定大鼠血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度。结果发现：（１）随海拔高度递增,大鼠肾素及血管紧张素Ⅱ含量呈上升趋势,醛固酮浓度逐渐下降,统计学处理有显著性差异;（２）急进高海拔地区,醛固酮对血管紧张素Ⅱ的反应钝化,使醛固酮处于低水平状态。上述结果提示：急进高海拔地区,机体对水、电解质的调节会发生变化,这些变化有利于急性高原适应     

慢性肾功能衰竭患者血浆心钠素和肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮变化的观察及临床意义的探讨

本文用RIA法测定30例健康人、CRF24例非透析病人和14例血透病人的血浆ANP、PRA、ATⅡ、ALD水平。结果表明CRF病人ANP、PRA、ATⅡ、ALD明显高于对照胆（P<0.05～0.01）,其中高血压组ANP明显高于非高血压组（P<0.05）,血透后ANP明显下降（P<0.01）。ANP和Scr、MAP呈正相关,ANP、ATⅡ均和A呈负相关。结合文献初步探讨了CRF时,ANP和PAS的临床意义。     

北京某区中小学校负责人血浆肾素醛固酮血管紧张素Ⅱ水平分析

了解北京某区中小学校领导血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮活性水平,为制定高血压病的治疗方案提供科学依据.方法 选取北京某区2010年参加健康体检的121名中小学领导的体检资料,用放射免疫法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮活性水平.结果 高血压组与正常血压组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮活性水平差异均无统计学意义(P值均> 0.05).血浆血管紧张素Ⅱ水平男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),而血浆肾素、醛固酮活性浓度男女间差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 中小学校领导血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮活性水平对高血压病的影响不显著.高血压病治疗时需采取联合措施.     

氢氯噻嗪长期联用卡托普利对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及生化指标的影响

目的 探讨氢氯噻嗪(HCTZ)与卡托普利长期联合治疗对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性及生化指标的影响.方法 在9所开滦矿区医院筛选出轻、中度高血压患者,在2周洗脱期和6周HCTZ(12.5 mg,1次/d)导入期后加服卡托普利(25 mg,2次/d),治疗5 a.于洗脱期末、导入期末、治疗2 a和5 a时检测RAAS活性,每年检测血生化指标,比较各时间点RAAS活性变化与生化指标变化.结果 6周HCTZ导入期末,患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度较基线值升高,差别有统计学意义(P＜0.01),血钠浓度下降(P＜0.01);治疗2 a时血浆AngⅡ、ALD和血钠浓度已恢复至基线水平,血糖浓度下降(P＜0.01);治疗5 a后,血钾浓度下降(P＜0.01),而血糖、血钠、AngⅡ、ALD浓度变化与基线值比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压患者长期合用HCTZ与卡托普利治疗后,RAAS活性可恢复至治疗前水平,对血糖浓度影响不大,而血钾降低.     

蒙古族人群肾素活性和血管紧张素Ⅱ 与平均动脉压的关系

摘要:目的　探讨蒙古族人群血浆肾素活性（PRA）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与平均动脉压的（MAP）关系。方法　对2589例蒙古族对象进行人口统计学特征、生活方式等危险因素的调查、身高体重和血压的测量以及PRA和AngⅡ等指标的实验室检测。采用单因素和多因素的分析方法,分析PRA和AngⅡ与MAP的关联关系。结果　蒙古族人群中,PRA与MAP之间呈负相关（r＝-0.125,P＜0.001）。多因素调整后,与最低分位组相比,PRA最高分位组的MAP升高的OR值（95%CI）为0.57（0.42～0.76）。AngⅡ与MAP之间呈正相关（r＝0.119,P＜0.001）。多因素调整后,与最低分位组相比,AngⅡ最高分位组的MAP升高的OR值（95%CI）为2.25（1.71～2.98）。结论　在蒙古族人群中,PRA水平降低和AngⅡ水平增加可增加MAP升高危险。     

妊娠期高血压疾病肾素-血管紧张素系统相关基因研究进展

妊娠期高血压疾病（Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy,HDCP）是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9．4％,国外报道7％-12％。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一。     

不同剂量布比卡因联合麻醉用于剖宫产术对母婴肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的:比较不同剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于产科麻醉的效果和安全性,探讨最佳的方法和药物剂量。方法:ASAI-Ⅱ级初产妇60例于腰麻-硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术,随机双盲分为3组,Ⅰ组(n=20)腰麻用药为0·75%布比卡因1ml(7·5mg),Ⅱ组(n=20)腰麻用药为0·75%布比卡因0·7ml(5·25mg),Ⅲ组(n=20)腰麻用药为0·75%布比卡因1ml(7·5mg),但在给药麻的同时静脉滴注麻黄碱30mg。术中如有麻醉效应不足时经硬膜导管补充2%利多卡因,术中连续监测呼吸和循环状况,同时分别于注射局麻(T0),切皮后即刻(T1),胎儿娩出后即刻(T2),术毕即刻(T3),取母体静脉血和胎儿娩出后脐动、静脉血测定血清肾素活性(PRA),血管肾张素(AT-Ⅱ)和醛固酮(ALD)浓度,评估麻醉效应,并观察围术期不良反应的发生及新生儿情况。结果:术中Ⅰ组血压波动较大,恶心呕吐出现的较多,多出现给药后10min以内。T2,T3的PRA,AT-Ⅱ,ALD值均比T0,T1值明显降低(P<0·01)。Ⅱ,Ⅲ组血压较稳定,恶心呕吐少见,T1,T2,T3的PRA,AT-Ⅱ,ALD值均比T0值明显降低,胎儿脐动、静脉血中三者值差异不明显,但明显低于母体T0值。结论:CSEA用于宫产手术时,只要运用得当是安全有效的方法,不会对母体RAAS产生不良影响。     

高血压患者不同体位醛固酮/血浆肾素活性值比较

目的对高血压患者卧位和立位的醛固酮/血浆肾素活性值(ARR)进行分析,探讨同一患者2种不同体位时ARR值的差异。方法应用放射免疫测定120例患者血浆肾素活性(PRA)和醛固酮(ALD),分别在卧位和立位采血测定血浆PRA和ALD,计算ARR值后进行分析。结果120例患者的卧位ARR值为(153.14±33.25),立位ARR值为(78.80±27.42)。样本ARR值经对数转换后符合正态分布。按α=0.05进行配对t检验,t=7.218,P0.05,认为卧位和立位ARR对数值的分布差异有统计学意义。结论ARR值在立位和卧位时存在差异,应制定适用于不同体位的诊断标准。