慢性病患者健康素养评价指标体系Delphi法构建

目的基于Delphi法构建慢性病患者健康素养评价指标体系,为提高慢性病的管理效果提供参考依据。方法采用Delphi专家咨询法构建慢性病患者健康素养评价指标体系,应用Fuzzy综合评判法计算各级指标的权重系数。结果 2轮专家咨询的积极系数分别为90.0%和96.3%,专家权威系数分别为0.802 5和0.868 9;重要性、可操作性和敏感性第1轮专家意见协调系数分别为0.336 5、0.365 3和0.268 9,第2轮专家意见协调系数分别为0.451 8、0.461 8和0.441 9,差异均有统计学意义(均P0.05),专家意见的协调性较好;经过2轮专家咨询后建立了慢性病患者健康素养评价指标体系,该指标体系包括一级指标4个、二级指标42个,重要性、可操作性和敏感性的权重值分别为0.386、0.325和0.289。结论本研究构建的慢性病患者健康素养评价指标体系具有客观性、可靠性和可取性,可为慢性病患者健康素养的评价提供依据。     

凉山州艾滋病传播风险的健康社会决定因素评价指标体系构建

目的构建凉山州艾滋病传播风险的健康社会决定因素评价指标体系,为凉山州艾滋病防控工作提供科学依据。方法本研究首先采用文献法及专题小组讨论法初步确定指标体系,再应用德尔菲法和层次分析法相结合的方法构建指标体系并确定各级指标权重。结果两轮咨询的专家积极系数分别为100%、90.9%;一级指标的专家权威系数均值为0.93±0.04;两轮咨询专家意见协调系数分别为0.438和0.520,差异均有统计学意义(均P0.05);经过两轮专家咨询建立了凉山州艾滋病传播风险的健康社会决定因素评价指标体系,该指标体系包括8个一级指标,29个二级指标,89个三级指标;应用层次分析法确定了各级指标权重,各判断矩阵的一致性检验结果CR均0.1,具有较好的逻辑合理性。结论本研究专家咨询质量好,所建立的指标体系结构合理、内容全面。     

应用德尔菲法构建小学生视力素养评价指标体系

目的应用德尔菲专家咨询法(德尔菲法)构建小学生视力素养评价指标体系。方法复习文献构建小学生视力素养评价指标库,邀请20名相关领域专家,应用德尔菲法进行两轮专家咨询,构建小学生视力素养评价指标体系。结果20名专家平均(48.35±5.79)岁,其中19名专家具有高级职称,17名专家具有硕士及以上学历。两轮咨询专家积极性均为100.00%,专家的平均权威系数为0.88。第一轮各项指标重要性评分专家意见W为0.91(P0.01),可操作性评分专家意见W为0.89(P0.01),一致性较好;第二轮各项指标重要性评分专家意见W为0.79(P0.01),可操作性评分专家意见W为0.77(P0.01),一致性较好。经过两轮专家咨询构建的小学生视力素养评价指标体系一级指标3项,为用眼知识素养、用眼信念素养和用眼行为素养;二级指标6项,为基础知识、行为知识和用眼态度等,三级指标40项,为正常人的视力一般≥5.0、近视表现为看不清远处的东西和视力不好要坚持戴眼镜等。结论参与德尔菲法咨询的专家专业代表性强、积极性高、权威性与协调性较好,构建的评价指标体系可应用于小学生视力素养评价。     

我国健康农村(县)综合评价指标体系构建研究

目的初步构建一套科学的、适合我国国情的、具有可推广性的"健康农村"(县级层面)综合评价指标体系,为农村地区健康发展建设及评估提供科学参考。方法通过文献研究和专家会议法,确定指标体系框架和指标备选库;在此基础上,进行3轮专家咨询,前2轮采用德尔菲法确定评价指标体系的指标内容;最后一轮采用层次分析法确定指标权重。结果32位相关领域专家参与专家咨询,2轮德尔菲咨询的专家积极系数分别为94.12%和100%,专家权威系数为0.86, 2轮协调系数的显著性检验均P0. 05。层次分析的判断矩阵一致性比率在0~0.0645,均低于0.1。经过德尔菲咨询和层次分析,构建了以人群健康、健康生活、健康服务、健康环境、健康社会、组织保障为主要结构框架的具有层次性的"健康县"综合评价指标体系,包括6个一级指标、15个二级指标和30个三级指标。一级指标中人群健康所占权重最高,为0.3227,其次为健康生活,为0.1976;人均期望寿命、居民健康素养水平为权重最高的2个三级指标,权重分别为0.1088和0.0941。结论本研究的专家咨询结果可信度较高。构建的指标体系具有较高的科学性、可落地性和可推广性,为政策制定者推进"健康农村"建设提供了一定的科学参考。     

基于德尔菲法和层次分析法构建健康企业评价指标体系的研究

目的探索应用德尔菲(Delphi)法和层次分析法探索构建科学、客观、全面的健康企业建设评价指标体系, 推动健康企业建设。方法于2022年10月, 通过德尔菲专家咨询法和层次分析法, 筛选指标并确定指标的权重, 建立健康企业评价指标体系。结果两轮专家积极系数均为100.00%, 专家权威系数为0.82, 两轮指标的变异系数均<0.30, 第一轮和第二轮专家协调系数分别为0.64和0.77(P<0.001)。经过两轮德尔菲法专家咨询, 构建了包含4个一级指标、14个二级指标、63个三级指标的健康企业评价指标体系。结论构建的健康企业评价指标体系具有较高的科学性和可靠性, 涵盖健康企业建设的主要因素, 为健康企业创建提供可靠、可量化的依据和自评依据。     

基于德尔菲法和层次分析法构建重庆市中学生营养素养评价指标体系

目的构建重庆市中学生营养素养指标体系,为学生营养素养提升提供工具参考。方法以营养素养概念为核心,通过文献阅读、小组讨论初步构建重庆市中学生营养素养指标体系;采用2轮德尔菲法邀请18位专家评价和筛选指标体系的内容,并使用层次分析法进行权重赋值。结果 2轮德尔菲法的专家积极系数分别为64.29%、94.44%,专家权威系数分别为0.8194、0.8176,总协调系数分别为0.612、0.431(均P0.001)。一级和二级指标重要性得分均值分别为4.73～4.97、4.68～4.86,变异系数均0.25。最终确定的指标体系包含一级指标3项、二级指标6项和条目59个。其中一级指标的权重为0.3186～0.3495。结论运用德尔菲法和层次分析法能够初步构建中学生营养素养评价指标体系,且该指标体系不仅可应用于评价中学生营养素养情况,还可为开展相应的营养教育工作提供研究基础。     

基于层次分析法确定小学生健康素养评价指标权重

建立小学生健康素养评价指标体系,并确定各指标权重,为评估小学生健康素养提供依据.方法 通过文献回顾、定性访谈、德尔菲咨询建立小学生健康素养评价指标体系,采用层次分析法计算各指标权重.结果 以每个年级为一个水平建立小学生健康素养评价指标体系,各年级的评价指标体系均由五大内容领域(健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险)构成一级指标,4个素养维度(功能性素养、交互性素养、批 判性素养、媒介性素养)构成二级指标.一~六年级一级指标权重系数最大的均为健康行为与生活方式(权重系数在0.259~ 0.343之间),其余4个指标在各年级的权重排位不同;二级指标权重系数排位前二位是功能性素养(权重系数在0.329~0.555之间)和交互性素养(权重系数在0.237~0.304之间).各级指标层次单排序和层次总排序结果具有满意的一致性(CI,CR值均<0.1).结论 利用层次分析法计算指标权重可一定程度上减少主观性;建立小学生健康素养评价指标体系时,应考虑各指标的权重.     

德尔菲法在助理全科医师岗位胜任力指标体系构建中的应用*

目的采用德尔菲法构建助理全科医师岗位胜任力指标体系。方法综合运用文献查阅、调研访谈等方法设计助理全科医师岗位胜任力指标库,对24位专家进行两轮德尔菲专家咨询,根据结果对52个指标进行筛选并计算各级指标权重。结果两轮问卷有效回收率分别为100%和92%,专家权威系数为0.87。专家协调系数为0.385(P0.001),最终构建的助理全科医师岗位胜任力评价指标体系包含一级指标3个、二级指标10个和三级指标28个,一级指标的权重分别为0.354、0.333和0.313。结论本研究的专家权威系数高,一致性强,构建的指标体系可为评价助理全科医师岗位胜任力提供一定的科学依据。     

应用改良德尔菲法构建中国公众疫苗素养评价指标体系

目的 构建中国公众疫苗素养评价指标体系，为开发疫苗素养测量工具和评价标准提供理论依据。方法 采用文献分析法和专家访谈法，梳理疫苗素养评价指标池，利用改良的德尔菲法进行两轮专家咨询，筛选评价指标，分析指标评分和权重。结果 两轮专家咨询的问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.82和0.81,专家意见协调系数分别为0.143、0.158(χ²=107.06,P<0.001;χ²=113.85,P<0.001)。第二轮咨询后评价指标的综合评分为4.05-4.75分，标准差为0.38-0.80,满分比为0.20-0.70,变异系数为0.08-0.20。根据综合评分和界值，最终构建的评价指标体系包括3个一级指标、6个二级指标和16个三级指标。在一级指标中，基本知识、基本信念和行为能力的权重分别为0.31、0.37和0.32。结论 本研究初步构建了中国公众疫苗素养评价指标体系，具有较高的精度和可靠性，可为开发公众疫苗素养调查量表提供参考。     

基于德尔菲法和层次分析法构建区域间居民健康素养综合评价指标体系的研究

目的 构建适合区域间可评价的居民健康素养指标体系，为各地区居民健康素养综合评价提供科学参考。方法 通过文献研究、政策评阅、小组讨论及半结构式访谈，初步建立居民健康素养综合评价指标体系的框架和指标池。选择15名公共卫生专家，运用德尔菲法进行两轮专家咨询确定各指标内容，第3轮应用层次分析法确定指标体系相应权重，最终构建出区域间居民健康素养综合评价指标体系。结果 经过3轮专家咨询，构建出一级指标5项，二级指标14项。一级指标按权重大小依次为政策倡导(0.2751)、法律保证(0.2635)、经济水平(0.1858)、社会支持(0.1680)、监测技术(0.1076);二级指标中权重前3位分别为健康促进相关条例(0.1683)、本地区健康细胞工程建设普及率及成效(0.1260)、城市医疗卫生总支出占(GDP)的百分比(0.1147)。层次分析判断矩阵的一致性比率均小于0.1000,结果可信度较高。结论 本研究运用德尔菲法和层次分析法构建了适用于区域间比较的居民健康素养综合评价指标体系，结果显示具有较高的科学性及可操作性，为下一步应用及推广奠定基础。     

实习护生岗位核心胜任力评价指标体系的构建

目的构建实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,为客观评价实习护生核心胜任力提供参考依据。方法采用文献研究、访谈法、专家咨询初步拟定实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,通过2轮德尔菲(Delphi)法专家函询筛选指标,获得权重。结果构建的实习护生岗位核心胜任力评价指标体系包括5个一级指标、12个二级指标和34个三级指标。2轮专家积极系数分别为100%、94.74%,专家权威程度系数分别为0.875、0.88;经过2轮专家咨询,一～三级指标Kendall-W协调系数分别为0.15、0.235、0.166,各指标变异系数均小于0.25,专家积极性、权威性和一致性较高。结论本研究构建的实习护生岗位核心胜任力各指标权重合理,具有科学性,可为临床实习护生培养和管理提供量化依据。     

社区医院健康促进工作质量评价指标体系研究

目的 建立社区医院健康促进工作质量评价指标体系,以期为基层医疗卫生机构健康促进医院(health promoting hospital, HPH)的创建和发展提供借鉴。方法 采用文献回顾和专家访谈初步确定指标框架,通过两轮改良德尔菲专家咨询法建立指标体系,并以百分权重法确定各级指标权重。结果 两轮专家咨询问卷回收率分别为92.60%和85.19%,专家权威系数分别为0.857和0.839;最终形成社区医院健康促进工作质量评价指标体系,包括一级指标3个,二级指标11个,三级指标38个;各级指标变异系数为0.044～0.193,两轮咨询的肯德尔协调系数分别为0.375和0.512(P<0.01)。结论 社区医院健康促进工作质量评价指标体系内容覆盖全面,指标权重设定科学合理,为基层医疗机构创建健康促进医院,并持续开展社区健康促进工作提供了实用的评估工具。     

老年人数字健康素养评价指标体系构建研究

目的 构建老年人数字健康素养评估指标体系,为评价老年人数字健康素养提供参考。方法 2021年12月—2022年5月,采用文献研究法、焦点小组讨论法、德尔菲专家函询法筛选评估指标,运用层次分析法确定指标权重,建立老年人数字健康素养评价指标体系。结果 共开展3轮专家函询。函询问卷回收率为100%、100%、93.4%,专家权威系数为0.82、0.82、0.83,肯德尔和谐系数为0.095～0.211、0.095～0.149、0.159～0.200。所有专家的所有判断矩阵的一致性比例均小于0.1。最终确立老年人数字健康素养评价指标,共包括一级指标6个,二级指标21个,三级指标39 个。结论 构建的老年人数字健康素养的评价指标专家咨询意见趋于一致,内容科学、合理,今后需进一步在老年人群中开展实证工作。     

中小学校传染病流行风险评价指标体系构建

  目的  建立中小学校传染病流行风险评价指标体系,做好学校传染病预警工作,将学校传染病防控的关口前移。  方法  通过文献查阅,业内相关专家咨询以及结合实际工作经验等方法,形成指标条目池。采用德尔菲法进行两轮专家咨询(第1轮13名,第2轮20名),统计分析每轮咨询时专家意见的集中程度(平均分、满分比)和协调程度(变异系数、协调系数W),其中协调系数W采用多个样本的非参数Kendall's W检验得到。根据专家反馈意见对指标进行必要的增、减、修,最终确定评价的指标体系,并采用层次分析法计算各指标权重。  结果  两轮咨询的专家权威系数分别为0.89和0.88,表格回收率均为100%;各三级指标变异系数范围分别为0.07~0.31和0.06~0.19,协调系数W分别为0.25和0.47,说明专家意见的一致性和可信度均较好。最终建立由5个一级指标、23个二级指标、86个三级指标组成的中小学校传染病流行风险评价指标体系。采用层次分析法计算指标的级别内权重,学校卫生管理与保障制度、学校卫生人员设施、健康监测与认知水平、严重性和应对措施5个一级指标的变异系数分别为0.09,0.06,0.08,0.12和0.06,权重系数分别为20.42%,21.19%,19.87%,17.45%和21.08%。  结论  研究构建了适用于中小学校的学校传染病流行风险评价指标体系,专家积极性、协调性和权威程度均较好,对于落实中小学校传染病预警工作具有实际指导意义。     

海南省健康村评价指标体系构建研究

目的 研究制定适宜的海南省健康村评价指标体系,为海南省健康村建设与评价提供科学参考,助力推进健康海南建设。方法 通过文献研究、政策评阅、现场调研及半结构式访谈,建立初步的健康村评价指标池;经过两轮专家咨询进一步确定指标;最后通过层次分析法,采用群决策的方式,赋予各级指标相应权重。结果 通过两轮德尔菲咨询确定了组织管理、健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化和建设满意度等7项一级指标、33项二级指标和62项三级指标的海南省健康村评价指标体系。两轮咨询专家积极系数分别为100%和86.7%,提出书面意见的专家分别占46.7%和26.7%,专家权威系数0.851。两轮咨询协调系数的显著性检验P均<0.05;层次分析判断矩阵的一致性系数CR均<0.1。结论 本研究运用多种研究方法构建了海南省健康村评价指标体系,结果显示其科学性及可操作性较强,各项指标均有相应权重,层次性也较强,为推进健康村科学规范建设及评估奠定基础。     

深圳市龙华区糖尿病社区管理评价指标体系的建立

目的 构建深圳市龙华区的糖尿病社区管理评价指标体系,为科学评价社区卫生服务中心工作质量提供依据。方法 通过文献回顾等方法初步确定指标体系框架,运用德尔菲法,经过两轮筛选最终确立评价指标体系和权重。结果 两轮专家的积极系数分别为90.9%和100.0%;专家权威系数Cr为0.7564;三级指标的第二轮专家协调系数W分别为0.611、0.594和0.546(P＜0.001),具有较好一致性;筛选出一级指标3个,二级指标11个,三级指标32个。一级指标中过程指标的权重最高,为0.400,其次为结果指标,为0.350。三级指标中,药品配备种类和糖尿病相关知识权重最高,分别是0.093和0.072。结论 本研究结果的可信度较好,建立的糖尿病社区管理评价指标体系可为政策制定者开展社区卫生服务评价提供参考。     

基于模糊综合评价的社区健康管理水平评价指标体系的构建北大核心

目的构建一套社区健康管理水平评价指标体系,为社区层面的健康管理水平评价提供工具。方法基于2012版欧盟健康评价指标体系的维度,结合健康中国行动考核指标,采用头脑风暴法及文献综述法形成原始指标池,据此发放正式的专家咨询问卷。遴选18位相关领域专家进行两轮德尔菲咨询,最后由模糊综合评价法确定权重。结果专家积极系数:第1轮,88.89%;第2轮,93.75%。两轮专家的权威系数、熟悉程度系数、判断系数都在0.8以上;第2轮专家咨询完成后,专家意见协调系数为0.22~0.25,相较第一轮差异具有统计学意义(P<0.05);最终确定了涵盖一级指标4个、二级指标14个、三级指标59个及其对应权重的社区健康水平评价指标体系。结论初步建立了社区健康水平评价指标体系,纳入指标符合实际,权重合理,具有一定的可操作性。     

应用德尔菲法构建糖尿病患者健康信息素养评价指标体系

目的应用德尔菲法构建糖尿病患者健康信息素养评价指标体系。方法通过文献分析法初步构建糖尿病患者健康信息素养评价指标体系,在此基础上采用德尔菲法,通过对22名专家3轮问卷咨询来确定指标体系。结果确定的糖尿病患者健康信息素养指标体系,共有健康信息意识、健康信息知识和健康信息能力3个一级指标、9个二级指标和39个三级指标。3轮咨询专家积极系数为100%,专家平均权威程度为0.86,总指标的专家协调系数分别为0.292、0.464和0.482（P〈0.001）。结论专家代表性强,权威程度高,协调性好,初步构建的糖尿病患者健康信息素养评价指标体系较为科学合理。     

入境国际航行船舶传染病防控风险评估指标体系构建

目的研究建立入境国际航行船舶传染病防控风险的评估指标体系。方法采用德尔菲法确定评估的指标体系,通过2轮专家咨询修改指标体系,筛选指标,确立指标体系;应用层次分析法计算指标权重,形成判断矩阵并进行一致性检验。结果第1轮、第2轮咨询的专家积极系数分别为95.00%,84.21%,专家权威系数为(0.85±0.03)。第2轮咨询Kendall′s W=0.455,χ2=298.42(P0.001),具有统计学意义。通过2轮专家咨询建立了国境口岸传染病防控风险的综合评价指标体系,包括3个一级指标、14个二级指标和42个三级指标;应用AHP法确定了各指标的权重,各判断矩阵的一致性检验结果 CR均0.10,具有较好逻辑一致性。结论本研究专家积极性、权威程度和意见协调性均较高,表明指标的可信度较高,同时建立的指标体系结构合理,包含了船舶传染病防控检疫工作的核心内容,具有较强的针对性。     

基于One Health理念建立新型禽流感风险评估指标体系

目的基于One Health理念建立人感染新型禽流感风险评估指标体系,为新型禽流感的预防控制提供科学依据。方法采用文献检索和头脑风暴法初步拟定风险评估指标体系,通过德菲尔法和层次分析法相结合的方法构建风险评估指标体系并确定各级指标的权重。结果 2轮专家咨询的积极系数均为100%;第1轮二、三级指标专家权威系数均值分别为(0.876 3±0.027 1)、(0.865 3±0.037 8),第2轮二、三级指标专家权威系数均值分别为(0.875 0±0.042 4)、(0.880 6±0.029 9);第1轮二、三级指标的综合平均得分分别为(4.154 0±0.227 4)、(4.019 5±0.316 4)分,第2轮二、三级指标综合平均得分分别为(4.236 2±0.235 4)、(4.127 1±0.266 7)分;第1、2轮咨询专家意见协调系数分别为0.346 0和0.286 0,差异均有统计学意义(均P0.05),全部专家对整个指标的评价意见协调;经过2轮专家咨询建立了人感染H7N9、H5N6等新型禽流感风险评估指标体系,该指标体系包括一级指标5个、二级指标13个、三级指标87个。结论本研究建立的新型禽流感风险评估指标体系可为新型禽流感的预测和防控以及卫生资源的合理分配提供依据,综合平均得分靠前的指标可作为目前评估人感染新型禽流感风险的基本指标。