人参煎剂治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:探讨人参煎剂对改善慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及降低血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:将收治的CHF患者86例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组各43例,对照组给予常规药物治疗,联合组在对照组治疗基础上给予人参煎剂,均治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后心功能、血浆BNP的变化情况。结果:联合组总有效率为90.70%,对照组为72.09%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后左心室射血分数(LVEF)较治疗前均升高(P 0.05),且联合组的升高幅度较对照组更为显著(P 0.05);2组治疗后左心室舒张末期末径(LVEDD)及血浆BNP较治疗前均降低(P 0.05),且联合组的降低幅度较对照组更为显著(P 0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上,应用人参煎剂可有效改善CHF患者的心功能,降低血浆BNP的水平,提高临床疗效,具有良好的临床应用价值。     

温阳补心汤对慢性收缩性心力衰竭患者脑利钠肽水平影响的临床研究

目的探讨温阳补心汤对慢性收缩性心力衰竭患者脑利钠肽(BNP)水平的影响,分析其临床价值。方法随机选取我院2015年1月—2017年1月112例慢性收缩性心力衰竭患者作为研究对象,按照数字表法分成两组,对照组给予常规西医治疗,实验组在此基础上加服温阳补心汤,采用免疫发光法测定BNP水平,并评估心功能情况。结果实验组治疗后LVEDD、LVEF等心功能指标及血浆BNP改善效果总体优于对照组,差异显著(P0.05)。实验组治疗有效率为83.3%,高于对照组的73.1%(P0.05)。结论基础治疗加服中药温阳补心汤能有效改善收缩性心力衰竭患者心功能,降低血浆BNP水平,无不良反应,具有一定推广价值,可作为心力衰竭临床选择方案之一。     

六味温心颗粒对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP、MMP-3水平的影响

目的:探讨中药六味温心颗粒治疗慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure, CHF)患者的临床疗效。方法:选取2015年1月-2018年1月收治的124例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表随机分为对照组与治疗组,即每组62例,其中对照组予以强心、利尿、扩血管等CHF基础治疗方案常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加予中药六味温心颗粒治疗。结果:治疗组在总有效率、显效率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P 0.05),能降低慢性心力衰竭患者的血浆B型钠尿肽(B-natriuretic Peptide,BNP)和基质金属蛋白酶-3(Matrix Metalloproteinase-3,MMP-3)水平,较对照组有显著性差异(P 0.05)。结论:六味温心颗粒能够降低慢性心力衰竭患者的血浆BNP和MMP-3水平,明显改善CHF引起的各种临床症状,对CHF患者具有显著疗效,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察加味五苓散治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法:52例随机分为观察组和对照组各26例,两组均用常规西药治疗,观察组加用加味五苓散治疗。结果:总有效率观察组96.15%、对照组84.62%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),血浆BNP水平观察组低于对照组(P0.05)。结论:加味五苓散治疗慢性心力衰竭可明显缓解临床症状,改善心功能,降低血浆脑钠肽(BNP)水平。     

养心氏片对慢性心力衰竭患者心功能、血浆脑钠肽的影响

目的:探讨芪养心氏片对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:选取2014年10月至2017年10月四川省绵阳市中医医院内6科收治的CHF患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用在常规治疗基础上加用养心氏片口服治疗;对照组采用常规方式治疗。比较2组患者治疗前后6 min的步行试验距离、心脏相关彩超指标、血浆BNP变化及临床总有效率。结果:2组患者与治疗前比较血浆BNP水平均明显改善,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后6 min的步行试验距离均改善,且观察组明显高于对照组,心脏彩超心功能指标均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:养心氏片可以有效改善患者心功能及6 min的步行试验距离,同时使患者的血浆BNP水平显著降低,对CHF患者有明显的治疗作用。     

中药人参煎剂对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的:探究中药人参煎剂对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响。方法:选取符合纳入标准的慢性心力衰竭患者70例,采用随机数字表随机分为两组,每组35例,其中对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上应用中药人参煎剂治疗,两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。治疗结束后,检测临床疗效,对比治疗前后患者心功能及血浆脑纳肽水平的变化。结果:1)经治疗后,两组患者临床症状有所改善,治疗组患者治疗后总有效率为88.57%,对照组患者治疗后总有效率为74.29%,治疗组有效率明显高于对照组,有统计学意义(P0.05);2)经治疗后,两组患者心功能及血浆脑纳肽水平均有所改善,且治疗组较对照组改善更为明显,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P0.05)。结论:中药人参煎剂能够扩张血管,提高血流量,增强心脏供血能力,改善心功能,降低血浆脑钠肽水平,有效治疗慢性心力衰竭,并对临床具有指导意义,值得临床推广。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆B型钠尿肽（BNP）的影响。方法将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液静脉输注,疗程15d。两组治疗前后检测心功能及血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善,血浆BNP水平均较治疗前明显下降,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论参附注射液可以明显改善心功能,提高疗效;血浆BNP是评价CHF治疗效果的良好指标。     

益气方治疗慢性心力衰竭气虚证82例

目的:观察益气方治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)气虚证的临床疗效。方法:将166例CHF气虚证患者随机分为对照组84例和观察组82例。对照组采用西医规范化治疗,观察组在对照组的基础上加用益气方中药免煎颗粒剂。比较两组患者治疗后临床症状积分及心功能疗效,治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及6分钟步行距离(six-minutes walking distance,6MWD)。结果:观察组治疗后临床症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组神疲、少气懒言、头晕、目眩等症状消失率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为53.57%,观察组有效率为86.58%,两组患者心功能疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF、6MWD高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后BNP低于治疗前,观察组治疗后低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气方治疗CHF气虚证可有效改善患者心功能及超声心动图指标,显著降低血浆BNP水平,增加6MWD,改善CHF气虚证患者生存质量。     

生脉逐瘀汤加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀证临床研究

目的:观察生脉逐瘀汤加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将2013年2月—2015年5月本院收治的106例慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀证患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用生脉逐瘀汤治疗,两组均连续用药1个月。评价治疗前后心功能疗效,监测血浆脑钠肽(BNP)水平变化。结果:观察组的心功能及症状改善情况显著优于对照组,其心功能、症状有效率分别为94.3%和96.2%,显著高于对照组的75.5%和81.1%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的心功能指标改善优于对照组,其左心室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)均显著高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的血浆BNP浓度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生脉逐瘀汤加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀证疗效确切,利于改善患者的心力衰竭症状,提高心功能,其机制与血浆脑钠肽的水平调控有一定相关性。     

升陷汤合丹参饮对慢性心力衰竭心功能及血浆BNP、NT-proBNP水平的影响

目的:探讨升陷汤合丹参饮对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆B型钠尿钛(BNP)、N末端B型钠尿钛原(NT-proBNP)水平的影响。方法:选取湖南省中医院收治的60例CHF患者为研究对象,随机分成两组,对照组30例给予常规强心、利尿、扩血管等西医治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用升陷汤合丹参饮;4周为1疗程,比较两组患者的临床疗效、心功能、BNP、NT-proBNP水平的变化。结果:治疗4周后,治疗组临床疗效的总有效率为96.0%,显著高于对照组70.0%(P<0.05),且治疗组的心功能、BNP、NT-proBNP水平改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:升陷汤合丹参饮治疗慢性心力衰竭有较好疗效。     

六味温心颗粒对慢性心力衰竭患者近期疗效及血浆BNP、AngⅡ浓度影响

目的探讨六味温心颗粒对于治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的近期疗效及血浆B型钠尿肽(BNP)与AngⅡ水平的影响。方法选取120例符合CHF标准的患者,随机分为对照组与治疗组各60例,治疗组采用CHF基础治疗方案(强心、利尿、扩血管)加六味温心颗粒治疗;对照组予以CHF基础治疗方案(强心、利尿、扩血管)常规治疗,均以4周为1个疗程,再比较治疗前后2组临床症状、心功能参数及血浆BNP、AngⅡ水平的变化。结果治疗组在总有效率、显效率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P0.05),能降低CHF患者的血浆BNP和AngⅡ水平,较对照组有显著性差异(P0.01)。结论六味温心颗粒对CHF的疗效明显,可明显改善CHF患者的心功能,其作用机制可能与其降低CHF患者血浆BNP和AngⅡ水平相关。     

强心宁煎剂对慢性心力衰竭心肾阳(气)虚、血瘀水停证 患者血浆TNF-α,IL-6的影响

目的:探讨强心宁煎剂对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组(每组34例),治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用强心宁煎剂。2组于治疗前后分别测定血浆TNF-α,IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级。结果:治疗后2组NYHA心功能分级均较同组治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);同时治疗组血浆TNF-α,IL-6水平明显下降,与对照组及同组治疗前比较差异显著(P<0.05)。结论:强心宁煎剂能够降低CHF患者血浆TNF-α,IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一。     

注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将300例CHF患者随机分为2组,对照组150例给予控制危险因素、强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,观察组150例在对照组治疗基础上给予注射用益气复脉(冻干)粉针静脉滴注,观察2组治疗效果及治疗前后心功能、血浆NT-pro BNP水平变化情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、NYHA心功能分级以及NT-pro BNP水平均显著改善(P均<0.05),观察组治疗后的上述5项指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)粉针辅助治疗CHF疗效显著,能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值。     

益气泻肺冲剂治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察比较益气泻肺冲剂与西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取2011年1月至2013年12月期间在北京市昌平区中医医院心血管病科确诊为慢性心力衰竭(CHF)的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组按西医常规治疗方案进行治疗;观察组则在对照组基础上,根据辨证加用中药益气泻肺冲剂加减进行治疗。观察治疗前后心力衰竭患者的临床症状、体征、心肺运动试验(CPET)后指标、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径值(LVED)及血浆NT-pro BNP水平。结果:治疗后,观察组症状积分及体征积分均低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后LVEF上升、LVED下降、血浆NT-pro BNP水平下降,观察组LVEF上升、NT-pro BNP指标下降较对照组明显(P0.05);观察组CPET试验结果(峰值氧耗量、无氧阈)提高,较对照组明显(P0.05)。结论:益气泻肺冲剂能够有效改善慢性心力衰竭(CHF)患者的证候、临床症状,改善患者心功能。     

加味益气升降汤辅助西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察加味益气升降汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的影响。方法采用随机数字表法将100例CHF患者分为治疗组和对照组各50例。对照组予基础治疗,治疗组在对照组基础上予加味益气升降汤,每日1剂,每日2次,口服。均连续治疗4周。观察2组患者心功能分级疗效、中医症状疗效,观察治疗前后血浆BNP及LP-PLA2水平,监测安全性指标。结果治疗组心功能分级疗效总有效率为88%(44/50),对照组为68%(34/50),治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组中医症状疗效总有效率为90%(45/50),对照组为74%(37/50),治疗组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组血浆BNP、LP-PLA2水平治疗后显著下降(P0.05);治疗组治疗后血浆BNP、LP-PLA2水平低于对照组(P0.05)。2组均未见不良反应,血、尿常规及肝、肾功能未见异常。结论加味益气升降汤辅助西药治疗CHF可改善患者心功能,降低血浆BNP、LP-PLA2水平。     

养心颗粒治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨养心颗粒对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将符合标准的90例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服养心颗粒,持续治疗4周。观察两组患者治疗前后左室射血分数和血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的变化、6 min步行距离的变化和心功能改善情况。结果:治疗后两组左室射血分数、6 min步行距离均升高,血浆NT-pro BNP水平下降,且治疗组的改善均优于对照组(P0.05);治疗组总有效率达到93.33%,明显高于对照组(P0.05)。结论:养心颗粒联合常规西药治疗慢性心力衰竭疗效确切,可以显著改善慢性心力衰竭患者的心功能、提高运动耐量,值得临床推广应用。     

益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽、超敏C反应蛋白的影响

目的观察益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择80例心力衰竭患者,随机分为对照组、治疗组各40例。对照组予以常规西药抗心衰治疗,治疗组加服益气温阳活血利水中药参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察2组治疗效果、超声心动图检测结果及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平显著低于对照组(P均0.05),LVEF及6 min步行距离显著高于对照组(P均0.05)。结论益气温阳活血利水法治疗心力衰竭能够改善患者临床疗效,降低左室舒张末期内径,降低血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平,提高左室射血分数,改善心功能,且安全性好。     

人参治疗慢性心力衰竭临床观察

目的探讨人参治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取慢性心力衰竭患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用人参治疗,比较2组临床疗效、血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能。结果相较于对照组,观察组治疗总有效率更高(P 0. 05);相较于对照组,观察组治疗后BNP水平和左心室舒张末期直径(LEVDd)更低,左心室射血分数(LVEF)更高(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论慢性心力衰竭应用中药人参治疗的效果显著,可使治疗效果得到提升,同时可增强患者的心功能水平,且安全性高。     

强心方为主治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察强心方为主治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:符合纳入标准的60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。在常规西医治疗基础上,治疗组加用温阳活血利水治则的强心方(由人参、川芎、葶苈子等组成),疗程1个月。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率60.00%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。在心功能射血分数方面疗效治疗组优于对照组(P0.05),在血浆B型利钠肽(BNP)变化方面治疗组与对照组疗效相当。结论:强心方为主治疗慢性心力衰竭疗效显著。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心室重构及NT-proBNP和hs-CRP的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均进行强心、利尿、扩血管、抗血小板聚积、抗心室重构、营养心肌等常规治疗,治疗组加芪苈强心胶囊4粒/次口服3次/d,治疗6个月后观察2组临床疗效及治疗前后心脏超声、血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平变化。结果治疗后2组左室舒张末内径、左室收缩末内径、每搏量、左室射血分数均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P均0.05)。心功能越差者血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平越高(P均0.05)。治疗后治疗组血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平低于对照组(P均0.05),临床疗效优于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊能显著改善心力衰竭患者心功能,降低神经内分泌激素及炎症标志物水平。血浆NT-pro BNP及hs-CRP联合监测可较为准确判断心力衰竭的治疗转归。