从“痰胶瘀结”探讨艾滋病肺部感染的病因病机

通过归纳分析艾滋病相关文献资料,探讨在艾滋病肺部感染中"痰胶瘀结"的发病机制与进展。"痰胶瘀结"是艾滋病肺部感染病情发生、发展的重要因素之一,其发病机制尚不明确。从"痰胶瘀结"角度探讨艾滋病患者肺部感染的病因病机,提高艾滋病肺部感染痰瘀互结证的中医理论研究水平,为临床辨证、对证治疗提供理论支撑。     

艾滋病合并肺部感染的特点

艾滋病合并肺部感染已成为艾滋病患者发生机会性感染的主要疾病,并成为艾滋病患者死亡的主要原因之一。相比于现代医学对艾滋病合并肺部感染的研究,中医关于艾滋病合并肺部感染的病因病机探讨尚不明确,但艾滋病合并肺部感染有较多和复杂的临床特点,且通过大量的临床研究表明,中医药对于治疗艾滋病合并肺部感染有着良好的临床疗效,笔者通过查阅相关文献,总结发病及疾病进展特点,探讨艾滋病合并肺部感染病机,为临床实践提供参考。     

艾滋病并肺部感染中医证型分布规律探讨

目的探讨艾滋病并肺部感染中医证型的分布和辨证规律。方法从不同发病时间、病情程度及年龄三方面来探讨196例艾滋病并肺部感染患者中医证型分布的规律。结果痰热壅肺证占44.9%,且在三个方面的各个阶段都占有较高的比率;痰湿阻肺证占27.0%,随年龄增长其比率趋于增大,随病情的轻重其比率而趋于降低;肺肾两亏证26.5%,随年龄的增长和病情程度增重,其比率都趋于增高。结论通过研究探讨发现,痰热壅肺证、痰湿阻肺证和肺肾两亏证是艾滋病并肺部感染的三个基本证型,"虚"、"热"、"痰"是艾滋病并肺部感染的重要病理因素,为其中医药的诊疗提供理论依据和临床指导。     

艾滋病合并肺部感染中医证型研究进展

艾滋病合并肺部感染的治疗过程中因其病因复杂,临床症状多样,辨证分型及临床疗效评价标准不统一,有碍于中医药在防治艾滋病方面的推广应用。本文根据近年来艾滋病合并肺部感染相关文献进行归纳分析,结合既往临床及实验体会,从中医证型角度探讨AIDS患者合并肺部感染的病因病机、辨证治疗及证型分布等相关研究。在研究中提出临床较为常见的证型并进行归纳,梳理,对影响其分布的因素进行总结,探讨证型分布与病因病机之间的相互联系,并对辨证治疗的疗效进行收集分析。为进一步临床应用和推广,优化艾滋病合并肺部感染的中医及中西医结合治疗方案提供依据,为形成中医临床路径提供参考。     

从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路

中医药疗效与中医辨证的准确性息息相关。中医药治疗艾滋病在增强免疫、改善症状、提高患者生活质量、减少机会性感染率、降低死亡率等方面都发挥了独特的优势,并有群众基础,被寄予厚望,但证候研究一直以来没有突破性进展。故从体质较证相对稳定、体质决定证的发生、体质影响证的性质、其他疾病的体质与证候相关性研究的借鉴等方面来阐明通过体质进行艾滋病证候研究的依据,并对通过体质进行艾滋病证候研究的具体思路和想法进行了探讨,期望从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路,对艾滋病中医证型、证候标准的建立等有所突破。     

论体质因素对无症状HIV感染期的影响

艾滋病由HIV感染而引起,以机体的免疫功能低下或缺失为主要特征,具有强烈的传染性和极高的死亡率,是临床重点防治的一种疾病。体质因素对艾滋病发生发展有着重要的影响。兹就本中心（广西中医中西医结合艾滋病研究中心）的研究概况结合目前我国中医药防治艾滋病的研究情况,从体质学说的角度对无症状HIV感染期的防治做一简单探讨。     

艾滋病肺部感染中医临床证治探讨

艾滋病患者由于免疫功能低下,常常合并各种机会性感染,尤其是肺部感染。由于艾滋病合并的肺部感染具有多样性、混合型和难治性,常规应用抗菌素治疗,病程长,效果亦不甚理想,并且不利于自身免疫功能作用的发挥。中医辨证论治可以早期干预,对改善症状、控制疾病进展具有积极作用。该文对近年来与艾滋病相关肺部感染的中医研究进行了概述,为进一步制定相关的中医诊疗标准奠定一定的基础。     

中医药防治艾滋病合并肺部感染诊疗实践的论治

目的:综述近些年来中医药防治艾滋病肺部感染的诊疗实践探索之路,为中医药治疗艾滋病肺部感染的临床研究提供理论依据。方法:通过整理、分析相关文献,从证型探讨、临床试验、疗效评价几个角度来综述诊疗实践的探索。结果:中医药防治艾滋病肺部感染已经取得一定的成绩,但仍然缺乏整体性和规范化的疗效评价模式。结论:通过对中医药防治艾滋病肺部感染诊疗实践进行综述,可进一步明确中医药防治艾滋病肺部感染的疗效评价和方案路径的优势及不足之处,通过深化理论研究,可为临床的辨证施治和新药开发提供理论支撑,开拓中医药防治艾滋病肺部感染的诊疗实践模式的发展之路。     

艾滋病肺部感染中医临床研究概况

肺部感染是艾滋病患者常见的机会性感染,其病因病机复杂,多因痰、湿、瘀相互错杂,反复迁延。中医通过临床实践,总结病机是本虚标实,虚实夹杂,主要证候有痰湿阻肺、痰热壅盛、肺肾两亏。治疗以辨证用药为主。本文综述了近年来艾滋病肺部感染中医临床研究概况,为进一步完善艾滋病肺部感染中医诊疗体系奠定基础。     

艾滋病中医体质研究现状及调治初探

艾滋病作为一种新发的恶性传染病,病死率高,至今尚无法根治。中医药治疗艾滋病优势显著。除了个体化的辨证论治,辨体质论治亦是中医的一大特色。在艾滋病的诊疗中应将辨证论治和辨体论治结合起来,进行综合辨治,以达事半功倍的效果。文章就中医体质对艾滋病相关影响,艾滋病在不同地区、所处病期及不同年龄阶段的体质类型研究,中医体质与艾滋病免疫指标的相关性研究进行综述,对艾滋病中医体质的调治方法进行了初步探讨,以期为艾滋病的诊疗提供新思路。     

云南省接受HAART治疗的老年艾滋病患者中医体质研究

目的调查云南省接受HAART治疗的老年艾滋病患者的中医体质分布情况,为老年艾滋病中西医结合治疗提供参考。方法采用王琦教授编制的"中医体质量表",对接受HAART治疗满1年的729例老年艾滋病患者(≥50岁)进行中医体质判定,并对中医体质类型分布进行分析。结果 729例老年艾滋病患者中,平和质503例(69.00%),偏颇体质226例(31.00%),偏颇体质中频数由高到低依次为阳虚质、气虚质、气郁质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质及特禀质;单因素分析患者性别、职业、可能感染途径对体质影响显著(P0.05),民族、年龄、婚姻状况、文化程度、HAART治疗时长等对体质影响不明显(P0.05);平和质、阳虚质、气虚质3种主要体质类型的老年艾滋病患者HAART治疗后CD_4~+T淋巴细胞计数较治疗前均显著增加(P0.01),治疗前后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论云南省接受HAART治疗的老年艾滋病患者中医体质以平和质为主,患者性别、职业、可能感染途径对中医体质类型有明显影响,平和质、阳虚质、气虚质3种主要体质类型的老年艾滋病患者HAART治疗后CD_4~+T淋巴细胞计数较治疗前均显著增加。     

基于CNKI数据库的艾滋病中医证候文献计量学研究

目的利用CNKI数据库文献检索功能,深度分析艾滋病中医证候的文献趋势。方法以"艾滋病、中医证候"为主题词,或"艾滋病、AIDS、HIV感染、中医证候、中医体质类型"为关键词,检索CNKI数据库2005年—2014的相关文献进行计量分析,描述其分布特征。结果 CNKI数据库2005年—2014共检索到69篇艾滋病中医证候的相关文献。文献数量呈总体上升趋势,北京中医药大学、《中医杂志》和《中医学报》发表文献量最多。结论通过文献计量学方法对CNKI数据库艾滋病中医证候的文献进行分析,为了解该领域的概况、现状和研究热点难点提供参考借鉴。     

再谈中医药防治HIV/AIDS的特色与优势

艾滋病作为一种新发传染病,祖国医籍中没有明确的记载,医家们根据其临床表现、发病特点归属于中医"瘟疫"、"伏气温病"、"虚劳"的范畴,并对艾滋病的中医病因病机、证候分布及演变规律、临床干预、诊疗方案进行了大量的研究,取得了一定的成果。随着中医药防治艾滋病基础和临床研究的不断深入,针对其中医病因病机复杂性、临床表现的特殊性、证候分布多样性的特点,更加凸显中医"治未病"的早期干预、"个体化"的辨证论治、"易感性"的体质学说、"全身性"的整体观念的特色和优势,通过对艾滋病中医基础研究评述,运用中医传统理论从以上4个方面探讨中医药防治艾滋病的特色和优势,为更好发挥中医药在艾滋病防治中的作用提供理论指导。     

培土生金法治疗艾滋病肺部感染探析

目的:从“培土生金”入手探讨治疗艾滋病(AIDS)肺部感染的新思路,为临床治疗提供参考.方法:论述“培土生金”法对艾滋病肺部感染患者的治疗作用,探讨“培土生金”法在艾滋病肺部感染中的运用机制.结果:运用“培土生金”法治疗艾滋病合并肺部感染可极大改善相关临床证型的症状,延缓疾病的发展进程.结论:运用“培土生金”法治疗艾滋病肺部感染的相关证型,可促进肺组织的修复、提高机体免疫力、固护肺的呼吸功能,本研究可为艾滋病肺部感染的辨证和临床处方用药提供理论依据.     

无症状期艾滋病患者中医体质辨识与CD_4~+T淋巴细胞分析

目的:观察无症状期艾滋病患者中医体质类型,研究其与感染时间、临床分期的构成比,分析中医体质因素与外周血CD_4~+T淋巴细胞的相关性。方法:收集无症状期艾滋病患者四诊信息情况,分别以体质学说分类法判定中医体质类型,观察各体质类型在HIV感染的不同感染时期、临床分期中的构成比。初步评判各中医体质类型的CD_4~+T淋巴细胞计数情况。结果:无症状期艾滋病患者人群的中医体质类型中气虚质占32%;平和质为17%;其次是湿热质为13.2%;感染时间≥5年的感染者主要以平和质和气虚质为主,均占11.3%;感染时间5年的主要以气虚质为主,占20.8%;早期(Ⅰ、Ⅱ期)中医体质主要为平和质和湿热质,分别占17%和9.5%,终末后期(Ⅲ、Ⅳ)主要表现为气虚质和阳虚质,分别占30.2%和9.5%;中医体质属气虚质的HIV感染者的CD_4~+T淋巴细胞数量表现为最低(241.41±78.86),与其它各组体质类型(除痰湿质外,t=2.07,P0.05)比较均有显著性差异。结论:无症状期HIV感染者的中医体质主要以气虚质为主,不论在感染年限和临床分期上,气虚体质均有存在,气虚质感染者的CD_4~+T淋巴细胞数量也相对偏低。     

中医体质学说在肺部疾病的研究进展

中医体质学说是在中医理论指导下,研究体质的病理生理特点,分析疾病的发展趋势、预后及病变特点,进而指导临床疾病防治的一门学说。从中医体质学角度出发防治肺部疾病,有利于充分发挥中医“整体论治”和“治未病”的优势。文章通过总结近年来名家经验和学者的相关临床数据,从发病、辨证、防治等方面探讨不同中医体质与各类肺病的相关性,对其研究现状进行概述,以期为肺部疾病的中医防治提供参考。     

艾滋病“艾毒伤元”发病机制中湿邪作用的探讨

基于长期的艾滋病临床实践经验与国家973计划中医基础理论重大专项——艾滋病中医病因及发病机制的研究项目的实施,项目组提出并验证了"艾毒伤元"的艾滋病发病学说,"艾毒"是致病因素,"伤元"是基本病机,在元气损伤的过程中,湿邪始终贯穿其中,且因于"同气相求"的中医理论演绎出艾滋病更易发于湿邪体质的人体。     

从“脾胃为后天之本”探讨免疫力低下所致肺部感染

老年肺部感染、艾滋病相关性肺部感染、儿童反复呼吸道感染均可归为免疫力低下所致肺部感染。脾胃为后天之本,主运化、升清、统血及协调五脏,在免疫力低下所致肺部感染的发病及病情演变中始终发挥着重要作用。通过"脾胃为后天之本"理论研究免疫力低下所致肺部感染,探讨脾在免疫力低下所致肺部感染中的作用,为免疫力低下所致肺部感染的中医学理论研究提供理论依据,进一步明确免疫力低下所致肺部感染的发病机制与转归,为今后的辨证和临床用药提供思路与理论支撑。     

中医“治未病”对儿童反复呼吸道感染的体质干预

以中医"治未病"为纲,探讨反复呼吸道感染小儿体质及防治思路。从治未病与复感儿体质、应用"治未病"学说指导对反复呼吸道感染儿童的体质干预及临床应用体会等方面进行探讨,提出了具体思路与方法。     

艾滋病相关性肺部感染中医药研究概况

肺部感染是艾滋病(AIDS)常见的并发症,多表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难甚至出现呼吸衰竭等状况,是引起AIDS患者死亡的重要原因之一。对AIDS肺部感染的研究报道及中医药临床研究文献进行归纳,认为中医对AIDS肺型机会性感染等有较好的疗效和治疗优势。总结中医药防治常见肺部感染的经验,为AIDS的预防和治疗提供依据。