张志坚教授治疗汗证临床举隅

张志坚教授在运用中医药治疗各型汗证方面,有独特的个人见解及丰富的临床经验。他认为：中医治病贵在辨证与变通,汗证主要病机为阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常,因此,治汗证不可一味敛汗止汗;治当调和营卫,燮理阴阳,益气养血为总原则之下加以敛汗止汗之中药。     

小儿汗证的辨治规律探讨

阴阳升降失调是小儿汗证发生的根源,同时营卫不和,心、脾、肺三脏功能异常,脏腑热邪出入失调亦会影响汗液排泄。结合小儿现代生活环境特点,指出应重视实证、热证,经辨证分为肺脾气虚证、营卫不和证、气阴两虚证、阴虚火旺证、胃肠积热证,分别治以健脾益气、固表止汗,方用玉屏风散加减;调和营卫,方用黄芪桂枝五物汤加减;益气养阴,方用生脉散加减;滋阴降火,方用当归六黄汤加减;消食和胃、清热化湿,方用保和丸加减。临床疗效显著。附典型案例1则,以资验证。     

汪受传教授儿科临证运用玉屏风散经验探析

总结了汪受传教授运用经典名方玉屏风散的经验。介绍了玉屏风散合人参五味子汤加减用于哮喘缓解期肺脾气虚证,玉屏风散加味用于咳嗽变异性哮喘缓解期肺虚伏风内潜证,玉屏风散合异功散加减用于久咳肺脾气虚证,玉屏风散为基本方用于小儿鼻鼽缓解期肺脾气虚、伏风留着证,玉屏风散合桂枝龙骨牡蛎汤用于反复呼吸道感染营卫不和、肺表不固证的辨治思想。汪教授还独具匠心,改良剂型,化裁运用玉屏风散,体现了中医"异病同治"及"治未病"的思想。     

贾六金教授治疗小儿遗尿症肾虚不固证临证经验

总结了贾六金教授治疗小儿遗尿症肾虚不固证的临证经验。贾教授认为肾虚不固为小儿遗尿症的主要证型,强调以五脏证治为核心,根据小儿肾常不足的生理特点,紧扣肾虚不固、下元虚寒、膀胱失约的基本病机,治疗以补肾固本、缩尿止遗为原则,常用自拟固本止遗汤加减配合心理、行为调养治疗本病,疗效显著。附案例1则,以资验证。     

董廷瑶教授儿科临证运用桂枝汤经验

桂枝汤为治太阳(表虚)证之主方,有外调营卫、内和脾胃、滋阴和阳的功能,与小儿"卫外不固、脾胃不足"的特点十分吻合,因此董廷瑶教授将它灵活应用于儿科诸多病证,如感冒风寒表虚、反复呼吸道感染、汗证、过敏性咳嗽、低热、厌食症、呕吐等,均获得了较佳的效果。     

桂枝汤验案举隅

桂枝汤证是由于阴阳升降失调而形成的以营卫不和为特点的整体反应性证候。调和营卫是其临证疗效的关键所在，临床治疗范围很广，笔者仅举临证二则以示之。     

桂枝汤加减合捏脊疗法治疗儿童反复呼吸道感染

采用桂枝汤加减合捏脊疗法治疗肺卫不固、营卫失和型反复呼吸道感染患儿,可达到减少患儿呼吸道感染发病的次数、减轻发病的程度及缩短疗程的治疗目的,并附案例1则以资验证.     

郑启仲教授运用桂枝汤加减治疗儿科疾病经验

桂枝汤出自《伤寒论》,具有解肌发汗、调和营卫的功效。郑启仲教授应用桂枝汤谨守病因病机,结合腠理不固,风寒之邪徘徊不去,阻滞经络,引起营卫气血失调的病理变化规律及辨证论治的原则,再根据每种病证的不同而灵活加减运用,疗效显著。列举过敏性鼻炎、发作性睡病、阳虚发热、小儿肺炎、慢性荨麻疹、小儿漏汗6则验案,以资验证。     

董幼祺教授治疗小儿汗证经验

董幼祺教授认为小儿多汗可分为生理性多汗和病理性多汗,有虚、实、寒、热之分,既可单独为证,又可随病证发生。根据患儿临床表现分为肺脾气虚、营卫不和、气阴不足、阴虚火旺、脾胃积热,临床应在"生理之汗不必治,虚证之汗当调治,随病而汗者当辨证论治"的原则指导下,分清虚实寒热,以健脾益气、调和营卫、益气养阴、滋阴降火、清热导滞等治法辨证治之,同时可酌加收涩、止汗药物,以助止汗之力。并附典型案例1则,以资验证。     

名老中医龚志贤临床经验荟萃(17)

痹证 痹者,闭也,塞也,不通为闭,闭塞不通之为痹. 痹证是因素体虚,腠理疏松,营卫不固,加之汗出当风,或汗出涉水,或坐卧湿地,导致风寒湿三气杂至,侵袭经络,凝滞气血,壅蔽关节而致肌肉、关节、筋骨酸楚,疼痛,重着,麻木等一类病证而言.此病证或局限于某些大、小关节,或在四肢,或客于腰背,或遍历周身,或其痛游走不定.     

小柴胡汤治疗儿科疑难杂症举隅

采用小柴胡汤加减治疗因表里失和、营卫不谐、阴阳失衡、气血不调之小儿夜游症、低热不退、厌食症、人工荨麻疹等病证，疗效显著。     

郑启仲教授分期论治儿童发作性睡病经验

郑启仲教授认为儿童发作性睡病为本虚标实之证,本虚为肝、脾、肾阳虚,标实为湿、痰、瘀阻滞。根据发病的时间和症状,分为初、中、晚三期,并提出分期论治的观点:初期肝肾(脾)阳虚,治宜温阳益气、醒脑开窍,方选麻黄附子细辛汤合吴茱萸汤加减;中期脾胃湿热,治宜健脾化湿、安神定志,方选苓桂术甘汤加减;晚期营卫不和,治宜调和营卫、调畅气机,方选桂枝汤或柴胡加桂枝汤加减。附典型案例1则,以资验证。     

太阳病伤寒与中风两兼证临床体验

太阳病,中风褒虚证以桂枝汤主治,伤寒表实证以麻黄汤主治,这是一定的法则。但有营卫不和而复为表邪郁闭,其病性介于表实与表虚之间的证候在临床中随时可见,这种证候,既不宜单用麻黄汤法治疗,又不宜单用桂枝汤法治疗,《伤寒论》对此提出了桂枝麻黄各半汤证与桂枝二麻黄一汤证的范     

玉屏风散加味治疗自汗疗效确切

自汗,病因以表虚肺卫不固为主。在正常情况下,肺气不虚,则外之藩篱自固。在疾病情况下,若外邪束表,表邪日久,由寒化热,邪传阳明之经,证见烦热卫气不固而体常自汗。或邪在少阳之经,邪欲胜正入里,正欲祛邪出表,正邪相争,邪留少阳,故胸胁胀痛。取玉屏风散加减,益气固表之意。自汗由于表虚,法当固表以止汗,而表之所以虚,实由正气不足,卫气不固而致,治疗此证,不仅应当固表,尤需益气扶正,使正气充盈,不为风邪所袭,才能达到实为固表的目的。这种标本兼顾的组方,适合于表虚自汗,伴有阳明、少阳经证。     

玉屏风散应用3例临床分析

玉屏风散出自元朝危亦林撰写的《世医得效方》,由黄芪、防风、白术组成,具有益气固表止汗的作用,为治表虚卫阳不固的汗证而设,本方以药味少、立意深、易变通为其独到之处。《方剂学》第5版将其归为固涩剂,为益气固表的代表方。笔者在临床实践中辨证应用此方,效果较好。本文介绍玉屏风散应用3例。     

中西医结合治疗肛管直肠脱垂探讨

探讨中西医治疗肛管直肠脱垂的方法。认为直肠脱垂是中气下陷，气虚不固，兼挟湿热下注等原因所致，强调以补气、升提、固摄为主，临证辨证施治佐以清热利湿，活血化瘀为原则，采用内服药外熏洗的重要治疗方法，贯穿于直肠脱垂的治疗始终。     

桂枝汤“和法”治疗儿科疾病验案举隅

阴阳为医道之纲领,可分属于脾胃、营卫、气血,四者之间可相互影响转化。正常人体中阴阳要维持相对平衡稳定的状态。人不和则为病,桂枝汤五药合用,既可补脾胃而生营卫气血,又可恢复营卫运行和脾胃阴阳。本文通过3则运用桂枝汤调和脾胃、营卫、气血、阴阳的验案,验证桂枝汤“和其不和”使人体达到“阴平阳秘”的和谐状态的功效,为临床辨治儿科疾病提供参考。     

桂枝汤儿科临证治验举隅

桂枝汤用以治疗伤寒太阳中风证,甘温健胃、调和营卫,使精气盛而表固。通过感冒、腹痛、厌食、咳嗽4则临床案例,进一步说明桂枝汤的甘温健胃、调和营卫的作用。桂枝汤应用于儿科,无论外感或杂病,只要辨证准确,紧扣病机,亦常常取效甚捷。     

加用无比山药丸治疗肾性血尿的临床观察

探索加用无比山药丸加减治疗肾性血尿（肾气不固证）的临床疗效。筛选西医诊断为慢性肾性血尿,中医辨证为肾气不固证的患者100例,随机将其分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组以现代医学对症治疗（预防和治疗感染,控制血压及避免使用损害肾脏的药物等）;治疗组在对照组对症治疗基础上,加用无比山药丸加减治疗,疗程均为8周。观察比较2组患者治疗前后症状、不良反应、实验室指标（尿沉渣镜检红细胞数量）等的变化。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）,治疗组在治疗后尿沉渣镜检红细胞数量较对照组减少更明显（P＜0.01）。加用无比山药丸加减治疗肾性血尿(肾气不固证)的临床疗效明显优于对照组,可明显改善患者的临床症状,减少尿沉渣镜检红细胞数量。     

俞景茂教授运用和法治疗儿科疾病经验

俞景茂教授运用和法治疗儿科疾病,具有以下4个特点:治病必求于本,标本同治,制方多选对药、用药不刚不柔,时时注意脾胃的调护。附和解少阳法治疗反复上呼吸道感染、调和脾肺法治疗腺样体肥大、调和肝肾法治疗抽动障碍、调和表里法治疗哮喘、调和营卫法治疗小儿汗证、调和肝肾法治疗性早熟、调和阴阳法治疗小儿夜啼等7则典型案例,以资说明。