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1.
目的观察血必净注射液治疗急性化脓性扁桃体炎患儿的临床疗效及对血清炎性因子TNF-α、IL-6及可溶性髓系细胞表达触发受体-1(s TREM-1)的影响。方法将104例急性化脓性扁桃体炎患儿按照随机数表法分为血必净组和对照组各52例。对照组给予常规及抗感染治疗,血必净组在对照组基础上加用血必净注射液,2组均连续治疗5 d。记录2组治疗完成情况、临床症状及体征变化,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-6、s TREM-1含量和IL-6/IL-10比值及血WBC、中性粒细胞、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,统计2组不良反应发生情况。结果血必净组临床总有效率显著优于对照组(P0.05);血必净组临床症状或体征改善时间明显短于对照组(P均0.05);治疗后,血WBC、中性粒细胞、hs-CRP、TNF-α、IL-6、s TREM-1及IL-6/IL-10水平均显著低于治疗前(P均0.05),且血必净组明显低于对照组(P均0.05),各指标恢复时间血必净组也明显短于对照组(P均0.05);2组均未出现不良反应。结论血必净注射液治疗急性化脓性扁桃体炎疗效好,可能与其抑制炎症反应有关。  相似文献   

2.
目的观察血必净注射液对脓毒症患者肌红蛋白(MYO)、胱抑素C(Cys C)及尿肾损伤分子1(KIM-1)的影响。方法选取2015年1月至2016年7月收住重症医学科脓毒症患者为研究对象,按简单随机法将患者分为对照组和血必净组各45例。对照组给予脓毒症基础治疗;治疗组同时予血必净注射液治疗(血必净注射液100 m L静脉滴注,每日1次),疗程为7 d。观察两组患者治疗前和治疗后1、3、7 d急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;检测两组治疗前及治疗3 d和7 d血中肌酐(SCr)、MYO、Cys C、KIM-1等。结果两组各45例患者中,48 h内每组死亡2例,均予以剔除,最终纳入资料完整且符合观察要求的患者各43例。两组治疗前APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗3 d、7 d均较治疗前明显降低,且治疗7 d时血必净组较对照组下降更为显著(P0.05)。两组治疗前SCr、MYO、Cys C、KIM-1水平比较差异均无统计学意义(P0.05);血必净组治疗后上述指标的改善程度均明显优于对照组,以治疗3 d时改善更为显著(P0.05)。结论血必净注射液减少脓毒症患者MYO及Cys-C分泌,下调KIM-1表达以保护肾功能。  相似文献   

3.
目的观察血必净联合参麦注射液对脓毒症患者抢救治疗效果及对炎症因子的影响。方法符合诊断标准的脓毒症患者60例,随机分配到2组(对照组30例,观察组30例),2组患者均采用西医基础治疗,观察组在西医基础治疗上加用血必净注射液和参麦注射液,主要评价患者14天病死率,计算APACHEⅡ评分及氧合指数,测定血乳酸(Lac)、血清IL-6、白细胞及降钙素原(PCT)水平。结果血必净联合参麦注射液可明显降低脓毒症患者APACHEⅡ评分及血Lac水平(P0.05),明显降低血IL-6及PCT水平(P0.05),还可降低脓毒症患者14天死亡率及白细胞水平,升高氧合指数。结论血必净联合参麦注射液可对体内炎性因子进行调节,增加脓毒症的抢救成功率,本研究可为我中医院制定脓毒症休克诊疗方案及临床路径提供依据。  相似文献   

4.
目的研究温下健脾法联合血必净注射液对重度脓毒症患者胃肠功能、炎症指标和病死率的影响。方法患者90例按照随机数字表法分为对照组与研究组,对照组给予血必净注射液治疗,观察组给予温下健脾法联合血必净注射液治疗,比较两组患者治疗前后的生命体征指标、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、炎症指标、胃肠功能指标变化。同时比较治疗中不良反应发生情况、28 d病死率。结果治疗后两组患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、体温(T)、APACHEⅡ评分水平均低于治疗前(P 0.05),且研究组RR、HR、T、APACHEⅡ评分水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后两组患者白细胞水平(WBC)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前(P 0.05),且研究组WBC、IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后两组患者血清胃泌素(GAS)、腹腔内压力(IAP)、胃残留量(GRV)水平均低于治疗前,胃动素(MOT)水平均高于治疗前(P 0.05),且研究组GAS、IAP、GRV水平均低于对照组,MOT水平高于对照组(P 0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05),研究组28 d病死率为17.78%,低于对照组的37.78%(P 0.05)。结论温下健脾法联合血必净注射液治疗重度脓毒症患者可有效改善其胃肠功能,降低炎症因子水平及病死率。  相似文献   

5.
目的观察联合应用血必净及参麦注射液对脓毒症患者抢救治疗效果。方法将符合脓毒症诊断标准的患者60例,随机分为对照组及观察组各30例,2组患者均采用西医基础治疗,观察组在西医基础治疗上加用血必净注射液和参麦注射液,2组均治疗14 d后评价患者临床症状变化,凝血相关指标变化,机械通气时间及多器官功能衰竭(MOF)发生率。结果联合应用血必净及参麦注射液可明显降低患者体温及心率(P0.05),降低APTT时间及升高PLT水平(P0.05),降低机械通气时间(P0.05),降低MOF发生率(P0.05)。结论联合应用血必净及参麦注射液提高脓毒症的抢救成功率,本研究可为我中医院制定脓毒症休克诊疗方案及临床路径提供依据。  相似文献   

6.
目的:观察血必净注射液对脓毒症临床的疗效。方法:将我院重症监护病房收治的脓毒血症患者40例按照随机原则分为治疗组(20例)和对照组(20例)。对照组给予抗感染、对症及营养支持治疗。治疗组在常规西医治疗的基础上加用血必净注射液50m L静脉滴注,2次/d,连用7d。观察治疗前后患者的急性生理学与慢性健康状况评分系统ll(APACHE ll)评分、胃肠道功能评分、28d病死率。结果:两组APACHE ll评分均较治疗前明显下降;胃肠道功能评分、28d病死率在治疗组中较对照组下降更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液能够改善脓毒症患者的临床症状和胃肠功能,降低病死率。  相似文献   

7.
目的观察血必净注射液联合乌司他丁注射液在重症肺炎并脓毒症患者中的临床疗效。方法选取60例重症肺炎并脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表分组法分为研究组和对照组各30例,均给予西医常规治疗,对照组另予乌司他丁注射液,研究组在对照组基础上给予血必净注射液。两组疗程均为14 d。比较两组患者的临床疗效、血气分析(氧分压、血氧饱和度、二氧化碳分压)、血清炎症指标变化(超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、降钙素原)及不良反应。结果研究组临床总有效率93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P0.05);两组血气分析和炎症指标值均较治疗前改善,但研究组改善更为显著,两者具有明显差异(P0.01);治疗过程中,两组患者均未发生严重药物不良反应。结论血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎并脓毒症患者的疗效良好且安全性高,能改善患者的血气分析,降低炎症反应。  相似文献   

8.
目的:观察血必净注射液在重症急性胰腺炎治疗中的临床价值。方法:选取重症急性胰腺炎患者108例,随机分为血必净组55例和对照组53例。对照组采取包括液体复苏、氧疗、禁食、止痛、胃肠减压、器官功能维护等治疗措施;血必净组在对照组治疗的基础上给予血必净注射液静脉滴注。观察治疗前后患者胃肠功能评分及血清C反应蛋白(CRP)变化。结果:治疗前2组患者胃肠功能评分均较高,差异无显著性意义(P0.05)。治疗72小时后,2组胃肠功能评分均下降,但血必净组较对照组下降明显,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗前2组CRP均较高,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗48小时后,2组CRP水平均下降,但血必净组较对照组下降明显,差异有显著性意义(P0.05)。结论:血必净注射液在重症急性胰腺炎治疗中具有一定的临床价值。  相似文献   

9.
目的观察血必净注射液对脓毒症患者血乳酸及APACHEⅡ评分的影响。方法选取60例脓毒症患者,随机分为X组30例和C组30例,C组患者给予常规抗脓毒症治疗,X组患者在常规抗脓毒症治疗的同时加用血必净注射液100 mL静滴,每12 h 1次。观察2组患者基础乳酸值(T0)以及6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)血乳酸水平,并计算6 h、12 h及24h的乳酸清除率。比较2组患者入院时及72 h后的APACHEⅡ评分、ICU住院时间和28 d病死率。结果 2组患者T0、T1时点2组血乳酸水平比较均无显著性差异(P均>0.05),X组患者T2、T3时点的血乳酸水平显著低于对照组(P均<0.05),X组患者T1~T3各时点的血乳酸清除率显著高于对照组(P均<0.05);X组患者入院72 h后的APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05);2组患者的ICU滞留时间和28 d病死率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论血必净注射液可以降低脓毒症患者血乳酸水平,促进脓毒症患者的乳酸清除,间接改善脓毒症患者的预后。  相似文献   

10.
血必净注射液治疗ICU脓毒症患者的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
李帅  鹿兴  徐磊 《中草药》2021,52(12):3656-3660
目的探讨血必净注射液治疗重症监护室(ICU)脓毒症患者的临床效果。方法回顾性选取2017年11月至2019年12月于天津医科大学三中心临床学院ICU住院患者中脓毒症患者100例,依据治疗方法分为对照组(常规性集束化治疗)和治疗组(在常规性集束化治疗的基础上给予血必净注射液治疗),统计分析两组患者的血清甲状腺激素水平、外周炎症因子水平、肝肾功能、心肌标志物、序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE-Ⅱ)评分、ICU 住院时间、28 d 病死情况及不良反应情况。结果两组患者治疗后的血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(tetraiodothyronine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平均较治疗前明显升高(P0.05),治疗后治疗组血清T3、T4、FT3水平较对照组明显升高(P0.05),但两组患者治疗前后血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平差异不显著。两组患者治疗后的血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、天冬氨酸转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ (troponin Ⅰ,cTnl)水平及 SOFA 评分、APACHE-Ⅱ评分均较治疗前明显降低(P0.05)。治疗后,治疗组血清PCT、CRP、AST、ALT、BUN、SCr、CK-MB、cTnl水平及SOFA评分、APACHE-Ⅱ评分较对照组明显降低(P0.05)。两组患者均未发生不良反应。治疗组患者的ICU住院时间显著短于对照组(P0.05),28 d病死率(20.0%)显著低于对照组(28.0%)(P0.05)。结论 ICU脓毒症患者血必净注射液治疗的临床效果显著。  相似文献   

11.
目的探讨他汀类药物联合痰热清注射液治疗脓毒症合并急性肺损伤疗效及对外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法纳入2017年2月—2019年5月石家庄市第三医院收治的96例脓毒症合并急性肺损伤患者,随机分为观察组48例和对照组48例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀联合痰热清注射液治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组治疗总有效率及治疗前后血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透指数(PVPI)、心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)、中心动脉压(CVP)及心率(HR)、动脉血氧饱和度[Sa(O_2)]、动脉血氧分压[p(O_2)]、氧合指数[p(O_2)/Fi(O_2)]、急性肺损伤评分(LIS)、急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、HMGB1、IL-6、IL-17、IL-33的变化情况及临床结局。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为83.3%(40/48)、62.5%(30/48),观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗后7 d、14 d, 2组EVLWI、PVPI、CVP、HR均显著降低(P均0.05),CO、MAP、Sa(O_2)、p(O_2)及p(O_2)/Fi(O_2)均显著升高(P均0.05),且治疗后7 d、14 d观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗后7 d、14 d 2组LIS评分、APACHEⅡ评分及外周血HMGB1、IL-6、IL-17、IL-33水平均显著降低(P均0.05),且治疗后7 d、14 d观察组上述指标均显著低于对照组(P均0.05)。观察组入住ICU时间、机械通气时间均显著短于对照组(P均0.05),治疗后1个月内病死率显著低于对照组(P0.05)。结论他汀类药物联合痰热清注射液治疗脓毒症合并急性肺损伤可显著提高临床疗效,可更好改善呼吸功能、血流动力学及血气分析,其机制可能与减轻机体的炎症反应有关。  相似文献   

12.
目的:观察血必净注射液对感染性休克患者心肌保护作用。方法:收集感染性休克患者198例,采用随机数字表法,随机分为2组。对照组采用常规治疗,血必净组在对照组基础上加用血必净静脉滴注,连续7天,比较两组治疗效果。结果:治疗后血必净组hs-cTnI、CK-MB、hs-CRP、PCT、BNP水平明显低于对照组(P0.05),GEF、d Pmax明显高于对照组(P0.05),SOFA评分、28天全因死亡率明显下降(P0.05)。结论:血必净注射液对感染性休克患者心肌具有保护作用,并改善患者预后。  相似文献   

13.
目的观察血必净注射液与乌司他丁联合治疗对脓毒症多器官功能障碍(MODS)患者心功能的影响。方法将69例脓毒症并发MODS患者随机分为对照组(n=34)和观察组(n=35),2组均进行常规救治;对照组在此基础上加用西药乌司他丁治疗;观察组采用血必净注射液联合乌司他丁治疗,两组均治疗10d;治疗后均随访1个月,评价治疗前后心功能指标变化,并记录随访时间内病死率。结果治疗后两组TNF-α水平较治疗前显著降低,LVEF较治疗前显著升高,观察组BNP水平也显著低于治疗前;治疗后观察组各项指标改善情况均显著优于对照组,各项比较差异显著(P0.05);对照组病死率为55.9%,观察组病死率为25.7%,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论血必净注射液联合乌司他丁可以显著改善脓毒症MODS患者心功能,大大减少患者病死率。  相似文献   

14.
目的观察参麦注射液治疗急性肺损伤的疗效及对血清ICAM-1、ET-1及NO的影响。方法将78例急性肺损伤患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予参麦注射液静脉滴注,以10 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状和呼吸参数变化,检测患者血清血管内皮功能相关指标改善状况,并统计分析不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血氧分压和氧合指数均显著升高(P均<0.05),呼吸频率均显著降低(P均<0.05);且观察组呼吸参数改善均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清ICAM-1、ET-1及NO含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后血管内皮功能指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液能够有效缓解急性肺损伤患者的临床症状体征,改善患者呼吸功能和血管内皮功能,提高急性肺损伤患者的预后效果。  相似文献   

15.
目的观察血必净联合血液滤过治疗脓毒症患者的临床疗效。方法选取180例脓毒症患者为研究对象,随机分为常规治疗组、血必净组和综合治疗组。常规治疗组给予早期目标导向治疗,同时进行抗感染和营养支持等对症治疗;血必净组在上述治疗基础上予血必净100 m L+0.9%Na Cl 100 m L静脉滴注,2次/d;综合治疗组给予连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗、抗感染及血必净等治疗。观察比较各组患者治疗前及治疗72 h后APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC、PCT、CRP、肝肾功能以及血清中TNF-α、IL-8的含量。结果治疗后血必净组和综合治疗组APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC、PCT、CRP、肝肾功能以及血清中TNF-α、IL-8含量与常规治疗组相比均显著降低(P均0.05);且综合治疗组各指标均明显低于血必净组(P均0.05)。结论血必净联合CVVH可以降低脓毒症患者血液中炎性细胞因子TNF-α、IL-8的含量,保护脏器功能,改善各项临床指标,疗效显著,值得推广。  相似文献   

16.
目的探讨血必净对脓毒症急性肺损伤大鼠氧化应激及炎性因子表达的影响。方法大鼠随机均分为三组:假手术组(C组)、脓毒症组(CLP组)和血必净组(XBJ组)。XBJ组于CLP前3 d腹腔注射血必净。CLP后24 h每组麻醉下留取大鼠肺组织。采用对应试剂盒测定大鼠肺组织ROS及SOD活性,ELISA法测定大鼠肺组织HMGB1水平。观察大鼠术后7 d的生存率。结果与C组比较,CLP组大鼠肺组织ROS活性增高,SOD活性降低,HMGB1水平升高,术后7 d的生存率明显降低(P0.05);与CLP组比较,XBJ组大鼠肺组织ROS活性降低,SOD活性增高,HMGB1水平降低,术后7 d的生存率明显升高(P0.05)。结论血必净在改善脓毒症大鼠生存率的同时改善脓毒症急性肺损伤炎性反应,其机制可能与降低ROS活性、提高抗氧化酶SOD活性,同时抑制炎症因子HMGB1水平有关。  相似文献   

17.
目的观察参附注射液联合血必净注射治疗对ICU脓毒性休克患者中医证候积分、血清炎症因子水平及血流动力学指标的影响并探讨其作用机制。方法将74例患者随机分为两组,对照组予常规治疗,观察组在此基础上增加参附注射液联合血必净注射治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后中医证候积分、血清炎症因子水平及血流动力学指标。结果治疗后两组急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、中医证候积分均低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、外周血管阻力(SVR)均高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者心率(HR)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、一氧化碳(CO)、肺血管阻力(PVR)、血乳酸(Lac)均低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论参附注射液联合血必净注射液治疗ICU脓毒性休克的临床疗效更显著,并能有效改善患者中医症候积分、血清炎症因子水平及血液动力学指标,安全有效。  相似文献   

18.
目的观察血必净注射液治疗烧伤后脓毒症患者的临床疗效及对肾功能的影响。方法将80例烧伤后脓毒症患者按照随机数字表分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规西医抗脓毒症治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液50 m L静脉滴注,2次/d,连续治疗7 d。观察2组治疗前后APACHEⅡ评分、肾功能指标及细胞因子水平变化情况。结果治疗7 d后2组APACHEⅡ评分及SCr、BUN、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05);2组IL-10水平均无明显变化(P均0.05)。结论血必净注射液可改善烧伤后脓毒症患者生理状态,保护肾功能,降低炎性反应,具有良好的临床推广价值。  相似文献   

19.
目的:探讨血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效及安全性。方法:将70例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上,加用血必净注射液,连续治疗7 d。观察比较两组患者体温、血常规、C反应蛋白(CRP)、TNF-α、IL-8、APACHEⅡ评分、临床总有效率及不良反应发生情况。结果:治疗7 d后,治疗组总有效率(94.3%)高于对照组(76.3%),差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后体温、心率、白细胞、中性粒细胞、血清CRP水平、TNF-α、IL-8、APACHEⅡ评分等各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者均未发现严重的不良反应。结论:常规治疗的基础上联合应用血必净注射液治疗脓毒血症,有较好的疗效。  相似文献   

20.
目的:探讨血必净注射液治疗急诊重症监护室(EICU)脓毒症患者的疗效,以及对机体炎症应激反应和心肌功能的影响。方法:采用随机数字表法将190例脓毒症分为常规组和血必净组,每组均95例。两组均严格按照脓毒症治疗指南(2016年版)给予常规抗脓毒症集束化治疗,血必净组在常规治疗基础上给予血必净注射液治疗,常规组给予等量的0.9%氯化钠注射液。观察两组治疗前和治疗7 d后急性和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,检测并比较治疗前后血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和心肌损伤标志物血肌钙蛋白I(cTn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,统计两组EICU住院时间和28 d死亡率。结果:两组治疗7 d后血清TNF-α、hs-CRP、PCT、IL-6和cTn I、CK-MB水平均明显下降(P<0.05),且治疗组治疗7 d后上述炎性因子和心肌功能指标水平显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7 d后APACHEⅡ评分明显低于常规组,EICU住院时间较常规组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),两组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规对症治疗联合血必净注射液能有效减轻脓毒症患者机体炎症应激反应和保护心肌功能,对改善病情程度和缩短EICU住院时间有一定价值。  相似文献   

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