中医从痰论治儿童腺样体肥大概况

近年来儿童腺样体肥大发病率持续上升,但治疗方法有限。从痰论治是中医治疗儿童腺样体肥大重要法则,并取得了较好的临床疗效。本文通过收集从痰论治儿童腺样体肥大的相关文献报道,对中医"从痰论治"思路进行总结综述。     

“肺脾同治”在小儿推拿治疗腺样体肥大中的应用

小儿脏腑娇嫩,形体未充,肺脾常有不足,且易感外邪,内外合因,疾患则生。通过研究小儿腺样体肥大的发病机制与小儿肺、脾功能特点之间的联系,分析临床上运用"肺脾同治"在小儿推拿治疗腺样体肥大中的病案,探讨脾、肺的生理功能与小儿腺样体肥大发病的相关性。     

姜之炎“运脾治鼻”理论治疗小儿腺样体肥大经验

腺样体肥大是儿科临床常见病、多发病,其主要的病理产物为痰,历代医家多从痰论治。随着运脾学说的发展,姜之炎教授通过总结多年的临床经验,发现本病与脾脏的关系密切,提出"运脾治鼻"的新理论,并用于指导小儿腺样体肥大的治疗,临床疗效显著。     

孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗腺样体肥大的疗效分析

目的:研究在治疗儿童腺样体肥大中常规使用鼻用糖皮质激素的基础上联合孟鲁司特的疗效。方法:选取2016年9月~2017年9月本院鼻咽喉科收治的腺样体肥大儿童40例,随机分为试验组和对照组各20例。对照组单独使用鼻用糖皮质激素治疗,试验组在此基础上联合使用孟鲁司特治疗。连续治疗8周后观察两组临床效果及临床症状综合评分。结果:试验组总有效率显著高于对照组。治疗后,两组患者的腺样体体积、临床症状综合评分均较治疗前显著降低(P0.05),且试验组治疗后的腺样体体积、临床症状综合评分显著低于对照组(P0.05)。结论:在儿童腺样体肥大的治疗给予鼻内用糖皮质激素与孟鲁司特联合治疗可有效减小患儿腺样体体积,明显改善临床症状,取得满意的疗效,具有较高的临床推广价值。     

三期序贯疗法治疗儿童腺样体肥大术后复发经验

儿童腺样体肥大(AH)发病率逐年增高,现代医学认为手术切除是治疗AH有效手段之一,但临床发现切除腺样体并不意味着一劳永逸,腺样体切除术后复发并不少见。现代医学治疗AH方法有限,中医学认为儿童AH术后复发责之肺脾两虚,痰瘀互结,病位在鼻咽,病机为本虚标实。我们临床分期论治,提出三期序贯疗法,即急性期以鼻为根本,标本同治;迁延期气血同调,以消痰化瘀;缓解期肺脾同治,以固本防复。     

鼻内镜下微创治疗46例儿童腺样体肥大的临床疗效分析

目的观察鼻内镜下微创治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法选择儿童腺样体肥大患者90例为研究对象,随机分为2组,观察组46例采用鼻内镜下腺样体切除术治疗,对照组44例采用常规腺样体刮除术治疗,术后对所有患者随访6个月～1a,比较2组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,术后腺体残留率、并发症发生率均明显低于对照组（P均〈0．05）。结论鼻内镜下微创治疗儿童腺样体肥大使手术的准确性及安全性增加,术后腺体残余率低,疗效确切,手术并发症低,适合在临床应用。     

汪受传分期论治儿童腺样体肥大经验

文章介绍汪受传治疗儿童腺样体肥大的经验.汪师认为肺热犯窍、痰瘀结咽是造成儿童腺样体肥大的关键病机,提出本病分为急性发作期和临床缓解期论治.发作期以清热利咽,化痰逐瘀之法贯穿治疗始终,缓解期重在扶正,配合运用固表、运脾、养阴之品,兼顾余邪,以防感邪复发.     

鼻腺方滴鼻治疗儿童轻中度腺样体肥大70例疗效观察

目的:观察自拟鼻腺方滴鼻治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法:对70例轻中度腺样体肥大患儿采用自拟鼻腺方滴鼻,14天1疗程,观察疗效并进行统计分析。结果:予鼻腺方滴鼻治疗1个疗程后,70例患儿中,显效43例(61.43%),有效22例(31.43%),无效5例(7.14%)。结论:自拟鼻腺方滴鼻治疗儿童轻中度腺样体肥大疗效明显,且起效快,安全性高,具有临床应用价值。     

鼻内镜下等离子射频治疗儿童腺样体肥大58例临床观察

目的：探讨鼻内镜下等离子射频治疗儿童腺样体肥大的方法及疗效。方法：58例确诊为腺样体肥大儿童在鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大。结果：随访3～6个月，夜间打鼾、鼻塞、流涕、听力下降等症状的恢复情况满意，无并发症。结论：鼻内镜下等离子射频治疗儿童腺样体肥大，手术是在直视下进行，视野清晰，切除病变组织准确、彻底，损伤范围小，止血彻底，手术方法易掌握，术后并发症少，手术疗效肯定。     

鼻内镜下单纯腺样体切除术与腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大疗效比较

目的对比鼻内镜下单纯腺样体切除术与鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的临床效果。方法将132例分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿随机分为2组,对照组66例(116耳)行鼻内镜下单纯腺样体切除术,观察组66例(120耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术,比较2组术后疗效。结果治疗6个月后,观察组治愈率、有效率均高于对照组(P均<0.05);2组术后6个月的中文版慢性耳病调查量表(CCES)评分和中耳炎儿童生活质量评分(OM-6调查问卷评分)均较治疗前明显改善(P均<0.05),观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组随访12个月内的复发率和并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大微创、有效,能够降低复发率和并发症发生率,提高患儿术后生活质量,临床应用价值高。