参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

目的 分析加味参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤的效果。方法 选择2018年6月—2020年10月江西省赣州市大余县人民医院收治的晚期恶性肿瘤患者50例,采用随机数字表法分为2组,每组25例。对照组实施三维适形放疗治疗,观察组于放疗开始时口服加味参麦汤治疗,2组均连续治疗5～7周。对比2组近期疗效、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原（CEA）]及毒副反应发生情况。结果 治疗后,观察组临床总有效率为92.00%(23/25)高于对照组的60.00%(15/25),CA125(37.38±9.12)U/m L、CA199(34.23±8.27)U/m L、CEA(13.51±6.45)μg/L,低于对照组的（45.61±8.34）U/m L、（54.22±9.28）U/m L、（25.61±6.34）μg/L,观察组毒副反应发生率12.00%(3/25)低于对照组的40.00(10/25),差异有统计学意义（P <0.05）。结论 加味参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤效果较佳,可抑制肿瘤发展,减轻毒副反应。     

补阳还五汤加减联合放疗治疗骨转移癌临床观察

骨是恶性肿瘤转移的好发部位,疼痛是骨转移癌最常见的症状,常伴有不同程度的功能障碍,给患者带来极大痛苦。因此,缓解疼痛、恢复功能活动是治疗骨转移癌的主要问题。2000年1月-2005年2月,笔者采用补阳还五汤加减联合放疗治疗骨转移癌,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料本组68例,均经病理细胞学确诊,经影像学检查(CT、MRI或骨扫描),确诊为骨转移癌,其中男48例,女20例;年龄21～80岁,中位年龄53岁。原发肿瘤:肺癌23例,乳腺癌16例,鼻咽癌5例,直肠癌5例,胃癌4例,卵巢癌5例,前列腺癌5例,食管癌1例,多发性骨髓瘤2例,结肠癌2例。其中,单发骨转移…     

三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌的临床观察

目的：观察三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌的临床疗效.方法：选取60例食管癌患者,随机分为实验组30例,对照组30例,实验组实行放疗联合化疗治疗,对照组实行单纯放射治疗.放疗采用6MV-X照射,周-至周五放射治疗,1次/d,总剂量为60～70Gy;化疗给予多西他赛40mg/m2静滴,每周重复,共4～6周.对比观察两组患者的的临床疗效和不良反应.结果：实验组疾病控制率DCR93.3%,对照组80.0%.两组比较有显著性差异（P〈0.05）;两组患者局部症状缓解情况亦有显著性差异（P〈0.05）;两组均无严重不良作用发生.结论：三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌,疗效明显,安全性好,患者易于耐受,生活质量改善明显.     

三维适形放疗联合化疗治疗肺癌脑转移的临床观察

目的：观察三维适形放疗（3D—CRT）与含有尼莫司汀的联合化疗方案相结合,综合治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法：收集我院2006年3月-2009年3月在我院应用三维适形放疗的肺癌脑转移患者结合化疗24例,在三维适形放疗2～3周后,开始行含尼莫司汀的方案联合化疗,二周期化疗后行头部MRI和胸部CT评价疗效,一般接受2—6周期化疗。结果：全组病例神经症状缓解率100％,脑内肿瘤局部控制率80．2％,肺内原发病灶控制率41．6％,远期生存期为6个月者占93％,12个月者占56％,18个月者占38％。结论：三维适形放疗联合含尼莫司汀的化疗对治疗肺癌脑转移疗效确切,损伤小。安全性好,明显延长患者生存时间,提高生存质量。     

益盖宁治疗骨转移癌骨痛的临床观察

目的：评价益盖宁治疗恶性肿瘤骨转移性骨痛的疗效。方法33例恶性肿瘤骨转移性患者用益盖宁20u皮下注射，以骨痛缓解率作为疗效判定标准。结果：33例患者治疗前均有不同程度的骨痛，治疗后骨痛缓解率为75．76％，无严重毒副反应。结论益盖宁能较好地控制癌性骨痛，安全性高，值得在临床上广泛使用。     

身痛逐瘀汤联合西药治疗骨转移癌痛疗效观察

目的:观察身痛逐瘀汤联合西药治疗骨转移癌痛的疗效.方法:将60例骨转移癌痛患者随机分为2组.对照组30例,按WHO推荐的三阶梯止疼药物使用治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上用中药身痛逐瘀汤加减治疗.观察2组的疼痛缓解程度,服药后止痛持续时间,不良反应以及肝肾功能、心电图的改变情况.结果:临床疗效比较,治疗组优于对照组;治疗组与对照组服药后止痛持续时间比较,治疗组明显优于对照组.结论:身痛逐瘀汤联合西药治疗骨转移疼痛具有明显的疗效.     

西黄丸对三维适形放疗联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效影响

目的观察西黄丸对三维适形放疗(3D-CRT)+腔内后装放疗联合顺铂同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效的影响,探讨西黄丸在中晚期宫颈癌患者同步放化疗中的应用价值。方法将154例中晚期宫颈癌患者随机分为西黄丸组和对照组各77例,对照组采用3D-CRT+192Ir腔内后装放疗联合顺铂同步化疗,出现毒副反应进行对症处理;西黄丸组在对照组治疗基础上加用西黄丸口服3 g/次,每日2次,服用至放疗结束。治疗结束后3个月评价治疗效果,观察1年、2年的病灶控制率和生存率,统计放疗期间的毒副反应发生情况。结果 2组有效率及1年、2年局部控制率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。西黄丸组2年生存率高于对照组(P0.05)。西黄丸组消化道损伤、白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低发生率均明显低于对照组(P均0.05);2组泌尿系损伤发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。西黄丸组放射性直肠炎的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论西黄丸对3DCRT联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌患者近期肿瘤效果无显著影响,但可提高患者的2年生存率,降低治疗过程中的毒副反应,有进一步临床研究的价值。     

艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的:探讨艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:选取82例中晚期肝癌患者,随机分组。对照组41例采用三维适形放疗,观察组41例联合艾迪注射液静滴,3个月1疗程。比较治疗前后免疫功能改善情况,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,对照组免疫功能(CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)指标降低,观察组数值高于对照组(P0.05);对照组总缓解率58.54%(24/41),观察组为80.49%(33/41),总缓解率更高(P0.05);并发症方面,均为I~II度,观察组中白细胞下降发生率低于对照组,胃肠道不适及肝功能损伤无显著差异;观察组治疗后3个月、6个月的生存率更高(P0.05)。结论:艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌效果显著,可预防化疗引起的免疫损伤,降低不良反应发生率。     

复方苦参注射液联合3DCRT治疗骨转移癌痛的临床观察

目的:探讨复方苦参注射液联合三维适形放疗(3DCRT)治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:将52例骨转移瘤患者随机分为联合治疗组和单纯放疗组,联合治疗组(n=26)采用复方苦参注射液和3DCRT联合治疗,单纯治疗组(n=26)采用3DCRT治疗,治疗结束后观察两组患者的止痛效果,中性粒细胞减少及生活质量改善情况。结果:两组患者疼痛的缓解率比较联合治疗组明显优于单纯放疗组,差异显著(P<0.05),在中性粒细胞减少及生活质量改善方面联合治疗组均优于单纯放疗组。结论:复方苦参注射液联合3DCRT治疗骨转移癌痛疗效显著,值得临床推广。     

仙龙定痛饮治疗骨转移癌痛的临床观察

目的通过随机对照研究,探讨仙龙定痛饮治疗骨转移癌疼痛的临床疗效.方法选择60例各类骨转移癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组予仙龙定痛饮 美施康定,对照组单纯予美施康定.两组治疗疼痛缓解有效率达50%(CR PR)时,观察比较两组治疗前后生活质量变化(PS评分、FLIC量表)、不良反应、美施康定的使用剂量变化.结果两组治疗后FLIC量表评分较治疗前均有显著改善(P＜0.01),但治疗组较对照组提高更明显,具有显著性差异(P＜0.01);治疗组胃肠反应及神经系统反应有所好转,与对照组比较具有差异性(P＜0.05);两组美施康定用量及最大量比较有明显差异性.结论仙龙定痛饮对骨转移癌痛患者具有确切疗效,该药能改善患者癌痛症状,提高患者的生存质量,减少吗啡类止痛药的临床使用剂量,从而相对减少其毒副反应,且未发生毒、副作用.     

白马散外敷治疗骨转移癌痛的临床观察

目的:观察白马散外敷治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:将60例骨转移癌痛患者随机分为两组,治疗组30例给予白马散外敷及穴位敷贴治疗。对照组30例给予盐酸曲马多缓释片口服,治疗14 d后观察比较两组治疗前后的疼痛缓解率、生活质量及药物不良反应。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为90.0%,治疗组缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后在疼痛、躯体功能、角色功能、社会功能、失眠、情绪等领域有明显改善(P0.05),在呼吸困难、便秘腹泻方面则无明显影响(P0.05);与对照组比较,治疗组在认知功能、疲倦、恶心呕吐、食欲方面有明显优势(P0.05)。对照组不良反应发生率为83.3%,治疗组为26.7%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:白马散外敷治疗骨转移癌痛疗效显著,可改善患者生活质量,且不良反应少。     

三维适形放疗治疗Ⅰ期原发性肝癌临床观察

目的探讨三维适形放疗治疗Ⅰ期原发性肝癌的近期疗效、不良反应及生存率。方法选择符合适应证并自愿接受三维适形放疗的Ⅰ期原发性肝癌患者43例为观察组,选择同期40例自愿接受肝动脉介入化疗栓塞的Ⅰ期原发性肝癌患者40例为对照组,观察2组不良反应情况,3个月后比较2组临床疗效,,随访观察2组1,2,3年生存率情况。结果 2组胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组近期总有效率为79%,对照组为80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疗效与肿瘤数目、肿瘤直径有关,单个肿瘤、肿瘤直径≤3 cm的患者疗效明显优于多个肿瘤、肿瘤直径>3 cm的患者(P<0.01或P<0.05)。2组1,2,3年生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论三维适形放疗治疗Ⅰ期原发性肝癌可获得与肝动脉介入化疗栓塞同等疗效及生存率,且不良反应未明显增加,肿瘤直径越小、数量越少的患者疗效越好,可作为早期肝癌的优先选择方案。     

外用癌痛消联合热疗治疗骨转移癌痛25例疗效观察

目的:观察外用中药癌痛消联合热疗及吗啡缓释片治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:将50例患者随机分2组各25例,对照组采用吗啡缓释片及肿瘤深部热疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药癌痛消外敷治疗。观察每天吗啡缓释片用药剂量情况、骨转移癌痛每天爆发痛次数、每天生活质量评分(Karnofsky评分)。结果:随着病情进展,2组每天吗啡缓释片使用量均逐步增加,治疗第7、14天,治疗组当天吗啡缓释片递增量均比对照组少,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗第7天,骨转移癌痛爆发痛次数治疗组没有变化,对照组明显增加,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗第14天,2组骨转移癌痛爆发痛次数均明显增加,但治疗组当天骨转移癌痛爆发痛次数增加较对照组少,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗第7、14天,治疗组Karnofsky评分有所增加,对照组Karnofsky评分有所减少,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:外用中药癌痛消联合热疗及吗啡缓释片治疗骨转移癌痛具有协同作用,可有效减少吗啡缓释片使用的递增量,减少骨转移癌痛爆发痛次数,提高生活质量。     

西黄丸联合唑来磷酸注射液治疗乳腺癌骨转移癌的临床研究

目的：探讨西黄丸联合唑来磷酸注射液治疗乳腺癌骨转移的临床治疗作用及特点,以及西黄丸对其增效、减毒作用。方法：将120例乳腺癌骨转移癌患者随机分成3组,中药组（西黄丸）40例,综合组（西黄丸＋唑来磷酸注射液）40例,对照组（唑来磷酸注射液）40例,连续2个疗程后,进行骨痛、免疫功能、K氏评分、临床受益反应（CBR）及毒副作用评价。结果：不同组别对改善疼痛等均有不同的疗效,综合组总有效率为82.5%,中药组为60.0%,对照组为67.5%;综合组在提高骨质修复能力、调节免疫功能,提高患者的生存质量,减少不良反应的发生方面也有明显优势。结论：唑来磷酸注射液与西黄丸联合应用可以显著提高乳腺癌骨转移癌的临床疗效。     

西黄丸联合唑来磷酸注射液治疗乳腺癌骨转移癌的临床研究

目的:探讨西黄丸联合唑来磷酸注射液治疗乳腺癌骨转移的临床治疗作用及特点,以及西黄丸对其增效、减毒作用.方法:将120例乳腺癌骨转移癌患者随机分成3组,中药组(西黄丸)40例,综合组(西黄丸+唑来磷酸注射液)40例,对照组(唑来磷酸注射液)40例,连续2个疗程后,进行骨痛、免疫功能、K氏评分、临床受益反应(CBR)及毒副作用评价.结果:不同组别对改善疼痛等均有不同的疗效,综合组总有效率为82.5%,中药组为60.0%,对照组为67.5%;综合组在提高骨质修复能力、调节免疫功能,提高患者的生存质量,减少不良反应的发生方面也有明显优势.结论:唑来磷酸注射液与西黄丸联合应用可以显著提高乳腺癌骨转移癌的临床疗效.     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的:探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法:将96例食管癌患者根据入选标准随机分组。49例列入3DCRT+化疗组(放化组),47例列入单纯3DCRT组(单放组)。化疗采用TP方案:紫杉醇50mg/m2静脉滴注,顺铂20mg/m2静脉滴注,化疗在放疗第1、8、15、22、29、36d进行。放化疗组中,3DCRT从化疗第1天开始,两组放疗均采用常规分割1.8～2.0Gy/次,1次/d,5d/周,放疗剂量:95%PTV56～60Gy/30次。结果:放化疗组近期有效率(CR+PR)为91.84%,单放组为74.47%,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。1、2、3年生存率放化组分别为67.34%、57.14%、46.94%,单放组分别为55.32%、48.94%、19.15%,差异有显著性意义(P<0.05)。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论:采用TP方案化疗加3DCRT治疗食管癌近期疗效较好,且可以提高远期生存率,但毒副反应增加(患者可以耐受)。     

榄香烯乳联合三维适形放疗治疗复发性宫颈癌疗效观察

目的：观察榄香烯乳联合三维适形放疗对复发性宫颈癌治疗的疗效。方法：选择本院2004年1月一2009年1月期间收治的42例复发性宫颈癌患者,行榄香烯乳联合体外三维适形放疗（观察组）或单纯三雏适形放疗（对照组）。两组放疗均给予计划靶区总剂量4000～6000cGy,每周5次,每次200cGy。观察组放疗同时加用榄香烯乳400mg＋5％葡萄糖500mL,每日1次,连续14天为1个疗程,间隔1周重复,共行2疗程。结果：两组治疗有效率分别为82．76％（观察组）、61．54％（治疗组）,P〈0．05,说明观察组近期疗效优于对照组。两组中位生存时间分别为30．89个月、17．89个月,经Log—rank检验两组生存曲线比较,P〈0．05,说明观察组的治疗方法能提高患者生存率,延长患者生存时间。两组放疗并发症比较无显著性差异,说明榄香烯乳不会增加放疗毒性反应。结论榄香烯乳联合适形放疗治疗复发性宫颈癌疗效好,生存率高,值得在临床上广泛推广及应用。     

三维适形放疗联合化疗及中药治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗联合化疗及中药治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 36例中晚期食管癌患者,随机分为两组,对照组给予常规放、化疗,治疗组应用三维适形放疗联合化疗及中药治疗,比较两组患者的近期疗效、毒性反应及远期疗效,并对患者死亡原因进行分析.结果 治疗组完全缓解率明显高于对照组(P＜0.05);毒性反应减低;两组患者1、3年生存率有显著性差异(P＜0.05),5年生存率无显著性差异(P＞0.05);局部未控制及复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用三维适形放疗联合化疗及中药对中晚期食管癌的治疗效果优于常规放、化疗法.