补阳还五汤对股骨头置换术后关节功能恢复的影响

目的:分析补阳还五汤对股骨头置换术后关节功能恢复的影响。方法:以本院进行股骨头置换术的106例患者为研究对象,随机数字表法抽取53例作为观察组,两组术后均进行常规抗凝等治疗,观察组在对照组基础上加服补阳还五汤,治疗14 d。对比2组患者关节功能变化,血液流变学指标Bv、Pv和Hct,凝血指标PT和APTT以及并发症的差异。结果:术后3个月和6个月,观察组Harris评分和Barthel评分均高于对照组(P0.05)。术后14 d,对照组血液流变学指标Bv、Pv和Hct较术后1 d升高,观察组各指标较术后1 d降低,观察组均低于对照组(P0.05)。术后14 d,两组凝血指标PT和APTT均较术后1 d升高,但观察组升高程度均低于对照组(P0.05)。术后1个月,观察组发生静脉血栓的比例明显低于对照组(5.7%比20.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤可促进股骨头置换术后关节功能的恢复,改善血液流变学和凝血功能,降低血栓的发生。     

补阳还五汤对高龄股骨转子间骨折患者髋关节置换术后凝血与血液流变学指标的影响研究

目的:探讨补阳还五汤对高龄股骨转子间骨折患者髋关节置换术后凝血与血液流变学指标的影响。方法:将70例高龄股骨转子间骨折髋关节置换术后患者随机分为2组,治疗组(n=35)采用中药汤剂补阳还五汤治疗,对照组(n=35)采用低分子肝素治疗,观察2组受试对象治疗前、后凝血指标:凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度以及伤肢彩色多普勒超声检查结果的变化情况。结果:2组患者治疗前凝血指标:PT、APTT、D-D与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度比较,差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,2组患者凝血指标:PT、APTT、D-D与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度均显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);伤肢彩色多普勒超声检查结果显示,治疗组的静脉血栓(Venous Thrombosis,DVT)发生率明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤可以改善高龄股骨转子间骨折患者髋关节置换术后血液高凝状态,激活纤溶系统,调节血液黏度,从而降低DVT的发生率。     

补阳还五汤对胫骨平台骨折术后气虚血瘀证凝血功能及血流变指标的影响

目的:观察补阳还五汤应用于胫骨平台骨折术后对其凝血功能及血流变指标的影响,分析其对预防下肢深静脉血栓(DVT)的意义及效果。方法:选取胫骨平台手术后气虚血瘀证患者61例,按入院号用随机数字表发随机分为中药组31例及对照组30例,两组在围手术期采用相同的预防措施及西药以预防DVT,中药组术后加用补阳还五汤口服治疗,分别记录术前、术后1、7、14 d的凝血及血流变指标变化情况及DVT阳性率。结果:两组组间比较凝血酶原时间(PT),术前、术后第1天、术后第7天行组间比较P均0.05,差异均无统计学意义,术后第14天两组PT变化比较,中药组能有效延长PT,P0.05,差异存在统计学意义。两组组间比较活化部分凝血活酶时间(APTT)及D二聚体,术前、术后第1天行组间比较P均0.05,差异均无统计学意义,术后第7天、术后第14天APTT及D二聚体变化比较,中药组能有效延长APPT、能有效降低D二聚体,P0.05,差异存在统计学意义。两组组间比较全血黏度高切(ηbH200),术前、术后第1天、术后第14天行组间比较P均0.05,差异均无统计学意义,术后第7天两组全血黏度高切(ηbH200)比较,中药组血流变值低于对照组,P0.05,差异存在统计学意义。两组在DVT阳性率方面差异无统计学意义。结论:补阳还五汤可改善胫骨平台骨折手术后气虚血瘀证患者血栓前状态,从而降低患DVT的风险。     

加味益精补阳还五汤对青光眼术后患者视神经的保护作用

目的:观察加味益精补阳还五汤对青光眼术后患者视神经的保护作用。方法:选择2015年2月—2016年2月60例在本院行青光眼手术的患者,均分为两组,对照组服用益脉康胶囊;观察组采用加味益精补阳还五汤治疗。观察比较治疗前后视力、眼压、视野(平均光敏度与平均缺损)、图形视觉诱发(LP100,AP100)和血液流变学指标的变化。结果:两组患者治疗后眼压比较无统计学差异(P0.05);视力明显改善(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05)。视野及图像视觉诱发电位情况均明显改善(P0.05),观察组与对照组比较有统计学差异(P0.05)。血液黏度指标经检测均明显下降,而观察组全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数与对照组比有显著差异(P0.05)。结论:加味益精补阳还五汤能显著改善青光眼术后患者血液流变学,起到保护患者视神经的作用。     

补阳还五汤对激素性股骨头坏死大鼠血液流变学、凝血及纤溶的影响

目的:观察补阳还五汤对激素性股骨头坏死(SANFH)大鼠血液流变学、凝血及纤溶的影响,探讨其防治SANFH的机理。方法:取30只SD大鼠随机分为3组:正常对照组、模型组、治疗组。以每周2次注射醋酸泼尼松龙24.5mg/kg进行造模,正常对照组注射等容积生理盐水。造模同时给药,治疗组予补阳还五汤水提液灌胃,模型组及正常对照组喂生理盐水。第6周取血标本检测血液流变学、凝血及纤溶指标。结果:①血液流变学测定结果:模型组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显高于正常对照组(P0.05),治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数明显低于模型组(P0.05),治疗组红细胞压积与模型组比较无显著变化(P0.05)。②凝血指标测定结果:模型组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)较正常组短(P0.05),而纤维蛋白原(FIB)升高(P0.05)。治疗组PT、APTT、TT较模型组延长(P0.05),而FIB降低(P0.05)。③纤溶指标测定结果:模型组的组织型纤溶酶原激活物(tPA)较正常组减少,而tPA抑制剂1(PAI-1)无明显差异(P0.05)。治疗组tPA较模型增加,PAI-1无明显差异(P0.05)。④治疗组血液流变学、凝血及纤溶各指标与正常对照组间比较无显著变化(P0.05)。结论:补阳还五汤能够改善因激素导致的异常血液流变状态、凝血及纤溶功能,改善高凝状态,有利于阻止或延缓SANFH的发生和发展。     

补阳还五汤对骨科大手术后患者中医体质及深静脉血栓的影响

目的 观察补阳还五汤对老年患者骨科大手术后中医体质及深静脉血栓的影响并探讨其作用机制。方法 60例患者采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例，对照组术后予皮下注射低分子肝素抗凝，而观察组在对照组基础上术后第1天即开始联合补阳还五汤治疗。记录并比较两组患者术后当天、术后5、10 d中医证候积分。比较围手术期血液相关指标，包括术前、术后5、10 d凝血功能活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、血浆纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体（D-D）等。术后第10日进行下肢深静脉彩超。结果 两组患者均顺利完成治疗，中途无退出。两组患者术后中医证候评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后10 d中医证候积分均较治疗前下降（均P <0.05），且观察组患者在术后5、10 d的中医证候评分均低于对照组（均P <0.05）。两组手术前凝血功能指标比较，差异无统计学意义（均P> 0.05），观察组术后5、10 d的APTT、PT水平均高于对照组，而Fg、DD水平则低于对照组（均P <0.05）。以第10日下肢深静脉彩超结果为准，术后两组患者无...     

加味补阳还五汤治疗冠心病PCI术后气虚血瘀型胸痹的临床研究

目的:观察加味补阳还五汤治疗PCI术后气虚血瘀型胸痹的临床症状、血脂及血液流变学指标,评价加味补阳还五汤的疗效,初步阐明其疗效机制,为临床用药提供依据。方法:选取PCI术后气虚血瘀型胸痹患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药合加味补阳还五汤治疗。治疗1个月后,观察两组症状及血脂、血液流变学指标。结果:治疗1个月后,治疗组症状改善优于对照组(P0.05);治疗组的TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05);两组治疗后的全血高、中、低切黏度,血浆黏度,红细胞压积,纤维蛋白原均较治疗前有所改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:加味补阳还五汤能有效改善冠心病PCI术后气虚血瘀型胸痹患者血脂及血液流变学指标,提高临床治疗效果。     

补阳还五汤预防老年粗隆间骨折患者术后下肢DVT形成的临床研究

目的:探究补阳还五汤预防老年粗隆间骨折患者术后下肢DVT形成的临床疗效。方法:本次研究病例来源于2017年1-12月期间来我院治疗的老年粗隆间骨折患者60例,按照数字随机方法进行均分组,对照组30例病例予以利伐沙班,治疗组30例病例予以补阳还五汤,观察两组患者下肢DVT形成发生率、APTT、PT、PLT等指标。结果:治疗组DVT发生率为16.67%(5/30),对照组为20.00%(6/30)(P0.05);组内血小板及凝血功能术前及术后第1天、术后第7天、术后第14天对比无明显差异(P0.05),组间对比无明显差异(P0.05)。治疗组术后第1~14天发生2例(6.67%)出血,对照组10例(33.33%),P0.05。结论:补阳还五汤具有与利伐沙班同样的预防下肢DVT形成的功效,但与利伐沙班相比,出血发生率更低,更加安全有效。     

补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的观察补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成患者的效果。方法选取剖宫产术后DVT形成患者76例,随机分为2组。对照组36例,予低分子肝素钙注射液,100 AXaIU/kg,皮下注射,每日2次;治疗组40例,在对照组治疗基础上予补阳还五汤。观察治疗前后临床症状、体征及全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及阻抗容积波图指标、彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果治疗后治疗组总有效率为97.5%(39/40),对照组为77.8%(28/36),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血液流变学(HBV、LBV、PV、FIB)及阻抗容积波图指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组凝血功能指标(APTT、TT、PT)治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间未发生不良反应。结论补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后DVT形成安全有效。     

补阳还五汤合五苓散加减对骨折后深静脉血栓的治疗效果

目的:探讨在骨折后深静脉栓的治疗应用补阳还五汤合五苓散加减治疗的效果。方法:选取2014年5月～2017年5月本院住院的骨折后深静脉栓患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以常规的治疗,观察组在常规治疗基础上予以补阳还五汤合五苓散加减,比较治疗前后两组的凝血指标变化,并对比两组的治疗有效率。结果:治疗后,两组的凝血酶原时间(PT)、平均活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长(P0.05),FIB水平降低(P0.05),观察组治疗后的PT、APTT长于对照组(P0.05),FIB水平低于对照组(P0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论:在骨折后深静脉栓患者的治疗中应用补阳还五汤合五苓散加减可更好的改善患者的凝血指标,提高治疗效果。     

补阳还五汤防治关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效研究

目的：进一步探讨加味补阳还五汤在防治人工关节置换术所致的下肢深静脉衄栓形成的疗效确切性及其安全性。方法：将50例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组，分别予补阳还五汤及速碧林治疗，观察两组病例的临床症状、休征、出血倾向、彩色多普勒超声的改变，同时观测其血液流变学、血小板指标的变化，凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）指标变化。结果：50例病例中，共有4例发生DVT，总发生率8．00％，其中对照组发牛2例DVT发生率为8．00％，治疗组发牛2例DVT发生率为8．00％，其患肢肿胀率、血液流变学指标变化、血小板计数指标变化与对照组相比有统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）、两组患者在治疗前后自身比较APTT和PT指标有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05），术后15d两组患者比较APTT和PT指标有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论：补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能，能通过改善血液流变性、降低血粘度达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓的形成的作用，而且比速碧林具钉更好的安全性。     

益气通络饮对脑梗塞恢复期凝血机制的影响

目的:探讨益气通络饮与补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期的作用机制.方法:将60例脑梗塞恢复期患者随机分为益气通络饮治疗组和补阳还五汤对照组,分别在治疗前和治疗后第15天,第30天进行神经功能缺损评分和有关凝血指标检测.结果:益气通络饮不但能显著改善脑梗塞恢复期患者的临床症状(P＜0.01),还能显著改善患者凝血有关指标(P＜0.01);补阳还五汤也能改善PT、APTT、PtAgt指标,但不能改善Fib指标;两组比较,对凝血机制的影响,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:益气通络饮不但改善脑梗塞恢复期的临床症状,也能显著改善患者的凝血和抗凝功能.     

补阳还五汤预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成36例

目的探讨加味补阳还五汤预防高龄股骨粗隆间骨折外支架术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将70例老年股骨粗隆间骨折术后患者随机分为治疗组36例、对照组34例。治疗组采用补阳还五汤口服外用,对照组采用皮下注射低分子肝素钠进行预防下肢深静脉血栓。通过比较D-二聚体、APTT、PT、PLT和伤口引流量的差异,探讨其安全性。结果两组患者D-二聚体、APTT、PT、PLT发生率无明显差异,而治疗组在伤口引流量指标明显优于对照组。结论加味补阳还五汤内服外用可有效预防老年股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成,且安全性高。     

加味补阳还五汤联合高压氧治疗急性脊髓损伤术后对血浆内皮素的影响

目的:观察加味补阳还五汤治疗急性脊髓损伤术后患者的临床效果。方法:选取急性脊髓损伤患者48例,随机分为两组各24例,治疗组术后予加味补阳还五汤联合高压氧治疗,对照组术后予甲泼尼龙琥珀酸钠、甘露醇等治疗,疗程均为4周。比较两组的治疗效果。结果:术后3天、1周,治疗组血浆内皮素水平均低于对照组(P﹤0.05),术后4周比较,两组无统计学差异(P﹥0.05);治疗后两组JOA评分较治疗前均明显升高(P﹤0.05),且治疗组明显高于对照组(P﹤0.05);治疗期间,两组均未发生不良反应。结论:加味补阳还五汤联合高压氧治疗急性脊髓损伤患者疗效确切,用药安全可靠。     

中药预防高龄髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床观察

目的：探讨加味补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）的可行性.方法：85例患者随机分为2组：中药组44例和对照组41例,分别采用加味补阳还五汤及低分子肝素钙治疗,比较治疗前后两组DVT发生率、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-dimer）及血小板计数（PLT）的变化.结果：85例中,共发生DVT为4例,发生率是4.7％,中药组发生2例,发生率为4.5％,对照组发生2例,发生率4.8％,两者无差异（P＞0.05）;PT、APTT与本组病例用药前比较无差异（P＞0.05）,D-dimer与本组用药前比较,中药组有统计学差异（P＜0.05）,对照组无差异（P＞0.05）;中药PLT与本组用药前比较无差异（P＞0.05）.对照组用药前后比较有差异（P＜0.05）.结论：加味补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成有一定可行性及安全性.     

中西医结合治疗脑梗死急性期疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减结合西医治疗脑梗死急性期神经功能的改善作用。方法:60例随机分为对照组和实验组,两组均采取常规治疗,实验组加用补阳还五汤治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前后NIHSS评分、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:总有效率实验组明显高于对照组(P0.05),实验组治疗后NIHSS评分、PT、APTT、FIB明显优于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗脑梗死急性期效果较好,有助于改善神经功能缺损和凝血功能。     

血府逐瘀汤加味对慢性阻塞性肺病急性加重期患者凝血指标的影响

目的:观察血府逐瘀汤加味对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者凝血指标的影响。方法:按随机数字表法,将63例慢性阻塞性肺病急性加重期患者分成两组。对照组和治疗组在常规治疗的基础上分别给予低分子肝素钠和口服血府逐瘀汤加味。两组患者疗程均为14d。治疗前后均检测患者血气分析、肺功能及凝血指标。结果:治疗组总有效率达90.9%,优于对照组的80.0%(P 0.05);治疗组患者PaO2,PaCO2,FEV1%和FEV1/FVC改善显著优于对照组(P 0.05)。治疗前两组患者间比较,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FGB)、D-二聚体(DD)差异无统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,治疗组患者PT和APTT非常显著增加(P 0.01),FBG非常显著减少(P 0.01), DD显著减少(P 0.05)。对照组PT和APTT显著增加(P 0.05),FBG和DD显著减少(P 0.05)。治疗组效果优于对照组(P 0.01)。结论:血府逐瘀汤加味能够显著改善AECOPD患者血气分析、肺功能及凝血指标。     

补阳还五汤联合下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折40例

目的探究补阳还五汤联合下肢牵引闭合复位小切口防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能的影响。方法选取2017年3月—2019年1月老年股骨粗隆间骨折患者80例,根据治疗方案不同分组,各40例。对照组给予下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗,观察组于对照组基础上加用补阳还五汤。对比2组术后1 d、术后1个月Harris评分、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(OC)]及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果术后1个月,观察组Harris评分较对照组高(P0.05);观察组APTT、PT较对照组长,血浆D-D水平较对照组低(P0.05);观察组下肢DVT发生率较对照组低(P0.05);观察组血清BALP、OC水平较对照组高,血清β-CTX水平较对照组低(P0.05)。结论补阳还五汤联合下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可调节凝血功能指标、骨代谢指标,降低下肢DVT发生率,改善髋关节功能。     

补阳还五汤加减对胃肠道恶性肿瘤患者术后凝血功能及炎性因子的影响

目的:探讨补阳还五汤加减对胃肠道恶性肿瘤患者术后凝血功能及炎性因子的影响。方法:将接受手术治疗的胃肠道恶性肿瘤患者60例采用随机数字表法分为2组各30例。对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上联合补阳还五汤加减治疗,2组均连续治疗15天。分别检测2组患者治疗前后凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(BPC)]和血清炎性因子[白细胞介素-2 (IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE_2)]水平的变化情况。记录并统计2组治疗后不良反应发生率。结果:2组治疗前PT、APTT、FIB、BPC水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后PT、APTT水平高于治疗前,FIB、BPC水平低于治疗前(P 0.05);观察组治疗后PT、APTT水平高于对照组,FIB、BPC水平低于对照组(P 0.05)。2组治疗前IL-2、IL-6、TNF-α、PGE2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);2组治疗后IL-2、IL-6、TNF-α、PGE_2水平低于治疗前(P 0.05);观察组治疗后IL-2、IL-6、TNF-α、PGE_2水平低于对照组(P 0.05)。不良反应发生率观察组10.00%,对照组为13.33%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=1.583,P 0.05)。结论:补阳还五汤用于胃肠道恶性肿瘤术后术后效果理想,有助于改善患者凝血功能,降低血清炎性因子水平,且药物安全性较高。     

加味补阳还五汤治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察加味补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及血栓前体蛋白（TpP）治疗前后的变化。方法：将60例急性脑梗死（气虚血瘀型缺血性中风）患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予急性脑梗死常规基础治疗,治疗组口服加味补阳还五汤煎剂。观察2组患者入组时及2疗程后（14天为1疗程）TpP、凝血4项[凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）]变化,以及加味补阳还五汤治疗4周的临床疗效。结果：总有效率治疗组92．6％,对照组82．1％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗后2组神经功能缺损程度评分均有所降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后治疗组TpP及Fih与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0.01）。而pT、APTT、TT治疗前后无显著性差异（P〉0．05）。结论：加味补阳还五汤治疗急性脑梗死临床疗效显著,可降低Fib和TpP,可用于观察抗血栓效果的评价。