益肾活血中药+电针穴位刺激治疗脑梗死后记忆功能障碍疗效及对脑电位、氧化应激指标的影响

目的观察益肾活血中药+电针穴位刺激治疗脑梗死后记忆功能障碍疗效及对脑电位、氧化应激指标的影响。方法将120例脑梗死后记忆功能障碍患者随机分为2组,对照组60例给予西药多奈哌齐治疗,观察组60例在此基础上加用益肾活血中药+电针穴位刺激治疗,2组治疗时间均为4周。观察2组治疗前后中医证候积分、SDSVD评分、MoCA评分、MMSE评分、ADL量表评分、P300潜伏期、P300波幅、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后记忆力减退、表情呆滞、眩晕耳鸣、疲倦乏力、舌红苔黄腻及脉滑数积分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SDSVD评分、ADL量表评分及P300潜伏期均显著降低(P均0.05),MoCA评分、MMSE评分及P300波幅均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论益肾活血中药+电针穴位刺激治疗脑梗死后记忆功能障碍可有效缓解临床症状体征,促进记忆功能恢复,改善日常生活质量,并有助于调节脑电位和氧化应激指标水平。     

益肾活血汤联合电针穴位刺激对脑梗死后记忆功能障碍患者中医证候与氧化应激反应的影响

目的探究益肾活血汤联合电针穴位刺激对脑梗死后记忆功能障碍患者中医证候与氧化应激反应的影响。方法选取2016年7月—2018年7月接受脑梗死后记忆功能障碍治疗的患者80例,按随机对照原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用阿司匹林双嘧达莫缓释片及胞二磷胆碱注射液治疗,观察组在此基础上给予益肾活血汤联合电针穴位刺激治疗,周期为1个月。对比2组患者的中医证候与氧化应激反应。结果治疗1周后观察组的记忆力减退、表情呆滞、眩晕耳鸣、疲倦乏力、舌红苔黄腻及脉滑数评分均低于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论益肾活血汤联合电针穴位刺激能够显著改善脑梗死后记忆功能障碍患者临床症状,调节氧化应激反应,效果明显,值得推广。     

电针穴位对痛觉相关诱发脑电位的影响

目的 :观察电针人体合谷穴和痛刺激正中神经时 ,其传入冲动在中枢神经系统内的相互作用。方法 :按照受试者、记录者、施针者三盲的方法 ,对 1 2例健康人进行 4系列试验。系列Ⅰ为非痛单独电刺激正中神经 ;系列Ⅱ为痛单独电刺激正中神经 ;系列Ⅲ为同时电刺激正中神经与合谷穴 ;系列Ⅳ为同时电刺激正中神经与合谷穴旁。刺激正中神经的电流强度在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ系列中相同。利用NeuroScan公司ESI 1 2 8脑电记录仪记录从 64个头皮电极点引出的体感诱发电位 (So matosensoryEvokedPotentials,SEP) ,并比较各主波的绝对峰值和峰峰值及作二维地形图分析。结果 :系列Ⅰ未能引出明显的SEP晚成分 ;系列Ⅱ、Ⅲ、ⅣSEP中、晚成分N80 、P1 70 、N2 80 的绝对峰值大小关系为 :系列Ⅱ >系列Ⅳ >系列Ⅲ ,而早成分在 3系列中变化不明显。二维地形图显示 ,SEP早成分发生源位于对侧半球 ,晚成分位于中央略偏对侧 ,向前额部扩伸 ,系列Ⅲ 87 40ms以后各时间窗口信号强度明显弱于系列Ⅱ和Ⅳ。结论 :电针合谷穴明显抑制痛刺激正中神经引起的痛觉诱发脑电位 ,穴位的镇痛效果好于非穴位 ,大脑皮质在针刺穴位镇痛过程中具有时间依赖的电活动 ,痛觉诱发电位可以实时反映电针穴位的镇痛效果     

针刺督脉对脑卒中后认知功能障碍患者事件相关电位的影响

目的：观察针刺督脉对脑卒中认知功能障碍患者事件相关电位的影响,并评价其疗效.方法：将56例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各28例.两组患者均予常规药物治疗及康复训练,治疗组加用针刺督脉穴位（百会、神庭穴）治疗.治疗前及治疗后3个月均进行MoCA评分及事件相关电位P300检测.结果：经治疗后,治疗组总有效率为82.1％,对照组总有效率为64.3％,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）.两组治疗后MoCA评分均较同组治疗前有明显提高（P＜0.01,P＜0.05）,治疗组治疗后MoCA评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后N2、P3潜伏期较同组治疗前明显缩短（P＜0.01,P＜0.05）,波幅明显增高（P＜0.01,P＜0.05）;治疗组治疗后N2、P3潜伏期及波幅与对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：针刺督脉可以改善脑卒中后患者的认知功能,事件相关电位可作为卒中后患者认知功能评价的指标.     

足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法对脑外伤后记忆障碍及认知功能障碍的影响

目的观察足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法对脑外伤后记忆障碍及认知功能障碍的影响。方法将75例脑外伤患者随机分为2组,对照组37例给予常规临床治疗、运动功能康复治疗及奥拉西坦胶囊口服,观察组38例在对照组治疗基础上给予足三里穴位注射胞二磷胆碱治疗,观察2组治疗前后血清超氧物歧化酶(SOD)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况,同时以临床记忆量表(CMS)甲套测验评价2组患者治疗前后的记忆功能,以简明精神状态检查量表(MMSE)评价2组患者治疗前后的认知功能。结果 2组患者治疗后血清SOD、NSE、hs-CRP水平均不同程度改善(P均0.05),但观察组改善程度明显优于对照组(P均0.05);2组患者治疗后记忆评分(MQ)、MMSE评分均较治疗前显著增加(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。结论足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法可以降低脑外伤患者的自由基水平,保护神经元,对患者记忆功能和认知功能的恢复有积极意义。     

穴位电刺激对全凭静脉麻醉术后认知功能障碍的影响

目的观察穴位电刺激对老年患者全凭静脉麻醉术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 84例拟行择期非心脏外科手术的老年患者,按照随机数字表法随机分为对照组和穴位电刺激组,每组42例。两组均采用全凭静脉麻醉,穴位电刺激组加用内关、合谷穴电刺激治疗。观察两组术中麻醉药物用量、术后苏醒时间、术后并发症及发生率,应用简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)两种方法评估POCD发生情况。结果两组异丙酚、阿曲库铵用量比较差异无统计学意义(P0.05);穴位电刺激组瑞芬太尼用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),穴位电刺激组苏醒时间明显短于对照组(P0.05)。穴位电刺激组术后第1天、术后第3天的POCD发生率低于对照组(P0.05),术后第7天两组比较差异无统计学意义(P0.05)。MoCA评估的POCD发生率明显高于MMSE评估法(P0.05)。穴位电刺激组术后第1天、术后第3天的MMSE、MoCA评分均高于对照组(P0.05),术后第7天两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论穴位电刺激可以减少术中瑞芬太尼用量、缩短苏醒时间,降低患者POCD发生率。MoCA对早期术后认知功能障碍检出敏感性可能高于MMSE。     

穴位电刺激辅助麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能及术后并发症的影响

目的:观察穴位电刺激(TEAS)辅助麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能及术后并发症的影响.方法:纳入接受腹腔镜直肠癌根治术治疗的96例患者作为研究对象,通过随机数字表法将入选患者随机分为A组、B组和C组,其中A组于麻醉前予TEAS 30 min,B组于麻醉诱导前30 min进行TEAS并维持至手术完毕,C组仅在穴位处...     

经皮穴位电刺激辅助早期功能锻炼对肺癌术后患者凝血功能及生活质量的影响

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)辅助早期功能锻炼对肺癌术后患者凝血功能及生活质量的影响。方法选取119例肺癌胸腔镜下根治术患者,随机分为对照组60例和观察组59例。对照组术后采用常规围手术期护理配合早期功能锻炼的方法,观察组在对照组基础上增加经皮穴位电刺激治疗。观察两组治疗前后凝血功能(凝血全套、血小板计数)和生活质量的变化。结果两组治疗前后凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)值比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后生活质量总分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FIB、D-D均显著低于对照组(P<0.01),生活质量总分和胸痛评分低于对照组(P<0.05)。结论TEAS辅助早期功能锻炼能改善肺癌术后患者血液高凝状态,降低并发血栓的风险,提高患者生活质量,促进早期康复。     

经皮穴位电刺激对七氟醚全麻患者术后嗅觉记忆障碍及血浆褪黑素的影响

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)对七氟醚全麻患者术后嗅觉记忆障碍的作用,并探讨其可能作用机制。方法:将40例拟择期在全身麻醉下行妇科、泌尿科等手术的患者随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组在麻醉诱导前10 min于迎香、印堂行经皮穴位电刺激(疏密波,2 Hz/100 Hz),至手术结束;对照组直接行全身麻醉。于治疗前、手术开始后30 min和手术结束时记录两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO₂)变化;于治疗前(T₀)和麻醉结束后Aldrete评分达10分时(T₁)采用康涅狄格化学感觉临床研究中心(CCCRC)嗅觉功能检查法评估嗅觉识别分数,并采用ELISA法测定外周静脉血血浆褪黑素的浓度。结果:两组患者各时间点MAP、HR、SpO₂组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与T₀时间点比较,观察组T₁时间点嗅觉识别分数、血浆褪黑素浓度差异均无统计学意义(P>0.05),对照组嗅觉识别分数下降,血浆褪黑...     

电刺激督脉穴位对脑梗死后肢体痉挛、运动功能的影响

目的:观察电刺激督脉穴位对脑梗死患者肢体痉挛和运动功能的影响。方法将80例脑梗死患者随机分为电刺激治疗组(40例)和普通治疗组(40例),两组患者均进行常规的药物治疗和基本的康复训练,电刺激治疗组加用督脉穴位(大椎、筋缩、腰阳关和命门)调制中频电刺激,普通治疗组不加任何电刺激,两组均治疗1个月,疗程结束后比较两组临床总有效率及采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Ashworth评级及改良Barthel指数(MBI)进行运动功能、痉挛程度和生活能力的评定。结果:电刺激治疗组和普通治疗组的总有效率分别为95.0%和75.0%,两组总有效率比较差异均有显著性(P<0.05);电刺激治疗组和普通治疗组治疗后改良Ashworth评级、Fugl-Meyer运动功能评分及改良Barthel指数评分均较治疗前显著改善,治疗前后比较有差异(P<0.05);电刺激治疗组上述各指标改善幅度比较显著,与普通治疗组比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉穴位电刺激可降低肢体的肢体肌张力,改善痉挛状态,提高肢体的运动功能及改善日常生活能力。     

经皮低频穴位电刺激对脑卒中后抑郁事件相关电位的观察

目的:探讨经皮低频穴位电刺激对脑卒中后抑郁事件相关电位(P300)的影响。方法:选取脑卒中后抑郁患者40例,随机分为治疗组20例,经皮低频穴位电刺激治疗;对照组20例,只进行康复宣教。治疗组和对照组均进行康复宣教,每周3次,共2周;治疗前、后分别用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton,HAMD)、P300来观察组内、组间差异。结果:治疗组与对照组治疗后均较治疗前组内及组间HAMD评分明显降低,P300潜伏期(缩短)、波幅(增大)差异均具显著性意义(P0.05),且治疗组改善幅度较对照组明显。结论:低频穴位电刺激、康复宣教两种方法对脑卒中后抑郁都有改善,低频穴位电刺激结合康复宣教疗效更好,P300评定相对更客观。但样本量小,疗效和机制需要进一步研究。     

电针翳风穴对脑梗死患者肢体运动功能的影响

目的:探讨脑梗死患者接受综合康复的治疗方法及其疗效.方法:62例脑梗死患者均接受常规药物治疗(血栓通 胞二磷胆碱点滴),还接受电针刺激翳风穴治疗.采用简化Fugl-Meyer运动功能积分法和神经功能缺损程度评分标准进行功能评定.结果:62例脑梗死患者,治疗后上、下肢运动功能积分较治疗前明显增加,差异非常显著(P＜0.01).神经功能缺损程评分比治疗前显著减少.结论:常规药物治疗加电针刺激翳风穴治疗有利于提高脑梗死患者早期上、下肢综合性运动功能.     

电针辅助全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的观察电针辅助全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级择期行非心脏手术的老年患者(年龄>65岁)120例,随机分为全身麻醉组(A组)和电针辅助全身麻醉组(B组),每组60例。在麻醉诱导开始前30min选取百会、合谷、内关、足三里4个穴位对B组患者进行电刺激并维持至术毕。两组患者均在依托咪酯0.2～0.3mg/kg,芬太尼3～5μg/kg,顺式阿曲库铵0.15mg/kg诱导下行气管插管,七氟烷吸入及瑞芬太尼持续输入下维持麻醉。手术结束前30min给予曲马多50mg。记录两组患者麻醉前1天及术后第2、4、6天简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分和术后恶心、呕吐情况,比较术后2、4、6天术后认知功能障碍(postoperative cognitivedys function,POCD)发生率。结果 B组患者术后第2、4天POCD发生率均明显低于A组同期(分别为40.0%vs66.7%,13.3%vs43.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、4天B组MMSE评分高于A组(分别为21.3±3.9vs18.3±3.8,26.4±2.9vs22.9±3.9),差异有统计学意义(P<0.05)。与本组麻醉前1天MMSE评分比较,A组患者术后第2、4天(18.3±3.8,22.9±3.9vs27.9±2.1)及B组术后第2天(21.3±3.9vs27.5±2.5)差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后恶心及呕吐的发生率为23.3%(14/60),低于A组(46.7%,28/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针辅助全身麻醉可减少老年患者POCD的发生率。     

早期电针干预对急性脑梗死患者炎性因子的影响

目的：观察在发病48 h 内电针头穴和体穴对急性脑梗死（ACI） 患者神经功能及炎性因子的影 响。方法：选取60 例ACI 患者,发病时间均在48 h 时内,随机分成对照组和电针组,每组30 例。2 组均予 以常规内科治疗,对照组给予规范康复治疗,电针组在对照组治疗方案的基础上给予电针头穴和体穴治疗,均 治疗14 d。治疗前后,比较2 组临床疗效并观察神经功能和血清肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介 素-10 （IL-10）、白细胞介素-17 （IL-17） 的变化情况,并比较其相关性。比较治疗前后及治疗结束3 个月 后,2 组美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS） 和生活自理能力（Barthel） 评分,观察治疗的短期及远 期疗效。结果：治疗后,2 组NIHSS 评分、Barthel 评分和血清TNF-α、IL-10、IL-17 均改善（P＜0.05）,且 电针组NIHSS 评分和血清TNF-α、IL-17 低于对照组,Barthel 评分和血清IL-10 高于对照组（P＜0.05）。 NIHSS 评分与血清TNF-α、IL-17 呈正相关,与IL-10 呈负相关（P＜0.05）。电针组临床疗效总有效率高于对 照组（P＜0.05）。治疗结束3 个月后,2 组组间比较,NIHSS 评分和Barthel 指数有改善（P＜0.05）。结论：常 规药物配合康复治疗能够明显改善ACI 患者神经功能缺损情况,提高日常生活能力,促进肢体运动功能恢 复。在此基础上,于发病后48 h 内给予电针头穴和体穴治疗可以加强上述疗效,并有较好的远期效果,其作 用机制可能与调节TNF-α、IL-10、IL-17 等炎性因子表达、减轻脑组织炎性损伤有关。     

电针刺激对脑卒中偏瘫患者Fugl-Meyer平衡功能的影响

脑卒中为临床常见病、多发病,其发病率及病死率较高。我们从1999年1月-2004年12月,运用电针刺激加运动疗法,观察其对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响,取得满意疗效,现小结如下。     

电针刺激内关对心绞痛患者左心室舒张功能的影响

曾报道电针刺激内关(PC-6)提高运动负荷中 的心泵血功能、改善左室壁的异常运动。本次探讨电针刺激内关对心绞痛患者左心室扩张功能的影响。 方法:心绞痛患者30例(年龄50～65岁,病程6个月～20年)分为针刺组(17例)和新药(L-硝苯地平制剂)组(13例),以10名健康人(年龄46～65岁)作为对照组。用心脏超声仪以脉冲多普     

自拟益气活血利水方联合西医对症干预治疗急性大面积脑梗死术后患者疗效观察

目的观察自拟益气活血利水方联合西医对症干预治疗急性大面积脑梗死术后患者疗效及对实验室指标的影响并探讨其作用机制。方法患者136例随机分为对照组和观察组,分别给予西医对症干预和在此基础上辅以自拟益气活血利水方治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生院卒中量表评分、格拉斯哥昏迷量表评分、凝血指标水平、血管内皮功能指标水平及炎症因子水平。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P 0.05);治疗后两组美国国立卫生院卒中量表评分、内皮素-1 (ET-1)、血栓素B2(TXB2)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6 (IL-6)水平显著低于治疗前(P 0.05),且观察组显著低于对照组(P 0.05);两组格拉斯哥昏迷量表评分、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、一氧化氮(NO)水平显著高于治疗前(P 0.05),且观察组显著高于对照组(P 0.05)。结论自拟益气活血利水方联合西医对症干预治疗急性大面积脑梗死术后患者能够有效降低神经功能损伤和病情严重程度,改善凝血功能和血管内皮细胞功能,并有助于抑制炎症因子释放。     

电针刺激穴位对大鼠心脏室颤阈值的影响

<正> 国内有报道针刺能改善左心功能,改善心肌微循环和氧供,减轻心肌缺血程度并缩小其范围。针刺对室颤阈的影响,报道甚为罕见。本文观察电针刺激分属心包经及心经的“内关”、“灵道”穴位对大鼠     

康复行为干预对脑梗死患者情绪障碍的影响

目的探讨康复行为干预对脑梗死患者情绪障碍改善的有效性。方法将80例脑梗死后情绪障碍的患者随机分成康复组40例与对照组40例。2组患者均给予内科常规治疗,康复组另给予肢体功能康复治疗(包括PT和OT)。2组患者根据脑梗死疾病心理康复过程进行分期,并在治疗前及治疗4周后观察康复行为干预对脑梗死患者心理分期变化的影响。结果治疗后,康复组患者进入适应期人数比例明显高于对照组(P<0.05);2组中抑郁期患者汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但2组间比较差异不明显(P>0.05);康复组患者日常生活能力指数较对照组明显增高(P<0.05)。结论康复行为干预对脑卒中患者情绪障碍有一定的改善作用,而且康复行为干预在调节脑梗死患者情绪障碍的同时,患者的日常生活能力有明显提高。