儿童青少年血压与肥胖关联性的分位数回归分析

目的 探讨不同水平血压与体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)等肥胖指标的关联性。方法 采用分层整群抽样方法,抽取7～17岁苏州市儿童青少年,采集性别、年龄、身高、体重、腰围、血压等指标,采用分位数回归分析血压值在P₅、P₁₀、P₂₅、P₅₀、P₇₅、P₉₀、P₉₅分位数下,肥胖指标与血压之间的关联性。结果 共纳入研究3 150人,男生占50.86%,年龄(12.03±3.12)岁,基于BMI的全身性肥胖检出率为13.24%,基于WC和WHtR的中心性肥胖检出率分别为20.60%和23.65%,血压偏高检出率为11.27%。基于BMI、WC、WHtR分组的血压值,均为超重/肥胖组>正常组(P值均<0.05)。分位数回归结果显示,不同分位点下SBP均与BMI、WC、WHtR呈正相关(P值均<0.001);低DBP(P₅)总人群、男生、女生的BMI、WC、WHtR的变化,低DBP(P...     

浦东新区7～15岁学生肥胖流行现状及腰围和腰围身高比值分布

目的了解上海市浦东新区川沙地区7～15岁学生超重肥胖流行现状和体质量指数(BMI)、腰围(WC)和腰围身高比值(WHtR)的分布特征,为学生营养健康教育提供依据。方法对9所中小学的11 474名学生进行体格测量,按照"中国儿童青少年超重肥胖筛查BMI值分类标准"筛查超重和肥胖,制定BMI,WC和WHtR百分位分布表。结果超重和肥胖检出率男生分别为14.80%和10.97%,女生则分别为7.69%和5.07%,高于全国城市平均水平。WC,WHtR的各百分位值均接近北京的报告。结论川沙地区7～15岁学生超重肥胖已失去早期流行的特征,腹部脂肪的堆积程度已接近北京地区。制定不同性别和年龄的腰围、腰围身高比值规范很有必要。     

江苏省成人肥胖测量指标与血脂异常患病关系

目的探讨成人肥胖测量指标与血脂异常患病关系。方法用多阶段整群随机抽样方法,在江苏省14个成人慢性病及其危险因素监测点随机抽取8400名≥18岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。运用偏相关和非条件Logistic回归方法,分析体质指数(BMI)、腰围(WC)和腰身比(WHtR)等肥胖测量指标与血脂水平及血脂异常患病关系。结果江苏省成人血脂异常患病率为35.0%,肥胖率为13.7%,中心型肥胖率为50.8%。不同BMI、WC和WHtR组别间的TC、TG、HDL-C和LDL-C平均水平差异均有统计学意义(P<0.05)。BMI、WC和WHtR等肥胖测量指标与TC、TG和LDL-C成正相关,与HDL-C成负相关。随着肥胖程度的增高,血脂异常患病风险显著上升(P<0.05),且BMI、WHtR和WC每增加1个标准差,血脂异常患病风险分别增加75%(OR=1.75,95%CI 1.67~1.84)、77%(OR=1.77,95%CI 1.68~1.87)和80%(OR=1.80,95%CI 1.71~1.89),BMI、WHtR和WC对血脂异常患病风险的影响依次升高。结论 BMI、WC和WHtR与血脂异常患病密切相关,血脂异常患病风险随肥胖程度的增加而升高。     

郑州市城区7~15岁儿童青少年中心性肥胖流行现况

目的 了解郑州市城区中小学生超重肥胖和中心性肥胖的流行现况,为城区学生的超重肥胖防控提供参考。方法 采用分层整群抽样方法,于2019年选取郑州市城区小学和初中学校的6 859名7~15岁学生进行问卷调查和体格检查,采用体重指数(BMI)、腰围(WC)和腰围身高比(WHtR)3种指标标准分析中小学生的超重肥胖和中心型肥胖流行现况。用R 4.0.3软件进行t检验、完全随机设计χ²检验、配对χ²检验和加权Kappa一致性检验。结果 以BMI标准筛查郑州市城区中小学生的总体超重和肥胖率分别为14.4%和10.3%,以WC标准和WHtR标准筛查的中心型肥胖率分别为19.4%和14.3%。3种筛查标准对各年龄段男生的肥胖和中心型肥胖检出率均高于女生,差异有统计学意义(P<0.01);10~15岁学生的中心型肥胖检出率均高于7~9岁学生,差异有统计学意义(P< 0.01)。在筛查中小学生中心型肥胖上,WC标准 vs. WHtR标准的Kappa值为0.73,其中7~9岁、10~12岁和13~15岁男生的Kappa值分别为0.84、0.85和0.76,一致性程度较高。结论 郑州市城区7~15岁学生超重肥胖和中心型肥胖状况不容乐观,尤其是男生和小学生应重点关注,应及早开展综合干预进行防控。     

中国1993-2015年儿童青少年腰围及腹型肥胖流行趋势

分析1993-2015年中国7~18岁儿童青少年腰围变化规律及腹型肥胖的流行趋势,为进一步探索原因和采取控制措施提供理论依据.方法 以“中国健康与营养调查”1993-2015年8轮调查中的7~18岁儿童青少年作为研究对象,采用偏度系数-中位数-变异系数法揭示腰围分布变化规律,并以《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查标准》(WS/T 586-2017)为判断依据分析腹型肥胖流行趋势.结果 1993-2015年,中国7~18岁儿童青少年腰围分布曲线峰值下降、尾部右偏,期间男女生腰围均值分别增加3.84,1.55 cm.男生和女生的腰围百分位曲线P50、P85分位数均呈现增高趋势,且高百分点增幅更大.男女生腹型肥胖率分别从4.08%,6.29%增至20.64%,20.98%,且男生、城市学生的增幅高于女生、农村学生.无论体质量指数(BMI)是否超过超重阈值,儿童青少年腹型肥胖的发生率均呈上升趋势,腹型肥胖在BMI低于超重阈值学生中的发生率从3.03%增加至9.21%.结论 中国儿童青少年腰围水平和中心腹型肥胖率呈升高趋势,且腰围高百分点的增幅更大.中心型肥胖率在不同BMI水平的儿童青少年中均呈上升趋势,亟需采取有力措施抑制腰围过快增长.     

腰围、腰围身高比、体重指数预测儿童青少年代谢紊乱的效果比较

目的 探讨腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)和体重指数(BMI)预测儿童青少年代谢紊乱的效果,为儿童青少年代谢紊乱的早期预警提供科学依据。方法 选取济南市城区1 170名7~17 岁儿童青少年,利用受试者工作特征曲线(ROC)比较WC、WHtR和BMI预测代谢紊乱的曲线下面积(AUC),采用Logistic回归模型分析WC、WHtR和BMI诊断的肥胖预测儿童青少年代谢紊乱的风险。结果 WC预测4种代谢紊乱(高血糖、高血压、低HDL-C和高TG)中≥1项或≥2项组分的ROC曲线下面积(AUC,95%CI)分别为0.63(0.59~0.66)和0.74(0.69~0.79),WHtR对应值分别为0.62(0.58~0.65)和0.74(0.69~0.79),BMI对应值分别为0.64(0.60~0.67)和0.75(0.70~0.80)。WC诊断的腹型肥胖(WC≥性别和年龄别的P₉₀)预测儿童青少年4种代谢紊乱中的≥1项或≥2项组分的OR(95%CI)值分别为2.88(2.15~3.86)和6.83(4.47~10.44),WHtR诊断的腹型肥胖(WHtR≥0.50)对应的OR(95%CI)值分别为2.63(1.86~3.71)和5.77(3.65~9.13),BMI诊断的肥胖(BMI≥性别和年龄别的肥胖界值) 对应的OR(95%CI)值分别为3.03(2.17~4.23)和6.35(4.03~10.00)。结论 WC、WHtR和BMI均可作为儿童青少年代谢紊乱的重要预测因子,WC、WHtR和BMI预测代谢紊乱的效果相当。考虑到WHtR 界值的简单易记性,WHtR或许可替代WC和BMI作为儿童青少年代谢紊乱的早期预警指标。     

吉林市儿童青少年超重肥胖流行现状

目的分析吉林市儿童青少年超重、肥胖的流行状况,为制定相应的防治策略和干预措施提供科学依据。方法选取2011-2015年吉林市学生体质健康监测资料,对吉林市5~18岁学生196 454名进行体格检查,利用中国肥胖问题工作组(WGOC)和国际肥胖工作组(IOTF)推荐的BMI标准筛查超重、肥胖。结果吉林市5~18岁儿童青少年男生肥胖率为20.2%,女生肥胖率为10.4%;男生超重率为19.0%,女生超重率为13.8%;‘超重+肥胖’:男生39.1%,女生24.2%;男生超重率、肥胖率均显著高于女生,差异有统计学意义(均P0.05)。结论吉林市儿童青少年男性比女性超重、肥胖情况更严重,均高于国内其他城市水平。吉林市超重、肥胖有一定的流行趋势,因此需采取有效干预措施降低发生率。     

宁夏儿童青少年BMI腰围与食物消费体力活动的相关性

评价儿童青少年超重肥胖与食物消费、体力活动和社会经济水平的关系,为制定营养教育和干预措施提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,选取宁夏南部5个地区义务教育阶段三至九年级2 472名学生为调查对象,进行问卷调查和体格检查.结果 宁夏南部地区儿童青少年按体质量指数(BMI)判断的超重/肥胖率为4.3%,按照腰围(WC)和腰围身高比(WHtR)判断的腹型肥胖率分别为5.4%,10.6%.家庭经济水平、母亲职业、腌制食品摄入频率与儿童青少年BMI有关(P值均<0.05);家庭经济水平,母亲文化程度及职业,肉类食品、膨化食品及腌制食品摄入频率与儿童青少年WC有关(P值均<0.05);母亲职业与儿童青少年WHtR有关(P<0.05).Logistic回归结果显示,家庭经济水平高是BMI,WC增高的危险因素(OR值分别为2.078,2.336,95%CI值分别为1.024~4.250,1.201~4.660,P值均<0.05);母亲职业为职员、公务员和个体是WC,WHtR增高的危险因素(OR值分别为2.115,1.624,95% CI值分别为1.179~3.797,1.039~2.538,P值均<0.05);膨化食品摄入频率高是BMI,WC水平增高的危险因素(OR值分别为1.960,1.618,95%CI值分别为1.208~3.179,1.046~2.505,P值均<0.05);腌制食品摄入频率低者BMI,WC,WHtR均较高(OR值分别为0.348,0.368,0.679,95%CI值分别为0.189~0.640,0.217~0.624,0.473~0.974,P值均<0.05).结论 采用BMI,WC,WHtR判断的儿童青少年肥胖主要与社会经济水平和食物消费有关.     

钙、奶及奶制品摄入量与超重肥胖的关系

目的调查成都市龙泉驿区7~15岁儿童青少年膳食钙、奶及奶制品摄入情况及超重肥胖现状,并探讨两者间的关系。方法采用分层整群随机抽样法,获1738例有效样本。利用24小时膳食问卷及食物频率问卷(FFQ)收集膳食信息,同时测量身高、体重及腰围,计算体质指数(BMI)、腰围身高比(WHtR),并进一步计算体质指数分数(BMI SDS)。根据中国肥胖问题工作组(WGOC)标准评价超重肥胖。将钙、奶及奶制品摄入量分成3组,分析超重肥胖指标与钙、奶及奶制品之间的关系。结果男生的超重率与肥胖率分别为11.92%、7.04%,女生为8.40%、6.30%。女生钙、奶及奶制品摄入量均高于男生(P0.0001)。7~9岁男生的BMI SDS与奶及奶制品摄入量成正比(P=0.01);10~12岁男生钙摄入量较低时,其超重率较高(P=0.03)。不同年龄组女生中,钙、奶及奶制品摄入情况与超重肥胖指标间的差异均无统计学意义。结论男生的钙、奶及奶制品摄入量可能与超重肥胖相关,但在不同年龄组中表现不同;女生中未发现钙、奶及奶制品与超重肥胖的关系。     

上海市虹口区18岁及以上双生子体型特征及其影响因素分析

目的分析环境因素以及遗传因素对上海市虹口区18周岁及以上双生子的身高、体重、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)等体型指标的影响。方法 2018年1—4月,以上海市虹口区自愿参加调查且能正式签署知情同意书的18岁及以上双生子为研究对象,在通过问卷调查、体型测量等方式了解他们的个人基本信息、饮酒情况、体力活动情况等状况,并将其按不同卵型进行分组,应用t检验、卡方检验、logistic回归等方法进行分析。结果不同卵型双生子的身高、体重、BMI、WC、WHt R经t检验差异无统计学意义(P0.05)。遗传度调查结果显示:虹口区18岁及以上双生子的身高、体重、BMI、WC和WHt R的平均遗传度分别为0.85、0.71、0.56、0.65和0.46。多因素分析结果显示:BMI的影响因素为职业情况及吸烟情况(P均0.05),其中离退休/家务/待业下岗人群发生肥胖的危险性高于学生/在职人群(OR=3.266),不吸烟人群发生肥胖的危险性则低于吸烟人群(OR=0.357);WC的影响因素为性别、年龄段以及蔬菜每日摄入与否(P均0.05),女性发生腹型肥胖的危险性低于男性(OR=0.309),发生腹型肥胖的危险性随着年龄的增大而升高(OR=2.455),未每日食用蔬菜者发生腹型肥胖的危险性高于每日食用者(OR=2.115);WHtR的影响因素为性别、年龄段以及婚姻状态(P均0.05),女性发生腹型肥胖的危险性均低于男性(OR=0.455),发生腹型肥胖的危险性随着年龄的增大而升高(OR=2.176),离异/分居/丧偶/未婚人群发生腹型肥胖的危险性低于已婚人群(OR=0.611)。结论上海市虹口区18岁及以上双生子人群身高、体重、BMI均受遗传因素影响较大,而WHtR受环境因素影响较大。18岁及以上双生子体型指标主要受年龄、性别、职业状况、吸烟状况、蔬菜摄入与否以及婚姻状况的影响,其中BMI主要受职业情况和吸烟情况影响,WC主要受年龄、性别、蔬菜摄入与否影响,而WHt R主要受年龄、性别、婚姻状况影响。     

中国儿童青少年形体测量学参数调查

目的 测量中国儿童青少年不同性别年龄组身高、腰围(WC)、臀围(HC)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)等参数及计算其均数、标准差、百分位数,为进一步确立该人群代谢综合征诊断标准提供依据.方法 2009年10月至2010年10月选择北京、天津、杭州、上海、重庆和南宁市7～16岁中小学生共22 197人[最终入组21 858(男/女:11 460/10 398)人]为调查对象.按标准化方法测定各年龄组儿童身高、体重、HC、WC、BMI和WHtR等数据,并比较不同区(北部、中西部、东部)儿童青少年形体学参数的差异.结果 (1)男女生身高、体重、WC、HC、BMI均随年龄有逐渐上升趋势,而WHR却有逐渐下降趋势(男生7～16岁由0.87逐渐下降至0.81,女生由0.84逐渐下降至0.76).(2)WHtR受年龄影响小.女生基本稳定在0.42～0.43;男生略有波动,≤11周岁基本稳定在0.44-0.45,≥12周岁时逐渐下降(由12周岁时的0.45下降到16周岁的0.42).(3)北部地区(北京、天津)各年龄组平均身高、体重、BMI明显高于中西部地区(重庆、南宁)及东部地区(上海、杭州)(P＜0.001),中西部地区又略高于东部地区(P＜005).结论 中国不同地区6市儿童青少年形体学参数中WHtR不受年龄、性别影响,其变异程度小且相对稳定,可作为反映儿童青少年中心性肥胖的简易指标.     

2009-2014年上海市宝山区中小学生超重肥胖流行趋势分析

目的分析上海市宝山区中小学生超重、肥胖现况,探讨流行趋势,为卫生和教育部门开展防治工作提供科学依据。方法利用2009-2014年学生健康监测数据,计算BMI,根据《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准》判定是否超重肥胖,计算分年龄段和性别的超重率、肥胖率。结果 2009-2014年中小学生男生超重率为16.97%~19.15%、肥胖率为11.28%~15.29%,男生超重率、肥胖率随年份呈先升后降趋势。各年龄男生超重率较为稳定,肥胖率则随年龄增长有下降趋势。女生超重率为9.68%~14.89%、肥胖率为4.20%~7.63%,女生超重率、肥胖率随年份呈上升趋势(χ2=24.35、20.87,均P<0.01)。女生超重率随年龄增长稍有下降趋势,肥胖率随年龄增长下降趋势明显。各年龄段男生超重率、肥胖率高于女生(均P<0.05)。结论宝山区中小学生超重肥胖发生情况存在性别、年龄差异,男生超重肥胖较为严重但趋于稳中有降,女生超重肥胖呈上升趋势,男、女生均存在年龄越小肥胖率越高现象,可采取有针对性措施防治中小学生超重肥胖发生。     

延边地区汉族青少年肥胖分布特点

目的分析延边地区汉族青少年肥胖分布特征。方法①选取2008-2009年延边地区安图县4所高中毕业生体检资料,共调查1 658名汉族学生,且均对调查内容知情同意。②采用统一设计的肥胖流行病学调查表收集学生的人口学特征,并测量其身高、体重、腰围和臀围,体格指标均依据《2005年全国学生体质与健康调研检测细则》进行测量。分别计算体质量指数(BMI)、腰围臀围比值(WHR)及腰围身高比值(WHtR)作为评价肥胖的指标。超重及肥胖依据中国肥胖问题工作组制定的"中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准,WGOC",以BMI(kg/m2)≥24.0为超重和≥28.0为肥胖。结论①男生的身高、体重、腰围、臀围和BMI的平均值均高于女生,其差异均有统计学意义(均P<0.01);男生BMI的P85和P95百分位点分别为23.7及26.2,女生分别为22.7及25.0。②男女生超重检出率分别为11.2%和7.1%,肥胖检出率分别为2.3%和1.4%,超重及肥胖合计检出率分别为13.5%和8.6%,超重及合计检出率性别差异均有统计学意义(均P<0.01)。③BMI与体重、腰围、臀围、WHR及WHtR之间具有正相关关系,偏相关系数分别为0.893、0.548、0.584、0.056及0.555(均P<0.05)。④多因素分析结果表明,本地区青少年超重及肥胖与性别、体重及WHtR密切相关,其OR值分别81.052、1.520及6.457。结果①本地区青少年BMI平均水平明显低于WGOC分类标准,其超重肥胖检出率接近大、中城市汉族。②BMI与体重、腰围、臀围、WHR、WHtR之间具有明显的正相关关系。本地区青少年超重及肥胖患病与性别(女生)、体重(高体重)、WHtR(腹型肥胖)密切相关。     

银川中小学生不同肥胖评价指标与心血管危险因素的关系

分析银川市学龄儿童青少年不同肥胖定义指标与心血管危险因素的关系,为儿童青少年肥胖及相关心血管疾病的防治提供科学依据.方法 采用横断面研究设计,以分层方便整群抽样的方法于2015年抽取银川市6~18岁中小学生1 939名,进行问卷调查、体格检查、体成分检测及实验室检测.结果 不同指标体质量指数(BMI)、体脂百分比(FMP)、腰围身高比(WHtR)、腰围(WC)肥胖组的心血管危险因素检出率均高于正常组,差异均有统计学意义(P值均<0.01).BMI,FMP,WHtR,WC均可预测心血管危险因素的风险(OR值均>1,P值均<0.01),其中BMI和WC预测心血管危险因素的风险分别是正常组的1.46~1.86,1.51~1.91倍,预测效果优于FMP和WHtR.随着心血管危险因素聚集数的增加,BMI与WC肥胖组心血管危险因素≥1项或≥2项的检出风险预测分别是正常组的3.12(2.2~4.3)倍和5.36(3.8~7.5)倍,优于其他不同定义肥胖指标分组组合对心血管危险因素的风险预测.结论 不同指标定义肥胖对心血管危险因素的影响存在差异,BMI和WC定义肥胖的心血管危险因素检出高于FMP和WHtR,BIM与WC定义肥胖相结合对心血管危险因素的预测风险较高.     

广州市6～18岁儿童青少年腰围和腰围身高比分布特征

目的探讨广州市6～18岁儿童青少年腰围（WC）和腰围身高比（wH氓）分布特征。方法采用年级分层整班抽样方法对参加2010年全国学生体质健康调研的广州市12所监测学校（广州市城乡各3所中学和3所小学）6～18岁学生进行腰围和身高检测,计算各个年龄组城乡男女生腰围和腰围身高比百分位数、腰围身高比的均值,比较腰围和腰围身高比年龄、城乡和性别差异。结果2010年调查5141名学生,城市男生1287名、城市女生1256名、农村男生1300名、农村女生1298名。广州市6-18岁学生随年龄增长腰围不断增加,女生在青春发育期腰围值接近男生,其他年龄组均是男生超过女生。同性别各年龄组的腰围城市大于乡村。城乡男女生6-18岁WHtR在0．40至0．45范围内波动,13岁前城乡男生WHtR高于女生,13岁后女生wHtR大于男生或与男生重叠。同性别各年龄组的WHtR均是城市大于乡村。结论广州市6～18岁城乡学生腰围和腰围身高比在年龄、性别、城乡表现出差异;该数据为制定全国儿童青少年腰围：腰围身高比的体质量超标、肥胖筛查标准提供广州地区基础资料。     

山东省2010年7～18岁中小学生腰围和臀围发育状况调查

目的了解山东省儿童少年腰围(WC)和臀围(HC)发育水平,为建立中心性肥胖筛查标准提供参考。方法以2010年山东省学生体质健康调查研究中42275名7～18岁中小学生为研究对象,测量身高、WC和HC,分析WC、HC、腰臀比(腰围/臀围,WHR)和腰围身高比(腰围/身高,WHtR)的发育状况,并与国内文献资料比较。结果山东省7～18岁中小学生WC随年龄的增长而增加,各年龄组男生显著高于女生(P<0．01)。男女生HC的发育曲线存在两次交叉：在11岁前男生大于女生,进入青春发育突增期后(12～14岁)女生超过男生,15岁后男生再次超过女生。山东省7～18岁中小学生WC第50百分位数(P₅₀)比2008年国内15省调查数据高1_3～3．1 cm(男)、1．2～2．0 cm(女),比2005年香港调查数据高1．9-5．4 cm(男)、2．0-6．5 cm(女)。以2008年国内15省调查WC P₉₀为界值,山东省7～18岁中小学生中心性肥胖总检出率男生为20．20%,女生为16．57%,男生显著高于女生(P<0.01);以WHtR≥0．5为界值,中心性肥胖总检出率男生为15．73%,女生为7．38%,男生同样显著高于女生(P<0．01)。结论山东省7～18岁中小学生WC发育水平较高。     

中国汉族中小学生2010-2014年体质量指数和腰围身高比变化趋势

了解2010-2014年中国7~18岁汉族学生体质量指数(body mass index,BMI)和腰围身高比(waist height ratio,WHtR)的变化趋势,为防控我国儿童青少年中心性肥胖的流行提供依据.方法 选择2010年与2014年中国学生体质与健康调研数据库中身高、体重和腰围等指标完整的7~18岁229 607名汉族学生作为研究对象,分城乡、性别分析4年间BMI和WHtR的变化情况.结果 与2010年相比,2014年我国汉族7~18岁各年龄组学生的BMI和WHtR水平均增长(P值均<0.01),增幅以9岁组最高,BMI与WHtR增长Z值分别为0.15和0.18.7~ 12岁组学生的WHtR增长幅度高于BMI,13~18岁组的WHtR增长幅度低于BMI.对于男生而言,8~12岁组学生的WHtR增长幅度高于BMI的增长幅度,而其他年龄组学生的WHtR增长幅度低于BMI;对于女生而言,7~9岁组学生的WHtR增长幅度高于BMI,而10~18岁组学生的WHtR增长幅度低于BMI.虽然城市学生的BMI和WHtR水平总体上高于乡村学生,但乡村学生的增长幅度高于城市学生,特别是在7~14岁年龄组;且在12~18岁年龄组中,乡村女生的WHtR已超过城市女生.结论 总体上中国中小学生的BMI和WHtR呈均衡增长;低年龄组尤其是城市低年龄组学生WHtR的增长幅度略高于BMI;乡村学生WHtR水平逐步超过城市学生.     

天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联

  目的   探讨天津市宝坻区60岁及以上老年居民的体质指数(body mass index, BMI)、腰围(waist circumference, WC)以及腰围身高比(waist-to-height ratio, WHtR)与高血压患病率的关联。   方法   本研究对2018年4-5月参加天津市宝坻区口东卫生院体检的老年人(≥60岁)进行问卷调查和体格检查。采用分层分析和logistic回归分析BMI与WC(或WHtR)对高血压的联合作用和交互作用。   结果   共邀请1 692人, 1 417人(83.75%)参与本研究。老年人群的高血压患病率为46.36%、BMI超重和肥胖者占66.50%、WC中心型肥胖者占74.66%、WHtR超重和肥胖者占75.38%。与BMI或WC正常相比, BMI超重(OR=1.65, 95% CI:1.19~2.30)和肥胖(OR=3.41, 95% CI:2.23~5.20)及WC中心型肥胖(OR=1.49, 95% CI:1.00~2.23)均增加高血压的患病风险。BMI联合WC超重/肥胖(OR=2.49, 95% CI:1.78~3.46), 或BMI联合WHtR超重/肥胖(WHtR超重: OR=2.05, 95% CI:1.41~2.99;WHtR肥胖: OR=2.37, 95% CI:1.50~3.76)的患病风险高于后者单独作用的风险(WC超重/肥胖: OR=1.39, 95% CI:0.90~2.15;WHtR超重: OR=1.02, 95% CI:0.62~1.66;WHtR肥胖: OR=1.44, 95% CI:0.55~3.81)。   结论   三项指标中, BMI与高血压患病的关联性最强, 且BMI超重/肥胖增强WC(或WHtR)与高血压的关联, 提示控制BMI相关体重指标在正常范围内有助于预防和控制高血压。     

腰围/身高比值:预测儿童代谢综合征有效简便的中心性肥胖指标

【目的】探讨和评价腰围/身高比值(waist/height ratio,WHtR)作为中心性肥胖指标预测儿童代谢综合征(metabolic syndrom,MS)的可行性和价值。【方法】对2003年10月~2006年5月就诊于山东省立医院儿科内分泌门诊的中重度肥胖儿童进行体检和生化检测,检出符合MS诊断标准的38例和无生化异常的单纯性肥胖儿童20例作为观察组,210名性别、年龄匹配的健康儿童作为正常对照组。对三组进行WHtR、体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)比较并进行相关性分析。【结果】①正常儿童WC与年龄显著相关,BMI青春期者高于青春期前者,WHtR与年龄、性别无关,且反映中心性肥胖,正常儿童不超过0.5;②MS组WHtR、BMI及WC均显著高于正常组和单纯肥胖组,单纯肥胖组显著高于正常对照组;③WHtR、BMI及WC三者之间均呈显著直线正相关。【结论】WHtR作为简单易行的体检指标,无年龄性别差异,与BMI、WC高度相关,为预测儿童代谢综合征有效简便的中心性肥胖指标之一,大于0.5的儿童应注意饮食平衡和锻炼。     

北京市海淀区1985-2010年中小学生肥胖变化趋势分析

目的 了解北京市海淀区1985 -2010年中小学生超重、肥胖及体质量指数(BMI)变化趋势,为儿童青少年肥胖干预政策的制定提供科学依据.方法 使用1985 -2010年中国学生体质与健康调研北京市海淀区资料,根据身高和体重计算BMI,应用中国肥胖工作组(WGOC)“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准”判定超重和肥胖,比较7 ～18岁学生各年度超重与肥胖检出率,分析各百分位数BMI( P25,P50,P75,P90,P95)变化趋势.结果 1985 -2010年7～18岁男生肥胖率分别为1.0％,4.0％,6.5％,15.2％,女生分别为0.5％,2.1％,2.8％,5.2％.各年龄组男、女生超重、肥胖率以及各百分位数BMI值均随年度不断上升(P值均＜0.01).1985 -2010年各百分位数BMI增长表现为男生增速高于女生,较高百分位BMI值增速高于较低百分位BMI值,各年龄组高百分位BMI值全面大幅上升.2000-2010年以来10～15岁男、女生BMI增速明显.结论 北京市海淀区1985 -2010年学生超重、肥胖检出率以及BMI水平持续增长,10～15岁学生是下一步肥胖防控的重点对象.