基于中医传承辅助平台分析针刺治疗膝骨性关节炎的选穴组方规律

目的:通过运用中医传承辅助平台(V2.5)分析现代文献中针刺治疗膝骨性关节炎的穴位配伍规律,总结针刺治疗膝骨性关节炎的核心组合。方法:检索1999—2019年中国知网(CNKI)、万方(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中收录的针刺治疗膝骨性关节炎相关的临床研究文献,利用中医传承辅助平台(V2.5)分析临床针刺处方,统计常用穴位的频次、穴位组合以及核心穴位组合,并提取出治疗的新处方。结果:共纳入112篇文献,涉及56个穴位,发现针刺治疗膝骨性关节炎常用穴位使用频次前10位为犊鼻、内膝眼、阳陵泉、血海、梁丘、足三里、阴陵泉、鹤顶、阿是穴和膝阳关,常用穴位组合为"犊鼻、内膝眼""犊鼻、阳陵泉""犊鼻、血海""阳陵泉、内膝眼""犊鼻、阳陵泉、内膝眼"等,归纳出针刺治疗膝骨性关节炎的新处方5个。结论:利用中医传承辅助平台对针刺治疗膝骨性关节炎进行数据挖掘分析,可以为临床治疗膝骨性关节炎提供新的临床用穴思路与依据。     

犊鼻穴复合激光照射治疗膝骨性关节炎初步临床观察

目的:观察复合激光照射穴位治疗膝骨性关节炎的有效性和特异性。方法:以10.6μm~650nm复合激光照射膝骨性关节炎患者犊鼻穴及非穴对照点,进行随机、单盲、对照临床试验。采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)问卷进行疗效评价。结果:犊鼻穴组治疗2周与治疗前比较,疼痛和功能程度积分均有显著改善(分别P=0.000和P=0.014),而对照点组各指标治疗前后均无统计学差异(P=0.110~P=0.699)。犊鼻穴组和对照点组治疗前后各项指标组间比较均无统计学差异(P=0.101~P=0.983)。结论:犊鼻穴激光照射对膝骨关节炎有明显疗效,这一效应具有一定的特异性,但因样本偏小和对照组脱落率较高,犊鼻穴效应的特异性有待进一步明确,应在此初步研究基础上,开展大样本临床研究。     

犊鼻穴复合激光照射治疗膝骨性关节炎初步临床观察

目的：观察复合激光照射穴位治疗膝骨性关节炎的有效性和特异性。方法：以10．6μm～650nm复合激光照射膝骨性关节炎患者犊鼻穴及非穴对照点，进行随机、单盲、对照临床试验。采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表（WOMAC）问卷进行疗效评价。结果：犊鼻穴组治疗2周与治疗前比较，疼痛和功能程度积分均有显著改善（分别P=0．000和P=0．014），而对照点组各指标治疗前后均无统计学差异（P=0．110～P=0．699）。犊鼻穴组和对照点组治疗前后各项指标组间比较均无统计学差异（P=0．101～P=0．983）。结论：犊鼻穴激光照射对膝骨关节炎有明显疗效，这一效应具有一定的特异性，但因样本偏小和对照组脱落率较高，犊鼻穴效应的特异性有待进一步明确，应在此初步研究基础上，开展大样本临床研究。     

基于现代文献研究针灸治疗膝骨性关节炎腧穴使用规律的分析

目的:回顾针灸治疗膝骨性关节炎的临床随机对照试验文献,探讨针灸治疗膝骨性关节炎的选穴规律,为临床研究处方设计提供依据和参考。方法:系统检索MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方数据库(自建库至2017年12月)中针灸治疗膝骨性关节炎的临床随机对照试验资料。结果:共纳入文献22篇,选用穴位31个,主要分布在足阳明胃经、足太阴脾经、足少阳胆经上。阴陵泉、阳陵泉、足三里、犊鼻、血海、膝眼为使用频率较高的腧穴,足阳明胃经为使用腧穴频数最高的经脉,腧穴分布最多的部位为膝关节局部,特定穴以合穴、下合穴、阿是穴应用较多。结论:现代针灸治疗膝骨性关节炎取穴符合病因病机特点;以循经取穴、局部取穴为主,重视特定穴的运用。     

离子导入配合针刺治疗膝骨性关节炎76例

目的观察离子导入配合针刺治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对76例膝骨性关节炎患者采用正清风痛宁针离子导入并针刺犊鼻等穴。结幕痊愈48例,显效16例,有效8例,无效4例,总有效率94．74％。结论离子导入配合针刺治疗膝骨性关节炎临床疗效满意,病人痛苦小,不易复发。     

针灸配合中药治疗膝骨性关节炎56例疗效观察

目的:观察针灸配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:56例确诊膝骨性关节患者,采用电针梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、足三里、曲泉穴加艾灸膝关节30 min,每日治疗1次,10次为1个疗程,内服中药独活寄生汤为主方,日服2次,连服10 d,治疗2个疗程观察疗效,结果:56例中,治愈24例,好转29例,未愈3例,总有效率为95％.结论:针灸配合中药治疗膝骨性关节炎疗效较好.     

近5年针灸治疗膝骨性关节炎选穴规律的总结分析

目的:通过对2011年1月—2016年11月针灸治疗膝骨性关节炎的文献回顾,探讨针灸治疗膝骨性关节炎的选穴规律。方法:通过计算机检索近5年来与针灸治疗膝骨性关节炎相关文献,检索词为"针灸""膝骨性关节炎"等,通过筛选后,选取相关文献116篇,对其进行分析,探讨其选穴规律。结果:在针灸治疗KOA的相关文献中,明确针灸治疗KOA具有疗效确切,简单易操作等特点,最常用的腧穴为犊鼻(91)、内膝眼(85)、血海(76)、阳陵泉(69)、梁丘(61)、足三里(57)、阴陵泉(49)、阿是穴(35)、鹤顶穴(33)。结论:针灸治疗KOA的方法具有多样性,且治疗效果明显,其取穴多采用局部选穴的原则,为今后针灸治疗KOA提供便利。     

中医药治疗膝骨性关节炎的研究现状

膝骨性关节炎是骨伤科临床治疗的难题之一,往往久治难愈,且易复发,目前尚无能有效阻止该病进展的治疗药物与方法.中医药治疗膝骨性关节炎,已形成以药物治疗为主,手法、针灸、功能锻炼等多种方法相结合的综合治疗体系,具有方法多样、疗效可靠、价格低廉、不良反应少的独特优势.本文从临床研究和实验研究两个方面对中医药治疗膝骨性关节炎的现状进行了评述,并提出中医药治疗膝骨性关节炎的发展方向.     

火针结合长针通经法对膝骨性关节炎疗效的影响

目的观察火针结合长针"通经法"对膝骨性关节炎患者临床疗效与安全性的影响。方法将66例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,2组各33例。治疗组运用火针结合长针"通经法"治疗,先取患侧犊鼻穴、内膝眼、鹤顶、阿是穴,用火针速刺;出针后运用长针针刺代秩边、阳陵泉透阴陵泉、膝阳关透曲泉,膝中穴朝关节腔方向刺入。对照组为单纯普通常规针刺,取患侧犊鼻穴、内膝眼、梁丘、足三里、阳陵泉、血海、阿是穴,得气后留针,2组均留针30 min, 1次/d,连续治疗10 d。治疗后观察2组患者的整体疗效、疼痛视觉模拟评分表(VAS)变化,采用SPSS13.0进行数据统计分析。结果2组患者治疗后疗效、VAS均改善,组内比较差异显著,有统计学意义(P <0.01);治疗后2组VASL比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论火针结合长针"通经法"治疗膝骨性关节炎的临床疗效确切,使用安全,值得临床推广和更深入的研究。     

近20年针灸治疗膝骨性关节炎证型用穴特点分析

以"针刺""针灸""艾灸""灸""膝关节骨性关节炎""退行性膝关节炎"为主题词,检索1998年1月至2017年12月CNKI(中国知网)、万方数据库、维普数据库。最终纳入64篇辩证针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究文献,运用文献计量学方法分析发现:针灸治疗不同证型膝骨性关节炎均以局部选穴为主,且多选胃经、脾经、胆经和膀胱经穴位;同时根据病机的不同,不同证型膝骨性关节炎的治疗又有各自的特点。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。