清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床观察

目的探讨清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法选取2013年2月—2014年7月收治的90例重症肺炎痰热壅肺证患者展开研究,将其按照随机综合序贯法分为2组各45例,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联合清肺通腑汤治疗,对比2组患者治疗效果差异。结果观察组总有效率为97. 8%,明显高于对照组80. 0%,组间数据对比差异显著(P 0. 05);观察组治疗后发热、咳嗽、痰壅、气促症状积分均明显低于对照组(P 0. 05); 2组患者治疗前各项炎性因子、降钙素原表达水平对比无明显差异(P 0. 05),治疗后2组均有所改善,但是观察组改善程度更明显(P 0. 05)。结论清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果显著,可在临床加以推广。     

清肺通腑汤佐治重症肺炎痰热壅肺证老年患者43例

本文采用自拟清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证老年患者,取得满意疗效,现报告如下. 1 一般资料 收集本院2019年6月至2021年2月收治的86例重症肺炎痰热壅肺证老年患者,随机均分为两组.观察组中男26例,女17例;年龄69.58±7.43岁;病程6.29± 1.35天;急性病生理和长期健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分2...     

清肺通腑方治疗重症肺炎痰热壅肺证对患者FeNO水平及细胞免疫功能的影响

目的：研究清肺通腑方治疗重症肺炎痰热壅肺证对患者呼出一氧化氮（FeNO）水平及细胞免疫功能的影响。方法：选取某医院2021年1月至2023年1月103例重症肺炎患者作为研究对象,将103例患者随机分组,分为观察组和对照组,观察组52例,对照组51例。对照组采取常规方法进行治疗,观察组在此基础上服用清肺通腑方进行治疗14d。记录并观察两组患者用药后疗效、治疗前后发热、咳嗽、气促、痰壅等中医症候积分、肺功能、FeNO水平、细胞免疫功能以及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为96.15%高于对照组的84.31%(P<0.05);治疗后,两组患者的发热、咳嗽、气促、痰壅等中医症候积分均降低（P<0.05）,且观察组的发热、咳嗽、气促、痰壅等中医症候积分低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者的第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、FEV1占预计值%较治疗前升高,观察组的FEV1/FVC、FEV1占预计值%高于对照组（P<0.05）;观察组的FeNO水平低于治疗前（P<0.05）,且经过14d治疗后监测FeNO水平,观察组的低于对照组（P&l...     

清肺承气汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证临床分析

目的:观察清肺承气汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效以及对血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:本组研究共96例,均为ICU病房收治重症肺炎患者,参照数字表法随机分为治疗组和对照组各48例;对照组采取常规治疗,在早期抗感染采取利奈唑胺注射液,静脉滴注治疗,1次/12 h,600 mg/次;治疗组在对照组治疗的基础上给予清肺承气汤内服,1剂/d,常规水煎煮2次。两组患者疗程均为2周。比较两组治疗前后中医主证积分、动脉血气变化以及急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);评价两组治疗后的临床效果;检测两组治疗前后血清RAGE,TNF-α和IL-6水平。结果:治疗组治疗后中医主证积分发热、咳嗽、痰壅和气促分均明显低于对照组(P0.01);治疗组总有效率为95.83%,对照组为79.17%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后二氧化碳分压(Pa CO2)和APACHEⅡ均明显低于对照组,而血氧饱和度(Sa O2)和血氧分压(Pa O2)明显高于对照组(P0.01);治疗后治疗组RAGE,TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在西医临床治疗的基础上,加用清肺承气汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证可明显改善患者中医主证积分,APACHEⅡ评分以及动脉血气,提高临床治疗效果,降低血清RAGE,TNF-α和IL-6水平可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

清肺豁痰汤治疗痰热壅肺型急性支气管炎的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨痰热壅肺型急性支气管炎患者采用清肺豁痰汤治疗效果及对炎症因子的影响。方法随机数字表法将2018年3月—2019年3月期间本院接诊的97例急性支气管炎患者进行分组,对照组48例患者接受西医常规治疗,观察组49例接受清肺豁痰汤联合西医常规治疗,比较2组患者治疗效果及炎症因子水平。结果观察组白细胞计数、中性粒细胞百分比及TNF-α均低于对照组,观察组淋巴细胞百分比及IFN-γ高于对照组,差异具有统计学意义(P<.05);观察组中医证候积分低于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清肺豁痰汤治疗急性支气管炎效果显著,既能降低炎症因子水平,发挥抗炎、抗病毒作用,又能缓解临床症状,值得临床推荐。     

清肺汤治疗痰热壅肺证100例

中医学之痰热壅肺证临床上可见于多种肺部感染疾病.笔者近年运用自拟清肺汤治之而收效满意.现报告如下.     

清肺消痈汤治疗重症肺炎（痰热壅肺证）的疗效观察

目的观察清肺消痈汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取重症肺炎患者104例,随机分为两组。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者加用清肺消痈汤治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后的中医证候评分、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及s TREM-1]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、感染情况量化评分(CPIS评分)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及临床疗效。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05)。两组治疗后PaCO2、CRP、PCT、sICAM-1及sTREM-1均较治疗前显著降低(P 0.05),PaO2、SaO2较治疗前显著升高(P 0.05),并且观察组治疗后各指标改善优于对照组(P 0.05)。两组治疗后CPIS、APACHEⅡ评分、咳嗽、痰多、痰黄或痰白干黏、胸痛、发热等中医证候评分均显著降低(P 0.05),并且观察组治疗后的CPIS、APACHEⅡ评分及中医证候各项评分均较对照组低(P 0.05)。结论清肺消痈汤可以明显改善重症肺炎(痰热壅肺证)的中医证候,明显降低炎症反应,提高肺功能。     

通腑泻肺方对AECOPD痰热壅肺证的疗效分析及对炎症介质的影响

目的 观察通腑泻肺法对慢性阻塞性疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效以及炎症介质的影响,探讨AECOPD肺肠同治的生物学基础.方法 将60例患者随机分为两组,即治疗组(西医综合治疗加通腑泻肺方口服)和对照组(单纯西医综合治疗).肿瘤坏死因子(TNF-α)、血浆白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-8):均采用酶联免疫法(ELISA)测定,分别在治疗前和治疗后10d进行测定.结果 治疗组总有效率均高于对照组;治疗后治疗组IL-8、TNF-α较对照组明显下降;与治疗前比较,治疗组IL-8和TNF-α均明显改善(P均＜ 0.05).结论 通腑泻肺中药联合西药综合治疗能够提高疗效,缓解临床症状;通腑泻肺方的干预治疗可以降低AECOPD炎症介质IL-8及TNF-α水平.     

银黄清肺胶囊辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的:观察银黄清肺胶囊辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取80例重症肺炎痰热壅肺证患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。2组均予常规西医治疗,对照组给予注射用亚胺培南西司他丁钠静脉滴注,治疗组在对照组基础上予银黄清肺胶囊口服。连续治疗2周后,比较2组动脉血气指标、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)及临床疗效。结果:治疗后,2组二氧化碳分压(PaCO₂)水平明显降低(P<0.01),血氧饱和度(SaO₂)及血氧分压(PaO₂)水平显著升高(P<0.01);治疗组PaCO₂、SaO₂及PaO₂水平改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组APACHEⅡ及CPIS评分显著降低(P<0.01);且治疗组APACHEⅡ及CPIS评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论:在常...     

清肺通腑汤治疗肺系疾病中痰热壅肺型的研究概况

中医基础理论体系当中的"肺与大肠相表里",论述了肺肠之间生理病理的关系影响,肺-肠轴在近年研究尤为显著,临床疗效也是有目共睹。所以在临床诊治肺部疾病的过程当中,通常多加入通腑之剂辅助治疗,"通腑以顺肺",从而使得肺部气机通畅条达,与腑气表里相协调。本文以"肺与大肠相表里"为理论基础,查阅和整理相关文献,从清肺通腑汤治疗肺系疾病中痰热壅肺型的理论基础、临床研究和作用原理三个方面进行综合概括,以期为临床运用清肺通腑汤治疗肺系疾病中痰热壅肺型提供有益经验。     

金石清肺口服液治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证临床疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的 观察金石清肺口服液治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床疗效。方法 将120例急性支气管炎痰热壅肺证患儿按照随机数字表法分为2组,对照组60例予阿奇霉素肠溶胶囊治疗,治疗组60例予金石清肺口服液治疗。2组均治疗1周后统计疗效,比较2组患儿治疗前后咳嗽及咯痰评分变化情况,比较2组治疗前后肺功能第1 s用力呼气容积(FEV₁)及第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV₁%)变化情况,比较2组治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况,比较2组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率98.3%(59/60),不良反应总发生率3.33%(2/60),对照组总有效率90.0%(54/60),不良反应总发生率11.67(7/60),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后咳嗽及咯痰评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后咳嗽及咯痰评分均低于对照组(P<0.05)。...     

泻热解毒通腑汤为主治疗痰热壅肺型重症肺炎60例临床观察

<正>重症肺炎(SCAP)是临床上常见的急危重病之一,笔者在常规西医治疗的基础上加用泻热解毒通腑汤治疗痰热壅肺型重症肺炎患者60例,获得满意的临床疗效,现报告如下。1临床资料选择2012年3月至2014年3月在我院ICU及呼吸科住院的重症肺炎患者120例,诊断标准参照2007年美国感染病学会/美国胸科学会制定的SCAP诊断标准。中医诊断分型标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中有关肺炎的诊断标     

清肺降浊方治疗重症肺炎痰热壅肺证患者的临床研究

目的 观察清肺降浊方对重症肺炎痰热壅肺证患者炎症反应和器官保护作用的影响.方法 选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院2017年9月-2019年9月收治的重症肺炎痰热壅肺证患者68例,随机分为西医组和中西医组,每组34例.西医组采取西医常规治疗,中西医组在西医常规治疗基础上口服或鼻饲清肺降浊方,1剂/d,7d为1个疗程.比较治疗前后2组患者临床疗效、肺炎严重指数(PSI)评分、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、呼吸功能[氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、循环功能[收缩压(SBP)、乳酸(Lac)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)].结果 治疗后中西医组患者临床有效率高于西医组,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组患者PSI评分、APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P＜0.05),中西医组低于西医组(P＜0.05).治疗后2组患者CRP、PCT、IL-6,Lac、FIB、D-D水平均较治疗前降低(P＜0.05),中西医组患者CRP、PCT、IL-6、Lac水平低于西医组(P＜0.05).治疗后2组患者PaO2/FiO2较治疗前升高(P＜0.05),中西医组高于西医组(P＜0.05).治疗前及治疗后,2组患者SBP、PaCO2水平正常.结论 清肺降浊方联合西医治疗可改善重症肺炎痰热壅肺证患者病情严重程度,可能与其减轻患者炎症反应,改善呼吸和循环功能有关.     

通腑泻肺方治疗AECOPD痰热壅肺证临床研究

目的 观察通腑泻肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的疗效,探讨其对C反应蛋白（CRP）、水通道蛋白5（AQP5）的影响.方法 将AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,两组均以西医常规方法为基础治疗,治疗组加用通腑泻肺方,对照组加用安慰剂.观察两组治疗前后证候情况,检测两组治疗前后血气分析、CRP、AQP5结果.结果 （1）治疗组的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）与治疗前比较,两组在治疗后第5、10日咳嗽、痰量、气喘积分较前降低（P＜ 0.05或P＜ 0.01）;两组治疗后同期比较,治疗组在第5日、10日痰量、气喘积分均较对照组降低（P＜0.05）.（3）与治疗前比较,治疗组在治疗后第10日PaO2及SaO2较前明显增加,PaCO2明显下降（P＜0.05）;对照组治疗后第10日PaO2及SaO2较前明显增加（P＜0.05）.两组治疗后比较,治疗组治疗第10日后PaCO2下降较对照组明显（P＜0.05）.（4）与治疗前比较,治疗组治疗后CRP明显下降,AQP5升高明显（P＜0.05）.两组治疗后比较,CRP、AQP5水平差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 通腑泻肺方的干预治疗明显提高AECOPD疗效,改善AECOPD患者咯痰、气喘症状降低PaCO2,干预机制可能与降低CRP、提高AQP5水平有关.     

清肺涤痰法治疗痰热壅肺型重症肺炎临床观察

目的探讨清肺涤痰法治疗重症肺炎痰热壅肺型的疗效。方法按随机数字表法将重症肺炎痰热壅肺型患者分为治疗组和对照组各24例,治疗组在常规治疗基础上鼻饲苇茎汤2周。比较两组临床肺部感染评分(CPIS评分)、多器官功能障碍评分(Marshall评分)、中医证候积分和28 d、60 d病死率。结果两组CPIS评分、Marshall评分及中医证候积分均有统计学差异(P0.05)。两组28 d、60 d病死率无显著差异。结论清肺涤痰法可以进一步降低重症肺炎痰热壅肺型型患者CPIS评分和Marshall评分,改善重症肺炎患者预后。     

清肺豁痰汤治疗小儿咳嗽痰热壅肺证52例临床观察

目的:观察清肺豁痰汤治疗小儿咳嗽痰热壅肺证的临床疗效。方法:选择我院于2013年11月至2015年2月期间收治的痰热壅肺患儿52例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例。观察组患儿给予清肺豁痰汤口服治疗,3天为1个疗程,连续治疗3个疗程;对照组患儿给予炎琥宁+利巴韦林治疗,比较两组患儿治疗效果、痊愈时间及不良反应情况等。结果:经过3个疗程治疗后,观察组患儿总有效率为92.31%,对照组为57.69%,观察组临床疗效显著高于对照组。两组患儿治愈时间比较:观察组患儿平均(9.35±3.24)天,对照组患儿平均(14.45±2.24)天;观察组患儿治愈时间显著短于对照组,组间差异P0.05;观察组患儿住院时间平均(10.65±2.97)天,对照组患儿平均(13.26±3.67)天;观察组患儿住院时间显著短于对照组,组间差异P0.05。不良反应及并发症情况统计:观察组患儿不良反应发生率为3.85%(1/26),对照组患儿不良反应发生率为26.92%(7/26),观察组不良反应发生率显著低于对照组,组间差异P0.05;并发症情况:观察组患儿均未出现并发症,对照组并发症发生率为3.85%(1/26),观察组并发症发生率与对照组比较,组间差异不显著P0.05。结论:清肺豁痰汤治疗小儿咳嗽痰热壅肺证临床疗效优于单纯西药治疗,患儿临床症状改善较快,预后良好,应推荐清肺豁痰汤治疗方法。     

清肺承气汤在重症肺炎痰热壅肺证治疗中的辅助作用

<正>重症肺炎通常情况下是由于人体的下降呼吸道严重感染而发生的,患者在这一过程中,通常合并有呼吸衰竭的情况,属于内科急重症中的一种,其主要是在人体的机体以及呼吸道防御功能减退而引起的,在误吸或者口咽分泌物之后,细菌和病毒以及病原体等进入患者的下呼吸道而引发患者出现重症肺炎痰热壅肺证。该病具有病情较为复杂的特点,如果治疗不及时,患者会     

清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的观察清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法患者98例按随机数字表法分为两组,均予西医常规基础治疗,对照组采用纤维支气管镜灌洗术治疗,治疗组采用清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗。两组均治疗15 d。比较治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、血氧指数(PaO_2/FiO_2)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较不良反应及临床总有效率。结果两组治疗后WBC、CRP、PCT、TNF-α、PaCO_2水平较治疗前均降低(P 0.05),两组治疗后PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2水平较治疗前均升高(P 0.05),治疗组降低及升高程度均大于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为95.92%,显著高于对照组的85.71%(P 0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证),能够降低机体炎症反应程度,改善呼吸功能,提高临床疗效。     

杏黄清肺止咳合剂治疗痰热壅肺型重症肺炎临床观察

目的 探讨用杏黄清肺止咳合剂治疗重症肺炎痰热壅肺证患者的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年1月诊断为重症肺炎痰热壅肺证的60例患者作为观察对象,随机分为对照组与治疗组各30例。对照组予以规范西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用杏黄清肺止咳合剂。比较2组患者治疗后临床疗效、炎症指标变化情况。结果 治疗后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组炎症指标水平低于对照组(P<0.05)。结论 杏黄清肺止咳合剂可以降低患者炎症指标,抑制炎症反应,提高临床疗效,具有临床应用价值。     

清肺通腑泻痰汤联合阿奇霉素治疗痰热壅肺型小儿支原体肺炎合并肺不张的疗效及安全性

目的 探讨清肺通腑泻痰汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MP)合并肺不张的疗效及安全性.方法 选择解放军陆军第八十二集团军医院2018年6月—2020年5月收治的支原体肺炎合并肺不张患儿90例,采用随机数字法分为对照组和观察组各45例.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组用药基础上给予清肺通腑泻痰汤治疗2周.比较2组...