右美托咪定联合地佐辛及氟比洛芬酯在妇科术后镇痛中的应用

目的探讨右美托咪定联合地佐辛及氟比洛芬酯在妇科术后镇痛中的应用价值。方法选取2017年1月-2019年1月在连云港市第二人民医院进行妇科手术后需术后镇痛的118例妇科患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和研究组,各59例。对照组患者予以地佐辛及氟比洛芬酯进行镇痛,研究组患者予以右美托咪定联合地佐辛及氟比洛芬酯进行镇痛。观察两组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛视觉模拟(VAS)评分、Ramsay镇静评分、舒适度(BCS)评分以及不良反应并对进行对比。结果研究组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h VAS评分、Ramsay评分及BCS评分均明显低于对照组(P0.05);研究组患者不良反应发生率(5.08%)明显低于对照组(16.95%)(P0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛及氟比洛芬酯在妇科患者术后镇痛中的效果显著,可有效减轻患者疼痛,提高患者舒适度,且不良反应发生率低,有效促进患者术后康复,值得推广应用。     

剖宫产术后应用右美托咪定复合布托啡诺镇痛效果及对受术者应激反应影响

目的：探讨剖宫产术后右美托咪定复合布托啡诺自控镇痛镇痛效果及对产妇应激反应的影响。方法：选择2021年1月-2022年6月在本院择期行剖宫产手术产妇92例，随机数字表法均分为联合组(46例)和对照组(46例)。对照组术后自控镇痛给予10mg布托啡诺，联合组胎儿娩出断脐后静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,术后自控镇痛给予右美托咪啶0.2μg/kg/h复合10mg布托啡诺，比较两组剖宫产术后不同时点疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay评分以及应激反应指标，并记录术后不良反应情况。结果：剖宫产术毕时两组VAS评分、Ramsay评分以及血清应激反应指标均无差异(P>0.05),术后12h、24h和48h联合组VAS评分(2.03±0.54分、1.60±0.46分、1.27±0.45分)低于对照组(2.32±0.62分、1.95±0.5分、1.62±0.49分),Ramsay评分(2.02±0.46分、2.12±0.58分、2.71±0.59分)高于对照组(1.98±0.43分、2.53±0.61分、2.96±0.57分),术后12h血清去甲肾上腺素(272.20±24.84 pg/...     

舒芬太尼联合右美托咪啶用于子宫切除术后静脉自控镇痛的临床观察

目的观察盐酸右美托咪定联合舒芬太尼在开腹子宫全切术后患者静脉自控镇痛中的镇痛效果。方法 40例择期在腰硬联合麻醉下行腹式子宫全切手术患者随机分为两组:舒芬太尼组(SF组)和舒芬太尼+盐酸右美托咪啶组(SD组)。SF组镇痛方法为舒芬太尼2.5μg/kg生理盐水稀释至100 m L,SD组为盐酸右美托咪啶1.5μg/kg+舒芬太尼2.5μg/kg,生理盐水稀释至100 m L,两组患者手术结束后行静脉自控镇痛48 h。分别记录镇痛2 h、4 h、8 h、24 h患者的镇痛VAS评分和镇静Ramsay评分;记录镇痛后24 h PCA有效按压次数和舒芬太尼总用量并记录不良反应。结果与SF组相比,SD组在镇痛后4 h、8 h VAS评分降低,两组比较有显著性差异(P<0.05),SF组PCA有效按压次数与舒芬太尼总用量明显增多(P<0.05),两组各时段Ramsay评分无明显差异;SF组术后的恶心、呕吐等不良反应的发生率高。结论舒芬太尼联合盐酸右美托咪啶术后镇痛可明显提高静脉自控镇痛效果,减少镇痛期间不良反应,增加患者术后镇痛舒适度。     

右美托咪定复合曲马多在剖宫产术后PCIA的应用

目的探讨右美托咪定复合曲马多在剖宫产患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的应用。方法选取2015年1月-2017年1月东莞市虎门医院麻醉科收治的120例剖宫产术后疼痛患者作为研究对象,随机分为对照组和复合组各60例,对照组单纯使用曲马多,复合组采用右美托咪定复合曲马多进行术后自控静脉镇痛,比较两组术后4、8、24h的疼痛情况、曲马多用药量及不良反应发生情况。结果复合组患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、曲马多用量、不良反应发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定复合曲马多用于剖宫产患者术后自控静脉镇痛,可有效缓解术后疼痛,减少曲马多使用量并降低眩晕、恶心、呕吐的不良反应发生率,值得临床推广。     

舒芬太尼联合右美托咪定对腹腔镜手术患者术后镇痛效果的观察

目的 探讨舒芬太尼联合右美托咪定对腹腔镜手术术后的镇痛效果及不良反应的影响.方法 将本院各科室2014年2月-2014年7月行腹腔镜手术的患者180例随机分成两组:舒芬太尼单独用药的对照组和舒芬太尼联合右美托咪定用药的试验组.每组患者90例.采用术后患者的视觉模拟疼痛评分、Rasmay镇静评分对两组患者术后6、12、24、48 h的镇痛效果进行评估,同时观察记录两组患者的不良反应以评价不同镇痛方法的安全性.结果 两组患者术后镇痛效果的比较发现术后6、12、24、48h试验组组的VAS评分均低于对照组的VAS评分,差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组各时点的Ramsay评分均高于对照组的Ramsay评分,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后均有心动过缓、恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不良反应发生,但相比尚无统计学意义.结论 舒芬太尼联合右美托咪定对腹腔镜手术后患者具有较好的镇痛镇静作用,值得临床推广应用.     

右美托咪啶复合芬太尼对老年术后静脉自控镇痛的临床观察

目的评价右美托咪啶复合芬太尼对老年腹部手术后静脉自控镇痛效果的影响。方法全麻下行腹部手术的老年患者48例,年龄60-80岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组（n=24）,芬太尼组（F组）和芬太尼＋右美托咪啶组（FD组）,F组采用芬太尼0.4μg/（kg·h）,FD组采用芬太尼0.4μg/（kg·h）＋右美托咪啶0.2μg/（kg·h）,均加入盐酸托烷司琼5 mg和生理盐水至200 m L。于手术结束即刻进行病人自控静脉镇痛,负荷剂量为4 m L,背景输注速率2 m L/h,单次给药剂量3 m L,锁时20 min,维持VAS评分≤4分,Ramsay评分2-4分,记录术后24 h和48 h内芬太尼用量,PCIA有效按压次数,镇静评分（Ramsay）和疼痛评分（VAS）,以及不良反应的发生情况（比如心动过缓、低血压和窦性停搏等。结果与F组比较,FD组术后24和48 h内芬太尼用量、PCIA有效按压次数降低,VAS评分降低、Ramsay评分升高（P〈0.05）,F组有一例恶心呕吐患者,两组均未发生心动过缓、低血压和呼吸抑制。结论右美托咪啶复合芬太尼用于老年术后自控静脉镇痛,效果确切,且不良反应少。     

右美托咪定和帕瑞昔布钠对胫腓骨骨折切开复位内固定术超前镇痛中的效果对比

目的对比右美托咪定和帕瑞昔布钠对胫腓骨骨折切开复位内固定术超前镇痛中的效果。方法选取我院2014年3月至2015年9月期间行胫腓骨骨折切开复位内固定术的患者82例,随机分为两组各41例。两组患者均于麻醉诱导前注射地佐辛超前镇痛,在此基础上,对照组加用右美托咪定超前镇痛,观察组加用帕瑞昔布钠超前镇痛。比较两组患者术后各时点的VAS评分、Ramsay评分和满意度。结果观察组患者术后各时点的VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后各时点的Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定与帕瑞昔布钠均能够缓解行胫腓骨骨折切开复位内固定术患者的疼痛感,但帕瑞昔布钠的超前镇痛效果更好,且患者的满意度更高,值得在临床推广与应用。     

右美托咪定复合氢吗啡酮用于老年患者胸腔镜术后静脉自控镇痛的效果

目的探讨右美托咪定复合氢吗啡酮用于老年患者胸腔镜术后静脉自控镇痛的效果。方法本次研究选取我院2018年1月—2019年4月行胸腔镜手术的60例老年患者为观察对象,随机分成A组和B组,每组30例,全部患者术后均给予氢吗啡酮静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA),B组在PCIA泵注氢吗啡酮基础上加用恒速静脉注射右美托咪定,比较术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h静息疼痛视觉模拟评分(VAS)及镇静评分(Ramsay),术后不良反应发生状况,患者满意度,以及术后48 h内氢吗啡酮用量和住院时间。结果(1)VAS和Ramsay评分比较,B组均明显优于A组(P<0.05)。(2)对比两组不良反应发生率,B组(6.67%)明显低于A组(26.67%)(P<0.05)。(3)对比两组患者总满意率,B组(93.33%)明显高于A组(70.00%)(P<0.05);(4)两组氢吗啡酮使用量比较,组间差异不明显(P>0.05);(5)两组住院时间比较,B组明显短于A组,两组差异显著(P<0.05)。结论老年患者胸腔镜术后静脉自控镇痛中,在使用氢吗啡酮基础上复合使用右美托咪定,可增加对患者的镇痛、镇静效果,降低不良反应发生率,加快患者恢复,缩短住院时间,利于提升治疗安全性和患者满意度。     

低剂量右美托咪定复合酒石酸布托啡诺用于乳腺癌根治术后静脉镇痛的临床观察

目的 观察低剂量右美托咪定复合酒石酸布托啡诺用于乳腺癌根治术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法 选择美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,拟行乳腺癌根治术的女性患者70例,按随机数字表法分为单纯酒石酸布托啡诺组(B组)和低剂量右美托咪定与酒石酸布托啡诺联合用药组(DB组),每组35例.采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分法(0～10分)比较两组术后24、48 h患者的疼痛评分,记录各时间段患者Ramsay镇静评分、酒石酸布托啡诺消耗量、哌替啶肌肉注射次数及恶心呕吐、头晕、呼吸抑制等不良反应发生率.结果 两组患者均取得较好的镇痛效果,VAS评分均小于4分,且DB组患者术后24、48 h VAS评分均低于B组[(3.2±0.3)分比(3.8±0.4)分、(2.7±0.3)分比(3.2±0.2)分],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后24、48 h Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).DB组患者酒石酸布托啡诺消耗量、哌替啶肌肉注射次数均少于B组[(6.2±1.3)mg比(7.8±1.6)mg、(2.3±1.8)次比(5.3±2.1)次],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低剂量右美托咪定可提高乳腺癌根治术后酒石酸布托啡诺的PCIA效果,并有助于减少酒石酸布托啡诺消耗量和不良反应发生率.     

右美托咪定对瑞芬太尼复合全麻术后舒芬太尼自控镇痛效果的影响

目的评价右美托咪定对瑞芬太尼复合麻醉患者术后舒芬太尼静脉自控镇痛效果的影响。方法择期行腹腔镜肠癌切除术成年患者60例,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),各30例。D组诱导前静脉予右美托咪定负荷量1μg/kg,并以0.3μg/(kg·h)维持至术毕,C组为空白对照组。两组术后接镇痛泵,行舒芬太尼PCIA。记录患者定向力恢复时(Ta)、接泵后1 h(Tb)、3 h(Tc)、6 h(Td)、12 h(Te)、24 h(Tf)的VAS和BCS评分;记录术后24 h的PCA总按压次数及舒芬太尼总用量;记录术后恶心、呕吐、寒颤、呼吸抑制的发生情况。结果Ta、Tb时,D组患者VAS评分低于C组(p<0.05),D组BCS评分高于C组(p<0.05);D组术后24 h舒芬太尼用量和PCA按压次数少于C组(p<0.05);D组恶心、呕吐、寒颤的发生率少于C组(p<0.05)。结论右美托咪定1 ug/kg负荷剂量麻醉前给予和0.3 ug/(kg·h)持续维持,能减轻患者瑞芬太尼麻醉苏醒后早期的术后疼痛,减少术后自控镇痛舒芬太尼用量及术后恶心、呕吐、寒颤等不良反应的发生。     

右美托咪定联合舒芬太尼在肛肠手术术后镇痛中的应用

目的:分析和研究右美托咪定联合舒芬太尼在肛肠手术术后自控镇痛中的应用效果。方法:选取我院在2016年1月—6月的80例混合痔手术患者,术中行单次腰麻,术后采用患者自控静脉镇痛(PCIA),随机分为舒芬太尼组(C组)即参照组和右美托咪定联合舒芬太尼组(D组)即研究组,各40例,观察和比较两组患者采用PCIA后6h、8h、12h、24h、48h的舒芬太尼消耗量、VAS评分、不良反应的情况,以及患者满意度。结果:腰麻消退后,D组对舒芬太尼的消耗量低于C组,镇痛效果也优于C组,P0.05,差异有统计学意义;两组均未发生呼吸抑制,D组恶心呕吐的发生较C组明显减少,P0.05,差异有统计学意义。结论:在肛肠手术术后自控镇痛中联合应用右美托咪定和舒芬太尼,镇痛效果较好,舒芬太尼用量减少,能降低恶心呕吐的发生率,提高患者满意度。     

腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果

目的:观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合静脉自控镇痛PCIA)用于剖宫产术后镇痛的效果。方法:选取本院2014年10月—2017年10月收治的剖宫产产妇102例,按随机数表法分为观察组与对照组各51例。对照组术后予单纯PCIA,观察组采取超声引导下双侧TAPB联合PCIA。比较两组术后2h、6h、12h、24h的镇痛、镇静效果与舒适度,镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)评估,镇静效果采用Ramsay镇静评分评估,舒适度采用BCS舒适度评分评估,统计术后24h内的镇痛泵按压次数、地佐辛使用剂量与舒芬太尼使用剂量、术后48h内不良反应总发生率。结果:观察组术后2h、6h、12h、24h的疼痛VAS评分低于对照组,Ramsay评分、BCS评分高于对照组,术后24h内镇痛泵按压次数、地佐辛使用剂量与舒芬太尼使用剂量均低于对照组(均P0.05)。观察组未见因TAPB穿刺引起的穿刺部位感染、腹壁血肿、脏器损伤等并发症,不良反应总发生率(19.6%)低于对照组(37.25%)(P0.05)。结论:超声引导下TAPB联合PCIA具有更理想的持续镇痛效应,可减少剖宫产术后镇痛药物用量,提高产妇术后舒适度,安全性高,是一种较好的多模式镇痛方式。     

右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果炎症细胞因子及早期恢复的影响

目的 探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果、炎症细胞因子及早期恢复的影响.方法 选择2019年9月—2020年9月在该院接受妇科腹腔镜手术的100例患者作为研究对象.采用随机数表法均分两组,各50例.对照组给予舒芬太尼镇痛,观察组给予右美托咪定联合舒芬太尼镇痛.比较两组术后...     

不同剂量右美托咪定辅助小儿多模式术后镇痛的临床观察

目的观察术后持续静脉泵注右美托咪定对于小儿硬膜外自控镇痛效果和不良反应的影响。方法择期手术需术后镇痛患儿60例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为对照组(C组),右美托咪定低剂量组(D1组),右美托咪定高剂量组(D2组)。三组均采用双泵法行双盲对照观察,各组手术结束前30 min给予负荷剂量吗啡0.04 mg/kg硬膜外注射,C组、D1组、D2组A泵均采用罗帕卡因100 mg加吗啡2 mg加生理盐水至100 ml,持续输注吗啡2μg/(kg.h),PCA剂量2 ml,C组B泵用生理盐水泵注24 h;D1组B泵均采用右美托咪定0.2μg/(kg.h)持续静脉泵注24 h,D2组采用右美托咪定0.4μg/(kg.h)持续静脉泵注24 h,分别记录术后各时点VAS评分、Ramsay镇静评分、麻醉药物使用量,记录患儿对镇痛效果满意度和不良反应。结果 D1、D2组术后4 h后各时点VAS评分明显低于C组,总体镇痛满意度明显高于C组;24 h内D1、D2组VAS评分无显著性差异。在整个PCA期间恶心呕吐C组2例(10%),D1组0例,D2组1例(5%),皮肤瘙痒C组1例(5%)、D1、D2均为0例,过度镇静D2组1例(5%),三组均无呼吸抑制、心动过缓等不良反应发生。结论小儿术后自控硬膜外联合静脉右美托咪定多模式镇痛可以减少硬膜外吗啡使用量,提高患儿舒适度,减少不良反应发生。     

羟考酮复合右美托咪定在腹腔镜全子宫切除术后镇痛中的应用

目的观察羟考酮复合右美托咪定用于腹腔镜全子宫切除术术后镇痛的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月在成都市妇女儿童中心医院的60例全麻下行腹腔镜全子宫切除术患者的临床资料,按照术后用药方法不同分为两组,每组30例,羟考酮复合右美托咪定组为QD组,仅用羟考酮组为Q组,QD组术后镇痛采用羟考酮20 mg复合右美托咪定1. 5μg/kg,Q组采用羟考酮30 mg,分析术后2、8和24 h疼痛视觉模拟(visual analog scales,VAS)评分、Ramsay镇静评分;记录补救性镇痛药羟考酮的患者数;比较两组镇痛满意度以及不良反应。结果两组术后2、8和24 h VAS评分、Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义(P 0. 05),QD组患者镇痛满意度高于Q组(P 0. 05),QD组恶心、呕吐发生率和头晕嗜睡发生率低于Q组(P 0. 05)。结论羟考酮复合右美托咪定1. 5μg/kg用于腹腔镜全子宫切除术后镇痛减少了羟考酮的用药量,降低了恶心、呕吐和头晕的发生率,镇痛满意度高。     

纳布啡联合右美托咪定对剖宫产术后镇痛及泌乳影响的观察

目的观察纳布啡联合右美托咪定对剖宫产的术后镇痛效果及泌乳的影响。方法本研究为单盲、随机、对照试验。收集西安航天总医院2017年5月至2019年5月在腰硬联合麻醉(CSEA)下择期剖宫产术产妇90例,随机分为纳布啡联合右美托咪定组(ND组)、纳布啡组(N组)及舒芬太尼组(S组),每组各30例。三组术后接电子镇痛泵实施患者自控静脉镇痛(PCIA)。分别记录术后6h、24h、48h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分;术后48h内PCIA按压总次数、有效按压次数和镇痛失败补救情况;镇痛不良反应和镇痛满意度;记录术前、术后24h、术后48h血清泌乳素浓度和初次泌乳时间,并进行统计分析。结果三组术后6h、24h、48h切口痛VAS评分比较差异均有统计学意义(F值分别为19.031、20.491、12.900,均P<0.05)。三组术后6h、24h、48h宫缩痛VAS评分比较差异均有统计学意义(F值分别为17.222、35.582、14.934,均P<0.05)。三组术后6h、24h的Ramsay镇静评分比较差异均有统计学意义(F值分别为3.965、11.840,均P<0.05),而术后48h的Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后48h内的PCIA按压总次数、有效按压次数比较差异均有统计学意义(F值分别为3.874、5.430,均P<0.05)。三组产妇术前、术后24h、术后48h的血清泌乳素(PRL)含量、初次泌乳时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组术后恶心、呕吐发生率比较差异均有统计学意义(P值分别为0.035、0.044)。ND组术后镇痛满意率高于S组,差异有统计学意义(χ^2=6.648,P<0.05);ND组与N组、N组与S组术后镇痛满意率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论纳布啡联合右美托咪定具有较好的镇痛、镇静作用,不良反应发生率较低,产妇术后镇痛满意度高,对产妇PRL分泌和泌乳时间均无显著影响。     

右美托咪定联合氟哌利多在卡贝缩宫素诱发剖宫产术不良反应中的预防作用研究

目的探讨右美托咪定联合氟哌利多在卡贝缩宫素诱发剖宫产术不良反应中的预防作用,为临床治疗及预防提供参考依据。方法选择台州市博爱医院2016年12月-2018年10月100例择期剖宫产手术患者,应用右美托咪定联合氟哌利多预防卡贝缩宫素诱发剖宫产术中不良反应作为联合用药组,选择同期行择期剖宫产手术单独用药右美托咪定的100例患者及单独用药氟哌利多的100例患者作为对照组,观察患者的镇痛镇静评分[视觉模拟评分法(VAS)、镇静Ramcy评分]、生命体征监测指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO_2)]及不良反应发生情况。结果联合用药组VAS评分、镇静Ramcy评分均优于右美托咪定组和氟哌利多组,差异有统计学意义(均P<0. 05);麻醉前、胎儿娩出时联合用药组的HR、MAP、SpO_2与右美托咪定组和氟哌利多组比较,差异无统计学意义(均P>0. 05);卡贝缩宫素注射后5 min、手术结束时联合用药组的HR、MAP、SpO_2与右美托咪定组和氟哌利多组比较,差异有统计学意义(均P<0. 05);联合用药组的不良反应发生率为10. 0%,显著低于右美托咪定组和氟哌利多组的20. 0%、23. 0%,差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论右美托咪定联合氟哌利多应用于剖宫产手术的患者,具有良好的镇痛镇静效果,可以更好地维持患者生命体征,并且能够有效预防卡贝缩宫素诱发的剖宫产术中不良反应,可以作为优选的麻醉用药方案。     

体外循环术后盐酸右美托咪啶联合咪唑安定镇静的临床观察

目的探讨体外循环术后盐酸右美托咪啶联合咪唑安定的镇静效果。方法选取2015年10月—2016年10月因先天性心脏病行体外循环术的患儿120例,随机分为右美托咪啶组、咪唑安定组、联合用药组,每组40例。比较3组患儿的桡动脉平均动脉压(Mean Artery Pressure,MAP)、心率(Heart Rate,HR)、药物起效时间、苏醒时间、Ramsay评分。结果联合用药组患儿的药物起效时间明显短于右美托咪啶组及咪唑安定组(均P<0.01),3组患儿的苏醒时间无统计学差异(P>0.05)。联合用药组患儿的MAP、HR均低于同期对照组(均P<0.01)。联合用药组患儿术中和术后的Ramsay评分显著优于右美托咪啶组及咪唑安定组(均P<0.05)。结论盐酸右美托咪定联合咪唑安定的镇静效果优于单独使用咪唑安定及右美托咪啶,对减少手术时间、维持患儿血流动力学稳定有积极意义。     

右美托咪定联合舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果影响

目的观察右美托咪定辅助舒芬太尼应用于剖宫产手术术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期剖宫产手术患者90例,随机均分为三组:Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1.5μg·kg-1,Ⅱ组舒芬太尼1.0μg·kg-1,Ⅲ组舒芬太尼1.0μg·kg-1+右美托咪定1.0μg·kg-1。术毕均给予负荷剂量3 m L,镇痛泵设置为2 m L/h,锁定时间间隔15 min,单次负荷剂量2 m L。采用BCS评价疼痛程度,Ramsay评分评估镇静程度,记录三组术毕(T1)及术后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)与48 h(T5)的疼痛程度和镇静评分,记录各时间段自控镇痛有效按压次数,记录不良反应发生率以及MAP、HR、Sp O2。结果 T2~T5时Ⅲ组BCS评分显著高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组自控有效按压次数明显多于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05)。Ⅰ组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。Ⅲ组HR显低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ramsay评分明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论右美托咪定用于剖宫产手术术后镇痛可减少舒芬太尼用量,提高舒适度,同时降低恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率,但心动过缓发生率增高。     

右美托咪定复合舒芬太尼对剖宫产术后镇痛的应用价值

目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼应用对剖宫产术后的镇痛效果.方法 200例剖宫产术产妇分为观察组和对照组各100例,术后分别采用舒芬太尼复合右美托咪定和舒芬太尼镇痛.比较2组产妇手术结束后4 h(T0)、12 h(T1)、24 h(T2)和48 h(T3)的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分,测定2组白介素-...