清胰承气汤联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的：分析应用芒硝外敷与中药清胰承气汤联合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取2019年10月-2020年12月期间因急性胰腺炎入院治疗的112例患者,随机分为治疗组（芒硝外敷与中药清胰承气汤联合治疗）与对照组（常规基础治疗）,各56例。比较两组肛门恢复排气排便时间、治疗总有效率、腹部压痛消失时间及治疗前后C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、尿淀粉酶（UAMY）、血清淀粉酶（AMS）。结果：治疗组患者治疗7天后白细胞计数及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组总有效率高于对照组,组间差异显著（P<0.05）;经治疗,治疗组患者腹痛腹胀缓解、肛门恢复排气排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用芒硝外敷与中药清胰承气汤联合治疗急性胰腺炎临床疗效较好,能够改善患者临床症状,减轻炎症反应。     

柴胡承气汤治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察柴胡承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将80例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组给予急性胰腺炎常规治疗,治疗组在此基础上加用柴胡承气汤胃管注入;比较两组临床疗效以及治疗后腹痛、腹胀缓解时间,首次排便时间,血淀粉酶恢复正常时间,腹膜炎体征消失时间及住院时间。结果治疗组临床有效率高于对照组;两组在腹痛、腹胀缓解时间,首次排便时间,血淀粉酶恢复正常时间,腹膜炎体征缓解时间及住院时间上均有显著差异。结论柴胡承气汤治疗急性胰腺炎有较好临床疗效。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎效果观察

目的:观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎患者的效果。方法:将102例急性重症胰腺炎患者随机分为2组,对照组50例采用常规治疗,观察组52例以常规疗法联合中药通腑清胰方治疗,5天为1疗程,治疗2疗程。比较2组患者的肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、腹痛腹胀缓解时间,治疗前后检测血淀粉酶(AMY)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等生化指标和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等炎症指标的水平。结果:治疗后,观察组肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、腹痛腹胀缓解时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。2组AMY、BUN、SCr和TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用常规疗法联合通腑清胰方治疗急性重症胰腺炎效果显著,可有效抑制炎症反应,并促进胃肠功能的恢复。     

通腑清胰方联合透析对重症急性胰腺炎症状改善的影响

目的:观察通腑清胰方联合连续性床旁血液净化对重症急性胰腺炎(SAP)患者症状改善的影响。方法:选取湖南省人民医院2017年4月至2019年3月收治的78例SAP患者,按照治疗方法的不同分组,各39例,血滤组予以连续性床旁血液净化治疗,联合组在血滤组基础上予以通腑清胰方治疗。比较两组患者的临床疗效、禁食时间、腹痛缓解时间、排便恢复时间、血清淀粉酶复常时间。结果:联合组患者治疗总有效率较血滤组高,差异具有统计学意义(P 0.05);联合组患者的禁食时间、腹痛缓解时间、排便恢复时间、血清淀粉酶复常时间较血滤组短,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:通腑清胰方联合连续性床旁血液净化治疗SAP患者,可增强治疗效果,改善患者临床症状,促进患者血清淀粉酶水平恢复。     

平胰灌肠汤剂治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:观察平胰灌肠汤剂治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将受试对象重症急性胰腺炎患者60例采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各30例。对照组参照指南给予常规治疗。观察组在对照组基础上给予平胰灌肠汤剂进行灌肠。2组均连续观察7天。比较2组症状消退和体征恢复时间以及血清淀粉酶和脂肪酶、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)复常时间。结果:观察组腹胀、腹痛缓解时间以及肠鸣音、肛门排便、体温恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组血清淀粉酶和脂肪酶、WBC、CRP复常时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,观察组总有效率为90.00%,高于对照组的63.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规治疗基础上,平胰灌肠汤剂治疗重症急性胰腺炎可促进症状体征改善,提高临床疗效。     

清胰汤与内镜治疗急性胰腺炎疗效比较

目的观察比较清胰汤与内镜治疗胆源性、非梗阻性早期急性胰腺炎的疗效及对血清CRP、TNF-α和IL-6的影响。方法将胆源性、非梗阻性急性胰腺炎患者159例采用随机数字表法分为对照组55例、清胰汤组51例、内镜组53例。对照组常规给予抗生素治疗,清胰汤组加用清胰汤,内镜组加用十指肠镜治疗,比较3组血淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-6的变化及腹痛、腹胀缓解时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果清胰汤组、内镜组CRP、TNF-α、IL-6水平改善情况优于对照组(P均0.05),腹痛、腹胀缓解时间均较对照组短(P均0.05),而血清淀粉酶恢复正常所需时间3组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论清胰汤、内镜治疗胆源性、非梗阻性急性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗。清胰汤与内镜治疗疗效相当,但清胰汤更加经济,风险更低。     

清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎临床疗效和安全性

目的:探讨中药清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎临床疗效和安全性。方法:将90例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例,两组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,治疗组患者给予中药清胰汤辅助治疗,治疗7d后比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为97.78%,对照组为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹胀消失时间、腹痛消失时间和胃肠功能恢复时间与对照组比较均显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分和血淀粉酶水平均显著降低,且治疗组治疗后APACHEⅡ评分和血淀粉酶均显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现明显的不良反应。结论:中药清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,可以快速缓解症状,且安全性良好。     

清胰导泻方热奄包佐治急性胰腺炎肝郁气滞证的临床观察

目的 探究清胰导泻方热奄包佐治急性胰腺炎肝郁气滞证的临床疗效。方法 选用急性胰腺炎肝郁气滞证患者共60例。按随机数字表法分为观察组及对照组,每组各30例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用清胰导泻方热奄包治疗。对比2组疗效,治疗前后实验室指标水平(白细胞数、血清淀粉酶、C-反应蛋白)、肠道功能评分、腹痛腹胀缓解时间、中医证候积分。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组白细胞数、血清淀粉酶、C-反应蛋白中医证候积分、肠道功能评分均较对照组低(P<0.05);观察组腹痛、腹胀缓解时间均较对照组更短(P<0.05)。结论 清胰导泻方热奄包佐治急性胰腺炎肝郁气滞证,可以加速患者肠道功能的恢复,更快缓解患者腹痛腹胀等症状,同时降低炎症指标及血清淀粉酶,疗效确切。     

止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎39例

目的:观察止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法:将78例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用西医常规治疗,治疗组给予止痛清胰汤煎剂内服,观察两组患者治疗前后血清淀粉酶含量,腹痛、腹胀缓解时间,第一次排便时间及淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr%)的变化情况。结果:治疗组有效率为84.62%,对照组有效率为71.79%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著,能缓解症状,保护胰腺功能。     

清胰承气汤治疗急性重症胰腺炎的临床观察及对炎症因子的影响

目的观察清胰承气汤治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将76例急性重症胰腺炎患者按随机数字表法分为两组。对照组38例采用西医常规治疗,治疗组38例采用清胰承气汤联合西医常规治疗,治疗14 d。结果两组治疗后尿淀粉酶(UAMY)、血淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)、白细胞(WBC)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均较治疗前降低(P0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P0.05);治疗组体温恢复正常时间、腹痛缓解时间、首次排大便时间短于对照组(P0.05),治疗组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论清胰承气汤可降低急性重症胰腺炎UAMY、AMY、LPS、WBC、IL-6、TNF-α、AST、ALT、TBIL水平,改善临床症状,缓解腹痛,促进排便,控制机体炎症反应,恢复正常体温及受损肝功能,提高临床疗效。     

大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合西药治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究

目的探讨大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合常规西药的方法治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法收集56例急性胆源性胰腺炎的患者,随机分为西药对照组(给予常规西药抑酸、抑制胰酶、抗感染、补液等治疗)和中西医结合治疗组(大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合常规西药治疗)各28例,比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间,比较两组患者血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶等实验室指标,并观测两组不良反应发生情况,运用SPSS16.5统计软件进行分析。结果经秩和检验分析,中西医结合治疗组比西药对照组疗效好,P<0.05;中西医结合治疗组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间和首次排便时间较对照组显著缩短,经t检验P<0.05,差异有统计学意义;两组治疗前后血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶、白细胞计数、C-反应蛋白均显著下降,经t检验P<0.05;但比较中西医结合治疗组与西药对照组治疗后这些实验室指标,无显著性差异,经t检验P>0.05。结论大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合西药治疗急性胆源性胰腺炎可以有效改善急性胆源性胰腺炎患者的临床症状,缩短患者恢复时间,安全有效。     

清胰汤加减联合空肠营养治疗对重症急性胰腺炎腹内压及预后的影响

目的:观察清胰汤加减联合空肠营养治疗对重症急性胰腺炎腹内压及预后的影响。方法:将94例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清胰汤加减联合空肠营养治疗。观察2组疗效、症状、腹内压及相关指标变化。结果:观察组住院时间、腹胀持续时间、血清淀粉酶恢复时间以及肠功能恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组腹内压、白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗总有效率为97.87%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:清胰汤加减联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎患者不仅可有效的降低患者腹内压,减少腹胀持续时间,加快血清淀粉酶及肠功能恢复时间,抑制炎症反应,还可提高临床疗效及预后。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎21例

目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将重症急性胰腺炎患者42例随机分为对照组和治疗组各21例,对照组予以西医药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中药治疗。结果：治疗组临床症状（腹痛腹胀）缓解、淀粉酶复常、肠道通气及排便、腹膜刺激征缓解、住院等时间均短于对照组;并发症发生率、中转手术率、病死率等方面也低于对照组,两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效显著。     

通腑清胰方治疗急性胰腺炎临床观察及对胃肠功能的影响

目的:观察中药通腑清胰方辅助治疗急性胰腺炎的疗效,并且探讨其对胃肠道功能的影响。方法:2015年1月~2017年12月在我院就诊的76例急性胰腺炎患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各38例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加服中药通腑清胰方,两组疗程均为14天。于治疗前及治疗14天对两组患者胃肠功能、胰酶水平,并对两组患者的临床疗效进行评价。结果:治疗后观察组患者的排便与排气恢复正常时间、肠鸣音消失时间以及腹痛与腹胀缓解时间较对照组显著缩短(P0.05);治疗后观察组患者血清淀粉酶、尿淀粉酶及血脂肪酶恢复正常时间短于对照组,P0.05;治疗后观察组患者总有效率优于对照组(94.74%/73.68%),P0.05。结论:通腑清胰方辅助治疗重症急性胰腺炎有较好的疗效,可改善重症急性胰腺炎患者胃肠功能,提高临床疗效。     

清胰汤与大承气汤联合应用治疗重症急性胰腺炎的疗效评价

目的：对重症急性胰腺炎治疗中应用清胰汤与大承气汤联合的疗效进行观察。方法：选取重症胰腺炎患者78例,随机分为两组,对照组38例给予清胰汤治疗,观察组40例给予清胰汤联合大承气汤治疗,对比两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,主要临床症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间、血常规恢复时间及住院时间均显著短于对照组。结论：在重症急性胰腺炎治疗中清胰汤与大承气汤联合治疗具有显著疗效,可对患者病情予以有效控制,可加速临床症状缓解,减少住院时间,并发症发生率较低,值得在临床中推广。     

清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行西医常规入院治疗,观察组在对照组基础上给予清胰承气汤保留灌肠治疗。比较2组治疗前、治疗后第1、4、7天患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶水平,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1、4、7天,2组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平低于同时间点对照组,IL-10水平高于同时间点对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和住院时间均小于对照组(P<0.05)。结论:清胰承气汤保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎,能够显著促进患者恢复,提高疗效,治疗机制与抑制体内炎症反应有关。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎25例疗效观察

目的:探讨中药清胰汤配合常规西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将50例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药清胰汤从鼻饲管注入治疗。7d为1个疗程,根据病情连用1~2个疗程后,分别观察两组患者平均腹胀腹痛消失时间、肠道功能恢复时间、血淀粉酶改善情况、平均住院时间、住院总费用以及急性生理学和慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化。结果:治疗组腹胀腹痛消失时间、肠道功能恢复时间、血淀粉酶下降时间、APACHEⅡ评分下降时间以及住院时间较对照组更短,住院费用更低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药清胰汤联合常规西药治疗重症急性胰腺炎,能显著提高治疗效果,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者生活质量,值得推广。     

莱菔承气汤治疗重症急性胰腺炎32例疗效观察

目的：观察莱菔承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将64例重症急性胰腺炎患者随机分为2组。对照组32例予常规内科西医治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用莱菔承气汤治疗。分别监测并比较2组白细胞计数恢复正常时间、血清淀粉酶恢复正常时间、C反应蛋白（ CRP）恢复正常时间、腹痛消失时间、首次排便时间、ICU住院时间及并发症的发生率。结果治疗组白细胞计数恢复正常时间、血清淀粉酶恢复正常时间、CRP恢复正常时间、腹痛消失时间、首次排便时间、ICU住院时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）,并发症的发生率较对照组明显降低（P＜0．05）。结论莱菔承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效确切。     

血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎40例

目的:观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组给予抗休克治疗,抑制胰腺分泌,禁食水、胃肠减压,使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗,并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上,采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效,腹痛腹胀缓解时间,首次排便时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,血清反应蛋白(CRP)以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%,观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组(P0.05)。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组(P0.05)。血清CRP治疗后2组均明显下降(P0.05);观察组下降更明显(P0.05)。并发症发生率观察组为22.50%,对照组为52.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,能改善SAP导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭,减少并发症。     

通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的探究通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组两组各40例。对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑清胰汤治疗。观察两组治疗前后血淀粉酶、白细胞计数以及胃肠道功能评分,比较治疗前后两组体温恢复、首次排便以及疼痛缓解时间与临床疗效。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P0.05)。两组治疗前血淀粉酶、白细胞计数、胃肠功能评分差别不大(均P0.05)。两组治疗后血淀粉酶、白细胞计数、胃肠功能评分与治疗前比较均改善(均P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。观察组治疗后首次排便时间、体温恢复时间、腹痛改善时间均短于对照组(均P0.05)。结论通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎可有效改善患者胃肠功能,降低白细胞计数与血淀粉酶,缩短患者体温恢复、首次排便以及疼痛缓解时间,疗效显著。