中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效。方法:选取120例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组进行常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加服生脉散合血府逐瘀汤治疗。观察两组心绞痛及心电图改善情况、中医证候疗效和硝酸甘油用量。结果:对照组的心绞痛疗效总有效率为58.3%、中医证候疗效总有效率为68.3%、心电图改善总有效率为65.0%;观察组心绞痛疗效总有效率为76.7%,中医证候疗效总有效率为88.3%,心电图改善情况总有效率为83.3%,观察组各指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组硝酸甘油用量低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证,可明显患者改善心绞痛症状、心电图疗效,降低硝酸甘油的服用量,值得临床推广使用。     

自拟方治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:对自拟中医药方剂治疗冠心病心绞痛的有效性做出初步评价。方法:采用随机对照试验法,将120例冠心病心绞痛患者分为西药常规治疗组(对照组)和西药常规加自拟方治疗组(治疗组),各60例,疗程3个月,观察两组患者中医证候积分、ECG、主要心血管事件(心血管死亡、复发性心绞痛、心肌梗死)的发生率等综合指标在治疗前后的变化情况。结果:治疗组心绞痛改善情况、硝酸甘油停减率、心电图改善情况、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论:用西药常规加自拟中医药方剂治疗冠心病心绞痛比单用西药治疗能更好地缓解患者心绞痛症状及中医证候,能更有效地改善心电图,减少硝酸甘油使用量。     

调肾保心法治疗冠心病心绞痛60例临床疗效观察

[目的]观察调肾保心法治疗冠心病心绞痛临床疗效。[方法]将120例冠心病心绞痛患者随机分为观察组60例和对照组60例,两组均给予常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用调肾保心法汤药(孙兰军经验方),两组疗程均为4周,评价两组治疗前后心绞痛分级及发作次数、心电图变化、硝酸甘油用量及停减率、中医证候改善情况。[结果]心电图改善情况:观察组总有效率为81.67%,优于对照组53.33%(P0.05);心绞痛疗效:观察组治疗后发作次数及硝酸甘油停减均优于对照组(P0.05);心绞痛分级变化观察组较对照组有优势;中医证候疗效观察组总有效率为91.7%,优于对照组78.3%(P0.05)。[结论]调肾保心法对冠心病心绞痛临床疗效显著,值得推广应用。     

心痛膏外治冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察心痛膏外治冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法:将78例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组39例和对照组39例。对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加外用心痛膏治疗,14 d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察治疗前后两组临床症状、心电图疗效、中医证候积分、硝酸甘油停减情况。同时记录治疗期间不良事件及安全性。结果:治疗组临床症状和心电图疗效总有效率为82.1%,明显优于对照组的64.1%(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后硝酸甘油应用均较治疗前减少,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良事件发生。结论:应用心痛膏外治冠心病心绞痛安全有效。     

益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证临床观察

目的:评价益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法:采用随机、双盲、阳性药平行对照的方法,将106名患者随机分成两组,治疗组与对照组各53例。治疗组给予益心通脉颗粒,对照组给予通心络胶囊;均连续服用4周。观察比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、心电图改善、心绞痛症状积分、中医证候积分变化及临床不良反应。结果:心绞痛疗效总有效率治疗组和对照组分别为81.1%和75.1%;心电图疗效总有效率治疗组和对照组分别为39.6%和41.5%;硝酸甘油停减率治疗组和对照组分别为88.7%和88.0%;中医证候疗效总有效率治疗组和对照组分别为88.7%和86.8%;以上各项两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组在心绞痛积分、中医证候积分评价方面均有不同程度下降,治疗前后比较有显著性差异(P0.05)。两组均未发生明确的不良反应。结论:益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证安全有效,与通心络胶囊疗效接近。     

通心络胶囊治疗慢性稳定性心绞痛的临床观察

目的 观察通心络胶囊治疗慢性稳定性心绞痛的临床疗效.方法 将106例患者随机分为2组.对照组50例采用西药常规治疗,治疗组56例在西药常规治疗基础上加用通心络胶囊3粒,每日3次口服.2组均4周为1个疗程,1个疗程后观察2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效及硝酸甘油停减率.结果 治疗组中医证候疗效总有效率、心绞痛疗效总有效率及心电图疗效总有效率分别为92.86%、89.28%和51.79%,对照组分别为60.00%、54.00%、30.00%.2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组硝酸甘油停减率83.93%,对照组为54.00%,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络胶囊治疗慢性稳定性心绞痛疗效确切.     

香通片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察香通片治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证兼气阴两虚型的临床疗效。方法:采用随机双盲对照方法,将219例患者分为两组,分别用香通片(治疗组110例)和冠心静片(对照组109例)治疗,观察两组心绞痛、心电图、硝酸甘油停减率及中医证候积分的变化。结果:治疗组心绞痛显效率39.09%,心电图总有效率50.91%,综合证候疗效显效率38.18%;对照组心绞痛显效率18.35%,心电图总有效率36.75%,综合证候疗效显效率20.18%;治疗组优于对照组。治疗期间未出现肝、肾功能等异常改变。结论:香通片对冠心病心绞痛心血瘀阻证兼气阴两虚型有较好疗效。     

益气活血法治疗气虚血瘀型心绞痛临床研究

选择冠心痛心绞痛中医辨证属气虚血瘀证患者60例,随机分为2组,治疗组以中药“冠心生脉饮”治疗,对照组以西药常规治疗,治疗28d。观察比较2组治疗前后心电图、主要症状和硝酸甘油减停平等指标的变化。结果,治疗组的主要临床症状积分、硝酸甘油减停率、心电图疗效明显优于时照组,中医证候疗效比较治疗组优于对照组。说明应用“冠心生脉饮”治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛在改善临床症状、证候疗效、心电图和硝酸甘油减停率等指标方面更具优势,为中药治疗气虚血瘀型心绞痛提供了新的用药方法。     

痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛疗效分析

目的:评价痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛的临床效果,并探讨其治疗机理。方法:80例冠心病患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(心痛宁方),4周后观察并比较治疗后两组心绞痛的疗效、中医证候积分、心电图的改变及硝酸甘油停减率。结果:两组治疗后心绞痛发作次数、中医证候积分、心电图改变较治疗前有明显改善,差异具有显著性(P<0.05)。治疗后在硝酸甘油片停减率方面两组间比较无统计学意义。结论:痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛可减少心绞痛发生的次数,降低发生程度,改善冠心病相关的中医症状,提高患者生活质量。     

针刺联合补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察针刺联合补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法患者80例随机分为两组。对照组给予冠心病二级预防药物规范化治疗,治疗组在对照组基础上予以针刺联合补阳还五汤口服,两组疗程均为4周。治疗后比较两组心绞痛、心电图、硝酸甘油停减率、中医证候、实验室指标(血脂等)等临床治疗效果。结果治疗组心绞痛疗效明显优于对照组(P 0.05);治疗组心电图改善亦优于对照组(P 0.05);治疗组硝酸甘油停减率总有效率为90.00%,明显高于对照组70.00%(P 0.05);治疗组中医证候积分明显低于对照组(P 0.05);治疗后两组患者血脂指标较治疗前均有改善,且治疗后组间各指标比较差异均具有统计学意义(均P 0.05或P 0.01)。结论针刺联合补阳还五汤可有效缓解冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的临床症状,改善心电图缺血征象,减少患者硝酸甘油使用量,改善中医证候指标,降低患者血脂,且无明显不良反应。     

补阳还五汤对冠心病（心绞痛型）血管内皮损伤的干预作用研究

目的：观察补阳还五汤对冠心病（心绞痛型）患者治疗前后心绞痛症状、硝酸甘油服用情况、中医证候积分、心电图、血脂、全血粘滞度及循环内皮细胞（CEC）水平的变化,从内皮细胞保护功能探讨补阳还五汤对冠心病（心绞痛型）的调节作用。方法：将80例冠心病（心绞痛型）患者,随机分为服用补阳还五汤观察组（A组）40例、复方丹参滴丸对照组（B组）。结果：观察组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为87.5%、87.5%、77.5%,对照组分别为52.5%、52.5%、42.5%,观察组心绞痛疗效、中医证候疗效及心电图疗效均优于对照组（P〈0.05）;观察组硝酸甘油停减量大于等于50%的患者占87.5%,对照组为50%,观察组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者血脂、全血粘度均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且观察组均优于对照组（P〈0.05）;两组治疗前后血浆CEC水平均显著降低（P〈0.05）,观察组优于对照组（P〈0.05）。结论：应用补阳还五汤对冠心病（心绞痛型）患者进行治疗,可以明显改善心绞痛症状和中医证候,减少硝酸甘油服用次数,改善心电图疗效,降低血脂、全血粘滞度指标及循环内皮细胞个数,并有明确的血管内皮保护作用。     

中西医结合治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛66例疗效观察

目的观察中西结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组54例单纯西医治疗,治疗组66例在对照组治疗基础上加服温阳通痹汤,每次150 mL,日3次口服。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果临床总体疗效:治疗组总有效率81.8%,对照组总有效率77.8%;中医证候疗效:治疗组总有效率77.3%,对照组总有效率66.7%。2组比较均有统计学意义(P<0.05)。心电图疗效:治疗组总有效率74.2%,对照组总有效率70.4%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组硝酸甘油停减率86.4%,对照组硝酸甘油停减率70.4%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

心痹一号治疗不稳定型心绞痛92例疗效观察

目的:观察心痹一号[1]治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)疗效。方法:将92例中医辨证为气虚血瘀型的不稳定型心绞痛患者随机分为两组各46例,均予西医常规治疗,治疗组加服心痹一号方加味观察临床疗效。结果:心绞痛疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均为91.30%,对照组均为75.89%。两组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。心电图疗效总有效率治疗组为72.59%,对照组为57.58%,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组心绞痛缓解、中医证候改善及心电图改善均优于对照组。结论:心痹一号方加味合西药治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。     

复方参桂汤治疗冠心病心绞痛65例临床研究

目的:观察益气养阴,化痰通络之法治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:应用复方参桂汤治疗65例稳定劳力性心绞痛病人,并与用复方丹参滴丸(装入胶囊)治疗的43例(对照组)作临床症状、中医证候、心电图疗效、硝酸甘油停减率和对血液流变学的影响等方面的对照,疗程3个月.结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为83.08%和83.72%,心电图总有效率分别为32.31%和37.21%,2组比较P＞0.05;治疗组中医证候总有效率为93.84%,对照组为74.42%,2组间比较有显著性差异(P＜0.01);硝酸甘油停减率和对血液流变学的影响比较2组无显著性差异(P＞0.05).结论:复方参桂汤治疗冠心病心绞痛疗效肯定.     

枳实半夏瓜蒌汤治疗冠心病稳定性心绞痛患者疗效及对心电图的影响

目的:研究枳实半夏瓜蒌汤治疗冠心病稳定性心绞痛患者疗效及对中医证候、心电图的影响。方法:选择医院诊治的冠心病稳定性心绞痛患者110例,随机分为中药组和西药组各55例。西药组采用常规西药治疗,中药组在此基础上加用枳实半夏瓜蒌汤进行治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程,且在治疗过程中控制饮食,保持健康生活习惯。观察两组治疗后心绞痛有效率及心电图有效率,比较两组治疗前后中医证候积分及西雅图心绞痛评分。结果:治疗后,中药组心绞痛有效率为89.09%,明显高于西药组78.18%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,中药组ST段治疗有效率为90.91%,明显高于西药组70.91%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中药组T波段治疗有效率为81.82%,明显高于西药组63.64%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,中药组中医证候积分,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,中药组西雅图心绞痛评分,明显高于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:枳实半夏瓜蒌汤治疗冠心病稳定性心绞痛患者疗效显著,能有效改善中医证候评分及心电图诊断情况。     

血塞通滴丸治疗心血瘀阻型胸痹30例

目的:评价血塞通滴丸治疗心血瘀阻型胸痹(冠心病心绞痛)的安全性和有效性。方法:以血塞通片为对照药,采用随机、双盲、双模拟、平行对照方法进行临床研究。结果:两组综合疗效总有效率分别为60.0%和56.67%、中医证候疗效总有效率为90.0%和86.33%、心绞痛总有效率86.33%和80.0%、心电图总有效率分别为63.33%和56.67%、硝酸甘油停减率均为100%。中医症状积分有明显改善,并可显著改善患者的血液流变性。结论:血塞通滴丸对心血瘀阻型胸痹(冠心病心绞痛)有较好疗效,临床使用安全,方便。     

化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛40例

目的:观察化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,均予西药常规治疗,治疗组加服化瘀通脉汤(黄芪、丹参、川芎、桃仁、莪术、延胡索等)疗程均为4周。结果:治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率改善均优于对照组。提示:化瘀通脉汤为治疗冠心病心绞痛的有效药物。     

补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛41例临床观察

目的观察补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法收集符合老年冠心病慢性稳定性心绞痛且中医辨证为气虚血瘀证病例81例,将其随机分成治疗组41例、对照组40例。治疗组采用在常规西医治疗基础上加用补阳还五汤加味,对照组为常规西医治疗,疗程2周。观察2组心绞疴疗效、中医证候、血液流变学、肝肾功能、血液分析、大小便常规等治疗前后变化情况。结果治疗后,治疗组患者心绞痛症状疗效总有效率为87．80％,对照组为50．00％,2组比较具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组比对照组能够更好的改善患者症状。2组治疗后,中医证候疗效、中医单项证候、中医证候总积分均有改善（P〈0．05或0．01）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型老年冠心病稳定性心绞痛,在改善心绞痛症状、心电图有效率、硝酸甘油停减率、中医证候等方面,效果优于单纯西医常规治疗。     

益气活血方治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨益气活血方治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证疗效及对患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响。方法:选择104例冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组的基础上采用益气活血方治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后中医症候评分、血清sICAM-1、ET、NO水平,比较两组硝酸甘油停减率、心电图改善情况、中医症候疗效以及治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后血瘀证中医症状评分、血清sICAM-1、ET水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 观察组硝酸甘油停减率比对照组高(88.46%与69.23%,P<0.05); 两组心电图改善总有效率相近(P>0.05); 两组治疗后血清NO水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05); 观察组中医症候总有效率比对照组高(90.38%与75.00%,P<0.05); 两组治疗期间不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:益气活血方联合常规方案治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者,可改善患者的临床症状,疗效显著,提高硝酸甘油停减率,改善血管内皮功能。     

自拟丹夏通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛30例临床观察

目的:探讨自拟丹夏通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将60例UAP患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。对照组予西药阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷、贝那普利、欣康、美托洛尔治疗;治疗组在对照组的基础上加服自拟丹夏通脉汤。观察治疗前后的中医症状、心绞痛症状、心电图及硝酸甘油停减率的改善情况,进行两组比较分析。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);心绞痛疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);心电图疗效总有效率治疗组为56.7%,对照组为46.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);硝酸甘油使用量两组治疗后均较治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟丹夏通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好临床疗效。