补肾活血法在风湿性疾病中的应用

风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织 ,如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜等的一组疾病 ,发病与感染、免疫、代谢、内分泌等异常有关。临床以类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮为常见。由于这类疾病病情复杂 ,病程迁延反复 ,笔者认为肾虚血瘀是此类疾病的主要病机 ,以补肾活血法将补肾法与活血法有机结合起来 ,通过补肾促进活血 ,应用活血加强补肾 ,两者相互协调 ,可达到改善肾虚血瘀病理变化 ,使机体阴阳平衡 ,进而治愈风湿病的目的。1　类风湿性关节炎 (RA)RA属中医骨痹、痹范畴。中医认为 ,肾藏精 ,主骨生髓…     

基于湿伤气血探讨类风湿关节炎发病过程中的免疫调节机制

类风湿关节炎(RA)是一种以对称性小关节肿胀疼痛为特点的自身免疫性疾病,具有病程长、难以治愈、病情易反复等特点,病情进展可导致骨破坏,引起关节畸形,致残率高。RA属于中医“痹病”的范畴。湿邪是引起RA发病的重要因素,影响着机体气血变化。湿伤气血是RA的关键病机,深刻影响着RA的病程与预后,贯穿于RA发病过程的始终。本文基于湿伤气血探讨RA的病机、病程与预后、发病过程中免疫调节机制以及健脾除湿活血法治疗的有效性,阐述湿伤气血在RA发病中的关键地位,为临床防治RA提供理论依据。     

益气补肾活血方对佐剂关节炎大鼠JNK和P38MAPK的影响

目的:观察益气补肾活血方对佐剂关节炎大鼠滑膜JNK和P38MAPK的影响,探讨益气补肾活血方对类风湿关节炎的治疗机制。方法:以雷公藤多苷作为对照,采用益气补肾活血方对AA大鼠进行灌胃治疗。观测SD大鼠关节肿胀度,检测滑膜JNK和P38MAPK的磷酸化表达水平。结果:益气补肾活血方不仅能明显降低AA大鼠的关节肿胀度,又能明显降低AA大鼠滑膜JNK和P38MAPK的磷酸化表达水平。结论:益气补肾活血方能明显缓解RA的临床症状,该复方可能通过下调JNK和P38MAPK磷酸化表达水平,达到治疗RA的目的。     

排石汤加减治疗肾结石术后临床经验

肾结石属于中医学"石淋"范畴,本病多因膀胱湿热引起,术后常多瘀多虚,赵老师通过临床实践,辨证论治,以清热通淋为主,根据术后病情辨证论治,同时兼以活血止血、补肾益髓为治则,自创活血排石汤及补肾排石汤,为临床提供了良好的实践经验。     

李裕蕃治疗慢性肾炎的经验

李裕蕃主任医师临证五十余载,学验俱丰,擅治内科疑难杂症,尤其对慢性肾炎颇有深研,熔中西医理为一炉,根据其不同病程的病理变化及主证,分别采取补肾活血,益气健脾;补肾活血,温阳利水;补肾活血,育阴潜阳;补肾活血,通腑降浊等法治疗,临床取得较好疗效。现仅将李老运用补肾活血法治疗慢性肾炎的经验介绍如下。     

补肾活血法治疗类风湿关节炎研究述要

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性炎性关节疾病。近年来中医补肾活血法成为多数医家治疗RA的常法，现综述如下：     

补肾法治疗多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征是西医病名,中医学根据其临床表现将其归属为"月经不调""不孕"等范畴,其发病与肾-天癸-冲任-胞宫轴失调密切相关,其根本病机源于肾虚。因此,治疗上以补肾为主,兼活血祛瘀、健脾燥湿化痰、疏肝解郁。近几年的研究进展中补肾法包括补肾活血法、补肾化痰法、补肾活血化痰法、补肾活血健脾法、补肾调肝法、补肾健脾法、补肾调肝健脾化痰法、补肾调周法,且在临床应用中疗效肯定。     

补肾活血法对类风湿关节炎软骨细胞焦亡及HMGB1/NLRP3信号通路的影响

目的：探讨补肾活血法对类风湿关节炎（RA）软骨细胞焦亡的影响及其分子机制。方法：取胶原诱导型关节炎小鼠膝关节软骨进行体外细胞培养,予补肾活血法的代表方断藤益母汤低中高剂量进行干预。CCK8法检测软骨细胞活力,微板法检测乳酸脱氢酶（LDH）释放,TUNEL法检测细胞焦亡,RT-PCR法检测caspase-1、IL-1β、IL-18 RNA表达情况,Western Blot法检测HMGB1、NLRP3蛋白表达水平。结果：断藤益母汤冻干粉稀释液在6、12、24μg/mL的浓度下对RA软骨细胞的活力没有明显的影响。与空白组比较,断藤益母汤各剂量组均可不同程度地抑制RA软骨细胞LDH释放和caspase-1、IL-1β、IL-18 mRNA表达（P<0.05,P<0.01）。空白组RA软骨细胞细胞核浓缩,TUNEL染色明显呈阳性,细胞焦亡明显。经断藤益母汤干预后,RA软骨细胞发生焦亡比率明显减少（P<0.05,P<0.01）。与空白组比较,断藤益母汤可显著抑制RA软骨细胞HMGB1、NLRP3蛋白表达水平（P<0.05,P<0.01）。结论：补肾活血法能减轻R...     

张大宁教授运用升麻治疗肾性蛋白尿、血尿

张大宁教授创"肾虚血瘀论与补肾活血法",运用补肾活血法治疗各种慢性肾脏疾病。肾性血尿、蛋白尿产生的病机多为脾肾亏虚、精微下泄、瘀血阻络所致。因此,肾性蛋白尿、血尿的治疗以补肾活血、固涩升提为基本大法,重用黄芪,辅以川芎、覆盆子、五味子等药物,并将升麻作为特异性用药,取其升阳举陷之力宏。     

补肾活血法临床应用进展

<正>补肾活血法是1978年由张大宁教授在国内首先提出,是一种中医临床治疗大法。张教授在总结肾病、老年病的实验统计结果时,发现绝大多数慢性病及老年病患者,均存在着不同程度的"肾虚与血瘀",符合古人"久病及肾、久病多瘀"的观点。实际上也构成多种慢性病、老年病及人体衰老的基础。为此,张大宁教授提出了"补肾活血法"。该法是针对疾病的非特异性治疗的一种治疗方法,属于中医的异病同治范畴。补肾活血法是补肾法与     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。