针灸联合西医常规治疗带状疱疹急性期疗效及对炎性细胞因子、SP水平的影响

目的 观察针灸联合西医常规治疗带状疱疹急性期疗效及对炎性细胞因子、周围血P物质(SP)水平的影响并探讨其作用机制。方法 患者132例按随机数字表法分为对照组与观察组各66例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上辅以刺络拔罐合围针治疗。比较两组近期疗效、症状消失时间、治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、T淋巴细胞亚群水平、炎性细胞因子水平、SP水平及后遗神经痛发生率。结果 观察组近期总有效率为90.91%,高于对照组的74.24%(P0.05)。观察组症状止疱、结痂、脱痂消失时间均短于对照组(均P 0.05)。观察组治疗后VAS评分显著低于对照组及本组治疗前(P 0.05)。治疗后两组T淋巴细胞亚群水平与治疗前比较均改善(均P 0.05),且观察组治疗后各T淋巴细胞亚群水平均优于对照组(均P 0.05)。治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)及SP水平与治疗前比较均降低(均P 0.05),且观察组治疗后TNF-α、IL-4、IL-6及SP水平均低于对照组(均P 0.05)。观察组后遗神经痛发生率为3.03%(2/66),低于对照组的13.64%(9/66)(P 0.05)。结论 针灸联合西医常规治疗带状疱疹急性期可有效改善临床症状,降低疼痛程度,提高细胞免疫功能,拮抗炎症反应,调节SP水平,并有助于预防后遗神经疼痛。     

中药联合针刺治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效及预后

目的观察中药联合针刺治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效及预后。方法将60例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为2组,对照组30例予阿昔洛韦片口服治疗,治疗组30例予中药联合针刺治疗。2组均治疗2周,比较2组治疗前后结痂、脱痂、止疱时间与疼痛程度、症状积分及后遗神经痛发生情况。结果治疗组结痂时间及脱痂时间均较对照组缩短(P0.05);2组止疱时间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组重、中度疼痛所占百分比均低于对照组(P0.05);治疗组无疼痛所占百分率高于对照组(P0.05)。2组治疗后各项症状积分及总积分均降低(P0.05);且治疗组治疗后均低于对照组(P0.05)。治疗组后遗神经痛2例,占6.67%(2/30),对照组后遗神经痛5例,占16.67%(5/30),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肝经郁热型带状疱疹患者行中药和针刺联合治疗效果满意,能够缩短患者结痂、脱痂时间,有效缓解疼痛症状,可促进患者临床症状改善,值得推广。     

电针围刺配合超激光治疗带状疱疹19例

目的观察电针围刺配合超激光疼痛治疗仪（Super Lizer HA-550）治疗带状疱疹的临床疗效。方法 38例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组19例。对照组采用口服阿昔洛韦治疗;治疗组采用电针围刺配合超激光治疗。两组疗程均为10天,观察止痛时间、止疱时间、结痂时间,并评价综合治疗效果。结果电针围刺配合超激光疼痛治疗仪治疗带状疱疹有效率为94.7%,优于对照组的有效率84.2%,同时,治疗组的止痛、止疱及结痂时间均较对照组明显缩短（P〈0.05）。带状疱疹后遗神经痛发生率比对照组明显减少。结论电针围刺配合超激光疼痛治疗仪治疗带状疱疹疗效确切,并能缩短疼痛持续时间,促进疱疹愈合结痂,减少后遗神经痛的发病率。     

自拟解毒止痛汤联合贴棉灸治疗带状疱疹(急性期)的疗效及对后遗神经痛发生率的影响

目的观察采用自拟解毒止痛汤联合贴棉灸治疗带状疱疹(急性期)的临床疗效及对后遗神经痛发生率的影响并探讨其机制。方法 128例患者按就诊顺序随机分入联合组与基础组各64例。基础组给予相应的抗病毒、营养神经、调节免疫力等治疗,联合组在除基础组治疗外,另予自拟解毒止痛汤并贴棉灸疗法;两组治疗均10d为1个疗程。结果联合组止疱与结痂时间均短于基础组(均P0.05)。治疗后两组视觉模拟量表(VAS)评分与治疗前比较均改善(均P0.01),且联合组评分相较于基础组降低(P0.05)。治疗后两组血清中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)与治疗前比较,均有改善(P0.05或P0.01);且联合组改善程度均优于基础组(均P0.05)。联合组总有效率为100.00%,高于基础组的70.31%(P0.05)。联合组后遗神经痛发生率为9.38%,低于基础组的45.31%(P0.05)。结论采用自拟解毒止痛汤联合贴棉灸治疗带状疱疹(急性期)的临床应用疗效显著,且能够有效降低后遗神经痛的发生率。     

刺络拔罐加围刺法对急性期带状疱疹患者疼痛及相关炎性因子水平的影响

目的观察刺络拔罐加围刺法对急性期带状疱疹患者疼痛及相关炎性因子水平的影响。方法将2016年1月—2018年12月北京中医药大学附属护国寺中医医院及北京中医药大学国医堂门诊部收治的128例急性期带状疱疹患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上联合给予刺络拔罐加围刺法治疗,2组均治疗7 d。观察2组临床疗效,对比2组治疗前后疼痛VAS评分、睡眠质量QS评分及血清疼痛相关介质β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平和炎性因子γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的差异,统计2组后遗神经痛发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组VAS评分及QS评分均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组各评分均明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组β-EP水平均明显升高(P均0.05),SP、CGRP水平则明显下降(P均0.05),观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组IFN-γ水平均明显升高(P均0.05),TNF-α、IL-6、IL-10水平则明显下降(P均0.05),观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P均0.05);对照组后遗神经痛发生率明显低于对照组(P0.05)。结论刺络拔罐加围刺法用于治疗急性期带状疱疹患者可明显缓解疼痛,改善炎性因子水平,降低后遗神经痛发生率,疗效确切。     

大青连翘汤治疗带状疱疹临床研究及对血清炎症因子水平的影响

目的:探讨大青连翘汤治疗带状疱疹的有效性及对患者血清炎症因子白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:选取86例带状疱疹患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组采用盐酸万乃洛韦片治疗,观察组在对照组基础上联合大青连翘汤治疗,疗程均为2周。比较2组临床疗效、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、治疗前后血清IL-2、IL-6、IL-10水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1、2周后,2组血清IL-2较治疗前显著升高,IL-6、IL-10较治疗前显著降低(P0.05);观察组血清IL-2显著高于同期对照组,IL-6、IL-10显著低于同期对照组(P0.05)。观察组总有效率为95.35%,显著高于对照组的81.40%(P0.05)。观察组不良反应总发生率为11.63%,对照组不良反应总发生率为16.28%,2组比较,差异无统计学意义(χ2=0.380,P0.05)。结论:大青连翘汤联合盐酸万乃洛韦片治疗带状疱疹与单纯西药治疗相比总有效率更高,患者疱疹消退更快,且血清IL-2、IL-6、IL-10水平改善更明显,安全性高。     

刺络拔罐联合围刺治疗急性期带状疱疹的临床观察

目的观察刺络拔罐联合围刺治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法选取60例急性期带状疱疹患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为联合组与对照组各30例。对照组患者予以西医常规治疗,联合组在对照组治疗基础上采用刺络拔罐联合围刺法治疗。比较两组临床疗效、疱疹止疱、结痂、脱痂时间及血清炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,采用视觉模拟量表(VAS)评价两组治疗前后疼痛程度。结果联合组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P <0.05)。联合组患者疱疹止疱、结痂及脱痂时间均短于对照组(P <0.05)。两组治疗后7、14 d VAS评分均低于治疗前,联合组低于对照组(P <0.05)。两组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α、TGF-β1水平均低于治疗前,且联合组疗后IL-4、IL-6、TNF-α、TGF-β1水平显著低于对照组(P <0.05)。结论围刺法联合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹效果良好,可缩短患者疱疹止疱、结痂及脱痂时间,缩短疼痛时间,降低IL-4、IL-6、TNF-α、TGF-β1水平。     

火针为主治疗带状疱疹疗效观察

目的观察火针为主治疗带状疱疹的临床疗效。方法将92例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组采用火针疱疹及周边围刺配合拔罐法治疗,对照组采用口服阿昔洛韦片及维生素B1治疗。评定两组疗效,并比较两组患者止痛、止疱、结痂、痊愈时间及随访治疗1个月后遗神经痛发生率。结果治疗组治愈率和总有效率分别为69.0%和100.0%,对照组分别为34.9%和79.1%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05),两组患者止痛、止疱、结痂及痊愈时间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组随访1个月后遗神经痛发生率为0%,对照组为23.2%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论火针为主的综合疗法是一种治疗带状疱疹的有效方法,可及时有效缓解疼痛,防止后遗神经痛的发生。     

活血散瘀汤合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察活血散瘀汤合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法将82例PHN患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予阿昔洛韦片口服,观察组在对照组治疗基础上给予活血散瘀汤口服,2组均治疗4周。观察2组治疗前后疼痛评分(VAS评分)、焦虑状况评分(SAS评分)、抑郁状况评分(SDS评分)、失眠状况评分(MOS-SS评分)及白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平变化情况,统计2组疼痛改善及消失时间、临床疗效及治疗后3个月PHN复发情况。结果 2组治疗后VAS评分、SAS评分、SDS评分及IL-6水平均明显降低(P均0.05),MOS-SS评分和IL-10水平均明显升高(P均0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组疼痛改善情况及消失时间均明显短于对照组(P均0.05),治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后3个月PHN复发率显著低于对照组(P0.05)。结论活血散瘀汤合阿昔洛韦治疗PHN能有效缓解患者疼痛症状,改善患者焦虑、抑郁、失眠状况,并能促进机体内炎性因子趋于平衡,且临床复发率低,疗效确切。     

药线点灸联合泛昔洛韦治疗带状疱疹30例临床观察

目的:观察药线点灸联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:选取60例带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,各30例;对照组予泛昔洛韦片口服治疗,治疗组予外用药线点灸联合泛昔洛韦片口服治疗,均治疗7 d,并在治疗后1周、2月进行随访;观察止疱、止痛以及结痂时间,总有效率及后遗神经痛的发生率。结果:治疗组的止疱、止痛以及结痂时间均明显短于对照组,后遗神经痛的发生率低于对照组,治疗组的总有效率优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:药线点灸联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效较好,并能明显减少后遗神经痛的发生率,值得临床推广应用。     

中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床研究

目的:观察中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床效果。方法:将60例老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规临床治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药内调和外敷治疗,两组均治疗10 d。比较两组治疗后症状消失时间、疼痛程度、免疫球蛋白水平及炎性细胞因子的变化情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况,对患者进行为期3个月的随访,统计后遗神经痛发生情况,并评估临床疗效。结果:治疗组治疗后红斑消退时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间及疼痛消失时间均显著低于对照组(P0.05);两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著降低(P0.05),且治疗组治疗后疼痛评分均显著低于对照组(P0.05);两组治疗后血清IgG、IgM及IgA水平与治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组IgG、IgM及IgA水平改善情况均显著优于对照组(P0.05);两组治疗后SP和IL-1β水平与治疗前比较均明显降低(P0.05),IL-10水平与治疗前比较均明显升高(P0.05);且治疗组SP、IL-1β及IL-10水平改善情况均显著优于对照组(P0.05);治疗组后遗神经痛发生率及疼痛评分均显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗期间血常规、尿常规及肝肾功能均无明显变化,且均无严重不良反应发生(P0.05);治疗组治疗后总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%(P0.05)。结论:中药内调外敷治疗老年带状疱疹,能够快速缓解疼痛症状,促进创面快速愈合,抑制局部炎症反应,并能显著降低后遗神经痛发生率,安全可靠,疗效确切。     

棉花灸疗法治疗带状疱疹临床观察

目的研究棉花灸对带状疱疹的疗效。方法选取60例带状疱疹患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组予常规西医治疗,观察组予棉花灸治疗,疗程均为10 d。比较2组疼痛缓解时间、止疱时间、结痂时间、疗效、并发症及治疗前后症状积分。结果与治疗前比较,2组治疗后疼痛程度、疱疹数量、疱疹色泽以及糜烂渗出积分均显著下降(P0.05),且观察组降低程度最为显著(P0.05);与对照组比较,观察组疼痛缓解时间、止疱时间以及结痂时间均明显缩短(P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05),感染、后遗神经痛等并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论棉花灸法可有效缓解带状疱疹患者症状,缩短治疗周期,疗效确切,同时并发症少,益于预后,应用价值高。     

朱琏抑制Ⅰ型针法结合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹的临床研究

目的:观察朱琏抑制Ⅰ型针法结合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹(HZ)的临床疗效,并探讨可能的镇痛机制。方法:将66例急性期HZ患者随机分为观察组(33例,脱落1例)和对照组(33例,脱落1例)。对照组予以口服盐酸伐昔洛韦分散片、甲钴胺片及维生素B1片治疗,连续服用14 d。观察组采用朱琏抑制Ⅰ型针法结合壮医药线点灸治疗,朱琏抑制Ⅰ型针法穴取阿是穴(疱疹部位及周围)、期门、膈俞、曲池、血海、内关,壮医药线点灸穴取长子穴、葵花穴、胸龙脊穴、壮医夹脊穴,均隔日治疗1次,共治疗14 d。观察两组患者的症状改善情况(止疱时间、结痂时间、脱痂时间),比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、P物质(SP)水平,评定两组临床疗效和治疗后1、2、3个月有效患者的神经痛复发率。结果:观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均早于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后VAS评分及血清IL-6、IL-8、SP水平均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为96.9%(31/32),高于对照组的84.4%(27/32,P0.05)。治疗后1、2、3个月,观察组的神经痛复发率分别为9.7%、6.5%、3.2%,均低于对照组的29.6%、22.2%、14.8%(P0.05)。结论:朱琏抑制Ⅰ型针法结合壮医药线点灸治疗急性期HZ镇痛效果较好、神经痛复发率低,可能与降低血清IL-6、IL-8、SP水平有关。     

如意珍宝丸联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的:探讨如意珍宝丸联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的效果.方法:治疗组50例,给予如意珍宝丸联合伐昔洛韦治疗;对照组50例,给予伐昔洛韦治疗.治疗10天并随防1个月,观察两组患者止痛、止疱、结痂时间及有无带状疱疹后遗神经痛.结果:治疗组止痛、止疱、结痂时间比对照组均明显缩短,治疗组总有效率比对照组明显提高,治疗组后遗神经痛发生率比对照组减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:如意珍宝丸联合伐昔洛韦治疗带状疱疹比单用伐昔洛韦治疗能有效促进水疱干燥脱痂和疼痛的消失或减轻,并能减少带状疱疹后遗神经痛的发生.     

综合方法治疗带状疱疹60例观察

目的：观察综合方法治疗带状疱疹的疗效。方法：110例随机分为治疗组60例与对照组50例,两组均口服伐昔洛韦胶囊、消炎痛、维生素B1,外用黄连炉甘石洗剂,治疗组同时用维生素B12穴位注射和微波皮损处照射,10天为一疗程。结果：止疱时间、疼痛减轻时间、止痛时间、结痂时间、皮损痊愈时间治疗组均短于对照组（P＜0.05）,愈显率高于对照组（P＜0.01）,后遗神经痛发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：综合方法治疗带状疱疹能明显提高疗效,降低后遗神经痛的发生率。     

刺络拔罐配合温和灸治疗带状疱疹34例临床观察

目的:观察刺络拔罐配合温和灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法:采用随机数字表法将68例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用刺络拔罐、TDP照射配合温和灸治疗,对照组采用口服或静滴阿昔洛韦等治疗。治疗7d后比较2组临床疗效、VAS评分、止疱时间、结痂时间、脱痂时间;治疗结束1月后比较2组后遗神经痛发生率。结果:治疗组总有效率94.12%,优于对照组的73.53%(P0.05);治疗组在缓解疼痛、促进结痂方面优于对照组(P0.05);治疗组后遗神经痛的发生率为5.88%,对照组为14.71%(P0.05)。结论:刺络拔罐配合温和灸治疗带状疱疹疗效显著。     

中西药内服联合针灸加刺络拔罐放血治疗带状疱疹肝经郁热证疗效观察

目的探讨治疗带状疱疹及其后遗神经痛疗效确切、安全、经济、易推广的中西医结合疗法。方法将60例带状疱疹患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。对照组口服盐酸伐昔洛韦片与中药,治疗组在对照组治疗基础上联合针灸加刺络拔罐放血,疗程均为7天。结果治疗组的止疱时间、开始结痂时间、50%结痂时间、全部结痂时间、脱痂时间、止痛时间均短于对照组(P0.05)。30天后治疗组后遗神经痛发生率为3.33%,对照组为16.67%,2组差异有统计学意义(P0.05)。治疗组有效率为93.33%,对照组为80.00%,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论中西药内服联合针灸加刺络拔罐放血疗法治疗带状疱疹疗效较好,可减少后遗神经痛的发生。     

桐油外用防治带状疱疹后神经痛及眼部并发症疗效观察

目的:探讨桐油外用防治带状疱疹后神经痛及眼部并发症的临床疗效。方法:将带状疱疹患者94例随机分为2组各47例,对照组给予龙胆泻肝汤口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桐油外敷,观察比较2组患者带状疱疹后遗神经痛及眼部并发症的发生率,治疗时效性指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床综合疗效。结果:治疗后,出现带状疱疹后遗神经痛、眼部并发症发生率观察组分别为2.12%、10.64%,对照组分别为10.63%、38.29%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组止痛时间、止疱时间、结痂时间和痊愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组VAS评分降低较对照组更显著(P0.05)。总有效率观察组为97.87%,对照组为87.23%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桐油对预防带状疱疹后神经痛及眼部并发症效果显著,能有效减轻患者疼痛,临床疗效肯定。     

西南文殊兰联合龙血竭治疗与护理带状疱疹的疗效观察

目的:观察中药西南文殊兰联合龙血竭外用治疗与护理带状疱疹的临床疗效.方法:将70例本病患者随机分为两组,治疗组35例给予西南文殊兰及龙血竭外涂,对照组35例给予伐昔洛韦口服,同时配合1%喷昔洛韦乳膏外涂.比较两组患者疗效,止疱、结痂时间,疼痛程度评分(VAS),后遗神经痛(PHN)的发生率.结果:治疗组治愈率,止疱、结痂时间,疼痛程度评分(VAS),后遗神经痛(PHN)发生率与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西南文殊兰联合龙血竭外用治疗带状疱疹,起效快,止疱、结痂迅速,疗效确切,能显著降低VAS评分及PHN的发生.     

清胆利肝汤结合火针治疗带状疱疹的临床疗效及对T细胞亚群和炎症因子的影响

目的:观察清胆利肝汤结合火针治疗带状疱疹的临床疗效及对T细胞亚群和炎症因子的影响。方法:选择肝经郁热证带状疱疹急性期患者120例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上,采用清胆利肝汤结合火针治疗。7天为1个疗程,持续治疗2个疗程。比较两组治疗疗效,两组患者的止疱时间、止痛时间、结痂时间和脱痂时间,治疗前后T细胞免疫功能和炎症因子水平,比较两组后遗神经痛发生情况。结果:研究组患者治疗总有效率为95.00%高于对照组治疗总有效率的83.33%(P0.05);研究组患者止疱时间、止痛时间、结痂时间和脱痂时间均较对照组短(P0.05);研究组治疗后CD4、CD8和CD25含量均高于对照组(P0.05);研究组治疗后IL-2、IFNγ含量均高于对照组,IL-4、IL-10和IL-17含量均低于对照组(P0.05);研究组患者后遗神经痛发生率为5%低于对照组的16.67%(P0.05)。结论:清胆利肝汤结合火针治疗带状疱疹疗效确切,能有效的改善带状疱疹急性期患者的临床症状,提高机体免疫力,降低炎症反应和后遗神经痛发生率,提高治疗疗效。