谢晶日辨治胃食管反流病经验

介绍谢晶日教授辨治胃食管反流病的经验。谢教授认为本病基本病机为胃气上逆,以疏肝理气、健脾和胃为法,临床治疗病证相合,善用药对,辨证施治,并注重调护,常获良效。     

胃食管反流病的中西医结合诊疗体会

刘万里教授主张诊疗胃食管反流病应重视中西医结合思维。在明确诊断的基础上,对胃食管反流病治疗采取分期疗法,发作期以快速愈合炎症、缓解控制症状为治疗目标,此阶段以西药为主、中药为辅;缓解期主要是巩固疗效、减少复发,中药为主、西药为辅。针对难治性胃食管反流病,刘万里教授强调优化诊疗方案的重要性,找到中医干预胃食管反流病的切入点,发挥中医药"治病求本""辨证论治"等特色优势,可提高胃食管反流病的临床疗效,显著减少复发率。     

朱生樑教授辨治非糜烂性胃食管反流病经验

<正>非糜烂性胃食管反流病是胃食管反流病的一个亚型,约占胃食管反流病的50%~81%[1]。其主要临床症状表现为烧心,泛酸,反胃,嗳气,胸骨后不适等,内镜检查并无食管黏膜损害现象,且PPI对症状的改善率低于反流性食管炎,目前缺乏有效的治疗方法。朱生樑教授从医近三十余载,勤求古训,博采众方。笔者随师侍诊,受益匪浅,现将朱师治疗非糜烂性胃食管反流病经验介绍如下。1病因病机非糜烂性胃食管反流病属于中医学"吐酸""嘈杂""胸痹"     

傅志泉教授论治功能性腹痛综合征经验

介绍傅志泉教授治疗功能性腹痛综合征(FAPS)经验。傅志泉教授认为FAPS当属中医腹痛、胃脘痛的范畴。针对FAPS的发病,突出肝郁脾虚及本虚标实之病机要点;在诊治上,强调肝郁气滞,脾胃虚弱,寒凝气滞、食滞积热不同之辨证特点;在治疗上,主张以和胃理气为主,健脾疏肝为要,兼顾寒热虚实;在选方用药上,紧扣主症,巧用经方,随症加减,灵活化裁,效如桴鼓;并阐述了FAPS诊治调护之经验,附验案分析一则以飨同道。     

孔文霞教授治疗难治性胃食管反流病经验总结

难治性胃食管反流病是消化内科常见疾病。孔文霞教授认为该病病因为脾胃虚弱、胃气上逆,关乎虚、痰、火、瘀,治疗以健脾和胃、通腑降逆为主,配合疏肝、清热、化痰、活血等法,疗效显著。总结孔文霞教授诊治难治性胃食管反流病的独特经验。     

对《胃食管反流病中医诊疗专家共识意见(2017)》的思考

通过回顾古今相关文献,特别是近些年中医诊治胃食管反流病的共识意见,结合自身实践经验,从病名、病机、诊断、证型、治疗目标、诊治流程6个方面对《胃食管反流病中医诊疗专家共识意见(2017)》进行探讨。认为中医也应当使用"胃食管反流病"作为统一病名,正确理解反酸的发生机制尤为重要;建议发挥中医药试验性治疗及针灸穴位探查在胃食管反流病诊断中的作用,临诊之时首分有无典型反流症状,再结合兼症、舌脉进行辨证;以"治反"为主要策略,以治病求本为治疗原则。同时,重新勾勒中医诊治胃食管反流病的流程图,为临床诊治本病提供帮助和参考。     

谢晶日教授论治“胃食管反流病”经验

总结谢晶日教授治疗胃食管反流病经验。平素跟师临诊,听师言教,悟师所为,想师何为,挖掘、整理、升华恩师治病经验,学术思想。经过多年临摹,认为谢晶日教授善于以脏腑辨证为基础,遣方用药,而辨治胃食管反流病多"从肝脾论治"经验丰富,疗效显著。     

林平教授治疗胃食管反流病经验撷菁

为了治疗胃食管反流病和改善患者症状,林平教授在临床上基于脏腑辨证和"病证结合"的思想,提出胃食管反流病基本病机是脾虚气逆,兼夹食积、痰热、肝火,从"肺脾胃肝胆"多脏论治,治疗以健脾降逆为原则,治以"运脾(胃)气、疏肝(胆)气、降肺气"。根据长期的临床工作和疗效观察,林平教授自拟"调脏宽胸方"治疗胃食管反流病,除此之外,还因人制宜,随证加减,灵活用药,在临床上获得了满意的疗效。     

杨炳初运用和胃方治疗胃食管反流病经验

介绍杨炳初教授治疗胃食管反流病的经验。杨教授认为胃食管反流病的基本病机为气机升降失调,胃气上逆,拟定和胃方调和肝脾胃,治疗胃食管反流病,收到良好疗效。并附验案1则,以资佐证。     

从“气机升降失常”论治胃食管反流病

胃食管反流病属于消化系统动力障碍性疾病的一种,其发病率逐年上升,严重影响患者正常生活。中医治疗胃食管反流病有一定优势,一些临床研究及专家经验,与"气机升降失常"理论有关。该文从"升降出入"溯源及相关理论在脾胃病中的应用,结合相关脾胃病学专家经验,着重讨论赵荣莱教授治疗胃食管反流病的经验,论述"气机升降失常"在胃食管反流病中的重要性,恢复气机升降正常运行是治疗胃食管反流病不可或缺的一部分。这一理论可作为临床治疗胃食管反流病的思路之一。     

梁雪从“开阖枢”论治胃食管反流病经验

介绍梁雪教授运用"开阖枢"理论治疗胃食管反流病的经验。梁教授认为胃食管反流病的治疗应从"开阖枢"入手,着眼于降胃气,清肝胆,并总结了"开阖枢"对于胃食管反流病治疗的重要指导作用,自拟五味清胆方,以蒲公英、紫花地丁为君药清泄胃火以降胃气,柴胡、郁金、佛手为臣疏肝解郁以清肝胆,并根据患者临床症状灵活加减,在临床上取得了满意的疗效。     

从虚火论治胃食管反流病

胃食管反流病是最常见的消化系统疾病之一,目前西医药物治疗以抑酸、促动力为主。尽管抑酸力度增加,仍有相当部分患者临床效果欠佳,这部分难治性胃食管反流病,目前西医缺少有效应对措施。中医治疗胃食管反流病历史悠久,疗效肯定,近年来中医药在治疗胃食管反流病方面取得一定进展。笔者团队提出胃食管反流病的核心病机不离"火热",然"火"分虚实。从虚火而论,可分为"阴火""相火""阴火相火相兼"三种情况,临床上针对上述三种情况辨证施方取得较好疗效,并从病案举例浅谈从虚火论治胃食管反流病。     

单兆伟运用透法辨治胃食管反流病经验撷菁

单兆伟教授经多年研究,认为胃食管反流病的病机以脾虚为本、郁热为标,确立"透法"为总则,临证分别以宣透、渗透、润透、通透、清透分而治之,用药轻灵,出奇制胜,疗效显著。本文总结单兆伟运用透法辨治胃食管反流病经验,以资临床推广和应用。     

运用中医处方方法学分析马淑然教授治疗胃食管反流病的思路

介绍并分析马淑然教授运用中医处方方法学的思路和方法治疗胃食管反流病的临床经验。围绕＂滞＂、＂热＂、＂湿＂、＂瘀＂、＂酸＂、＂虚＂六大关键因素,以证候为中心,分析胃食管反流病复杂的病因病机;以法为纲,把握胃食管反流病的治则治法;以方为例,选定胃食管反流病的处方用药。做到上衔诊断,中握立法,下接方药,使理法方药有机的融为一体。开拓了诊疗思路,提高了疗效。为临床中医师辨治胃食管反流病提供借鉴和指导。     

基于数据挖掘技术的马伟明治疗胃食管反流病组方用药规律研究

目的:探讨马伟明主任中医师治疗胃食管反流病(GERD)的组方用药规律,阐述其临证经验。方法:收集及选取马伟明主任中医师临床治疗GERD处方。基于中医传承辅助系统软件,采用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析其组方规律;并分析及阐述马伟明主任中医师治疗胃食管反流病的用药经验。结果:纳入马伟明主任中医师治疗胃食管反流病446首处方,明确其常用药物10个、核心组合10组及新处方4首。将病案分为肝胃郁热、中虚气逆、脾虚湿热、痰气交阻、瘀血阻络及肝胃阴虚6个证型,确定6个证型的常用药物。以上结果,均绘制其网络图进行展现。结论:基于中医传承辅助系统软件进行数据挖掘,提出马师治疗GERD以"和、清、通、降"为四大常法;并体现其"用药轻润,注意顾护脾胃""病久痰瘀论治"的临证特点。     

周毅教授治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病与中医吐酸病相对应,为消化内科常见病。周毅教授从事中医脾胃科临床工作20余年,有丰富治疗经验。对胃食管反流病病因病机、诊疗思维和用药特点均有自己的独到见解,主张吐酸病与肝胆脾胃等脏腑生理功能失常相关,治则上应降胃气、疏肝气、宣肺气,主张中西医结合治疗,抑酸药配以促胃动力药,加上辨证施治之中药,综合治疗,疗效颇佳。     

刘启泉“病下辨证”治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病临床表现复杂多样,是消化内科常见的难治性疾病。刘启泉教授主张"病下辨证"治疗胃食管反流病。胃食管反流病的病机主要为胃气上逆、湿浊内蕴、肝郁火旺、脾胃气虚,治疗上常以风药、化湿药、清热药、平补药来恢复脾胃正常生理功能。     

左金丸治疗胃食管反流病心得体会

胃食管反流病属于中医"吞酸""吐酸""反胃""胃脘痛""胸痹""梅核气"等范畴。试述古方左金丸方义及采用其治疗胃食管反流病的心得体会,为左金丸的临床应用提供参考。     

徐景藩运用泄肝和胃方治疗反流性食管炎经验

徐景藩教授是我国著名中医脾胃病学家、首届国医大师,积累了宝贵的对反流性食管炎的临床诊治经验。他认为本病病因繁多,症状纷繁,病虽在食管,与肝胃密切相关,肝胃郁热、胃气上逆为主要病机,以左金丸合济生橘皮竹茹汤为基础,自拟泄肝和胃方加减治疗,疗效颇佳,并着重从其组方、用药特点等方面介绍其经验。     

刘冬梅运用和胃降逆法治疗胃食管反流性咽炎经验

介绍刘冬梅教授运用和胃降逆法治疗胃食管反流性咽炎的经验。刘教授认为胃食管反流性咽炎的主要病机为胃失和降,浊气上逆;以和胃降逆为治疗大法,常以六君子汤合半夏泻心汤加减健脾和胃降逆,逍遥散合半夏厚朴汤加减疏肝和胃降逆,疗效显著。