舒血宁联合前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、α巨球蛋白及血清Hcy的影响

目的观察舒血宁联合前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(MAlb)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、α巨球蛋白(α-MG)及血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法将100例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予前列地尔治疗,观察组给予舒血宁+前列地尔联合治疗,观察2组治疗前后尿MAlb、β_2-MG、α-MG及血清Hcy的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组尿MAlb、β_2-MG、α-MG及血清Hcy水平均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组下降幅度明显大于对照组(P均0.05)。结论舒血宁联合前列地尔治疗糖尿病肾病能明显降低尿MAlb、β2-MG、α-MG及血清Hcy水平,改善患者的机体状态,可在临床推广应用。     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mALB)测定对于糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法:选择Ⅱ型糖尿病患者110例,根据微量蛋白排泄率(UAER),分为正常白蛋白尿组(组别1),微量白蛋白尿组(组别2)和大量白蛋白尿组(组别3)并以健康体检人群60例为对照组.,采用免疫透射比浊法检测血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mALB)含量。结果:组别2与组别3,血CysC和尿mALB的含量均显著高于正常对照组(P<0.01)且组间有显著性差异(P<0.01),组别1的血CysC与尿mALB和正常对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:血清CysC与尿mALB是诊断早期糖尿病肾损伤的有效指标。     

早期糖尿病肾病患者检测生化指标的临床诊断价值

目的:探讨早期糖尿病肾病患者检测血清胱抑素C(SCys C)、血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(SBUN)、尿液视黄醇结合蛋白(URBP)、尿液α1-微球蛋白(Uα1-MG)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UmALB/UCr)的临床诊断价值。方法:分析55例早期糖尿病肾病患者(早期糖尿病肾病组)、50例无肾损伤糖尿病患者(单纯糖尿病组)、50例健康个体(对照组)的SCys C、SCr、SBUN、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr检测结果,Cys C、RBP、α1-MG、mALB测定采用免疫透射比浊法,Cr测定采用肌氨酸氧化酶法,BUN测定采用脲酶法。结果:三组SCys C、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr不全相等(P<0.05),早期糖尿病肾病组上述指标明显高于单纯糖尿病组与对照组(P<0.05),而单纯糖尿病组与对照组之间上述指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。三组SCr、SBUN相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SCys C、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr诊断早期糖尿病肾病患者具有较高的灵敏度。     

糖尿病肾病血清胱抑素C的检测及临床意义

目的通过检测糖尿病肾病患者血清胱抑素C(CysC)水平,探讨血清CysC在糖尿病肾病患者的临床意义。方法选择糖尿病患者112例(单纯糖尿病组53例,糖尿病肾病组59例),另选健康体检者55例作为对照组,测定血糖、肌酐、尿素氮及CysC等指标。结果糖尿病患者CysC浓度显著增高,单纯糖尿病组及糖尿病肾病组CysC比对照组明显增高(P均<0.05),糖尿病肾病组血清CysC比单纯糖尿病组显著增高(P<0.05)。结论检测糖尿病患者的血清CysC水平,对糖尿病肾病的早期预防与治疗有重要临床价值。治疗糖尿病的过程中应设法降低CysC,抑制CysC在病程中的作用,从而预防和延缓糖尿病肾病的发生发展,降低糖尿病肾病的发生率和病死率。     

2型糖尿病患者血清CRP、TNF-α与微量白蛋白尿的关系

目的探讨C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在2型糖尿病患者中水平变化及其与微量白蛋白尿的关系.方法测定30例2型糖尿病无微量白蛋白尿的患者和38例2型糖尿病微量白蛋白尿患者的血清CRP,TNF-α含量.并与30例对照组比较.结果2型糖尿病患者CRP、TNF-α明显高于正常对照组(P＜0.01),而微量蛋白尿组CRP、TNF-α值明显高于正常蛋白尿组(P＜0.05).结论CRP,TNF-α与2型糖尿病及糖尿病肾病发生密切相关.     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探究尿微量蛋白(MALB)联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值。方法:对郑州市人民医院2016年1月至2017年1月收治的40例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,40例糖尿病肾病患者为观察组,另将本院同期接收的40例健康体检人员作为健康对照组。采用特种蛋白分析仪,运用免疫比浊法检测两组研究对象尿液中的MALB、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)水平,采用全自动生化分析仪对观察组患者的血清胱抑素-C(Cys-C)、血肌酐(Cr)、尿蛋白定性进行检测。结果:观察组的MALB、α1-MG、β2-MG、TRF、RBP水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05),α1-MG+β2-MG+RBP的阳性率显著高于α1-MG+β2-MG、RBP,差异具有统计学意义(P0.05),α1-MG+β2-MG、RBP阳性率均显著高于MALB+TRF、MALB、α1-MG、β2-MG、TRF,差异具有统计学意义(P0.05),MALB+TRF、MALB、α1-MG、β2-MG、TRF阳性率均显著高于Cys-C、Cr、尿蛋白定性,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:MALB联合检测在糖尿病肾病中具有较高的诊断价值。     

曲美他嗪联合丹红注射液治疗高血压肾病疗效观察

目的探讨曲美他嗪联合丹红注射液治疗高血压肾病患者的临床疗效。方法将101例高血压肾病患者随机数分为观察组53例和对照组48例。2组均给予常规降压治疗,并给予曲美他嗪口服,观察组在此基础上给予丹红注射液静滴,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,检测治疗前后血压、血管内皮功能、肾功能及尿微量蛋白相关指标水平。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗14 d后,2组患者血压均明显降低(P均<0.05);内皮功能指标水平(ET-1、NO)、肾功能指标水平(24 h蛋白尿、SCr、BUN、CysC、GFR、Ccr)及蛋白尿水平(mALB、IgG、α_1-MG、β_2-MG)均较治疗前、同期对照组明显改善(P均<0.05)。结论曲美他嗪联合丹红注射液治疗高血压肾病疗效好,可显著改善患者肾功能。     

银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

CysC、mALB和尿BGM联合检测在2型糖尿病早期肾损中的应用价值

目的：通过检测糖尿病患者血清胱抑素C、尿mALB和尿BGM判断其肾功能状态，有利于临床医师及时采取相应的诊疗措施。方法：选择我院收治的Ⅱ型糖尿病肾病患者80例，根据微量蛋白排泄率（UAER），分为正常白蛋白尿组（1组），微量白蛋白尿组（2组）和大量白蛋白尿组（3组）Or以健康体检人群50例为对照组．采用免疫比浊法检测血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白（mALB）和尿β2-微球蛋白（BGM）含量。结果：2组与3组，血清CysC、尿ITALB和尿BGM的含量均显著高于正常对照组（P．〈0．01）且组间有显著性差异（P〈0．01），1组的血CysC、尿mALB和尿BGM与正常对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：糖尿病肾病早期肾损害与血清CysC、尿mALB和尿BGM密切相关，血清Cyst、尿mALB和尿BGM是反映早期糖尿病’肾病的敏感指标，对于监测糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义。     

血清脂蛋白(α)及胱抑素C与早期糖尿病肾病中医证型的相关性分析

目的:探讨血清脂蛋白α[Lp(α)]及胱抑素C(CysC)在糖尿病早期肾功能损害与中医证型间的相关性。方法:将302例2型糖尿病患者按尿微量白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组(A组)、早期糖尿病肾病组(B组),选取本院体检中心120例体检健康者作为对照组;对早期糖尿病肾病按中医证型分组,对各组指标进行统计对比分析。结果:B组血清Lp(α)、CysC升高明显,与A组和对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);B组中气阴两虚证发生率最高(46.75%),其次为阴虚燥热证(33.13%)及脾虚湿困证(20.12%),3证型与对照组比较Lp(α)、Cys C升高明显,差异有统计学意义(P0.05),阴虚燥热组和气阴两虚组患者的CysC差异无统计学意义(P0.05),脾虚湿困组与阴虚燥热和气阴两虚组比较CysC明显升高,差异有统计学意义(P0.05),3证型间Lp(α)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在糖尿病早期肾功能损害患者血清中Lp(α)、CysC升高明显,CysC水平与中医证型可能存在一定的相关性,可作为早期糖尿病肾病诊断和中医辨证分型的参考指标。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将82例患者随机分为2组,对照组39例给予单纯西医治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用中药辨证治疗,8周后观察2组临床疗效及血糖、血脂、肾功能、24h尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标变化情况。结果:治疗组总有效率97.67%,优于对照组82.05%(P0.05);治疗组FBG、P2hBG、TG、TC、HDL-C较对照组改善明显(P0.05或P0.01);治疗组尿mAlb、尿β2-MG较对照组下降更显著(P0.05或P0.01)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病较单纯西医治疗能取得更好的疗效。     

消白方治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床观察

目的观察消白方治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为消白方组（30例）和氯沙坦钾组（30例）,治疗6个月后,观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白/尿肌酐（MA/Cr）、免疫球蛋白G（IgG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、转铁蛋白（TRF）指标的变化情况。结果两组均能降低患者MA/Cr、TRF、α1-MG、尿免疫球蛋白（IgG）,两组比较在减低MA/Cr、TRF、α1-MG、尿免疫球蛋白（IgG）方面,消白方组优于氯沙坦钾组,两组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消白方是治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的有效方剂。     

肾炎消白颗粒对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白及血清TGF-β_1的影响

目的:观察肾炎消白颗粒对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及血清TGF-β1的影响。方法:符合纳入标准的40例早期糖尿病肾病(DN)患者随机分为两组,其中对照组19例,口服贝那普利;治疗组21例,口服肾炎消白颗粒,疗程3个月。采用ELISA法测定两组患者治疗前后血清TGF-β1水平,同时观察尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:治疗后对照组24h尿微量白蛋白总量较治疗前显著降低(P0.05),治疗组疗效优于对照组(P0.05),两组治疗后血清TGF-β1水平均较治疗前显著下降(P0.05),治疗组下降更显著(P0.05)。结论:肾炎消白颗粒用于治疗早期糖尿病肾病患者,能降低患者尿白蛋白排泄率,降低患者血清TGF-β1水平,延缓病情进展。     

尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值

目的探讨尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,依据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将所有患者分为糖尿病对照组30例、糖尿病微量白蛋白尿组30例与糖尿病大量白蛋白尿组26例,同时选取同期健康体检者30例作为正常对照组。收集各组患者5 m L清晨清洁中段尿,分别检测尿液中NGAL、L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C的浓度。结果尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组中的浓度水平明显高于正常对照组,且随着UACR的增加逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P均0.05);尿NGAL在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组浓度水平明显高于糖尿病对照组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);三项指标联合检测对糖尿病肾病的诊断灵敏度及特异度最高。结论尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测对早期糖尿病肾病具有重要的预测价值,且三项指标联合检测能够提高对糖尿病肾病的诊断灵敏度与特异度。     

糖尿病肾病血清胱抑素 C 的检测及临床意义

目的通过检测糖尿病肾病患者血清胱抑素C（CysC）水平,探讨血清CysC在糖尿病肾病患者的临床意义。方法选择糖尿病患者112例（单纯糖尿病组53例,糖尿病肾病组59例）,另选健康体检者55例作为对照组,测定血糖、肌酐、尿素氯及CysC等指标。结果糖尿病患者CysC浓度显著增高,单纯糖尿病组及糖尿病肾病组CysC比对照组明显增高（P均〈0．05）,糖尿病肾病组血清CysC比单纯糖尿病组显著增高（P〈0．05）。,结论检测糖尿病患者的血清CysC水平,对糖尿病肾病的早期预防与治疗有重要临床价值。治疗糖尿病的过程中应设法降低CysC,抑制CysC在病程中的作用,从而预防和延缓糖尿病肾病的发生发展,降低糖尿病肾病的发生率和病死率。     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测在2型糖尿病肾损害诊断治疗中的价值探讨

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)水平对2型糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值。方法:对89例确诊为早期糖尿病肾病的患者以及100例健康人群进行血清胱抑素C和尿微量白蛋白的水平分析。结果:糖尿病肾病组明显高于对照组(P<0.05)。早期糖尿病肾病组CysC和mALB的异常检出率分别为47%和41%。结论:血清胱抑素C和尿微量白蛋白可以明显提高糖尿病早期肾功能损害的检出率,具有重要的临床意义。     

阿格列汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白、同型半胱氨酸及血液流变学指标的影响

目的观察阿格列汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白、同型半胱氨酸及血液流变学指标的影响。方法选择早期糖尿病肾病患者76例,按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组予除二肽基肽酶4抑制剂外的降糖药物,观察组在原降糖方案的基础上加用阿格列汀口服降糖治疗;2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UAE)、尿α_1微球蛋白(α_1-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,同时记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果治疗前,2组各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。疗程结束后,对照组的24 h UAE、α_1-MG、NAG、CysC、RBP、Hcy、血液流变学指标无明显变化(P均>0.05),而观察组以上指标均有明显改善(P均<0.05)。2组在治疗过程中不良反应发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿格列汀可以降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿,改善血液循环,减轻肾小管损伤,有利于延缓糖尿病肾病的进展。     

益气养阴化瘀通络法治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益气养阴化瘀通络法治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:选择78例2型糖尿病肾病患者,Mogensen分期为糖尿病肾病3期,随机分为治疗组40例,对照组38例。对照组给予基础治疗(优质低蛋白饮食、控制血糖、稳定血压、生活方式干预);治疗组在基础治疗的基础上,加用固本化瘀汤(自拟方)。两组均以30天为1疗程,1~2疗程后统计疗效,比较治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、尿B2-MG、尿a1-MG、空腹血糖(FBG)及纤维蛋白原(FIB)水平。结果:组内治疗前后比较,两组治疗后UAER、尿B2-MG、尿a1-MG、、FBG、FIB较治疗前均明显下降(P0.05或P0.01);组间治疗后比较,治疗组UAER、尿B2-MG、FBG、FIB与对照组比较有显著差异(P0.05或0.01)。结论:在基础治疗的基础上应用益气养阴化瘀通络法,能有效的降低尿微量白蛋白排泄率,对早期糖尿病肾病有显著的疗效。     

血清CysC、hs-CRP、mALB水平在糖尿病肾损害评估中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量清蛋白(mALB)水平评估糖尿病肾损害的临床价值。方法选取40例糖尿病肾损害患者作为糖尿病肾损害组,体检健康者40例作为健康组,检测2组受检者血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平,计算各指标阳性率和评估糖尿病肾损害的敏感性。结果糖尿病肾损害组血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平均显著高于健康组(P均0.05),上述各指标阳性率均显著高于健康组(P均0.05);糖尿病肾损害组血清hs-CRP单项检测的敏感性显著高于血清CysC、尿mALB(P0.05);CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测的敏感性均显著高于CysC+mALB(P均0.05);CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测的敏感性均显著高于血清CysC、尿mALB单项检测(P均0.05)。结论糖尿病肾损害患者具有较高的血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平,血清hsCRP单项检测及CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测均具有较高的诊断价值。     

益肾化瘀方治疗高血压早期肾损害临床研究

目的:观察中药益肾化瘀方治疗高血压早期肾损害的临床疗效。方法:将96例高血压早期肾损害患者随机分为两组,每组48例,对照组采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在缬沙坦胶囊治疗基础上采用中药益肾化瘀方。比较两组治疗前后尿微量白蛋白(m ALB)、α1微球蛋白(α1-MG)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血清内皮素-1(ET-1)水平、一氧化氮(NO)水平及中医症候积分,并比较两组治疗总有效率。结果:与治疗前比较,两组尿m ALB、α1-MG、β_2-MG、血清ET-1水平及中医症候积分均下降(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05),两组血清NO水平较治疗前升高(P0.05),治疗组高于对照组(P0.05),治疗后治疗组总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:中药益肾化瘀方可减少尿微量白蛋白,改善肾脏血管活性,治疗高血压早期肾损害的疗效确切。