基于五运六气理论对吉林省长春地区冠心病发病人群先天体质研究

目的:研究吉林省长春地区冠心病患者运气先天体质因素,即受孕时的五运六气属性分布特点及差异对人体先天体质的影响。方法:对吉林省长春地区2014年1月至2018年9月的18137例冠心病患者受孕时的五运六气属性分布特点进行描述性统计及卡方检验。结果:吉林省长春地区冠心病易发人群受孕年干岁运属性依次为:壬年、癸年、己年、辛年;六气主气属性依次为:少阳相火、少阴君火、太阳寒水。六气客气属性依次为:阳明燥金、少阴君火。不易罹患冠心病的受孕年干岁运属性依次为:甲年、庚年、丁年、戊年、丙年、乙年;六气主气属性依次为:厥阴风木、太阴湿土、阳明燥金;六气客气属性依次为:太阴湿土、厥阴风木、太阳寒水、少阳相火。其中,冠心病患者受孕年岁运属性和受孕日期的六气主气属性分布差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病后天发病与人体受孕时所属的岁运和六气主气属性有关联性。     

基于五运六气理论探讨哮病罹患倾向的关联性分析

目的:探讨哮喘患者先天运气特点与后天哮喘罹患倾向的关联性。方法:收集2016~2017年广东省中医院哮喘住院病例144例,对患者出生时的运气及发病运气进行统计分析。结果:发现出生于四之气(太阴湿土)时段者,其哮喘罹患率最高,出生于三之气(少阳相火)时段者,其罹患率最低,且两者差异具有统计学意义(P0.05)。哮喘发病与出生年份的运气相合特点密切相关,出生在不和、天刑年者,罹患率最高;其次为顺化;小逆;同天符年;平气年;岁会年;天符年;同岁会年;而出生在太乙天符年者,罹患率最低。另外,丙申年,主气为太阳寒水,客气为厥阴风木,哮喘罹患率最高,主气为太阴湿土,客气为少阳相火时,哮喘罹患率最低。结论:哮喘的罹患与出生时的客气具有一定的关联性。     

出生时间与后天罹患肺癌的关联性研究

目的:探索人体出生时间的季节、五运六气特点与后天罹患肺癌的关联性。方法:对1 045例肺癌患者出生日期在不同季节、运气时段的分布进行统计分析。结果:肺癌患者的出生时间在以下时段分布较多:季节为冬季,年干为丁,岁运为木,主气为终之气,客气为厥阴风木,司天之气为厥阴风木,在泉之气为少阴君火。其中季节分布、在泉之气时段分布差异有统计学意义(P0.05)。结论:人体出生时的季节、在泉之气时段与后天罹患肺癌具有一定的相关性。     

出生时的干支运气与后天罹患肠道疾病的关联性分析

目的:探讨出生日期的干支运气特点与罹患肠道疾病之间的相关性。方法:对359例肠道疾病患者出生日期的运气特点进行统计学分析。结果:肠道疾病患者出生时的六气分布具有一定的差异性:出生时主气或客气在厥阴风木时段,则罹患率最高;出生时主气在太阴湿土时段或客气在阳明燥金时段,则罹患率最低,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:肠道疾病的罹患与出生日期的六气分布特点具有一定的关联性。     

251例溃疡性结肠炎患者出生时五运六气特点分析

目的：探讨溃疡性结肠炎患者出生日期五运六气分布与疾病的关联性。方法：根据251例溃疡性结肠炎患者（病例组）出生日期推算五运六气分布,并与同时期慢性肠病患者251例（对照组）出生日期五运六气分布特点相比较,运用卡方检验进行统计分析。结果：病例组与对照组患者出生时五运六气分布中主气、客气分布存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）。主气因素主要为阳明燥金区段,客气因素主要为太阳寒水区段;司天-在泉两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但根据组内分布比例及调整后残差值比较,病例组司天-在泉影响因素主要为太阳寒水-太阴湿土。结论：提示溃疡性结肠炎患者相对于同时期慢性肠病患者五运六气分布存在特异性,患者出生时主气、客气、司天-在泉中太阳寒水-太阴湿土分布均对溃疡性结肠炎发病存在影响。     

肝病患者先天运气与发病运气的关系探析

目的:研究肝病患者出生期、受孕期、发病期三个时段的运气特征,探讨先、后天运气对肝病罹患的影响。方法:将东直门医院11年的住院病例按照五脏分类,采用逻辑回归法,以是否罹患肝病为因变量,不同时间的五运、六气为自变量,筛选出影响肝病罹患的关键先、后天运气因素。结果:肝病患者多出生在己(土运)年,少出生在木运年、金运年及阳明燥金客气时段;肝病在甲年、土运年、金运年高发;在壬(木运)年低发。结论:影响肝病罹患的关键先、后天运气均为木、土、金,尤以天干、岁运因素的影响为主。     

出生禀赋与项痹病的相关性

目的:根据五运六气理论探讨项痹病患者先天运气与项痹病发病的关联性。方法:选取2012年1月至2017年12月在南京中医药大学无锡附属医院住院的项痹病患者752例,将患者出生年月按照农历进行干支推演换算、五运归类与六气归类,观察项痹病患者的出生日期在不同天干、岁运、主气、客气的分布情况。分析不同时段出生的人,其形成项痹病的差异性。结果:火运之年项痹病患者最多,金运之年最少;癸年即火运不及之年项痹病患者最多,庚年即金运太过之年最少;终之气,即由太阳寒水所主之时项痹病患者最多,二之气,即由少阴君火所主之时项痹病患者最少;少阳相火所主之时项痹病患者最多,五之气,即由阳明燥金所主之时项痹病患者最少。752例项痹病患者的出生日期在不同天干、岁运、主气分布差异具有统计学意义(P<0.05);项痹病患者出生时的客气分布方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:项痹病罹患倾向与出生时的五运六气禀赋存在一定的关联性。     

基于干支运气理论的肺炎发病与出生日期的相关性分析

目的:从五运六气角度,探讨肺炎患者出生日期的时间分布特点及差异。方法:对2825例肺炎患者出生日期的五运六气特点进行统计学分析。结果:出生在甲年,火运年,主气为五之气阳明燥金,太阴湿土司天、太阳寒水在泉,以及小逆、不和、天邢之年者,后天的肺炎罹患率最高;出生在丙年,水运年,主气为二之气少阴君火,厥阴风木司天、少阳相火在泉,以及岁会、同岁会之年者,后天的肺炎罹患率最低;且二者之间的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肺炎发病与人体出生日期的五运、六气及运气相合变化之间具有一定的相关性。     

张继东应用戊戌年运气方麦门冬汤临床验案

戊戌年(2018年)为火运太过之年,太阳寒水司天,气克运,为平气之年。二之气(春分至立夏),主气为少阴君火,客气为阳明燥金。三之气(小满至大暑),主气为少阳相火,客气为太阳寒水。结合火运太过的特点,按照运气思路辨证,临床多见火热壅盛之病机。宋代陈无择所创制三因司天16方之一的麦门冬汤,为戊戌年运气方。张继东教授在戊戌年上半年二之气、三之气应用麦门冬汤加减,并结合患者先天禀赋进行综合辨证,收效较好。列举张老师应用麦门冬汤的4则临床验案,进一步阐释将五运六气理论与患者先天禀赋及后天运气相结合进行辨证治疗的方法,为临床诊疗疑难杂症开辟新的思路。     

肠癌罹患与运气禀赋相关性研究

【目的】 根据五运六气理论,探讨结直肠癌患者出生时的运气禀赋与患病的相关性。【方法】 采用回顾性调查研究方法,收集广州中医药大学第一附属医院收治的符合纳入标准的681例患者,包括331例结直肠癌患者（观察组）和350例非癌症患者（对照组）的出生日期等信息,将生日转换为相应的运气要素,并对各运气要素的五行特征进行记录,根据运气要素及五行特征划分人群,分析不同人群的出生运气及五行特征,进而探讨结直肠癌患者出生时的运气禀赋与患病的相关性。【结果】（1）卡方检验等结果显示,肠癌罹患与出生时的客气、司天之气、在泉之气、中运之气及五行特征频数分布无明显关联（P＞0.05）;结直肠癌患者出生日主气为太阳寒水的概率低于非癌症人群,出生日主气为少阳相火的概率高于非癌症人群,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）经Logistic回归分析发现,以主气太阳寒水为参照时,生日主气为少阳相火或少阴君火者罹患肠癌的概率高于生日主气为太阳寒水者（P＜0.05）;以主气少阳相火为参照时,生日主气为太阳寒水者罹患肠癌的概率低于生日主气为少阳相火者（P＜0.05）;以主气少阴君火为参照时,生日主气为太阳寒水者罹患肠癌的概率低于生日主气为少阴君火者（P＜0.05）。【结论】 出生时主气为太阳寒水可能是肠癌罹患的保护因素,而主气为少阳相火、少阴君火则可能是肠癌罹患的危险因素,据此可指导相应的摄生调养方法。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。