先天性肾盂输尿管连接部狭窄的临床及X线分析

先天性肾盂输尿管连接部狭窄是泌尿系少见的先天性畸形。我院2 0 0 1年2月至2 0 0 2年8月共收治6例,均经手术证实为肾盂输尿管连接部狭窄。现结合临床治疗及X线表现,着重探讨分析肾盂输尿管连接部狭窄的临床及X线诊断价值。1　资料与方法我院经手术证实为肾盂输尿管连接部狭窄6例,男4例,女2例,年龄18岁～2 8岁,平均2 3岁。患者临床均有背酸痛病史,腰部隐约触及包块2例,腰痛4例且伴有单侧或两侧腹部轻中度胀痛;3例有间歇性血尿,血清Cr、BUN正常。4例合并有结石,6例均经B超,KUB,IVP以及患者侧肾逆行尿路插管造影,2例作CT检查。2　结果2 …     

输尿管结石160例B超诊断分析与探讨

近年诊断输尿管结石患者160例,均经静脉肾盂造影证实,并在体外震波碎石后排石。现将诊断方法及体会报道如下,并就如何提高诊断符合率进行探讨。1临床资料1.1一般资料160例患者,年龄22～61岁,男性114例,女性46例。患者常规作尿检查、B超和X线腹部平片。160例均作了静脉肾盂造影。1.2方法使用仪器为亚当Adarels超声诊断仪,探头频率3.5MHz扇扫探头。患者先俯卧位取肾脏长轴切面,探到扩张的肾盂后于肾门处找到扩张的输尿管,并向下沿输尿管行程追踪直至发现扩张的输尿管内有强回声光团,后方伴有声影。如俯卧位很难探及结石或结石位于髂嵴以下的…     

成人先天性巨输尿管3例X线表现分析

成人先天性巨输尿管畸形少见。近年,我院收治3例,报告于下。1临床资料3例皆为女性,年龄34～71岁。诉腰酸7～10年,B超示两侧输尿管扩张、肾盂积水2例,右侧输尿管扩张1例,右输尿管结石2例。X线静脉尿路造影示：1例两肾增大,肾下极达骼峡水平,两侧肾盂、肾盏、输尿管...     

轻度肾积水B超与X线对比检查分析200例

本文收集了我院1988～1996年经Ｂ超诊断的轻度肾积水患者,与Ｘ线照影作对照性检查。现就其中临床资料、图像清晰的200例Ｘ线片作一分析和讨论。1　临床资料本组200例,男125例,女75例。发病年龄22～61岁,平均34岁。有肾区隐痛或血尿等症状152例,48例无任何不适。全部病例Ｂ超诊断轻度肾积水。2　方法与Ｘ线表现本组病例均采用常规排泄法肾盂造影作对照检查。分别拍摄腹部平片和造影片。腹部平片:见肾影轻度增大者12例,占6%;肾影未见明显改变者188例,占94%。造影片:表现肾盂下缘凸伴肾小盏杯口饱满84例,占42%,肾盂表现松弛,张力减低。显示肾盂…     

B超定位体外冲击波治疗肾盂输尿管结石39例

B超定位对39例经临床确诊为肾盂输尿管结石的病人进行体外冲击波碎石治疗,定位准确,效果满意,无并发症. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组病例来自我院体外冲击波碎石的病人,男23例,女16例;年龄19～62岁,青壮年占多数.39例均因腹部绞痛、腰部不适或伴有尿频、尿急,部分病人有不同程度的血尿就诊,26例伴恶心呕吐,12例伴不同程度的发热.共有结石41个,均经B超、X线拍片或肾盂输尿管造影确诊.     

经皮穿刺囊内注射酒精治疗肾囊肿32例报告

我院自 1 993年以来 ,采用经皮穿刺囊内注射酒精治疗单纯性肾囊肿 32例 ,经随访 1～ 5年 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 32例。男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 71岁 ,平均 43.5岁 ,病史 8个月至 4年。单侧 2 9例 ,双侧 3例 ;位于肾上极 7例 ;肾中极 3例 ,肾下极 2 2例。肾囊肿直径为 5～ 1 1 cm,经 B超或 CT证实为单纯性囊肿。TVP检查肾盂、肾盏受压变形的有 4例。患者有不同程度腰部胀痛不适 ,合并有冠心病的 2例 ,高血压 1例 ,术前血常规、尿常规、出凝血时间、肾功能检查均正常。1 .2　治疗方法 :在 B超监测定…     

排石通汤治疗输尿管结石60例临床分析

2000年以来,采用中西医结合疗法治疗输尿管结石60例,取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 共60例,男41例,女19例,年龄17～61岁.结石位于输尿管上段35例,中段9例,下段16例;合并肾盂积水、输尿管扩张31例;结石横径0.4～1.3cm,＜0.5cm 33例,0.5～1.0cm 20例,＞1.0cm 7例.病程2小时～4年.临床表现以急性肾绞痛、排尿异常为表现者51例（85%）,均伴有肉眼血尿或显微镜下血尿;无明显症状、体征、尿检正常,伴有或无肾盂积水、输尿管扩张9例（15%）.60例均有典型肾绞痛发作,腹部B超及X线检查证实有结石存在.     

甘露醇静脉注射治疗尿路结石95例疗效观察

1　临床资料均为门诊、急诊的患者 ,男 52例 ,女 4 3例 ,年龄18～ 64岁 ,平均 4 2岁。均有典型的肾绞痛发作 ,肾区叩痛明显 ,部分病例伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。所有病例均经 B超、X线腹部平片、静脉尿路造影诊断为泌尿系结石。结石位于肾盂 4例 ,输尿管上段 4 6例 ,下段 2 7例 ;双侧输尿管结石 13例 ,单侧输尿管结石 75例(其中左侧 32例 ,右侧 4 3例 ) ;结石横径 0 .4～ 1.4cm。治疗方法 :随机分为两组 ,治疗组 4 5例 ,观察组50例。治疗组 :先用 2 5%的硫酸镁溶液 2 0 ml,加于葡萄糖溶液 10 0 ml中于 2 0分钟静滴完 ,然后再静滴2 0 %…     

复杂性肾结石取石术后肾盂闭锁的原因探讨

复杂性肾结石的手术治疗是比较困难的 ,且并发症多。取石术后肾盂狭窄闭锁是较严重的并发症之一。现就近年来 7例复杂性肾结石术后并发肾盂闭锁的原因结合文献分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 7例 :男 6例 ,女 1例。年龄 2 8岁～ 5 4岁 ,平均 36 .8岁。左侧 5例 ,右侧 2例。病程 5a～ 7a。均存在反复发作性泌尿系感染病史。X线影像学特征 :7例均为复杂性结石 ,其中多发性结石 3例 ,鹿角状铸形结石 4例。IVU及逆行造影显示 7例均为肾内型肾盂 ,肾盂狭小 ,肾盏颈狭小 ,肾盏扩张。肾盂、肾盏内充满结石。本组 7例患者肾功能正常。1…     

B超诊断无功能肾27例分析

无功能肾是同位素检查或Ｘ线静脉肾盂造影未显影者。临床上对无功能肾的病因鉴别常有困难。有时要借助于逆行肾盂造影，肾动脉造影，但也有限制。我院从 １９９５年６月至 １９９８年１２月对经静脉肾盂造影提示的２７例３０只无功能肾，应用Ｂ型超声进一步检查。全部病例均经手术与病理对照，Ｂ超诊断符合率９２．６％。现就其临床意义进行讨论分析。１资料和方法 本组２７例３０只肾，其中男性１８例，女性９例，年龄最大６８岁，最小１７岁，其中３０～５０岁为多数，占７４％（２０／２７）。 应用阿洛卡３７０型Ｂ超诊断仪，凸阵探头，…     

中西药辅以推按运经仪治疗泌尿系结石的临床观察

笔者自2000年至2005年期间以中西医结合辅以推按运经仪治疗泌尿系结石150例,均取得满意疗效。现报告如下:1临床资料150例患者均为2000年1月～2005年1月本院门诊患者,其中男性97例,女性53例;年龄18～58岁,平均38岁;病程最长8年,最短2天;主要表现为腰腹部绞痛,肉眼血尿或镜下血尿。所有患者均经泌尿系B超,或X线腹部平片,肾盂造影等检查确诊,并排除其它疾病。2治疗方法2.1中药口服自拟化石通淋汤;方药组成:金钱草40g、海金砂30g、鸡内金30g、石苇30g、瞿麦15g、扁蓄15g、冬葵子15g、川牛膝15g、广郁金15g、王不留行10g、滑石25g、三棱15g。随…     

双金冲剂对肾输尿管结石的疗效观察

<正> 目前,对肾、输尿管结石的药物治疗,尚无一种很好的药物。我院于1997年5月至1998年3月对45例肾、输尿管结石使用了999牌双金冲剂治疗效果满意,现报告如下:1.资料与方法1·1 临床资料 本组45例中,男32例,女13例,年龄15—50岁,平均30岁。45例中33例为输尿管上段结石,12例为肾盂结石,45例均行IVU和B超检查确诊,输尿管结石直径均小于1cm,X线平片投影面积0.3cm×0.3cm/0.8cm×1cm,肾盂结石0.4cm×0.3cm/2.2cm×2.6cm,其中多发性结石2例,有2例并发泌尿系解剖异常,1例经输尿管逆行造影证实为(PUJ)狭窄。     

超声及X线在肾结核诊断中的价值比较及超声漏诊误诊原因分析

本研究者在进一步探讨超声及Ｘ线在肾结核中的诊断价值 ,并对超声漏、误诊原因进行了详细分析。1　资料与方法　　我院经手术病理证实的住院病人 5 8例 ,并有完整的病历资料 ,其中男 2 7例 ,女 31例 ,年龄 18～ 64岁 ,平均 38 8岁。 4例为双肾结核 ,共 62个病肾。术前两周均作过超声检查 ,5 2例作过Ｘ线肾造影或ＣＴ检查。所用仪器为ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ630、62 0超声诊断仪 ,3 5ＭＨｚ凸阵或线阵探头。2　结果2 .1　Ｂ超、Ｘ线诊断正确率及漏误诊率　　超声诊断正确率为 2 4 19% ,漏误诊率为 75 81% ;5 4个病肾的Ｘ线 (包括平片加静脉肾盂造…     

输尿管结石所致肾盂轻度分离与生理性肾盂分离的超声鉴别

输尿管结石所致的肾盂轻度分离在临床非常普遍 ,而各种原因造成的生理性肾盂分离同样常见。笔者对比观察了 5 6例输尿管结石所致肾盂轻度分离与5 1例生理性肾盂分离患者的超声特征 ,发现二者存在较大差别 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　资料　输尿管结石所致肾盂轻度分离患者 5 6例 ,男性 39例 ,女性 17例 ,年龄 19～ 5 1岁 ,平均 32 .5± 2 .3岁 ,均为单侧发病 ,仅表现为肾盂分离者 5 2例 ,合并肾盏分离者 4例。所有患者均经超声检查后 ,再行X线造影检查 ,或有结石排出等手段证实。对照组生理性肾盂分离正常人 5 1例 ,男性 2 8人 ,女性 …     

静脉肾盂造影与B超诊断重复肾并发积水的比较分析(附8例报告)

肾脏畸形是泌尿系常见的先天性畸形 ,重复肾则是常见先天畸形之一 ,常伴有并发症。本症男性少见。 1989年 8月— 2 0 0 1年 11月在我院经静脉肾盂造影和B超检查并手术证实重复肾 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 8例中男 1例 ,女 7例 ;年龄 1～ 4 0岁。均为单侧发病 ,左侧 4例 ,右侧 4例。重复肾均为上部 ,其中 2例伴有输尿管囊肿 ,2例伴输尿管开口异位。表现为尿淋漓 6例 ,尿路感染 2例 ,肾区痛伴发热 2例。1.2.　检查方法　①X线检查 :成人用 76 %泛影葡胺 2 0ml,儿童按 1～ 1.5ml/kg计算用量 ,经肘静脉注射行静脉肾盂造…     

补肾排石汤治疗尿路结石35例临床体会

<正>近年来,作者以自拟补肾排石汤治疗尿路结石35例,疗效较满意,报告如下。 1.临床资料 本组35例,男27例,女8例,均为我院门诊病人。患者年龄最小15岁,最大53岁,多数为25～40岁。有结石绞痛史。均经B超、X线腹部平片及静脉肾盂造影发现有阳性结石存在。其中肾结石9例,输尿管结石23例,膀胱结石3例,最大结石约1.5～0.5cm,最小的结石约为0．15～０.3cm.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石107例临床分析

1 临床资料 本组输尿管结石患者107例,男性65例,女性42例,年龄23～65岁,平均38岁.其中左侧54例,右侧48例,双侧5例;下段67例,中段31例,上段9例.结石横径6～18 mm,长径7～25 mm.1例为术后孤肾.107例患者均经CT或B超检查得到证实,并且结石侧均伴有不同程度的肾盂积水.     

泌尿系统结石的防治和护理

尿路结石是泌尿系统的常见病之一,结石可发生于尿路的各个部位,但多数原发于肾脏和膀胱。我们总结了我院经内科保守治疗的30例尿路结石病人,其中排石成功的18例,现报告如下:1 临床资料 本组30例,男24例,女6例,年龄20岁-45岁;肾盂结石18例,输尿管结石7例,膀胱结石5例;表现肾绞痛、血尿、尿路感染、腰部不适等症状,以上病例均经B超、静脉或逆行肾盂造影、尿路X线平片或CT、MRI确诊。结石直径小于0.5 cm,尿路无梗阻,肾功能正常者宜保守治疗。     

彩超诊断先天性巨输尿管症1例

1 临床资料 患者,男性,19岁.患者因左侧腰痛来本院就诊.采用东芝SSA-350A彩色多普勒超声诊断仪行超声检查,探头频率3.5MHz.超声检查所见:左肾增大14.0 cm×6.0 cm,失去正常形态,肾盂、肾盏扩张积水,左侧输尿管明显扩张至膀胱壁段,上段内径3.11 cm,中段内径2.45 cm.超声诊断:左侧先天性巨输尿管,左肾积水.经X线尿路造影及手术均证实为先天性左侧巨输尿管症.     

小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻肾积水30例治疗体会

作者采用离断性肾盂成形术治疗30例先天性肾盂输尿管连接部梗阻的肾积水患儿,疗效显著,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料;2004年11月至2005年11月,共收治30例先天性肾盂输尿管连接部梗阻肾积水患儿,男24例,女6例.年龄38 d～13岁,其中38 d～岁9例,1～9岁17例,>9岁4例.左肾积水21例,右肾积水3例,双肾积水6例.中度肾积水14例,重度肾积水16例.29例肾积水量30～500 ml,另1例肾积水量达2 000 ml.临床症状:腹部包块13例,间断发热、恶心、腰腹疼痛者8例,泌尿系感染2例,胎儿期孕检发现4例,血压高3例.术前均经B超和静脉尿路造影(IVU)证实为肾盂输尿管连接部梗阻.其中5例行螺旋CT检查.