中国大陆MSM人群HIV/梅毒感染状况性行为特征和艾滋病知识知晓情况的Meta分析

目的了解2005-2011年中国大陆男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染状况、性行为特征、艾滋病知识知晓的总体及随时间和地区分布的情况。方法通过相应检索策略查找2005年至2011年期间针对该人群的HIV/梅毒感染率、性行为特征和艾滋病知识知晓率的调查文献,对其进行数据提取并建立数据库后进行Meta分析。结果共有82篇文献入选。2005-2011年,中国大陆MSM人群合并HIV感染率为4.4%[95%可信区间（CI）：3.8%～5.0%],合并梅毒感染率11.1%（95%CI：9.7%～12.4%）。在各地区中,西南地区合并HIV感染率（12.1%）和合并梅毒感染率（10.6%）较高。近6个月性行为特征呈高肛交发生率（81.7%）,高多性伴发生率（59.7%）和低肛交坚持使用安全套率（37.9%）。但是,该人群有较高的艾滋病知识知晓率（87.9%）。结论就现有发表文献而言,2006-2010年中国大陆MSM人群HIV和梅毒感染率较高,特别是在西南地区。该人群虽有较高的艾滋病知识知晓率,但是高危性行为仍普遍发生,亟需针对该高危人群将艾滋病防控与梅毒防控有机结合,并采取有效的综合干预措施。     

沈阳市男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解沈阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法（RDS）招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。     

北京地区2001-2010年MSM人群HIV感染状况及综合干预模式的探讨

目的了解北京地区男男性行为人群(MSM)近年来艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索控制MSM人群HIV传播的有效干预模式。方法 2001-2010年间,每隔3年对MSM人群进行HIV筛查,调查HIV感染危险因素。通过队列研究方法,在MSM人群中建立3年期随访队列,探讨该人群HIV干预模式。结果北京地区MSM人群HIV感染率从2001年的1.33%递增为2010年的15.33%。同性性经历时间较短、性伴数量多、性伴HIV阳性、性行为中以被动方为主、合并感染梅毒等性病以及合并肛周疾病,是MSM人群感染HIV的高危因素。经干预后,队列人群中HIV检出率为3.2%,同期社会MSM人群HIV检出率为8.7%~15.33%。结论以HIV传染源干预为主的综合干预措施,可能有助于减少该人群HIV的传播。     

淄博市中心城区男男性行为者的HIV和梅毒感染状况及危险因素分析

目的了解淄博市中心城区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)与梅毒感染状况及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法对淄博市中心城区2011-2015年MSM监测数据进行HIV和梅毒感染的单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果共调查MSM 1350例,HIV、梅毒现症感染率分别为7.48%(101例)和7.26%(98例),2011-2015年HIV感染率从6.57%上升到14.53%,梅毒累积感染率波动在8.80%~21.32%,HIV与梅毒混合感染率为2.00%。肛交性行为安全套坚持使用率仅32.75%。多因素分析结果表明,HIV感染与不同样本来源、最近一次同性肛交行为不使用安全套和未接受同伴教育有关;梅毒感染与年龄、最近一年诊断过性病和感染HIV有关。结论 2011-2015年,淄博市中心城区MSM中HIV和梅毒感染率上升趋势明显,同性肛交行为安全套使用率不高,高危性行为普遍存在,应将梅毒与艾滋病防治有机结合,加强干预,遏制HIV与梅毒在该人群中传播。     

深圳市场所中男男性行为者HIV感染情况及影响因素调查

目的了解深圳市场所中男男性行为者(MSM)的性行为特征,艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素。方法于2017年4-11月在深圳采用横断面调查,利用时间空间抽样法招募MSM。使用基于电脑辅助问卷调查系统收集调查对象的人口学信息,性行为特征,HIV既往检测情况,HIV、梅毒感染状况等信息,并采用SPSS 23软件进行相关统计分析。结果共招募MSM 490人,HIV检出率为11.2%(55/490),梅毒检出率为16.3%(80/490)。场所中的MSM具有多性伴、肛交性行为频繁、被动肛交比例较高等特征。与2014年深圳市场所的调查结果相比,性伴数≥2的比例显著上升(63.1%vs.56.1%,P=0.03),安全套的使用率(62.9%vs.52.3%,P=0.001)和HIV检测率(80.6%vs.64.3%,P 0.001)显著提高,HIV感染率显著降低(11.2%vs.16.8%,P=0.01),梅毒感染率略微下降(16.3%vs.17.4%,P=0.65)。多因素分析结果显示:学历较低[调整比值比(aOR)=2.73,95%可信区间(CI):1.25～5.99],梅毒阳性(a OR=3.65,95%CI:1.92～6.96)是HIV感染的危险因素。结论深圳市场所中MSM的HIV、梅毒感染率较高。尽管MSM中性伴数≥2的比例较过去显著上升,但由于安全套的使用率和HIV检测率显著提高,所以HIV和梅毒感染率较过去有所降低。因此,加强场所MSM的检测和行为干预,可降低人群HIV感染率。     

上海市MSM人群HIV和梅毒的感染率及其影响因素

目的了解上海市男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群艾滋病病毒(Human immuno-deficiency virus,HIV)和梅毒的感染率及其影响因素。方法 2011年3-12月,对MSM人群开展一次大规模的横断面调查,调查内容包括人口学特征、艾滋病知识、性行为状况、既往性病史及接受HIV有关干预措施,采集血样标本进行HIV和梅毒抗体检测。结果对招募到的790名MSM进行问卷调查、HIV和梅毒抗体检测。HIV、梅毒及HIV和梅毒双重感染的感染率及95%可信区间(Confidence interval,CI)分别为7.59%(95%CI:5.74～9.44)、18.35%(95%CI:15.65～21.05)、2.15%(95%CI:1.14～3.16)。多因素Logistic回归显示,HIV感染的独立危险因素为:外地户籍、月收入<2 000元者、性伴数>3个、肛交时肛门或阴茎破损出血、既往有性病史、未接受过艾滋病自愿咨询检测、未检测过HIV抗体。结论上海市MSM人群的HIV及梅毒感染率较高,建议今后HIV预防控制工作中应强调同性和异性性行为时都坚持使用安全套,降低性伴数,推广艾滋病自愿咨询检测和HIV抗体检测,以控制性病在MSM人群中的传播。     

深圳市MSM异性性行为及其对HIV/梅毒感染的影响

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的异性性行为特征,分析其对该人群艾滋病病毒（HIV）/梅毒感染的影响。方法在知情同意原则下,收集2009-2012年深圳市MSM的社会人口学、高危行为等信息,并采集血液进行HIV/梅毒检测。结果共3445名MSM接受自愿咨询检测,969人（28.13%）最近半年内发生过异性性行为,其中28.07%的人（272/969）女性性伴数≥2个,32.71%的人（317/969）与女性性伴性交时每次使用安全套。梅毒感染率为17.54%（170/969）,HIV感染率为7.53%（73/969）,HIV合并梅毒感染率为4.13%（40/969）。与近半年无异性性行为的MSM相比,发生异性性行为的MSM半年内肛交性伴数和口交性伴数较少,肛交时每次使用安全套的比例较高,梅毒感染率相对较低。结论相当比例的MSM最近半年内有异性性行为,应有针对性地采取干预措施,阻断HIV经异性性传播。     

山东省男男性行为人群艾滋病梅毒感染率及其影响因素

目的了解山东省男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况及其影响因素,为进一步做好MSM艾滋病防治工作提供依据。方法 2010年4-7月,按照多阶段整群随机抽样方法选取MSM人群,由经过统一培训的调查员对MSM进行面对面问卷调查,抽取静脉血检测艾滋病、梅毒抗体,对影响HIV、梅毒感染的因素进行Logistic回归分析。结果共调查3 200名MSM,收集有效问卷3 086份,有效问卷率96.44%,采集血液标本3 073份。调查对象最小15岁,最大74岁,平均年龄为(26.36±6.38)岁。最近六个月与同性发生过肛交性行为者占72.68%(2 243/3 086),其中每次都使用安全套者占32.59%(731/2 243);最近六个月与同性发生商业性行为者占11.83%(365/3 086),最近六个月与异性发生性行为者占22.72%(701/3 086)。HIV抗体阳性检出率1.01%(31/3 073),梅毒抗体阳性检出率4.69%(144/3 073)。Logistic回归分析显示,年龄较大、最近六个月发生同性肛交性行为、最近一年患过性病、没有接受安全套宣传发放服务,是HIV/梅毒感染的危险因素。结论山东省MSM人群HIV感染率较低,但梅毒感染率较高,提示MSM人群存在HIV广泛传播的可能性,需要在MSM人群中进一步加强艾滋病宣传和行为干预。     

郑州市467名男男性行为者HIV和性病感染状况与流行病学特征

目的分析郑州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)及性病(STD)感染状况与流行病学特征,为MSM艾滋病流行控制提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对郑州市MSM社会人口学特征、性行为特征及HIV/STD感染状况进行调查。结果共调查467名MSM,其中21~40岁占77.5%(362人),大专及以上文化程度占58.2%(272人),39.8%已婚或与女性同居。HIV抗体阳性率13.3%(62例),梅毒和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率分别为6.4%(30例)和11.3%(53例)。寻找性伴场所为浴池的MSM的HIV感染率为20.0%(27/135),显著高于其他类型MSM(χ2=7.46,P=0.006);梅毒感染者和HSV-2感染者HIV阳性率高于非梅毒感染者和非HSV-2感染者(χ2=7.79,P=0.005;χ2=6.57,P=0.01)。结论郑州市MSM的HIV感染率高,同时高危性行为普遍存在,性病患者是HIV感染的高危人群,应作为艾滋病预防控制的重点人群。     

北京市大学生男男性行为人群HIV与梅毒感染相关流行病学调查

目的了解北京市大学生男男性行为人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV)与梅毒的现患状况、艾滋病相关认知与行为。方法采用自填式问卷,调查社会人口学信息、艾滋病相关知识、同/异性性行为等,并进行HIV和梅毒的血清学检测。结果 157位调查对象,HIV、梅毒以及合并感染率分别为2.5%、7.0%和1.3%。由于同性性取向,5.1%有过自杀行为。近6个月曾与偶遇性伴发生过性行为者("419")约占到45%,其HIV和梅毒的感染率均高于无"419"行为者。不足20%曾发生异性性行为。结论大学生MSM中普遍存在HIV高危同性性行为,也存在异性性行为,亟须开展有效的健康教育和行为干预。     

深圳市2943例MSM梅毒感染影响因素分析

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的梅毒感染状况及影响因素。方法整理深圳市MSM的梅毒监测资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共2943名MSM接受自愿咨询检测,梅毒感染率为20．76％,梅毒合并HIV感染率为4．3;％。多因素Logistic回归分析结果显示,MSM感染梅毒与职业、性角色、半年内女性性伴数、半年内肛交性伴数、合并感染HIV有关。职业为无业／待业与工人者,感染梅毒的风险分别是职员的1．675倍和1．766倍。性角色以主动被动两者兼有者,感染梅毒的风险是主动者的1．450倍。半年内女性性伴数为1个和≥2个者,感染梅毒的风险分别是无女性性伴者的0．873倍和0．589倍;半年内肛交性伴数为2～4个和≥5个者,感染梅毒的风险分别是≤1个者的1．353倍和1．839倍;HIV感染者合并梅毒感染的风险是HIV阴性者的4．991倍。结论深圳市MSM梅毒影响因素复杂,应有针对性地开展预防控制工作。     

204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

长沙市男男性行为者HIV和梅毒感染现状及影响因素分析

目的 了解长沙地区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况及其影响因素.方法 2018年10月至2019年6月期间,委托非政府组织(NGOs)应用滚雪球的方法招募MSM,开展问卷调查和HIV及梅毒检测.采用多因素Logistic回归模型分析HIV和梅毒感染的影响因素.结果 共招募1 220名MSM,其中...     

HIV trends and related risk factors among men having sex with men in mainland China: findings from a systematic literature review

The purpose of this study was to assess trends in the HIV epidemic and risk factors for HIV infection among men having sex with men (MSM) in mainland China. A literature review was conducted. Data from studies regarding HIV prevalence, syphilis infection and risk behavior, were pooled into three chronological stages. The independent correlates of HIV infection were gathered in order to guide the development of future interventions. HIV prevalences were 2.5% (95%CI 1.8-3.7), 1.8% (95%CI 1.1-2.9) and 3.3% (95%CI 2.0-5.3) before 2004, during 2004 to 2005 and 2006 to 2007, respectively. About two-thirds of MSM had multiple male sex partners during the previous six months (P6M), and more than one third of MSM engaged in unprotected anal intercourse (UAI) during last sex. Only UAI among commercial sex workers declined significantly. More than one quarter of MSM had female partners in P6M and the proportion having multiple female partners declined. The rates of unprotected vaginal sex had a downward trend. The prevalence of injecting drug use was low and remained the same. The number of lifetime male sexual partners and the frequency of anal sex in P6M were independently associated with HIV infection; UAI was correlated to the number of male partners, buying sex from males, being part of a mobile population, prior HIV testing and having a prior sexually transmitted disease (STD). We conclude intervention programs targeting UAI and multiple partners are urgently needed to control the HIV epidemic among MSM in mainland China.     

山东省男性同性恋者综合行为监测情况分析

目的了解山东省男性同性恋行为特征及性病艾滋病感染状况,为实施有效的干预措施和防治对策提供信息和依据。方法对同性恋活动场所的157名男性同性恋者进行匿名问卷调查,并采集血标本。结果共调查男性同性恋者157人,以青壮年为主,平均年龄26岁,文化程度较高。艾滋病病毒(HIV)及梅毒阳性率均为4.5%。这部分人群艾滋病知识总知晓率较高,但采取高危险性行为的比例也非常高,最近6个月在肛交时坚持使用安全套的比例仅为29.9%。结论山东省男性同性恋人群中已经有较高的HIV感染率,并且艾滋病相关的高危行为普遍存在,必须对此类高危人群采取有效干预措施,同时加强中学生的性健康教育也迫在眉捷。     

山东省1378名男男性行为人群艾滋病感染状况及相关因素调查

目的了解男男性行为人群艾滋病感染状况,分析其影响L犬j素,为开展男男性行为人群艾滋病防治工作提供依据。方法使用同伴推动抽样法招募研究对象,南经过专门培训的人员进行问卷调查,使用酶联免疫吸附试验进行艾滋病病毒抗体筛查,使用蛋白印迹试验进行艾滋病病毒确证,使用EpiData3．2建立数据库,采用SPSS17．0进行统计分析。结果调查对象艾滋病防治知识知晓率为81．86％;63．93％男男性行为人群通过网络寻找性伴;最近6个月发生过肛交性行为的占81．57％,通过付钱的方式得到过男性提供的性服务的占3．48％,为了得到钱为男性提供过性服务的占6．53％,与女性发生过性关系的占27．36％,有过吸毒行为的占0．73％;最近1年…现过性病相关症状的占6．75％;艾滋病、梅毒和丙肝的感染率分别为2．18％、6．75％和1．23％。结论男男性行为人群普遍存在高危行为;艾滋病感染率旱逐年上升的趋势;多性伴等不安全性行为是性病、艾滋病感染的主要影响因素。