浅谈密集型压痛点的银质针针刺疗法

密集型压痛点银质针针刺疗法是我国软组织外科学创始人宣蛰人教授创立的治疗软组织损害性疼痛的三大武器之一(另外两种是软组织压痛点强刺激推拿和软组织松解手术),主要适应于椎管外软组织损害属疼痛一般的慢性重症病例或疼痛严重的慢性重症病例.它以软组织无菌性炎症致痛学说为指导,以人体骨骼各个特定部位的软组织损害性压痛点为施术部位,创造性地借鉴了针灸学中的银针和温灸方法,治疗椎管外软组织损害性疼痛和软组织损害相关征象.现结合近几年笔者的临床应用心得,浅谈一下对本疗法的认识.     

宣蛰人压痛点的特点

宣蛰人压痛点（xuanzheren Press point）是由宣蛰人教授历经50余个春秋的临床实践,从6000余例软组织松解手术中挖掘出来的,是经过临床实践反复验证的,并详细记载在他撰写的鸿篇巨著《宣蛰人软组织外科学》之中的。临床上将压痛点分为显性压痛点和潜性压痛点,又将压痛点引出的疼痛分为原发痛和传导痛及继发痛。     

浅析密集型压痛点银质针针刺疗法

密集型压痛点银质针针刺疗法在治疗椎管外软组织损害性疼痛属于肌挛缩初期(临床上,大部分的慢性中、重度椎管外软组织疼痛属于本期)的病例具有卓越的疗效。其操作是在椎管外软组织损害性疼痛病变区的肌骨附着处压痛点(区),严格按照软组织压痛点的解剖学定位,施以银质针密集型针刺,并于针尾安插艾球,点燃施灸的方法。密集型压痛点银质针针刺疗法从取穴、操作、疗效诸方面看,正是还原了《灵枢·经筋》治疗经筋病"治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输"的本意。本文从中西医结合角度就这一疗法的治疗机理、方法、特点、病症等进行了阐释。     

如何掌握宣蛰人"压痛点推拿"疗法的要领

宣蛰人压痛点推拿法是中国软组织外科学奠基人、中国软组织疼痛研究会创始人宣蛰人教授从6000余例颈肩腰腿痛患者手术病例中总结出来的治疗软组织损害的一种非手术疗法.该疗法是在宣蛰人教授1972年提出的"软组织无菌性炎症"致痛学术理论基础上建立起来的,宣蛰人教授历经50余年,经过6000多例手术病例归纳了人体压痛点.     

推拿流派中的一朵奇葩——宣氏压痛点强刺激推拿法

宣氏软组织压痛点强刺激推拿法是宣蛰人教授自上世纪六十年代创用软组织松解手术,从治疗腰痛、腰腿痛发展到治疗头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的临床实践的不断发展和深入,在发病学、病理学、生理学、诊断学、治疗学、症像学和预防学等七个方面取得了卓越的成效,为压痛点强刺激推拿和密集型压痛点银质针针刺疗法治疗慢性顽固性软组织损害疼痛提供了坚实的理论和实践依据。压痛点强刺激推拿,针对发病机理“痛则不松、不松则痛”和病理发展过程“因痛增痉（挛）、因痉（挛）增痛”,起到“去痛致松、以松治痛”的治疗作用。     

针刺配合软组织压痛点推拿治疗上肢麻痛患者48例

目的采用针刺配合软组织压痛点推拿治疗上肢麻痛,观察临床疗效。方法选取门诊92例上肢麻痛患者,随机分为2组,分别行针刺疗法和针刺配合软组织压痛点推拿疗法2组,连续治疗2周后观察疗效。结果对照组44例患者,痊愈10例,显效18例,好转8例,无效8例,总有效率81.82%。治疗组48例,痊愈16例,显效21例,好转9例,无效2例,总有效率95.83%。结论针刺配合软组织压痛点推拿治疗上肢麻痛较针刺有更好的临床疗效,值得在临床推广应用。     

银质针疗法治疗椎管外软组织损害性疼痛

目的：观察银质针治疗椎管外软组织损害性疼痛的近期疗效，初步探讨该疗法的原理。方法：治疗椎管外软组织损害性疼痛患者87例，均经多种其他疗法治疗无效，接诊后仅行密集型压痛点银质针针刺疗法。结果：在治疗完成后3个月，按宣氏疗效评定标准进行疗效评定，治愈40例（45．9％），显效16例（18．3％），有效18例（20．7％），无效13例（15．1％），愈显率64．2％。结论：软组织外科理论指导的密集型压痛点银质针针刺疗法，能解除炎症致痛、缺血致痛、痉挛致痛问题，值得推广和运用。     

压痛点温针疗法在针灸临床的应用

疼痛是常见的自觉症状之一,临床上伴随着许多疾病而发生.笔者长期从事门诊针灸科工作,痛症患者是主要针灸对象.针对压痛点进行温针疗法治疗颈肩背腰及四肢各部的软组织劳损,多数病例可取得满意的疗效,并且操作容易便于推广.……     

密集型压痛点银质针针刺疗法在治疗软组织损害性疼痛中的应用

密集型压痛点银质针针刺疗法是我国软组织外科学创始人宣蛰人教授创立的治疗软组织损害性疼痛的三大疗法之一,主要适应于椎管外软组织损害属疼痛慢性病例。临床验之,每每效如浮鼓,现举例报告如下。1椎管外软组织损害性腰腿痛患某,男性,42岁,工人,2010年7月9日初诊。腰痛伴左下肢放射性疼痛半个月。以＂腰椎间盘突出症＂入住本院骨科病房,     

压痛点强刺激拨筋法治疗坐骨神经痛100例小结

压痛点强刺激拨筋法是我院近几年常采用非手术治疗软组织疼痛的方法之一。笔者用此方法对100例典型的坐骨神经痛患者进行治疗,收到满意     

激痛点刺络放血疗法治疗中风后肩痛30例临床观察

目的：探讨激痛点刺络放血疗法治疗中风后肩痛的临床效果。方法：将60例中风后肩痛患者根据就诊顺序按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用常规针刺疗法治疗,治疗组在对照组基础上配合激痛点刺络放血疗法治疗。比较2组治疗前、治疗后、随访1个月的肩部疼痛程度、活动程度及生活质量情况,根据临床症状的恢复情况评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后及随访1个月治疗组的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：在常规针刺基础上配合激痛点刺络放血疗法,能有效缓解中风后肩痛患者的临床症状,改善患者运动功能,提升日常生活能力,且远期疗效优于单纯针刺治疗。     

针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎30例临床观察

目的:观察针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为2组,每组各30例。对照组采用普通针刺疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合激痛点火针疗法治疗,2组疗程均为2周。观察治疗前后的视觉模拟(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分,并评价综合疗效。结果:总有效率治疗组为93. 33%,对照组为83. 33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组VAS评分及JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺联合激痛点火针疗法治疗腰背肌筋膜炎可以有效缓解疼痛,改善患者腰背部功能,优于普通针刺疗法。     

痛敏穴与激痛点的相关性研究进展

穴位敏化是穴位状态的相应改变,痛敏是穴位敏化最常见的表现形式,痛敏穴与激痛点在临床上均与疼痛有关,二者有许多相似之处,两者皆为疼痛或疾病的反应点,多用于治疗疼痛类疾病。从理论来源上讲,阿是穴可将痛敏穴与激痛点联系起来,并在疼痛敏感度和解剖位置方面为两者的临床应用提供更好的参考。在辅助诊治技术上,可应用各种成像技术的辅助进行痛敏穴、激痛点的可视化、标准化定位,并预测其疗效。从临床应用来看,针刺穴位以酸胀重麻感为准,针刺激痛点以扎跳为准,常根据患者的病情综合应用痛敏穴,激痛点的分布也可为临床选穴提供参考,两者可治疗的疼痛类疾病既包含躯体痛也包括非感染或外伤性的内脏痛。现代研究方面,两者都以发生炎性反应为特征,进而产生周围微环境的改变。文章从痛敏穴与激痛点在理论、位置分布、针感、检测方法、临床应用及现代研究6个方面的异同探讨二者的关系,并进行分析总结,阐明了穴位痛敏化现象与激痛点理论的相关性。通过梳理二者之间的关系,认为痛敏穴的范围更加广泛,激痛点应包含在痛敏穴之中。痛敏穴与激痛点是传统经络腧穴理论的现代科学研究,仍纳入中医经络腧穴理论体系;同时将两者贯通于现代针灸学的研究中,以期为两者在疼...     

宣蛰人软组织压痛点推拿法问答（一）

问：什么是宣蛰人压痛点？答：宣蛰人先生创立的软组织外科学认为：在人体骨骼各个特定的软组织损害性病变部位存在有规律的压痛点,滑动按压这些压痛点,可以产生与主诉相符合的局限痛。宣蛰人压痛点（TenderPoint）有三个特点：（1）解剖特点：规律性地分布于软组织的骨骼附着处;（2）病理特点：局部存在无菌性炎症;（3）形成特点：从椎管外软组织松解手术中发掘出来,并经过密集型银质针针刺和强刺激推拿的补充和疗效验证。     

水封疗法治疗损伤性软组织疼痛临床观察

损伤性软组织疼痛为临床常见症状,许多肩背痛、慢性腰腿痛及腰痛是由软组织损伤引起的,治疗常采用综合方法。笔者采用“水针”和“封闭”变通(简称“水封疗法”)治疗该症228例,取得较满意效果,现报告如下。1 临床资料 本组共228例,男127例,女101例;年龄20～35岁53例,35～50岁78例,50岁以上97例。其中肩背痛36例,腰痛53例,腰腿痛85例,膝关节痛43例,其它11例。临床表现:自觉局部疼痛,肢体活动受限。检查:局部明显压痛,或压痛向周围及肢体放射(如肩背痛向上肢放射,腰痛向下肢放射)。肩背痛压痛点多在肩胛冈上下及肩胛间区;腰痛压痛点多在第4、5     

针刺加隔药棉灸治疗纤维织炎21例

纤维织炎是以局限性或弥漫性界限不清的疼痛、局限性软组织压痛点、软组织扪及痛性结节三大症状为主要特征的腰背部病症,是一种常见病和多发病。笔者自2001年以来采用针刺加隔药棉灸疗法治疗纤维织炎21例,效果满意,现报告如下。1一般资料本组21例,男12例,女9例;年龄最小40岁,最     

"以痛为腧"经筋病证痛点机制探讨

经筋是经络系统的重要组成部分,依据<灵枢>的记载,"以痛为腧"指以经筋病证的痛点作为治疗部位.从中医传统理论、解剖学基础、软组织力学以及病生理相关学说等方面对经筋痛点的疼痛机制进行分析和探讨.通过深入研究,加深对中医经筋"以痛为腧"的认识,为软组织疼痛的治疗提供理论支持,以拓宽软组织疼痛的治疗前景.     

试论阿是穴、压痛点和激痛点的关系

简述阿是穴、压痛点和激痛点的概念和发展历史。三者皆为疼痛或内脏疾病的反应点,但从理论来源上讲,阿是穴源于经筋理论,压痛点源于软组织肌肉理论,激痛点源于肌筋膜理论;从解剖特点上讲,阿是穴是在经筋、分肉之间,压痛点是在肌肉的骨骼附着处(起止点),激痛点是在神经肌肉的运动点上;从反映病症上讲,阿是穴主要反映软组织病变和内脏病变,压痛点主要反映软组织病变,激痛点主要反映软组织病变和少数内脏病变。厘清三者之间的关系,对针灸的靶向治疗具有非常重要的指导意义。     

软组织痛的诊治现状

疼痛是软组织损伤后的主要临床表现,药物、针灸、推拿和拔罐疗法是非手术治疗软组织痛的主要方法。近年来,各种软组织痛的新疗法相继涌现,但由于缺乏相关基础理论和实验研究的支持,一些疗法的适用范围及应用价值还存在质疑,因此规范各类疗法的临床应用是软组织痛治疗的当务之急。临床医生应牢固掌握软组织痛的相关解剖学知识,熟练掌握软组织痛的诊断与鉴别诊断,严格把握各种治疗方法的适应证,熟知其作用机制和不良反应。同时,进一步加强对疼痛特别是慢性疼痛致痛机制的研究,是软组织痛研究的重点。     

膝关节退行性骨关节炎常见压痛点的临床观察

目的:观察膝关节退行性骨关节炎患者常见膝部压痛点的分布规律及临床特征,为临床诊治提供依据。方法:对30例膝关节退行性骨关节炎的患者进行仔细的膝部按压检查,确定膝部痛点的分布情况和疼痛量化评分。结果:膝关节退行性骨关节炎的痛点主要分布在髌尖、收肌结节、鹅足部和腘窝等膝关节内侧处,其中以髌尖及收肌结节压痛最明显且发生率最高,此2处痛点的疼痛量化评分与其它痛点相比差异有显著性(P<0.05)。膝关节内侧的疼痛发生率及严重程度都明显高于外侧(P<0.05)。结论:膝关节退行性骨关节炎患者的痛点有其分布规律及特征,在诊疗中这些痛点的重要性值得重视。