改良的微创胸腔闭式引流术82例分析

目的:探讨改良的微创胸的临床应用价值82例.方法:应用腔闭式引流术 "益心达"中心静脉穿刺包为材料,以B超定位点为穿刺点,麻醉显效后,用中心静脉穿刺针负压进针,确认在胸腔内,置入导引钢丝,在钢丝引导下置入中心静脉导管,后接输液袋引流胸腔积液.结果:82例全部一次性置管成功,无切口感染,68例因胸腔积液减少调整引流管位置先后继续引流.结论:该方法微创、安全、快捷、经济、操作简单、效果肯定、并发症少,值得推广.     

中心静脉导管行闭式引流在结核性胸膜炎中的治疗

目的探讨应用中心静脉导管行闭式引流治疗结核性胸腔积液的方法及疗效。方法对临床确诊的结核性性胸腔积液患者,随机分为微创置管组和常规穿刺组。结果微创置管组的疗效优于常规穿刺组（87．5％比54％）,微创置管组均较常规穿刺组的副作用及并发症低,生活质量提高,病程缩短,疗效显著。结论中心静脉导管置管引流具有创伤小操作简单安全疗效较好等优点。     

应用中心静脉导管治疗结核性胸腔积液76例的护理体会

目的探讨中心静脉导管引流结核性胸腔积液的护理。方法总结我科76例胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术前后的护理。结果置管期间引流通畅无并发症发生,达到了预期目的。结论采用中心静脉导管引流胸腔积液代替传统的穿刺抽液既减少了患者的恐惧与痛苦,又减少了护理工作量,值得在临床推广。     

胸部微创置管在恶性胸腔积液治疗中的作用

目的　观察经皮胸部微创置管持续引流在治疗恶性胸腔积液中的作用。方法　采用经皮胸膜腔内置入中心静脉导管 ,持续引流胸腔积液 ,治疗 2 1例恶性胸腔积液患者。结果　恶性胸腔积液完全缓解率为 86 % ,无感染及并发症。结论　该方法操作方便安全 ,治疗效果好 ,有良好的推广应用价值。     

中心静脉导管胸腔穿刺引流恶性胸腔积液60例的护理体会

目的:观察应用中心静脉导管穿刺引流在治疗恶性胸腔积液中的疗效,并分析护理体会。方法:对60例确诊为恶性胸腔积液病人,经B超定位后,采用中心静脉穿刺导管引流。观察其引流效果,并进行相应护理分析。结果:本组病人置管全部成功,置管过程中患者无不适,均能较好地接受治疗,无并发症发生,引流通畅。结论:应用中心静脉导管穿刺引流的疗效显著,避免了反复的胸腔穿刺给病人带来了痛苦及心理压力,提高了病人的生活质量。     

置管引流82例结核性胸膜炎致胸腔积液临床观察

目的：探讨胸腔置人中心静脉导管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法：对2006年6月～2008年12月共82例结核性胸膜炎患者随机分为两组：治疗组41例,置管组采用一次性中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水。对照组4l例,采用常规胸腔穿刺抽胸水。两种方法均给予强地松30mgQd口服4周,四联抗痨,观察其胸水吸收的情况和并发症的发生。结果：置管法疗效明显优于常规法,置管法治疗的患者住院周期短、并发症少。41例采用置管均一次穿刺成功,引流时间为3～5天,没有1例出现出血、气胸、继发肺部感染;而常规穿刺组7～14天胸水吸收,4例发生少量出血、3例发生气胸。结论：胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简便,值得推广。     

扶肺消水饮联合微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液22例

目的：观察自拟中药扶肺消水饮联合应用微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法：恶性胸腔积液患者22例均口服扶肺消水饮，并联合应用微创置管闭式引流法，即采用深静脉穿刺管行胸腔闭式引流术。待胸水排尽后通过留置管胸腔内注入生物反应调节刑，以沙培林或胞必佳为主。每周排尽胸水后给药1次，根据胸水排出情况，可反复给药1～4次，1个月后评定疗效。结果：显效14例，有效7例，无效1例，总有效率为95．45％。结论：扶肺消水饮联合微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积波，是一种疗效住、副作用小、安全方便、患者易接受的治疗方法。     

胸腔灌注化疗治疗晚期肺癌并胸腔积液的临床观察

目的：观察胸腔灌注化疗治疗晚期肺癌合并胸腔积液的安全性、有效性及毒副反应.方法： 胸腔穿刺植入外周置入的中心静脉导管（PICC）,引流干净胸腔积液后灌注顺铂（DDP）和高聚金葡素,副作用主要为恶心、呕吐和白细胞减少.结论：经皮胸腔内埋置中心静脉导管化疗是一种安全有效的方法,值得在临床上进步研究应用.     

胸腔置管引流联合白介素-2治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察胸腔内置入中心静脉导管闭式引流并注入白细胞介素-2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法：32例确诊为恶性胸腔积液患者,均采用胸膜腔置入中心静脉导管闭式引流胸水,后给予胸膜腔内注入IL-2,观察治疗反应。结果：本组32例患者中总有效率90．63％,完全缓解率78．13％。有5例发热,经对症治疗后恢复正常;2例出现胸痛,但患者能够耐受;治疗前后血常规、肝功、肾功均正常。结论：胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合注射用重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液安全、有效,耐受性好,值得推广应用。     

鸦胆子经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察鸦胆子注射液经中心静脉导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液有效率和安全性。方法:对23例恶性胸腔积液患者将中心静脉导管置入胸腔,引流完胸腔积液后胸腔内注入鸦胆子注射液治疗,观察疗效及副反应。结果:CR4例,PR15例,总有效率80%,未见明显副反应。结论:鸦胆子注射液经中心静脉导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液为一高效、微创的治疗方法,值得临床推广应用。     

中心静脉导管闭式引流胸腔积液的护理体会

目的：探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗中等量或大量胸腔积液的护理方法。方法：对2006年6月以来的59例中等量或大量胸腔积液患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术和护理操作。结果：各类胸液引流至〈50ml／24h后拔管,59例患者置管期间局部元不适、无并发症发生,带管活动方便,引流效果满意。结论：中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液安全可靠,有效的护理可以减少和预防并发症的发生。     

五苓散加味及中心静脉导管胸腔留置引流术治疗恶性胸腔积液30例

目的 探讨应用五苓散加减及中心静脉导管胸腔留置引流术治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 术前先行B型超声波对穿刺点进行定位,患者取坐位,常规消毒铺巾后穿刺留置中心静脉导管,连接引流袋引流胸液;并结合五苓散加减煎服.结果 30例均能一次穿刺置管成功,无出血、气胸、胸膜反应等并发症.置管引流6～34d,平均(17.5±3.8)d.一般引流12h后自觉胸闷、气促改善,咳嗽也自觉明显减少,心悸亦有改善.引流前后呼吸、心率变化差异有显著性.结论 应用五苓散加减及中心静脉导管胸腔留置引流术治疗恶性胸腔积液.具有创作小、操作简单、明显提高恶性肿瘤患者的生存质量等优点.     

中心静脉导管治疗胸腔积液中西医护理体会

目的:总结中心静脉导管治疗胸腔积液的中西医护理策略。方法:60例局麻下将中心静脉导管置入胸腔,外接一次性无菌引流袋进行引流。结果:60例全部一次置管成功,置管后胸腔积液明显减少,症状减轻。结论:中心静脉导管治疗胸腔积液具有穿刺成功率高、安全、易于固定、便于控制引流速度,并发症少。中西医护理能较快促进康复,提高生存质量。     

微创胸腔闭式引流在胸腔疾病治疗中的应用

目的:微创胸腔闭式引流在气胸和胸腔积液中的临床应用.方法:对收治的气胸及胸腔积液病人行微创胸腔置管引流的临床资料进行分析.结论:微创置管较传统的胸腔闭式引流在临床上具有更大的优越性、实用性.     

基层医院152例胸腔置管引流体会

目的：研究小口径引流治疗中等至大量胸腔积液。2方法：采用中心静脉导管进行胸腔置管引流,并对护理进行改良,观察引流效果及感染的发生率。3结论：采用中心静脉导管进行胸腔置管引流疗效确切、操作简便、并发症少,值得推广。     

岩舒注射液治疗恶性胸腔积液28例

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症，常表现进行性呼吸困难，需及时处理。笔者采用中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔，进行持续负压引流排尽胸液后，在胸腔内注射顺铂（DDP）或岩舒注射液治疗恶性胸腔积液作疗效比较，现报告如下。     

中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎临床分析

目的探讨中心静脉导管置入胸腔持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎临床应用价值。方法将经胸部X线和/或胸部超声检查确诊为中或大量积液的结核性胸膜炎患者123例随机分成2组(治疗组63例和对照组60例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这2种治疗方法的效果、出现并发症情况进行比较。结果 2种方法相比,胸水吸收时间、胸膜反应、胸水包裹发生率、气胸发生率、治疗后第3个月的胸膜厚度等各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论中心静脉导管置入胸腔持续胸腔引流治疗结核性胸膜炎方法简单、方便、安全、经济,疗效好,患者痛苦少,值得推广。     

应用中心静脉导管治疗胸腔积液和气胸临床评析

胸腔积液和气胸是临床常见的两种胸膜疾病，传统治疗方法是胸腔穿刺直接抽吸或肋间切开放置粗硅胶管闭式引流，应用中心静脉导管置管引流较前两种方法有较多优点且临床应用取得良好治疗效果。     

中心静脉导管在艾滋病合并胸腔积液中的临床应用

目的：探讨中心静脉导管在艾滋病合并胸腔积液的临床应用护理要点。方法：全部病例应用中心静脉导管置管引流术治疗胸腔积液。结果：32例中，除1例因全身衰竭死亡外，留管时间最短7d，最长20d，平均13．5d，留管其间未发生引流管脱出及气胸等情况。结论：采取中心静脉置管引流术，创伤小，引流效果好，避免了多次胸穿，减少反复穿刺引起组织损伤及感染；可大大降低反复穿刺病人；医护人员发生职业暴露的危险。因此，采用这种引流方法，非常适合AIDS合并胸腔积液患者的临床应用。     

两种不同方法治疗胸腔积液的比较研究

目的：探讨两种不同方法治疗胸腔积液的临床疗效。方法：将我院确诊的胸腔积液患者80名，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组采用常规的胸腔穿刺术治疗；观察组采用单腔中心静脉导管胸腔闭式持续引流法治疗，对两组患者的胸腔积液控制时间、住院时间、胸腔穿刺次数等方面进行观察，比较两组总体治疗效果。结果：观察组的胸腔穿刺次数、胸腔积液控制时间和住院时间明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；两组的疗效比较，观察组的显效率和总有效率高于对照组，具有显著性差异（P〈0．05）。结论：单腔中心静脉导管胸腔闭式持续引流法治疗胸腔积液临床疗效优于传统的胸腔穿刺术。