临沂金雀山计生服务站关于342例不孕症病史及宫腔镜检查的结果分析

目的:比较原发不孕与继发不孕症病史及子宫输卵管情况的异同.方法:回顾性分析3 471例不孕症患者的临床资料,从病史及宫腔镜检查结果等方面进行对比分析.结果:原发不孕组中,男方精液异常516例(27.53%),女方有结核史19例(1 01%);继发不孕组中,男方精液异常27例(1.69%),女方有结核史4例(0.25%),差异有统计学意义(P＜0.05).原发不孕组子宫异常525例(28.01%),输卵管阻塞1548条(41.76%);继发不孕组中子宫异常351例(21.98%),输卵管阻塞1 494条(48 46%),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:原发不孕与继发不孕症的病史及子宫输卵管异常情况分布不同,电视宫腔镜检查对大多数子宫输卵管疾病可做出精确和迅速的诊断.     

鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜结果分析

目的 分析2 123例鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜检查结果。方法 回顾性分析2015年1月—2021年12月在滨州医学院附属医院行宫腔镜检查的2 123例[不孕症1 426例、不良妊娠史448例、宫内受精（IUI）助孕失败史61例、体外受精联合胚胎移植技术（IVF）助孕失败史188例]鲁北地区女性不孕患者的病历资料,比较不同不孕类型、年龄段、不良妊娠次数、IUI/IVF助孕失败次数患者的宫腔镜检查结果。结果 因不孕症行宫腔镜检查的患者有1 426例,结果异常686例,异常率48.11%。原发不孕428例（原发不孕组）,结果异常240例,异常率56.07%;继发不孕998例（继发不孕组）,结果异常446例,异常率44.69%。原发不孕组子宫内膜息肉发病率、慢性子宫内膜炎发病率、子宫发育异常发病率均高于继发不孕组（P<0.05）。继发不孕组宫腔粘连发病率高于原发不孕组（P<0.05）。随着年龄增长,总体异常率呈下降趋势（P>0.05）,子宫发育异常率逐渐降低（P<0.05）。随着不孕年限增加,总体异常率逐渐升高（P<0.05）。随着不良妊娠次数增加,宫腔镜异常...     

中西医结合治疗输卵管阻塞不孕症40例

１９９１－０１～１９９２－０２,我们采用中西医结合疗法治疗输卵管阻塞不孕症４０例,获得满意疗效,现报道如下。１ 一般资料１.１ 一般情况 本组４０例均为本院妇科门诊患者,其中原发不孕症１８例,继发不孕症２２例;年龄２４～３２岁。１．２ 诊断标准 结婚２年或末次妊娠后夫妻同居,性生活正常,未采取任何避孕措施２年未怀孕者。原发不孕症多有结核病史及慢性腹痛史;继发不孕症多有人工流产、放环、取环、引产术史。排除其它不孕因素及影响不孕的全身性疾病。男方精液无异常。行输卵管碘油造影、通液术及Ｂ超确诊。２ 治疗方法…     

宫腹腔镜联合诊治不孕症57例临床分析

目的：探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法：对2008年2月～2009年2月我院收治的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率。结果：57例患者中发现54例有盆腔病变,15例有子宫腔病变,47例输卵管不通。盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均比原发不孕的发生率高（P〈0．01）。宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率63．7％,2例发生异位妊娠。结论：宫腔镜和腹腔镜联合应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床应用价值。     

腹腔镜诊断不孕症56例分析

目的：评价腹腔镜诊断不孕症的价值。方法：采用日本Olympus型腹腔镜对56例不孕妇女病因进行分析。结果：56例妇女中53例(94．64％)查出了病因。子宫内膜异位症、输卵管炎和盆腔粘连是引起不孕症的主要疾病。原发不孕症中，以子宫内膜异位症、生殖道结核、多囊卵巢等为主。继发不孕以输卵管炎、盆腔粘连多见。继发不孕组中，有宫腔操作史占78．57％。结论：应用腹腔镜诊断不孕症其价值在于能早期明确不孕的病因，可在直视下检查及治疗盆腔疾病，并对不孕症的预后影响作出一定判断。     

不孕妇女血清抗生殖抗体分析

目的：分析抗生殖抗体与女性不孕的关系。方法：本实验用ELISA方法检测2007年1月至2008年12月,年龄在23～35岁,不孕史两年以上原发不孕妇女540人,继发不孕妇女440人血清中抗精子抗体（ASAb）,抗子宫内膜抗体（AEMAb）,抗卵巢抗体（AOVAb）,抗绒毛膜促性腺激素抗体（AHCGAb）,抗心磷脂抗体（ACPAb）及抗透明带抗体（AZPAb）。结果：原发不孕组各抗生殖抗体阳性率分别为ASAb21．48％,AEMAb15．19％,AOVAb19．63％,AHCGAb14．26％,ACPAb12．96％,AZPAb30．74％;继发不孕组各抗生殖体阳性率分别为ASAb18．41％,AEMAb25．23％,AOVAb14．09％,AHCGAb22．05％,ACPAb18．86％,AZPAb29．31％。统计学分析表明继发不孕组AEMAb、ACPAb和AHCGAb阳性率高于原发不孕组（P〈0．05）,原发不孕组AOVAb阳性率高于继发不孕组（P〈0．05）,ASAb和AZPAb阳性率两组无显著性差异（P〉0．05）,且有194例患者（占19．79％）表现多项阳性。结论：继发不孕组AEMAb、AHCGAb和ACPAb阳性率高于原发不孕组,原发不孕组AOVAb阳性率高于继发不孕组,抗生殖抗体的检测将为女性不孕的诊断、治疗提供依据。     

输卵管阻塞性不孕症的临床分析

目的：分析导致输卵管阻塞的病因。方法：分析总结我院1998年～2001年在不孕症门诊经子宫输卵管通畅试验确诊96例输卵管阻塞患者。结果：经中西医结合治疗，治愈妊娠45例，治愈妊娠率46．88％。结论：对输卵管阻塞性不孕重在预防，加强个人卫生保健，及时有效地治疗人流术及药流术后的并发症，有利于减少继发不孕。     

原发性与继发性输卵管阻塞不孕症患者病因比较

目的：比较分析原发性不孕与继发性输卵管阻塞性不孕的病因差异。方法：观察240例原发性和继发性不孕症患者的临床资料。其中,原发性不孕症与继发性不孕症各120例,对所有患者行输卵管通水术,cT、uu检测,腹部或阴道B超检查等,比较原发性不孕症组（A组）与继发性不孕症组（B组）的病因。结果：A组患者的不孕病因中,排卵障碍为31．7％、月经不调为30．8％,显著高于B组患者（8．4％、9．2％）,P〈0．05;B组患者中,输卵管通而不畅／不通为30．8％、ASAb阳性为32．5％,显著高于A组患者（10．8％、10．0％）,有统计学差异性（P〈0．05）;两组患者的UU、CT感染比较,无显著差异（P〉0．05）。结论：原发性不孕症的病因主要为月经不调、排卵障碍,继发性不孕症的病因主要为AsAb阳性、输卵管阻塞。     

输卵管阻塞性不孕介入再通术后通畅率的相关因素初步分析

目的：探讨输卵管阻塞性不孕介入再通术后影响通畅率的相关性因素。方法：76例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,均接受DSA引导下的介入再通治疗手术。治疗组应用中医综合治疗,对照组应用传统的西药疗法,疗程3月,随访6月。观察影响通畅率的相关因素。结果：阻塞输卵管共123条,治疗组阻塞输卵管75条,再通成功67条;对照组阻塞输卵管48条,再通成功44奈。随访6月,治疗组8例与对照组3例经超声诊断确诊妊娠患者均视为输卵管通畅;未妊娠患者行子宫输卵管造影检查,治疗组再闭塞6条,通畅率91．04％,对照组再闭塞13条,通畅率70．45％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。经Logistic回归分析表明,治疗方案、输卵管形态、原发／继发不孕与通畅率有相关性,其中治疗方案、输卵管形态两种因素是影响通畅率的最主要因素（P〈0.05）。结论：DSA引导下的输卵管阻塞介入再通联合中医综合治疗疗效优于传统的介入治疗方案,可降低术后输卵管的再闭塞率。     

宫腔镜下输卵管介入加中药灌肠并理疗治疗输卵管阻塞的临床研究

目的：采取宫腔镜下输卵管介入配合中药灌肠、理疗治疗输卵管阻塞,探讨综合治疗榆卵管阻塞的有效方法。方法：选择2012年4月～2014年4月经子宫输卵管造影（HSG）证实输卵管阻塞患者98例,随机分为治疗组50例、对照组48例,统一采用宫腔镜下输卵管介入术,治疗组术后2d行中药灌肠结合理疗治疗1疗程,对照组不做治疗。两组均于下次月经净后3-7天,行HSG复查,对比其治疗效果。结果：输卵管再通率：手术中治疗组与对照组分别是94．56％、94．38％,无显著差异（P〉0．05）;下次月经净后HSG复查输卵管通畅率：治疗组与对照组分别是88．04％,69．66％,有显著差异（P〈0．05）;再粘连率：治疗组与对照组分别是6．89％、26．19％,有极显著差异（P〈0．01）;妊娠率：治疗组与对照组分别是32％、12．5％,有显著差异（P〈0．05）;异位妊娠发生率：治疗组与对照组分别是0、33．33％,有显著差异（P〈0．05）。结论：宫腔镜下输卵管介入是治疗输卵管阻塞的直接手段,中药灌肠结合理疗能有效防止已疏通输卵管再粘连,使输卵管尽快恢复畅通、蠕动、拾卵功能,是综合治疗输卵管阻塞的有效方法。     

红藤汤灌肠治输卵管阻塞不孕36例

输卵管阻塞导致不孕占临床不孕症的 50 % ( 96年莫氏统计 ) ,近年来似乎有上升趋势。我科于 1 996年 1 0月～ 1 999年 1 0月用红藤汤灌肠治疗输卵管阻塞不孕 36例 ,取得较好疗效 ,现介绍如下。1　临床资料　 36例均为门诊病人。诊断标准为育龄妇女婚后有正常性生活 ,男方生殖功能正常 ,未避孕同居 2年而不能受孕 (其中婚后从未受孕者为原发性不孕 ,曾有妊娠而又隔 2年未再孕者为继发性不孕 ) ,子宫输卵管碘油造影或经输卵管通液 2次均示输卵管不通者。本组病例年龄最大 35岁 ,最小 2 3岁 ;不孕时间最长 6年 ,最短 2年 ;原发不孕者 6例 ,继发…     

宫腔镜通液联合中西药治疗输卵管阻塞性不孕症临床研究。

目的：探讨宫腔镜通液术联合中西药治疗输卵管堵塞性不孕症的临床疗效。方法：200例输卵管堵塞性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组各100例,对照组单独采用宫腔镜通液术,治疗组在对照组基础上加用中药热敷和灌肠保留治疗。3个月经周期为1个疗程,连续使用3个疗程,观察输卵管复畅情况。结果：双侧输卵管阻塞复畅情况：治疗组复通率63．33％,对照组复通率32．26％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;单侧输卵管阻塞复畅情况：治疗组复通率65．71％,对照组复通率47．83％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组受孕率为48％,对照组受孕率为35％。结论：宫腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗,大大提高输卵管阻塞性不孕症的治愈率,缩短了治疗周期。     

中西医结合治疗输卵管梗阻20例分析

输卵管的梗阻多因急、慢性输卵管炎 ,慢性盆腔炎 ,子宫内膜异位症 ,输卵管结核或盆腔手术后附件粘连等原因引起。病人的主要临床表现有月经不调、下腹部胀痛、白带增多等。但有一部分病人无明显症状 ,仅因婚后多年未孕而到医院检查 ,通过碘油造影或输卵管通液术后才确诊。笔者从 1 983年以来 ,共治愈不孕症患者 2 0 0多例 ,其中有 2 0例因输卵管梗阻所致不孕 ,现总结如下。1　临床资料本组病例均系婚后 2 a以上未孕 ,到本院做子宫输卵管碘油造影或输卵管通液术确诊为输卵管梗阻不通所致不孕 (为排除男方因素 ,男方均做精液常规检查 ,无异常 …     

中西医结合治疗输卵管梗阻性不孕症研究

笔者临床采用中西医结合治疗输卵管梗阻性不孕症，效果满意，介绍如下。一般资料122例全部为门诊病人，均在电视屏幕监视下行子宫输卵管造影术（HSG）确诊。并经B超、基础体温测定、子宫内膜病检等排除男女双方其他不孕因素。年龄24～41岁，平均27．8岁；属原发不孕33例，继发不孕89例；不孕时间I～12年，平均2年11个月；诊断为双侧输卵管不通者49例，一侧输卵管不通而另一侧通而不畅者53例，双侧输卵管通而不畅者20例，即共有244支输卵管不通或通而不畅。将病人随机分为两组：治疗组62例（共124支输卵管不通或通而不畅）。对照组60例（共120支输卵管不通或通而不畅）。两组基本情况见表1。     

中西医结合治疗女性不孕症110例的临床分析

笔者自1986年1月至1989年3月对110例不孕症进行分组治疗。其中原发不孕94例,年龄在24～35岁(年均29岁),平均不孕时间5.5年;继发不孕16例,年龄在26～34岁(平均30岁),平均不孕时间3.5年。诊断依据均为夫妇同居2年以上未孕者。女方经妇科检查、宫颈粘液检查、卵巢功能测定、诊断刮宫后内膜活检、子宫输卵管造影.男方经泌尿科体检、精液检查等均未见异常.     

腹腔镜结合术后中药治疗不孕症364例

目的：探讨应用腹腔镜手术结合术后中药治疗常见单纯女方因素不孕症的治疗效果.方法：对无男方不孕因素,辅助检查提示输卵管阻塞、积水或不通畅的不孕症妇女进行腹腔镜检查和相应治疗,统计不孕症的常见女性病因及治疗效果.364例腹腔镜手术中：输卵管一侧或两侧包裹积液或合并蒂扭转136例;合并多囊卵巢综合征（PCOS）卵巢打孔39例;合并卵巢肿块78例（其中子宫内膜异位54例）;行盆腔粘连松解、镜下输卵管通液及伞端造口共96例,子宫小肌瘤15例.结果：364例不孕症患者平均受孕率达71.1%.结论：PCOS及源于盆腔炎的不孕症行腹腔镜手术治疗有独特的优越性,具有手术创伤小、后遗症少、恢复快、住院时间短等优点,优于开腹手术.     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症30例

近年来笔者门诊治疗30例输卵管阻塞性不孕症患者,疗效显著,报道如下。一般资料本组30例输卵管阻塞性不孕症,其中原发不孕1 0例,以婚后夫妻双方同居2年以上不孕为主诉;继发不孕2 0例,以取出节育环或人工流产术后夫妻双方同居2年以上不孕为主诉。其中1 3例伴有双侧下腹部隐痛,劳累后加重,其余无其他自觉症状。30例均为生育期妇女,平均年龄30岁,身体健康,月经周期规律,经妇科检查或B超检查子宫大小正常,卵巢发育正常。男方身体健康,精液常规化验均正常。30例患者均经碘油造影确诊为输卵管阻塞。治疗方法经体检及化验确定患者为非急性炎症期后,…     

未产妇药物流产致输卵管阻塞不孕126例临床分析

目的探讨未产妇药物流产后继发不孕的主要原因。方法对药物流产后继发不孕患者126例及同期原发不孕患者236例行子宫输卵管造影,造影剂为76%复方泛影葡胺。结果继发不孕组有82例(65.08%),而原发不孕组有75例(31.78%)有不同程度的输卵管阻塞。2组因输卵管阻塞引起的不孕发生率有显著性差异(P0.01)。结论未产妇行药物流产易导致输卵管阻塞不孕,未生育者要慎重对待,绝不能以药物流产当作避孕措施。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕疗效观察

不孕症一般占育龄夫妇的5％～15％,其中女方因素占不孕症的60％,而阻塞性输卵管性不孕约占女性不孕的1／3,而输卵管阻塞的原因多为慢性输卵管炎引起的伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞导致不孕。2001—01-2006—12,笔者采用中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕60例,并与单纯采用输卵管通液术治疗30例对照观察,结果如下。     

中西医结合治疗不孕症疗效观察

不孕症是指婚后有正常性生活且未避孕,同居2 a未受孕者。婚后未避孕而从未妊娠者称原发性不孕,曾有妊娠而后未避孕、连续2 a不孕者称继发性不孕。不孕的原因可能在女方,也可能来自男方,但是继发性不孕的原因绝大多数来自女方。2004—2006年本院门诊采用中西医结合方法治疗50例不孕症患者,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者年龄20~35岁,平均28.2岁;原发不孕15例,继发不孕35例;不孕年限2.5~12 a,平均4.6a。原发不孕患者平时月经不规则,周期长短不一,量少,妇科检查未发现子宫、附件异常,并做月经来潮12 h内诊断性刮宫术,同时…