肺海绵状血管瘤二例并文献复习

目的探讨肺海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)的临床特点、诊断及治疗方法。方法报告我院2例肺海绵状血管瘤,并结合国内1981年1月至2010年10月近30年间文献报道的41例患者的临床资料进行分析。结果 43例患者中女32例,男11例,发病年龄13～72岁,平均(44.3±15.9)岁。临床表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血、胸闷、胸痛以及突发呼吸困难和休克等,也可无临床症状,于体检发现。临床诊断3例患者为血管瘤,其余误诊为肺癌、结核、炎性假瘤、肺囊肿、肺隔离症、何杰金氏病、错构瘤及自发性血气胸等。43例患者均行手术治疗,无手术死亡。结论肺海绵状血管瘤是一种肺部罕见良性肿瘤,临床表现缺乏特异性,术前误诊率高,影像资料有助于诊断,确诊依靠病理诊断,手术切除治疗疗效确切。     

肺硬化性血管瘤临床分析（附19例报告）

目的 探讨肺硬化性血管瘤的诊断与治疗，提高其诊断率，方法 自１９７４年４月至１９９８年３月，手术治疗肺经血管瘤１９例，男性１例，女性１８例，年龄为２２－６５岁，中位年龄４８岁，结合文献对肺硬化性血管瘤的组织发生，病理，临床特征，诊断及治疗进行了分析及讨论。结果 肺硬化性血管瘤为肺内罕见的良性肿瘤，占同期肺内肿瘤的０．２９％（９／６５２７），其组织发生尚未定论，１９例硬化性血管瘤病人均经外科手术治疗     

弥漫型蔓状血管瘤29例诊断分析

目的分析弥漫型蔓状血管瘤的临床特征,提高早期诊断水平。方法回顾性分析我院自2000年8月以来,经手术治疗并病理检查确诊为弥漫型蔓状血管瘤的29例患者病历资料。结果弥漫型血管瘤病变范围广、侵及多种深部组织,部分深部弥漫型蔓状血管瘤症状、体征不明显。X光、彩超检查阳性率高,可用于本病的初步筛选。CTA、MRA、DSA均能提供肿瘤比较详细的检查资料。结论提高对本病的认识,详细的病史询问、体格检查,合理选用X光、彩超、CTA、MRA、DSA等检查,有助于本病早期诊断,避免误诊、漏诊,有助于制定综合治疗方案,提高治愈率,减少复发率、致残率。     

血管造影在血管瘤外科治疗中的应用

复杂性血管瘤手术治疗一直是血管外科领域面临的严峻挑战。术前进行血管造影及造影过程中进行介入治疗,对于手术的顺利进行甚为重要。1995年2月～2005年12月,我们共收治86例复杂性血管瘤。现报告如下,并探讨血管造影在血管瘤外科治疗中的应用价值。临床资料:本组男54例,女32例;     

明胶海绵肝动脉栓塞治疗肝脏巨大海绵状血管瘤6例分析

肝脏海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性病变.一般认为手术切除是最为有效的方法.但对于巨大海绵状血管瘤,手术难度和风险较大.我们自1994年4月以来,对6例巨大肝脏海绵状血管瘤进行了肝动脉栓塞治疗,现作一初步报告.1 临床资料6例患者中,男3例,女3例,年龄31～58岁,平均42.8岁.其中4例觉肝区疼痛,2例主要感腹胀.病程最长者3年,最短者1月.所有患者均综合B超、动态CT扫描及DSA肝动脉造影资料作出诊断.血管瘤最大径8～17.5cm,其中位于肝右叶者3例,左叶者1例,左右叶均有呈多发性者2例.     

肝脏巨大海绵状血管瘤的诊治体会

肝脏巨大海绵状血管瘤的诊治体会山东省立医院（２５００２１）徐健吴泰璜徐亚玲１９８９～１９９５年，我们采用手术治疗肝脏巨大海绵状血管瘤患者３２例，疗效满意。现将其诊治体会报告如下。临床资料：本组年龄２０～６５岁，平均４３岁。主要临床表现为右上腹不适、腹...     

肺硬化性血管瘤5例报告

肺硬化性血管瘤５例报告益都中心医院（２６２５００）庄育田房师猛姜大升孙继玲肺硬化性血管瘤（ＳＨＬ）是一种少见的肺部良性肿瘤，我院于１９８４年３月至１９９７年６月行手术治疗５例，均经病理证实。现报告如下。临床资料：本组男１例，女４例；年龄２７～４５岁，...     

局部注药联合手术治疗婴幼儿口腔颌面部血管瘤42例

对42例婴幼儿口腔、颌面部血管瘤首先采用醋酸曲安奈德注射液加平阳霉素局部注射治疗,然后根据血管瘤消退情况,选择观察或手术切除。19例经注射治疗后达Ⅳ级;15例Ⅲ级中有6例随访观察无复发,余9例年龄〈1岁和（或）瘤体面积〉1cm^2及Ⅰ、Ⅱ级病例予以瘤体完整切除。认为注射结合手术治疗口腔、颌面部血管瘤疗效显著。     

小儿血管瘤手术治疗体会

我们用手术切除治疗小儿血管瘤43例(男21例,女22例,年龄8天至14岁,平均6岁)。其中29例生后即发现血管瘤,另14例于2个月后发现。海绵状血管瘤26例,杨梅状13例,蔓状4例。肿瘤范围最大者9cm×6cm×3cm。均行一次性肿瘤切除,其中一期植皮者2例。2例术后2年复发,再次手术切除。局部感染者3例,余均一次性治愈。     

选择性肝动脉导管栓塞联合CT引导下微波消融治疗肝血管瘤的效果分析

目的探讨选择性肝动脉导管栓塞联合CT引导下微波消融治疗肝血管瘤的效果及安全性,为肝血管瘤治疗方法的选择提供参考。方法回顾性分析2012年1月-2016年12月于首都医科大学附属北京估安医院接受选择性肝动脉栓塞联合CT引导下微波消融手术治疗的29例肝血管瘤患者的临床资料,观察消融相关并发症、完全消融率,血管瘤大小的变化,患者临床症状改善情况,评价该方案治疗效果及安全性。计量资料组间比较采用t检验。结果 29例患者共消融肝血管瘤病灶31个。术后11例患者出现消融相关并发症,其中单纯出现发热患者2例,腹痛患者3例,发热合并腹痛者2例,单纯出现血红蛋白尿者2例,血红蛋白尿合并肝包膜下少量出血者1例,胆汁瘤合并腹痛者1例。上述患者均经内科药物对症治疗后恢复正常。患者并发症发生率为37.93%(11/29),无严重并发症及死亡患者。术后3个月随访,消融治疗后所有患者临床症状完全消失。行增强CT或MRI检查,31个肝血管瘤病灶平均直径较术前明显缩小[(4.44±1.39)cm vs(6.58±1.25)cm,t=14.02,P0.01],病灶平均残留率为(66.6±12.5)%。其中完全消融患者27例(93.1%),未完全消融2例(6.9%),此2例患者临床症状完全缓解,术后6个月再次随访肝血管瘤无进行性增大趋势,故未行重复消融治疗。结论选择性肝动脉导管栓塞联合CT引导下微波消融手术治疗肝血管瘤,疗效好,安全性高,是一种值得推广的微创手术治疗方法。     

老年颅骨海绵状血管瘤3例并文献回顾

目的总结老年人中颅骨海绵状血管瘤的临床诊治与疗效,探讨治疗老年人颅骨海绵状血管瘤的合理途径。方法回顾近期关于老年人颅骨海绵状血管瘤的文章,同时收集2015年吉林大学第一医院诊治的3例老年颅骨海绵状血管瘤患者,其中1例术前放疗后手术,2例直接进行手术。结果 3例病理报告均明确是颅骨海绵状血管瘤且均无严重手术并发症。术后随访6~12个月,情况良好无复发。结论老年人颅骨海绵状血管瘤需尽早诊断,定期随访预后以提高生活质量。     

肺硬化性血管瘤的治疗分析

目的探讨肺硬化性血管瘤（PSH）的临床特点及外科治疗方法。方法分析我院1996年1月～2011年8月期间手术治疗16例PSH患者的临床资料。结果 16例患者术前均未确诊。术后病理及免疫组织化学检查确诊为PSH。全组无严重的手术并发症和手术死亡,术后随访10个月～3年,未发现复发和转移。结论手术治疗PSH是有效的治疗方法,手术方式首选电视胸腔镜下的肺楔形切切除术,预后良好。     

血管成像的隐性海绵状血管瘤并发脑实质出血15例

目的观察手术治疗15例血管成像隐性海绵状血管瘤引起颅内出血的临床效果。方法15例复发性脑出血患者经CT／MRI证实。全部患者均采用显微手术治疗，12例只采用病变切除，1例病变在桥脑经第四脑室基底人路并经面神经上三角切除了海绵状血管瘤，2例颞叶海绵状血管瘤有顽固癫痫，做颞叶及病灶切除。所有手术标本均经病理证实为海绵状血管瘤。结果15例全部切除了病变，获得良好的效果，组织病理学证实为海绵状血管瘤。结论手术有效而安全，即使在脑功能区也能获得优良效果。     

以深静脉血栓形成为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者女,44岁。于2003-08-01突然出现左小腿弥漫性肿痛,在外院查血常规、血沉、肝肾功能正常,彩超、CT、MRI检查示深部软组织肿块,考虑“血管瘤”并行手术治疗。病理报告:血管瘤伴血栓形成。伤口愈合良好出院。出院后未继续治疗,分别于2003-12-12、2004-02-28两次出现右下肢弥漫     

62例鼻腔鼻窦血管瘤临床病理分析

自１９８８年以来,我科收治了６２例鼻腔鼻窦血管瘤,现就临床病理分析讨论如下。一般资料：本组男２４例,女３８例;年龄１０～４０岁４９例,４１岁以上１３例;病史最短仅５天,最长达１０年。主要表现为鼻衄和鼻塞,鼻出血多为反复小量,偶有大出血,有２例鼻出血导致失血性休克。另外可出现头痛头晕、流泪及嗅觉减退等症状。本组有２例出现面部麻木及局部胀痛。鼻腔检查可见暗红色或紫红色息肉样肿物,表面多有出血、坏死及感染。Ｘ线及ＣＴ示鼻腔鼻窦密度均匀增高,窦腔扩大。本组６２例均采取手术治疗,２４例鼻腔血管瘤均在鼻窦内…     

肝血管瘤37例诊治体会

近年来，我们收治肝血管瘤患者３７例，其中手术治疗１７例，效果满意。现将其诊治体会报告如下。１临床资料本组男１５例，女２２例；年龄３０～６８岁。患者多无临床表现，部分有右上腹不适感，上腹扪及包块，均经Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。肝血管瘤直径＜５ｃｍ者２...     

双侧肝叶巨大海绵状血管瘤分期切除1例

目的:探讨双侧肝叶巨大血管瘤的外科手术方式并总结治疗经验.方法:对1例罕见的特大双侧肝叶血管瘤患者的临床资料进行完整详细的回顾性分析及术后随访.结果:1例罕见的特大双侧肝叶血管瘤患者因正常肝组织较少无法同时施行左、右侧肝叶血管瘤切除术.该患者接受了二期血管瘤切除术治疗:一期手术切除左侧肝叶巨大血管瘤,术后恢复顺利,残余正常肝组织向左侧增生,但同时右侧肝血管瘤也继续增大;术后3.5年时接受了二期手术切除了右侧肝叶巨大血管瘤,该患者术后逐渐康复.至今已经健康存活4年余.结论:双侧肝叶巨大血管瘤可先切除左侧肝叶巨大血管瘤,使正常肝组织解除压迫,获得生长空间,从而逐渐增生,随后择期二期切除右侧肝叶巨大血管瘤.     

无细胞真皮基质(ADM)治疗小儿巨大毛细血管瘤的手术配合

血管瘤是一组常见的疾病。以组织学结构与临床表现为基础的形态学分类,血管瘤可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤;毛细血管型血管瘤又可分为葡萄酒色斑与草莓状血管瘤。自1998年以来,我院应用无细胞真皮基质一期覆盖血管瘤切除后的创面,二期应用自体刃厚皮片移植于无细胞真皮基质上,治疗巨大毛细血管瘤患者16例,效果满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组16例,男9例,女7例;年龄6个月～7岁。均经病理诊断为毛细血管瘤。血管瘤主     

脑干海绵状血管瘤显微外科手术治疗

目的探讨脑干海绵状血管瘤显微外科手术治疗的效果。方法对36例行显微手术治疗的脑干海绵状血管瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结。结果28例全切,5例次全切,3例大部分切除。术后早期神经功能障碍改善26例,无变化7例,加重3例。随访3～36个月,仍有2例患者未恢复至术前状态。肿瘤未全切的8患者中有2例行放射治疗,肿瘤体积未见明确增大。肿瘤全切的28例患者生存良好,随访未见确切复发。结论对有手术指征的脑干海绵状血管瘤患者,显微手术治疗效果良好。     

上颔窦血管瘤的临床与X线表现(附4例报告)

本文报告4例经手术病理证实的上颌窦血管瘤。男女各2例,30岁以下3例。主要临床症状为渐进性鼻塞,反复鼻衄,查体见患侧鼻腔内肿物。病理:海绵状血管瘤。