支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的效果及对免疫功能的影响分析

目的 探究支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果及对免疫功能的影响.方法 80例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规治疗,观察组采用支气管肺泡灌洗治疗.观察比较两组患者的临床疗效及肺泡巨噬细胞免疫功能指标.结果 观察组患者治疗总有效率97.50％高于对照组...     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的影响

目的 研究分析纤维支气管镜肺泡灌洗在急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者治疗中的临床作用,观察患者血清学指标的变化.方法 选取2014年2月至2015年6月收住本院的急性重症肺炎合并不同程度呼吸衰竭的患者81例,依据随机数字表将其分为研究组(n=40)与对照组(n=41).对照组接受积极抗感染、祛痰以及营养支持等治疗;研究组在此基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.治疗前及治疗3d后,分别通过血气分析检测2组患者动脉血CO2分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2),并记录氧合指数(PaO2/FiO2)以及动态顺应性等呼吸功能指标.结果 治疗前,2组患者上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3d后,研究组患者PaO2、PaO2/FiO2以及动态顺应性均高于对照组(P＜0.05),而PaCO2低于对照组(P＜0.05).结论 对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗可改善患者呼吸功能,有效控制和消除呼吸衰竭症状.     

小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的护理

肺炎是小儿常见病之一,重症肺炎合并呼吸衰竭若不及时抢救、护理,常是患儿死亡的重要原因。护理质量的好坏直接关系到患儿安危。因此,积极有效地护理是抢救治疗本病的重要环节。     

氨溴索联合经鼻高流量湿化氧疗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨氨溴索联合经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2020年5月～2021年12月收治的200例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者,全部患者均接受抗炎、化痰、平喘等常规治疗,随机数字表法分为两组各100例。试验组以氨溴索联合HFNC治疗;对照组以氨溴索联合无创正压通气治疗。比较观察两组干预前后不同时点血流动力学指标HR与MAP、炎症指标WBC、CRP与PCT、APACHE-Ⅱ评分与SOFA评分,评价两组疗效,统计两组ICU住院时间、住院费用与90 d生存率。结果 试验组治疗后1 h、6 h、12 h、24 h、3 d HR与MAP低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组治疗后WBC、CRP与PCT水平差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组治疗后APACHE-Ⅱ与SOFA评分均低于对照组,ICU住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,治疗总有效率与90 d生存率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 氨溴索联合HFNC治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭效果确切,可以早期改善患者血流动力学,临床疗效显著。     

纤支镜肺泡灌洗治疗对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的影响

目的 探讨急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗后血清学指标的变化.方法 2013年1月至2015年3月收住我院的急性重症肺炎患者92例,均合并不同程度呼吸衰竭,随机分为对照组(n=47)与研究组(n=45).对照组采用积极抗感染、祛痰以及解除支气管痉挛等药物治疗,研究组则加用纤支镜肺泡灌洗.72小时后,血气分析检测动脉血CO2分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)以及氧合指数(PaO2/FiO2),流式细胞法检测CD11b阳性的中性粒细胞比例,酶联免疫吸附法检测高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)以及可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)含量并进行组间比较.结果 治疗72小时后,研究组患者PaO2、PaO2/FiO2均高于对照组(P＜0.05),PaCO2、CD11b阳性的中性细胞比例、HMGB-1以及sTREM-1均低于对照组(P＜0.05).结论 对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗可改善患者呼吸功能,迅速降低血清炎性指标,有助于改善患者临床症状.     

人免疫球蛋白联合机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨机械通气联合人免疫球蛋白治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析2018年2月～2019年7月于我院接受诊治处理的重症肺炎合并呼吸衰竭患者86例作为研究对象,参照组和观察组各43例.参照组行呼吸机肺保护性通气,而观察组同时给予人免疫球蛋白.观察、对比两组临床结局、血气分析指标水平有无差异.结果 治...     

早期持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疗效分析

目的研究早期应用持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法将患儿分为2组,比较2组患儿治疗前后的呼吸频率、心率、血气分析的变化,并比较2组气管插管率、病死率、住院时间及并发症的发生。结果治疗组2h后呼吸频率、心率减慢,pH值、PaO2升高,PaCO2下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组管插管率、病死率、住院时间及并发症低于对照组（P〈0.05）。结论早期持续气道正压通气治疗可明显改善重症肺炎小儿的预后,降低病死率,缩短住院时间,是一种值得推广的治疗手段。     

无创持续气道正压呼吸治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创(鼻塞式)持续气道正压呼吸(CPAP)对重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果,以评价无创CPAP治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的作用。方法对25例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿采用鼻塞式CPAP给氧治疗,观察治疗后血气分析指标改善及呼吸衰竭纠正时间和临床疗效。并与25例鼻导管吸氧的对照组比较。结果治疗组PaO2和SaO2治疗12h后分别升高(7.45±0.83)kPa与0.29±0.034,对照组则分别升高(2.05±0.62)kPa与0.12±0.042,两组比较,差异有显著性(P均<0.05),而pH值升高值和PaCO2下降值两组差异无显著性(P均>0.05)。呼吸衰竭纠正时间治疗组比对照组平均缩短10.9h,差异有非常显著性(P<0.01)。治疗组总有效率达88%,明显高于对照组64%(P<0.05)。结论无创CPAP是治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的有效方法,能迅速纠正低氧血症,减少插管率和对机械通气(CMV)的需求。     

双水平无创正压通气法治疗重症肺炎合并呼吸衰竭40例

目的评价双水平无创正压通气法治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法 80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组,对照组采用常规有创通气方法,观察组应用双水平气道正压通气。结果观察组PaO2、SpO2、心率、住院天数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论双水平无创正压通气法治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效可靠。     

无创机械通气在重症肺炎合并急性呼吸衰竭中的疗效分析

目的：研究无创机械通气（NPPV）治疗重症肺炎合并急性呼吸衰竭（SP-ARF）的临床疗效。方法60例重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者在征得患者家属同意的前提下随机分为两组,所有患者均在常规治疗的前提下,观察组应用NPPV治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察对比两组患者治疗前后血气分析和临床症状、体征等指标。结果两组患者治疗前血气分析指标pH、PaO2、PaCO2指标差异均无统计学意义（P＞0.05）;经过治疗之后,两组患者上述指标均显著下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗之后上述指标均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组因病情恶化改有创机械通气3例（10.00%）,对照组改有创机械通气14例（46.67%）,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组平均住院时间（12.57±5.30）d,显著少于对照组（21.48±6.30）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;因患者出现病情恶化改有创机械通气,观察组抢救无效死亡1例（3.33%）,对照组3例（3.33%）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 NPPV在临床应用效果满意,临床效果优于单纯应用鼻导管吸氧的方式,在有条件的医院应推广应用,但在应用过程中,在发现无创正压通气控制病情困难时,应尽早行有创正压机械通气（IPPV）治疗。     

人性化护理对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的影响

目的 探讨人性化护理对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的影响.方法 将38例确诊为重症肺炎伴呼吸衰竭的患者随机分为常规护理组和人性化护理组,常规护理组给予控制感染、吸氧、化痰、解除支气管痉挛、无创呼吸机辅助呼吸及纠正水、电解质、酸碱平衡失调、支持对症等治疗及常规护理,人性化护理组在常规护理组的基础上采用人性化护理,比较两组治疗前后血气分析结果及每天无创通气时间、病死率、气管插管率.结果 治疗后,人性化护理组的pH、PaO2及SPO2显著高于治疗前及常规护理组,PaCO2显著低于治疗前及常规护理组（P＜0.05）.两组的每天无创通气时间、病死率、气管插管率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 人性化护理可以改善缺氧,减少二氧化碳潴留,提高患者的生存率,降低其死亡率.     

呼吸支持治疗重症肺炎的临床观察和分析

目的探讨呼吸(有创呼吸机)支持治疗重症肺炎的临床治疗效果。方法回顾分析2007年11月至2011年11月我科呼吸支持(有创呼吸机)治疗43例肺性脑病按是否给予呼吸支持(有创呼吸机)治疗分为治疗组和非治疗组,分析比较两组的住院天数、治愈率以及死亡率。并对结果采用统计学分析。结果按GOS标准;治疗组经过呼吸支持治疗和糖皮质激素、氨茶碱、沙丁胺醇等治疗危重支气管哮喘后的住院天数是(12.26±0.66)d明显少于非治疗组(23.12±1.40)d(P<0.05);治愈率:治疗组为95%明显高于非治疗组治愈率50%(P<0.05);病死率:治疗组为4%明显少于非治疗组病死率50%(P<0.05)。结论及时有效的呼吸支持(有创呼吸机)治疗和抗生素、氨茶碱、沙丁胺醇等治疗重症肺炎,可有效地控制病情,提高治愈率,降低住院天数和降低死亡率。     

1—6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床分析

目的分析总结1～6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析广州市番禺区中心医院儿科2007—2010年3年间收治的1～6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭20例临床资料。结果1～6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭临床表现严重,死亡率高。结论1～6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭是儿科临床危重急症,早期发现、早期干预、早插快拔是治疗关键。     

川芎嗪注射液治疗重症肺炎合并慢性肾功能衰竭的疗效

目的 观察分析重症肺炎合并慢性肾功能衰竭采用川芎嗪注射液治疗效果.方法 50例重症肺炎合并慢性肾功能衰竭患者,按照治疗方法 不同分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用呼吸内科治疗,观察组在对照组基础上采用川芎嗪注射液治疗.比较两组患者治疗前后各临床指标(心率、呼吸频率、平均动脉压、24 h尿量)、各症状(心率、喘止...     

高频振荡通气治疗新生儿重症肺炎并呼吸衰竭的护理探讨

目的 针对新生儿重症肺炎并呼吸衰竭,讨论实施高频振荡通气治疗过程中的护理方法,为日后的临床护理提供参考与指导.方法 选择本院2013年3月至2015年9月收治的重症肺炎并呼吸衰竭新生儿86例为研究对象,应用随机数表法划分为观察组及对照组.两组新生儿均接受高频振荡通气治疗,观察组新生儿应用综合护理,对照组新生儿应用常规护理,对比两组新生儿家长的护理满意度.结果 观察组新生儿家长护理满意度为95.4％,对照组为72.1％,观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对重症肺炎并呼吸衰竭新生儿,临床实施高频振荡通气治疗,配合实施有效的护理方法,可以帮助新生儿有效缓解病痛,延长寿命,治疗效果更为突出,值得临床推广应用.     

静脉丙种球蛋白治疗婴儿重症肺炎合并心力衰竭疗效观察

目的观察婴儿重症肺炎合并心力衰竭患儿静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）疗效、治愈率、住院天数。方法采用本院1994年1月至2004年12月住院病历14例在用抗生素、强心利尿剂等对症治疗时,同时加用IVIG静脉滴注300～500mg／（kg·d）,共3d,并与18例重症肺炎合并心力衰竭患儿作对照。结果IVIG治疗婴儿重症肺炎合并心衰与对照组疗效比较有显著意义（X=4．23,P〈0．05）,治愈率比较无效（X=1．66,P〉0．05）,住院天数比较有显著意义（t=1．90,P〈0．05）。结论重症肺炎合并心衰静脉滴注IVIG有较好临床疗效。     

气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果观察

目的：探究气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果。方法60例重症肺炎患者,按照完全抽样调查法1∶1分成观察组和对照组,每组30例;观察组行气管镜下给药治疗,对照组行常规治疗,分析比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组患者呼吸力学的各项检测指标均有所改善,且观察组炎性细胞因子较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管镜下给药治疗重症肺炎可改善患者的临床体征,治疗效果显著。