胎儿脐带绕颈612例临床分析

<正> 脐带异常是引起胎儿窘迫以至围产儿死亡的主要原因之一,为探讨脐带绕颈对围产儿的影响及临床监测,本研究采用回顾性分析方法,对612例脐带绕颈胎儿的临床资料进行分析。现将结果报道如下。     

脐带绕颈对胎儿及分娩方式的影响

目的：掌握脐带绕颈对胎儿分娩方式的影响程度，指导临床工作。方法：对２６４例脐带绕颈者分析其胎儿窘迫，围产儿病率及分娩情况，并与同期分娩的９８１例无脐带绕颈者对照。结果：脐带绕颈者胎儿窘迫的发生率为４７．３５％，高于非脐带绕颈的２１．１０％（Ｐ〈０．００１），两者相比差异有显著性。新生儿窒息及围产儿死亡率分别为１６．２８％和３．７８％，与非脐带绕颈８．９７％和１．５２％相比高于非脐带绕颈组（Ｐ〈０．     

应用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床研究

脐带绕颈是导致围产儿死亡率上升的常见原因之一，对胎儿的影响视缠绕程度而不同，较松的缠绕不影响胎儿及正常分娩，缠绕紧者可影响脐带供血，造成胎儿缺氧、甚至死胎。目前临床多应用B型超声诊断脐带绕颈，准确率一般在80％以上，假阳性率高，因为在胎儿颈后见到“V”形或“W”形二维声像并不一定是胎儿脐带绕颈，可能是胎儿颈     

胎儿脐带绕颈临床分析

脐带异常,是引起胎儿窘迫以至围产儿死亡的主要原因之一。本文回顾性分析540例脐带绕颈的临床资料进行分析,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料来源我院1995年4月至2001年12月间分娩胎儿总数5232例,发生脐带异常包括脐带绕颈扭转打结过长、过短、脐带附着异常等630例,发生率13.8％,其中绕颈540     

超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的临床分析

目的：探讨超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的临床应用。方法：本次实验以笔者所在医院2010年1月-2011年1月所收治的200例足月妊娠产妇为实验对象,所有产妇均接受超声检查,对比分析无脐带绕颈组和脐带绕颈组产妇的产后情况。结果：经过超声检查和对比分析,超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的阳性率为92.5%,阴性率为97.0%,敏感性为91.5%,特异性为97.5%,误诊率为7.5%,漏诊率为2.5%,准确率为96.0%。结论：本次临床实验结果表明,超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的准确性和特异性都较高,能够降低围产儿发生并发症的几率,有利于临床分娩方式的适当选择,因而具有较高的临床推广和使用价值。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈方法的探讨

根据国内文献报道,胎儿脐带绕颈的发生率为14%～20%。为了提高围产儿生存率和优生率,以及给临床医师提供参考以选择更合理的分娩方式,如何充     

脐带绕颈103例临床分析

脐带的组织结构虽然简单，却是母体与胎儿血气交换的必由通道，也是胎儿获得营养发育的重要桥梁，脐带绕颈在不同程度上影响胎儿血气交换，改变胎儿的血运，严重者可导致胎儿的宫内缺氧，引起死胎和新生儿死亡。对我院2003年脐带绕颈103例作回顾性分析，观察脐带绕颈与经产妇、初产妇、胎龄、胎儿性别的关系，脐带绕颈的周数与脐带的长度以及脐带绕颈对围产儿的影响，更好的了解脐带绕颈的临床表现，为新生儿提供最大的安全保障，避免分娩中不必要的对母、儿均有危害的手术干预。     

B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义

目的:讨论B超检查对胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义。方法:分析该院2004年1月~2005年4月应用B超探测3 200例足月妊娠孕妇的临床资料。结果:3 200例足月妊娠孕妇分娩前B超诊断胎儿脐带绕颈883例,分娩后证实836例,脐带绕颈发生率26.0%,诊断准确率为94.6%。结论:分娩前B超探测胎儿脐带绕颈准确率高,为临床医生制定治疗方案,选择适当的分娩方式提供可靠依据,有助于降低围产儿死亡率。足月妊娠孕妇产前常规B超检查非常必要。     

脐带绕颈178例临床观察

目的探讨脐带绕颈发生原因及对围产儿的影响和分娩方式的选择。方法回顾性研究我院2005-2007年间脐带绕颈178例,分析脐带绕颈分娩方式的选择及对围产儿的影响。结果脐带过短无一例发生脐带绕颈,脐带绕颈组脐带平均长度明显高于无脐带绕颈组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),胎儿窘迫、新生儿窒息等在脐带绕颈和非脐带绕颈两组中非常接近,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,脐带绕颈可在严密监护下行阴道试产。     

251例头位胎儿脐带缠绕的临床分析

目的探讨脐带绕颈对围产儿的影响。方法选择脐带绕颈251例进行分析：（1）分析脐带长度与脐带绕颈的关系；（2）比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响；（3）比较脐带绕颈周数对围产儿影响。结果脐带过短无1例发生脐带绕颈，脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组，两组比较有显著差异（P〈0．01）。脐带绕颈的胎儿窘迫率为36．65％，窒息率为17．39％。结论脐带绕颈与脐带长度有一定的关系，脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素。脐带绕颈周数越多，则胎儿窘迫、死胎、窒息发生机率越大。     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。