高血压脑出血的术后护理干预

目的 总结高血压脑出血的术后护理经验.方法 对60例高血压脑出血病人的术后进行护理干预.结果 对本组60例脑出血术后患者采取综合护理措施,其中2例死亡,58例恢复日常生活能力,生活基本自理.结论 对高血压脑出血的术后患者采取科学有效的护理干预,对提高本病的治疗效果,降低致残率具有重要意义.     

大骨瓣减压术救治Ⅳ-Ⅴ级高血压脑出血疗效分析

目的探讨大骨瓣减压术救治Ⅳ-Ⅴ级高血压脑出血的疗效。方法采用大骨瓣减压术36例,小骨窗开颅术30例,比较2组病例不同时间颅内压变化及疗效。结果大骨瓣减压组颅内压下降速度和程度明显优于小骨窗组,其预后明显高于小骨窗组。结论采用超早期大骨瓣减压救治Ⅳ-Ⅴ高血压脑出血有效。     

大骨瓣减压术救治Ⅳ-Ⅴ级高血压脑出血疗效分析

目的探讨大骨瓣减压术救治Ⅳ-Ⅴ级高血压脑出血的疗效。方法采用大骨瓣减压术36例，小骨窗开颅术30例，比较2组病例不同时间颅内压变化及疗效。结果大骨瓣减压组颅内压下降速度和程度明显优于小骨窗组，其预后明显高于小骨窗组。结论采用超早期大骨瓣减压救治Ⅳ-Ⅴ高血压脑出血有效。     

不同的护理干预对高血压脑出血患者治疗依从性的影响

目的探讨不同护理干预对高血压脑出血患者治疗依从性的影响。方法选取我院2010-12—2013-01收治的76例高血压脑出血患者,分为观察组和对照组各38例,2组均接受高血压脑出血的常规对症治疗,对照组在此基础上予以常规护理干预,观察组在常规护理的基础上由专职护士给予综合护理干预。随访半年比较2组血压监测、合理用药及饮食锻炼的依从性及血压的控制水平。结果观察组干预后6个月各项指标的治疗依从性高于对照组,平均血压水平较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预措施可提高高血压脑出血患者的自我管理意识和治疗的依从性,降低血压,改善患者病情,提高其生活质量,具有临床实用价值,值得推广。     

高血压性脑出血患者术后抑郁影响因素分析

现将调查的129例高血压性脑出血患者术后抑郁的发生情况及影响因素报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者来源于我院神经外科2007-01—2012-12收治的高血压脑出血病人152例,入院后完善术前检查,全麻下行颅内血肿清除术。经过积极救治及全程精心护理,除23例因出血量大或伴其他严重基础性疾病抢救无效死亡外,其余129例均治愈或好转出院。1.2高血压脑出血诊断标准既往有高血压史,在体力活     

钻孔注入尿激酶引流颅内血肿的临床护理

目的探讨CT定位引导下行钻孔注入尿激酶引流颅内血肿治疗高血压脑出血、外伤性脑出血的护理方法。方法对30例高血压性脑出血及外伤性脑出血患者采用钻孔注入尿激酶颅内血肿引流术,术前做好心理护理、完善各项检查,术后严密观察病情并控制血压,加强颅内压的监测和引流管的护理,保持正确体位及大小便通畅,预防并发症。结果28例患者颅内血肿术后3～7d消除,CT证实血肿消除80%～90%后拔除引流管。引流后再出血2例,开颅清除血肿后痊愈。结论高血压性脑出血及外伤性脑出血早期采用钻孔注入尿激酶颅内血肿引流术,对患者实施科学的护理可进一步保证疗效,提高抢救成功率,降低病死率,同时能有效地促进患者脑功能恢复,提高患者的生存质量。     

30例高血压性脑出血微创穿刺清除术的护理

目的探讨高血压性脑出血患者微创穿刺颅内血肿清除术后的护理措施。方法对30例高血压性脑出血患者进行微创穿刺颅内血肿清除术,术后严密观察病情变化,控制血压,做好穿刺引流的护理,保持呼吸道通畅,保证正确的体位及大小便通畅,预防并发症。结果完全恢复生活自理4例(13.33%),部分生活自理8例(26.67%),重度致残、完全需要帮助12例(40%),死亡6例(20%)。结论对实行微创穿刺清除术的高血压性脑出血患者采用科学的护理措施,可保证手术的治疗效果,提高抢救成功率,降低致残率,提高患者的生存质量。     

钻孔引流术治疗高血压脑出血30例护理体会

目的 总结钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的护理经验。方法 回顾性分析我院钻孔引流术治疗30例高血压脑出血的临床资料,快速做好术前准备,术后注意观察神志、瞳孔、生命体征变化,保持引流通畅,严格控制血压及体温,预防并发症护理,早期康复训练。结果 出院时按GOS评分评估患者预后,恢复良好22例（73.33%）。2例再出血转开颅血肿清除术,6例术后24 h未清醒家属放弃治疗出院。术后24 h复查颅脑CT示血肿清除率达93%;神志清醒24例,达80%。结论 钻孔引流术治疗高血压脑出血效果好,认真细致的护理、最大程度地恢复机体功能,有助于提高患者生存质量。     

高血压脑出血术后再出血的相关因素分析

目的分析高血压脑出血术后再出血的相关因素。方法收集2013-01—2018-01贵州省人民医院神经外科手术治疗高血压脑出血患者988例,其中术后再出血41例,采用多因素Logistic回归分析41例再出血病例临床资料并判断影响高血压脑出血术后再出血的相关因素。结果患者的年龄、性别、高血压病程、基础疾病、发病至手术时间、术前GCS评分、术中血压等因素与术后再出血无明显相关性(P0.05),而出血量、显微手术技巧、使用止血材料、术后血压管理等因素与术后再出血密切相关(P0.05)。结论影响高血压脑出血术后再出血的因素较多,术中显微镜下精细操作及术后保持血压正常平稳等对预防高血压脑出血术后再出血具有重要意义。     

老年高血压脑出血立体定向术后的护理体会

目的　总结老年高血压脑出血立体定向术后的护理体会。方法　观察组为 4 5例 6 0岁以上的高血压脑出血去年行立体定向术的病人 ,在护理中观察病人的瞳孔、呼吸频率、幅度、节律心率血压等生命体征和神经系统的变化 ,尤其对病人进行预见性护理 ,对头部引流管进行针对性处理 ,对照组为本市另一家医院的 5 0例 6 0岁以上的高血压脑出血去年行立体定向术的病人 ,只做一般的常规护理 ,只按医嘱和护理常规测量生命体征。结果　观察组的生存率是 86 .7% ,对照组的生存率是 78% ,两组在统计学上有差异 (P <0 .0 5 )。结论　在护理工作中严密监测病人的各项体征 ,能及时发现病情 ,指导治疗 ,降低并发症 ,提高生存率。     

颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血危险因素分析

目的探究颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的危险因素。方法选取濮阳市安阳地区医院2017-01—2018-06收治的88例高血压脑出血患者为观察对象,所有患者入院后均接受颅脑穿刺术治疗,根据患者术后是否再出血分为出血组18例,未出血组70例,对颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血危险因素进行Logistic回归分析。结果2组年龄、性别、出血部位、原发出血量、GCS评分及糖尿病人数相比差异无统计学意义(P>0.05);2组手术时机、术后血压、首次抽吸量及肝脏疾病比较差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,手术时机、术后血压、首次抽吸量以及肝脏疾病情况均为颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血危险因素(P<0.05)。结论临床对颅脑穿刺术治疗高血压脑出血患者的手术时机、术后血压、首次抽吸量以及肝脏疾病情况进行监测并处理,对预防术后再出血、提高临床治疗效果具有一定临床应用价值。     

颅内血肿微创清除术后的护理体验

1997-10～ 2 0 0 2 -0 6,我科对 10 0例脑出血患者采用颅内血肿微创清除术 ,术后通过有效的护理 ,与同类未行手术患者对比 ,不仅提高了患者的成活率 ,而且大大缩短了病人住院时间。现将护理总结如下 :1　临床资料10 0例脑出血患者中 ,男 64例 ,女 3 6例 ,年龄 3 6～ 74岁 ,平均     

CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的危险因素分析

目的探讨CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的危险因素。方法选择2010-09—2014-10我院接诊的500例高血压脑出血患者进行研究。根据是否发生再出血将其分为观察组和对照组。观察组48例,对照组452例。采用Logistic回归分析统计CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的独立危险因素。结果 Logistic回归方程的分析结果显示,手术时机、术后血压、首次抽吸量、肝脏疾病是CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的独立危险因素(P0.05)。结论 CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血患者,重视手术时机、术后血压、首次抽吸量、肝脏疾病有利于再出血的识别与治疗。     

微创血肿抽吸治疗高血压脑出血的护理体会

高血压脑出血发病急,病情凶险,病死率高。近几年来,对出血量较大的高血压脑出血患者,多采用微创血肿抽吸治疗[1]。术后效果与血肿清除率、术后护理措施等因素相关。笔者自2005-04—2012-05对60例高血压脑出血患者行微创血肿抽吸治疗并加强术后护理,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例高血压脑出血患者,均行CT检查。男32例,女28例,年龄45-75岁。     

健康教育路径对高血压脑出血术前应激及术后康复的影响

目的探讨健康教育路径对高血压脑出血患者术前应激和术后康复的影响。方法我院2012-10-2013-10住院的140例高血压脑出血手术患者的临床资料,观察组70例采用健康教育路径措施,对照组70例采用传统的健康教育措施,比较2组护理效果。结果观察组心率、血压等均较对照组明显降低,组间差异有统计学意义(P0.05),且观察组Barthel评分也较对照组出现了明显改善(P0.05)。结论采用健康教育路径措施有利于缓解高血压脑出血患者的术前焦虑情绪,减少其术前应激状态,从而大大促进患者的术后恢复,值得临床应用。     

高血压脑出血术后吞咽困难45例早期康复护理体会

目的：探讨高血压脑出血术后吞咽困难患者早期康复护理方法及效果。方法对我医院2011-12-2013-12收治的高血压脑出血术后吞咽困难早期行早期康复护理。结果功能恢复31例，明显改善10例，4例无改善。无1例因吸入性肺炎或营养不良等并发症而。结论高血压脑出血术后出现吞咽困难者早期行吞咽功能康复训练，可减少并发症，提高其治愈率和生活质量，具有重要临床意义。     

高血压脑出血术后再出血影响因素分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血的影响因素。方法选取2014-01—12在我院治疗的高血压脑出血患者134例,根据术后是否再出血分为2组,再出血组26例,对照组108例,分别采用t检验及Logistic回归分析术后再出血影响因素。结果单因素分析显示,年龄、术前收缩压、术前舒张压、入院时GCS评分、血肿量、发病至手术时间、术后血压波动幅度均为高血压脑出血术后再出血的影响因素(P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、术前收缩压、术前舒张压、发病至手术时间、血肿量、术后血压波动均对高血压脑出血术后再出血有影响(P0.05)。结论高血压脑出血术后再出血与多种因素有关,临床应有针对性地采取预防措施。     

PDCA循环管理模式对重症脑出血患者术后并发症的影响

目的探讨PDCA循环管理模式对重症脑出血患者术后并发症的预防作用。方法选取2010-01—2013-12我院符合纳入标准的重症脑出血术后患者78例,随机分成对照组和干预组,对照组采用常规的治疗护理方法,干预组则在常规基础上运用PDCA管理模式进行护理,待治疗周期结束后,分析2组患者并发症的发生率。结果干预组重症脑出血患者并发症的发生率为23.08%,明显低于对照组的58.97%,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑出血患者急性期,应用PDCA管理模式进行有计划性、针对性的术后早期护理干预,可及时发现病情变化,减少并发症的发生,对提高患者的预后有至关重要的作用。     

微创颅内血肿清除术治疗急性脑出血的术后护理

我院自2005-01～2007-01对40例急性脑出血病人应用微创颅内血肿清除术治疗,取得显著疗效.做好术后护理对预后至关重要,现将护理体会总结如下.     

颈动脉内膜斑块切除术中血压调控水平与术后不良事件的关系

目的分析颈动脉内膜斑块切除术(CEA)中血压调控水平与术后严重不良事件的关系。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月在北京大学第三医院行254例CEA的临床资料。根据术中患侧颈动脉血流阻断期间血压变化率[(阻断后收缩压-术前收缩压)/术前收缩压×100%]分为A组(血压变化率0~20%;110例)和B组(血压变化率%20%;144例)。以术后脑梗死、脑出血、心肌梗死及新发心律失常等不良事件为观察指标,采用多因素Logistic回归分析检验术中血压调控与术后不良事件的关系。结果除术前高血压病史外,两组年龄、性别比、体重指数、糖尿病病史、心脏病病史、术前神经症状、颈部血管狭窄程度、颈动脉血流阻断时间等均无统计学差异(P%0.05)。虽然两组术后不良事件发生率无统计学差异(P%0.05),但A组术后脑梗死发生率偏高,而B组术后心肌梗死发生率偏高。多因素Logistic回归分析显示,颈动脉血流阻断后血压变化率并非术后脑梗死、脑出血、心肌梗死及新发心律失常的独立影响因素(P%0.05)。结论临床传统范围内的血压调控水平可能不是CEA后脑梗死、脑出血、心肌梗死及新发心律失常的危险因素;但仍需结合病人术前血压水平及血管情况,加强术中血压监测,实施个体化的血压调控。