肝硬化并发多器官功能障碍综合征38例分析

对我院2003一01～2006—12肝硬化并发多器官功能障碍综合征38例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女17例，年龄28～79（48．7±3．6）岁。本组均为肝硬化失代偿期。     

颅脑外伤后脑梗死17例分析

我们2001—01／2007—12共收治重型颅脑损伤患者215例，其中并发脑梗死17例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女8例，年龄38～63（平均51．7）岁。高处坠落伤1例，打击伤3例，车祸伤13例。GCS评分：3～5分9例，6～8分8例。3例表现为单侧或双侧瞳孔散大、脑疝形成，11例表现为偏瘫或偏瘫加重，8例表现为意识障碍加重。     

急性心肌梗死并反复室颤8例分析

急性心肌梗死（AMI）并发心室颤动（VF）是导致心脏性猝死的常见原因。对我科2004—02～2006—02抢救急性心肌梗死并反复心室颤动患者8例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组均为急诊科住院患者，其中男6例．女2例，年龄37～59（平均51）岁；有高血压病史3例，心绞痛病史2例，首次发作即出现室颤6例；心电图检查：其中急性广泛前壁3例，前间壁2例．下壁1例，前间壁合下壁1例．下壁加正后壁1例，高侧壁合并心尖部1例。均在发病3h内开始出现室颤，出现室颤次数分别为3～22次。由于经济原因8例均未选择急诊PCI治疗。     

肺结核合并糖尿病49例分析

对我院200605／2008—05收治的肺结核合并糖尿病49例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男34例，女15例，年龄25-83岁，39岁以下者6例，40-49岁9例，50～59岁16例，60岁以上18例，其中50岁以上者34例，占69．4％。     

老年慢性肾衰竭合并心力衰竭22例治疗分析

对我院2001—05／2007—05老年慢性肾衰竭（CRF）合并心力衰竭22例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男15例，女7例，年龄60～95（平均76．5）岁。心功能Ⅲ级9例，Ⅳ级13例。其中维持性血透患者14例，非透析治疗患者8例。原发病慢性肾炎6例，高血压肾病9例，糖尿病肾病6例，肝肾综合征1例。其中高血压17例，肾性贫血14例，动静脉内瘘术后1例，肺部感染12例。基础疾病冠心病15例，高血压病12例，心肌病1例。肾衰竭的病程3个月～7a。     

成人Meckel憩室致肠梗阻9例分析

我院1995—03／2007—11共收治成人Meckel憩室所致肠梗阻9例，现就其诊治分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例，女3例，年龄18～62（平均35）岁。既往均无腹部手术与外伤史，病程6～24h，临床表现为腹痛、腹胀、呕吐，停止排便排气，均有不同程度发热，T37．6～39．3℃，平均38．3℃，实验室检查白细胞不同程度升高，腹部X线透视示腹部肠腔扩张和多发气液平面，均以肠梗阻收入院，最终均行剖腹探查手术，术中9例均发现Meckel憩室，并证实Meckel憩室是导致肠梗阻的直接原因。     

颅脑损伤合并胰腺损伤7例的护理

我科2003—01～2005—02救治颅脑损伤合并胰腺损伤7例，取得良好的治疗效果，护理体会如下。1临床资料 1．1一般资料本组男6例。女1例，年龄18～36岁。损伤类型：开放性颅脑损伤1例，闭合性颅脑损伤6例。其中硬膜外血肿2例，硬膜下血肿1例，脑内血肿2例，脑挫裂伤1例，颅底骨折1例，GCS评分8～11分。胰腺损伤的主要部位；胰头1例，胰体3例，胰尾3例。按美国创伤外科学会（AAST）分级标准，Ⅰ级3例，Ⅱ级1例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例，Ⅴ级0例。     

产科弥漫性血管内凝血25例分析

对我院产科1995—10～2005—10弥漫性血管内凝血（DIC）25例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组初产妇8例，经产妇17例，年龄20～39（平均30．5）岁。其中发生于中期妊娠8例，晚期妊娠17例。1．2发病诱因胎盘早剥7例，羊水栓塞6例，死胎滞留4例，中期妊娠引产3例，重度妊高征2例，妊娠合并急性脂肪肝1例，产后出血1例。     

外伤性脑梗死25例分析

我院1998—01／2007—09共收治外伤性脑梗死患者25例，经综合治疗，疗效满意，现回顾分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男18例，女7例，年龄3～72（平均42．6）岁。坠落伤4例，车祸伤16例，打击伤5例。梗死部位：额Dr7例，颞叶8例，顶叶2例，双额叶3例，额叶及颞叶3例，颞叶及顶叶1例，一侧半球梗死1例。所有病例伤前均无脑梗死病史。     

甲亢合并糖尿病38例分析

我院2003—05／2006—08共收治甲亢合并糖尿病患者38例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女30例，年龄20～72岁。首发表现为甲亢19例（50％），糖尿病9例（23．7％），两病发生间隔时间1个月～20a。二者同时发现者10例（26．3％）。有甲亢家族史者4例，有糖尿病家族史者2例。1型糖尿病4例（10．5％），2型糖尿病34例（89．5％），合并酮症者6例。甲亢均为Grave’S病，合并房颤者2例。     

乙型肝炎病毒相关肾炎16例分析

我院于2000—06／2006—06共收治乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV—GN）16例，现临床分析如下。 1临床资料 1、1一般资料 本组男11例，女5例，年龄4～60（平均31．3）岁，〈12岁儿童6例，12岁以上10例。住院最常71d，最短11d。所有入选病例符合以下诊断标准：（1）血清HBV抗原阳性；（2）患肾小球肾炎并可除外狼疮肾炎、紫癜性肾炎等继发惟肾小球疾病；（3）肾组织切片中找到HBV抗原。     

老年人慢性心力衰竭合并低钠血症76例分析

2001-01～2006—07我院收治老年人慢性心力衰竭合并低钠血症76例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男46例，女30例，年龄58～87岁，平均67岁。基础心脏病：冠心病38例，高血压性心脏病29例，肺心病17例，合并症：肺部感染15例，糖尿病12例，肾功能不全6例，各种心率失常（房性早搏、室性早搏、房颤、束支传导阻滞）38例。低钠血症类型：缺钠性低钠血症58例，稀释性低钠血症18例。     

脑外伤后脑性盐耗综合征7例分析

我院2002—06～2007—06共收治颅脑外伤后出现脑性盐耗综合征（Cerebral salt wasting syndrome，CSWS）7例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为伤后6h内在我院住院患者。男6例，女1例，年龄17～55岁，平均30岁。入院时GCS3-5分1例，GCS58分6例。入院后均行头颅CT检查：广泛性脑挫裂伤5例，硬膜外血肿1例，脑内血肿1例。7例伤后24h内肝肾功能及电解质检查均正常，伤后2～15d开始出现低钠血症，血钠均低于130mmol／L。血浆渗透压均高于270mOsm／（kg·H2O）。尿钠均大于80mmol／24h。肾功能均正常。尿量均增加，为3000-8300ml／24h不等。血压均偏低，2例患者需多巴胺静滴维持。7例患者诊断为CSWS。     

开胸术后下肢深静脉血栓形成10例的护理

我科1993-07～2005—06开胸术后下肢深静脉血栓形成（Deep Venous Thrombosis，DVT）10例，护理体会如下。1临床资料1．1一般资料本组男4例，女6例，年龄35～72（平均50）岁。肥胖者9例，贫血者7例，术前或术中、术后输血者10例，最多输血者1200ml，食管癌4例，贲门癌6例。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸21例分析

对我院1986—11～2005—10慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸21例，分析如下。1 临床资料 1．1一般资料 本组男14例，女7例，年龄51～82（平均62．3）岁。本组病例均符合中华医学会呼吸病学分会1997年制订的COPD诊断标准。气胸诱发因素；咳嗽加重诱发12例，用力排便诱发3例，无明确诱因6例。     

恶性肿瘤合并低钠血症60例分析

现对我院2006—08／2007—09收治的恶性肿瘤合并低钠血症患者60例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男46例，女14例，年龄34～86岁，肺癌28例，食管癌12例，肝癌10例，胃癌9例，胆囊癌1例。入院时已用利尿剂10例，未用50例。入院诊断时低钠血症38例，住院过程中出现低钠血症22例。临床表现为恶心48例，乏力20例，水肿26例，腹胀32例，神志恍忽18例，神志不清昏迷5例，烦躁4例，HR〉100次／min30例，心律失常5例。     

肝硬化合并糖尿病29例临床特点及治疗分析

对我院200404／2006—12收治的肝硬化肝源性糖尿病29例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合肝源性糖尿病标准，男21例，女8例，年龄37～67（52．4±6．7）岁，病程3～17（12．4±2．7）a；乙肝后肝硬化19例、酒精性肝硬化4例、丙肝后肝硬化3例、胆汁淤积性肝硬化1例、自身免疫性肝硬化1例、隐源性肝硬化1例；肝功能评级：Child-pughA级6例、B级9例、C级14例；存在并发症（肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎）14例。     

妊娠合并急性阑尾炎17例分析

现将我院1995-04／2005—12经临床诊断、手术及病理诊断妊娠期急性阑尾炎17例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组初产妇11例，经产妇6例，年龄21～37（平均30．3）岁。早期妊娠4例，中期妊娠7例，晚期妊娠6例。病程：24h以内12例，24～72h4例，72h以上1例。     

老年人低血糖昏迷17例分析

对我院1990-01～2005—02老年低血糖昏迷17例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女2例，年龄60～89（平均75）岁。1型糖尿病3例，2型糖尿病14例。其中同时合并糖尿病肾病、冠心病、高血压病8例，合并高血压病、脑梗死4例，冠心病3例，晚期肝癌2例。     

宫颈癌根治术56例术后尿潴留的预防性护理

我院2006—09／2008—09对56例宫颈癌术后尿潴留患者进行预防和干预，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄25～66岁。本组均无泌尿系统疾病，均在硬膜外麻醉下行宫颈癌根治术，均在术前30min留置14号一次性双腔气囊导尿管。宫颈癌分期：Ⅱa期20例，Ib期36例；鳞癌50例，腺癌6例。