强地松治疗肾病综合征导致高血糖并心衰一例

患儿男,4 1/2岁,因反复浮肿半年再发四天第二次入院。近半年反复尿少伴全身浮肿,先后以肾病综合征住当地医院和我院,均接受激素疗法。本次体检:T37.5℃,P100次/分,R36次/分,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),W14kg,全身浮肿,心肺无异常,腹水征阳性,肝脏不大。化验资料:尿     

肾病高凝状态合并下肢静脉血栓形成1例

患者,男28岁。因全身浮肿伴尿少,蛋白尿12天入院。查体:颜面部及全身中度浮肿,双下肢指凹性浮肿(++)。实验室检查:红细胞645/mm~3。白细胞11600/mm~3,尿蛋白(+++),颗粒管型0～2/HPF,24小时尿蛋白定量6.9g,血浆白蛋白1.7g%,血沉67mm/小时。血胆固醇750mg/dl,血 FDP32ng。入院后按肾病综合征治疗,用激素、利尿剂、人体白蛋白输入。20天后全身浮肿加重,出现胸腹水、无尿、右下肢高度肿胀>左下肢,伴有麻木、疼痛,考虑肾病综合征高凝状态合并右下肢静脉血栓形成。予低分子     

甲状腺功能减退误诊为慢性肾炎三例

<正>例1:女,45岁,因全身浮肿1年入院。无明显原因出现眼睑浮肿,逐渐加剧至全身浮肿。2个月前,在我院门诊查尿蛋白阳性,诊断慢性肾炎,予中药治疗。其间空腹血糖7.6mmol/L,加格列本脲(优降糖)口服。多次出现头晕、心     

低血钠致心传导阻滞一例

<正> 患者男性,52岁,因少尿、全身浮肿伴恶心、纳差入院。查体:血压20/12.6kPa,精神不振,全身浮肿,心肺肝脾未见异常。化验室检查:尿蛋的(+++),管型0～1/HP,血沉40mm/h,CO_2CP15.08mmol/L,血钠133mmol//L,血钾3.6mmol/L,氯100mmol/L,钙2.9mmol/L,酚红试验24小时为0,血酯正常。胸透未见     

食蕈致过敏性休克一例

病例:女,24岁,于1994年10日19时晚餐食人工培植的蘑菇后两小时,感到全身皮肤瘙痒,泛发红色风团,腹部疼痛,腹泻水样便,11日2时许,全身瘙痒难忍,面部浮肿,全身风团密集,部分融合成片,并感到头晕,恶心、心慌,于4月12日10时来我院。查体:体温37.7℃,脉搏120次/分,血压9.33％/6.67kPa,精神萎靡,面部浮肿苍白,口唇皮     

膀胱多发性结石致全身浮肿及心包和肺叶间裂积液一例报告

患者男,71岁,因间断性尿频尿痛3年余,尿失禁及全身浮肿1周于1989年3月5日入院。查体:血压210/110mmHg,全身浮肿,以双下肢明显。肺无罗音、心音低钝,节律整齐。腹水征阻性。膀胱区轻度压痛,双肾区压痛叩击痛。血 BUN45mg/dl。胸片:心包及双肺叶间裂积液。腹平片:膀胱内见一10×10     

急性肾小球炎肾并骨髓增生异常综合征1例

患儿男,62/12岁,因少尿,全身浮肿4天入院.发病前患上呼吸道感染病史.既往史:健康.     

儿童溶血性尿毒症综合征1例

1 病例报告患儿女,12岁,因浮肿、尿少、血尿3周,呕吐,全身出血点1周于2003—04—14入院。3月初患腹泻,03—20眼睑浮肿、尿少、乏力,尿红细胞( ),抗炎治疗后症状好转,尿检正常。4月初出现恶心、呕吐、全身浮肿、皮肤黄染散在出血点,化验肝、肾功能异常:丙氨酸转氨酶(ALT)86U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)320.6U/L,白蛋白30g/L,总胆红素65μmol/L,间接胆红素21.5μmol/L,肌酐488μmol/L,尿素35.2mmoL/L。入传染病医院,考虑溶血性贫血、急性肾功能不全,给予退黄、保肝、输血治疗,黄染改善,其他无明显好转而转入我院。查体:血压110/70mmHg,眼睑浮肿,无黄染,躯干、四肢     

急性链球菌感染后肾小球肾炎并发胰腺肿大1例

患儿,男,8岁。因浮肿3天,于1998年6月22日入院。入院前3天患儿开始双下肢及眼睑浮肿,逐渐加重至全身浮肿,尿量减少,有时头晕,无肉眼血尿,无恶心、呕吐,无腹痛。发病前17天曾高热1天。体检:T36.8℃、BP21/16kPa、WT29.0kg,全身明显水肿;咽部充血,扁桃腺无肿大;双肺未闻及罗音;心率96次/分,节律规整,未闻及杂音。腹呈蛙状腹,上腹偏在有压痛,移动性浊音阳性,双肾区叩击痛阳性,阴囊水肿。实验室检查:血常规:WBC5.6×10~9/L,分叶67％、     

妊高症合并蛛网膜下腔出血

患者24岁,住院号24433,以“孕8月余,全身浮肿1月,头晕、头痛、视力模糊半月,加重1天”为主诉于1995年2月28日入院。末次月经1994年6月30日,孕早期一般情况好。1月前出现双下肢水肿,继全身浮肿,半月前头晕,头痛及视力模糊,在当地卫生院测ＢＰ为24/18ｋＰａ,口服降压药物无效。1天前头痛、视力模糊加重。Ｔ36℃,Ｐ76次/ｍｉｎ,Ｒ20/ｍｉｎ,ＢＰ24/19ｋＰａ,全身浮肿,颈软,心肺正常,腹部膨隆,与停经月份相符。血常规正常,尿ＰＲＯ( )、ＢＩＬ( )、ＵＲＯ( )。入院诊断:妊娠高血压综合征。给于解痉(硫酸镁),降压(复方降压片、巯甲丙脯酸),镇…     

粘液性水肿心包炎合并高血压

<正> 患者女,57岁。1982年春无诱因出现下肢浮肿,劳累后全身浮肿,并有舌头发僵感觉。1983年12月咳嗽、气急,全身水肿,乏力,服利尿剂后减轻。大便干燥,闭经已6年。无甲状腺手术史及同位素放射治疗史。查体:T36.8℃P100次,BP150/96,R20次。慢性病容,行动迟缓,半卧     

肺癌表现肾病综合征一例报告

患者男,70岁。因咳嗽,少量血痰半年余,两个月来尿少、浮肿、憋气于1991年4月23日入院。既往健康。体检:体温36.6℃,脉搏102次,呼吸28次,血压16/9.33kPa(120/70mmHg)。慢性病容,全身浮肿,端坐位,表浅淋巴结无肿大。气管     

蜂螫引起的肾病综合征

病者男性,38岁,以黄蜂螫后全身浮肿10天为主诉入院。10天前劳动中右颧部遭蜂螫,局部红肿、疼痛。次日疼痛加重、颜面浮肿。三天后浮肿逐渐波及全身,同时尿量减少。入院前三天尿量明显减少,自觉腹胀、纳差、恶心、头昏、全身乏力。当地医治症无好转。病后无咽痛咳嗽,无畏寒发热、无腹痛腹泻、无皮肤瘙痒和关节疼痛等症状。既往有胃病史,否认肾脏疾病和浮肿史。体查血压16/10kPa,右颧部见暗     

环丙沙星致急性间质性肾炎和肾功能衰竭

1 病案摘要 患者男,33岁,因全身起皮疹、浮肿、腰痛伴尿检异常10天,于1997-11-07入院。患者于1997-10-20因“尿路感染”静滴环丙沙星(0.2 2/日),4天后感到皮肤瘙痒,进食后有恶心.未介意,仍继续用药,6天后全身皮肤出现大块皮疹,瘙痒,伴面部及双下肢浮肿和腰痛。在外院用“息斯敏”、“强的松(10 mg 3/日)”治疗后皮疹消退,浮肿减轻,但尿蛋白(+++),尿红细胞25     

双黄连注射液静脉滴注过敏反应1例报告

患者,女,35岁,1991年1月15日因患感冒来我院门诊就诊。主诉:持续发热四天,畏寒乏力,全身疼痛,鼻塞流涕,咽痛咳嗽,胸闷气急,曾服用速效伤风胶囊,乙酰螺旋霉素,症状不见好转.查体:意识清楚,体温38、8℃,呼吸24次/分,脉搏120次/分,血压125/90mmHg,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,心肺听诊,无异常,全身无浮肿,二便正常。血常规:白细胞总数3000/     

中西医结合治愈多形性红斑样皮损的系统性红斑狼疮一例报告

患者女性,24岁,农民。无明显诱因出现面及双下肢浮肿,尿少,劳动后心悸。四肢麻木胀痛,以肢端明显。全身大小关节疼痛。病程持续约2月,服草药无效,病情逐日加重,出现咳嗽、发热、气喘、头发脱落、全身皮肤搔痒伴红斑及水疱入院。体检:急性重病容,神清,唇轻度发绀、颜面潮红浮肿。体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压100/70mmHg,咽充血,舌面光滑红绛带紫,口腔颊粘膜见大小不等之糜烂面及溃疡。心率110次/分,律齐、心音弱,无杂音。右下肺呼吸音明显减弱。肝右肋下2.5cm,质软触痛,脾左肋下2cm。双下肢膝以下明显凹陷浮肿,双膝关节及踝关节稍红肿,触觉、     

湿型脚气病1例

患儿男,10岁.因咳嗽1月,面部全身浮肿1周入院.无发热、血尿、头痛、呕吐、或心悸,小便稍减少.查体:体温36.8℃,脉搏72次/分,呼吸 28次/分,血压12/8kPa,神志清醒,颜面及眼睑明显浮肿;呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心率72次/分,律齐,第一心音低钝,心前区闻及收缩期杂音Ⅱ/Ⅵ级,心界不大,无心包摩擦音;腹部丰满,腹壁水肿,无移动性浊音,肝脾未扪及;四肢高度浮肿,以双下肢为甚,呈凹陷性.化验:血红蛋白102g/L,红细胞3.4×10~(12)/L,白细胞8.2×     

注射TAT致急性肾损害1例

患儿 ,女 ,5岁。因外伤后下颌部挫裂 ,即送门诊清创 ,常规 TAT过敏试验阴性 ,给予肌肉注射冷藏精制破伤风抗毒素1支 (15 0 0 u) ,半小时后患儿即感咽部不适 ,呼吸急促 ,随后出现胸闷 ,全身出现散在荨麻疹 ,搔痒明显 ,诊断为 TAT致过敏反应。即予非那根、地塞米松、 10 %葡萄糖酸钙等治疗 ,3天后皮疹消失。出院第 5天无诱因又出现颜面浮肿 ,尿常规示 :PRO+、BL D++,再次入院 ,否认上感及皮肤感染等病史。入院查体 :T37℃ ,P10 0次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP 11/ 7k Pa。神志清楚 ,全身皮肤粘膜未见皮疹 ,颜面浮肿。心肺无异常 ,肝脾未见…     

系统性红斑狼疮伴甲状腺机能减退症1例

患者女性 ,4 1岁。因全身及腰部酸痛半年 ,加重伴浮肿、胸闷、心悸 2月入院。患者半年前出现全身关节及腰部酸痛不适 ,曾多次在我院及外院就诊 ,拟“类风湿性关节炎”,口服“布洛芬、芬必得”及中成药“追风透骨丸”等治疗 ,疗效不佳 ,病情无明显缓解。近 2月上述症状加重 ,伴全身浮肿、进行性腹胀、纳差、乏力 ,再次来我院就诊 ,拟“慢性肾炎”收住院。病程中无低热、盗汗、颈部肿痛 ,否认肝炎、血吸虫病史。查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 78次 / min,呼吸 18次 / m in,血压 15 .5 / 9k Pa(116 /6 7.5 mm Hg) ,神清 ,表情淡漠 ,懒言 ,脸面及双…     

全身水肿 发热咳喘

现将本人在中日友好医院工作期间从事的一例尸解资料及临床病理讨论记录整理于下: 病例介绍 患儿男,11岁,因全身浮肿6个月,咳喘20天入院。患儿于6个月前起全身浮肿、尿蛋白 ,诊为“肾病综合征”在当地用强的松治疗,2个月后水肿减轻,尿蛋白仍 ～ 。出院后继用强的松55mg/日,约一个月后自动停药改服中草药,又经一个多月病情加重,血压高达150/130mmHg。20天来并有发热咳喘、不能平卧,来我院。既往体健无家族肾病史。