糖尿病神经原性膀胱误诊为巨大卵巢囊肿1例及文献回顾

１　临床资料患者女,３６岁因烦渴、多尿３个多月伴右足皮肤溃烂１月。精神差,双下肢浮肿。体查：慢性病容,腹软,中下腹可扪及一约１５ｃｍ×１５ｃｍ包块,双下肢轻度水肿。实验室检查：尿糖（３＋）,尿蛋白（±）,尿酮体（－）,尿中未发现红细胞。空腹血糖：２０６ｍｍｏｌ／Ｌ,血酮体阳性,ＣＯ２ＣＰ２８ｍｍｏｌ／Ｌ。妇检：子宫前方偏左扪及一如儿头大小包块,质偏韧,囊性感,无压痛,表面光滑,活动欠佳。盆腔Ｂ超：下腹部巨大肿瘤,１６ｃｍ×１５ｃｍ,肿块内见无回声暗区,边界清。子宫后倾,前后径为６８ｃｍ×４…     

经阴道超声诊断残角子宫妊娠1例

经阴道超声诊断残角子宫妊娠１例朱明，周曼清（自贡市第一人民医院）报道：患者３５岁，Ｇ７Ｐ　，因停经５８天，阴道不规则流血１０天，要求人流而就诊。妇科检查：外阴阴道正常。子宫比正常稍大，宫底偏右侧扪及１＋月孕大团块，左附件区未扪及异常。阴道Ｂ超见：子宫...     

子宫多发性平滑肌瘤合并子宫峡部腺肌瘤1例

子宫多发性平滑肌瘤合并子宫峡部腺肌瘤１例（０６７４００）河北省承德县医院李素春患者４９岁，主因月经期延长伴腰痛１年，加重１个月，门诊以＂子宫肌瘤＂收入院。查体：一般情况好，腹平软，无压痛，未扪及包块。妇科检查，宫颈肥大，Ⅱ度糜烂，子宫如孕三个月大小，...     

宫颈妊娠过期流产经腹及阴道声像图表现1例

宫颈妊娠过期流产经腹及阴道声像图表现１例成都市第一人民医院（６１００１６）程印蓉甘兰患者，４２岁。因停经３月，恶心，呕吐就诊，妇科检查：“子宫长大如２月孕，质软。尿ｈＣＧ（－）。经腹Ｂ超检查：膀胱充盈，子宫前位，前后径５．４ｃｍ，宫内见４．６ｃｍ×３...     

残角子宫妊娠4例

例１　２５岁,因停经５个月下腹剧痛３小时伴恶心呕吐和昏迷来诊。检查：血压４０／２０ｍｍＨｇ,脉搏１３２次／ｍｉｎ,全腹压痛及反跳痛,耻骨联合上扪及界线不清之包块,有移动性浊音。宫颈举痛,后穹窿饱满,宫体增大,其后侧扪及亚儿头大小形状不整之软性包块,有压痛,可活动。后穹窿穿刺抽出２ｍｌ不凝血。行剖腹探查见：腹腔大量血液及凝血块约２５００ｍｌ,子宫位于右前方如孕３个月大小,其右上方见如孕４个月残角子宫,其上方有一７ｃｍ破裂口,胎囊完整,残角子宫有一４ｃｍ×１ｃｍ索带与正常子宫相连,圆韧带来自残角子宫…     

多发性子宫肌瘤伴假性阔韧带肌瘤1例

患者,４５岁。因下腹肿块进行性增大伴腹痛、腰酸１个月,曾到三家医院Ｂ超检查示“卵巢囊肿”,入我院要求手术。既往体健,月经周期正常、量中、无痛经,末次月经为２个月前。 入院查体：Ｔ３６．６℃,Ｐ１８０次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１６／１０ｋＰａ,心肺正常,肝、脾肋下末扪及,下腹可扪及一约 １５ｃｍ ｘ １３ ｃｍ大小包块,质中,规则,稍活动,边界清,压痛（±）。妇科检查：外阴、阴道正常;宫颈肥大,轻度糜烂,无抬举痛;子宫前位,增大如孕３＋月大小,偏左,稍活动,压痛（±）;右侧附件区可触及一包块约 １６ ｃ…     

回盲部淋巴肉瘤1例

回盲部淋巴肉瘤１例张显芹，韩祥军（山东省莱西市人民医院）关键词淋巴肉瘤；盲肠病人，女，２９岁。因下腹痛５个月，发现下腹包块３个月入院。体格检查：营养良好。肝脾未触及。脐下偏右可扪及一１０ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ大小之包块，质硬，边界清，活动，轻压痛，...     

胸壁巨大肋软骨肉瘤1例

胸壁巨大肋软骨肉瘤１例佟小兵赵凤瑞李福田（胸外科）患者男性６９岁病案号９６５２６５右胸壁无痛性肿块５ａ，于１９９６年６月４日入院。查体：胸廓不对称，右胸前壁见一１５ｃｍ×１２ｃｍ包块，质硬，界限清，不能移动，压痛（－）。右第２、３、４肋软骨无法扪及...     

残角子宫妊娠1例

残角子宫妊娠１例病理学教研室汪筱娟，周庚寅患者２４岁，停经５０＋天时行人工流产，术中未见绒毛及蜕膜。于停经３＋月时突感下腹部阵痛，伴有少许阴道流血，门诊以４＋个月妊娠、死胎、宫外孕、子宫畸形（残角妊娠？）收入院。妇科检查：子宫左前方可触及８ｃｍ×８ｃ...     

肾上腺骨髓脂肪瘤2例

肾上腺骨髓脂肪瘤２例湖南医科大学病理学教研室（４１００７８）郭晓璇，钱仲，刘瑞芳例１，男，４９岁，１９９２年８月无意中发现右中上腹部一肿块，伴胀痛及烧的感入院。外伤性高位截瘫（１５年）患者，腹膨隆，右中上腹部可扪及一肿块，２Ｏｃｍ×１８ｃｍ×１４ｃｍ...     

腹膜后浆细胞肉瘤1例

腹膜后浆细胞肉瘤１例栾清波（平度市第三人民医院外科２６６７５３）患者，男，７４岁。因左下腹无痛性包块８月于１９９１年１０月４日入院。查体：腹软，左下腹可扪及８．５ｃｍ×４．５ｃｍ包块，有结节感，活动度欠佳，无压痛。钡灌肠示乙状结肠与降结肠交界处可见肠...     

小儿消化道重复畸形两例报告

小儿消化道重复畸形两例报告太原兴安职工医院（０３０００８）王芝萍，葛惠庭例１女，１岁．腹部包块５个月，近日食后易呕吐而入院．呕吐物为所进食物．平时食欲好，睡眠时易动且俯卧．体检：腹部膨隆，不对称，无肠型及蠕动波。腹部可扪及１４ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ的包...     

陈旧性腹膜后血肿致十二指肠梗阻1例

陈旧性腹膜后血肿致十二指肠梗阻１例鹤山市人民医院外科（５２９７００）陈德明，杨忠文，吴志明患者，男，１５岁。因发现右上腹肿块１月，伴腹痛及频频恶心呕吐３天，于１９９２年１０月１１日入院。体查：上腹膨胀，右上胞可扪及６×８ｃｍ肿块，质中，轻压痛，表面光...     

食管癌致末节指骨及右锁骨上淋巴结转移1例

食管癌致末节指骨及右锁骨上淋巴结转移１例李岩军刘元伟王伟＊（附属医院放射科，＊滨州地区人民医院）患者，男，６３岁。因进食梗噎感３个月，进行性加重伴进食疼痛２０天就诊。查体：右锁骨上可扪及约２．０ｃｍ×２．０ｃｍ大淋巴结，质硬、固定、触痛，余未查及异常...     

卵巢支持—间质细胞瘤1例

患者,女,１８岁,未婚,因全身多毛２年、闭经、声音低沉１１月,于１９９８年８月６日入院。月经４～４／２８～３０ｄ,已正规月红３ａ。以往健康,无特殊疾病,查体：身高１－５６ｍ,体重５１ｋｇ,皮肤粗糙,上、下嘴唇长有胡须、四肢、下腹部及肛周有浓密体毛,声音低沉,喉结不明显,双侧乳房微微隆起,心肺听诊无异常。腹股沟未扪及肿块。阴毛呈男性分布,阴蒂肥大,长１ｃｍ,大小阴唇发育差。肛查：子宫小,活动,右附件区可触及６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ大小活动的实性肿块,左附件正常。化验：１７羟类固醇（１７—ＯＨ）２２－…     

G—CSF支持EMA／CO方案治疗重症绒癌1例

１　临床资料 患者２５岁，未婚，因右胸痛１周，发现双肺转移性病灶２ｄ，于１９９８年７月２８日入院，否认有性生活史及停经史，月经规律，末次月经１９９８年７月９日。体检：因胸痛不能平卧，强迫侧卧位，听诊双肺呼吸音粗。妇科检查：处女膜有裂痕。肛诊：子宫约１１周妊娠大小、，后壁突出，质硬，双侧附件（一）。胸片检查：有大小不等棉球状阴影布满双肺，最大者直径４．２ｃｍ。Ｂ超及ＣＴ检查：子宫明显增大，肌层有蜂窝样病灶，大小约４ｃｍ× ５ ｃｍ×５．３ ｃｍ，双侧附件正常大小，Ｂ－ＨＣＧ１１０ｎｇ／ｍｌ（正常值＜３…     

三苯氧胺治疗后子宫肌瘤组织性激素及其受体变化

对２４例子宫肌瘤患者血清雌、孕激素及多处子宫组织的雌、孕激素及其受体进行测定。结果显示：宫肌瘤组织雌二醇（Ｅ２），Ｅ２胞浆受体（ＥｃＲ）、孕激素胞浆受体（ＰｃＲ）、和Ｅ２胞核受体（ＥｎＲ）的含量均显著高于正常子宫肌组织（Ｐ＜０．０５～０．００１）；且增生期肌瘤组织Ｅ２与ＥｃＲ正相关ｒ＝０．７０，Ｐ＜０．０５，血Ｅ２及孕酮（Ｐ）与各处宫肌组织Ｅ２及Ｐ无关；瘤旁子宫肌与正常宫肌的组织激素和受体含量无显著差异。另１６例子宫肌瘤患者用三苯氧胺（ｔａｍｏｘｉｆｅｎ，ＴＡＭ）治疗４．３个月后子宫体积缩小，其中１０例兼行手术者的瘤组织Ｅ２及ＥｎＲ水平显著下降，镜下可见广泛退行性变及坏死。研究提示：宫肌瘤局部可能形成异常高的Ｅ２及Ｅ２受体（ＥＰ）环境，肌瘤的发生存在多中心性趋势。ＴＡＭ可抑制瘤组织对Ｅ２摄取和ＥｃＲ的核转移，并使核保留减少，从而降低ＥｎＲ的含量，达到治疗子宫肌瘤的目的。     

始基子宫、先天性无阴道伴双侧卵巢子宫内膜异位症1例

患者，１７岁。因持续性下腹疼痛２天，加剧１天，于１９９７年９月１日急诊入院。既往体健，原发闭经，无周期性下腹疼痛。有性生活史２年。１年前在我科门诊检查，见相当于阴道外口处有一深约２ｃｍ浅凹，诊断为先天性无阴道家族史无特殊。查体：Ｔ３７℃，Ｐ７６次／发，Ｒ１８次／分，ＢＰ１４／９ｋＰａ。发育营养中等，双侧乳房发育正常。左下腹压痛明显。妇检：外阴发育正常，阴毛女性分布。相当于阴道部位一深达６ｃｍ凹陷，顶端为盲端，周围组织疏松。无宫颈。盆腔内子宫部位扪及直径３ｃｍ结节。左附件区扪及直径约８ｃｍ囊性包块…     

子宫切除术式在妇科临床中的应用

子宫切除术是妇科最常用的手术，占腹部手术的第３位［１］。按手术范围分，次全子宫切除术（Ｓｕｂｔｏｔａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ），全子宫切除术（Ｔｏｔａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ），广泛性全子宫切除术（Ｒａｄｉｃａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ）。按手术途径分，腹式子宫切除术（Ｔｏｔａｌａｂｄｏｍｉｎａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ，ＴＡＨ），阴式全子宫切除术（Ｔｏｔａｌｖａｇｉｎａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ，ＴＶＨ），腹腔镜子宫切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ，ＬＨ）亦称…     

腹膜后畸胎瘤一例报告

1病例简介 患者女，23岁，已婚。因发现盆腔包块20d入院。20d前因体检发现盆腔包块，无任何不适症状。查体：生命体征平稳，心肺阴性，腹软，未扪及肿块。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈轻度糜烂，子宫后位，常大，无压痛，双附件未及明显包块。三合诊：经肛门扪及包块，边界欠清。肿瘤标志物AFP（甲型胎儿蛋白）、CEA（癌胚抗原）、CA125不高。