26例双侧慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗

我科自１９８７年７月～１９９７年７月共收治慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）１８６例,其中双侧者２６例,现就双侧慢性硬脑膜下血肿（ＢＣＳＤＨ）的诊断和治疗分析如下。１临床资料１．１一般资料本组病例：男２５例,女１例,年龄７～８３岁,平均５６岁,近期有明确头...     

扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿56例报告

扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿５６例报告朱林生江苏省州市人民医院脑外科２２５３００王平江苏省州市人民医院手术室２２５３００我院从１９８９年１月～１９９４年２月应用扩大颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿５６例，疗效满意，现报告如下。１临床资料男５...     

25例慢性硬脑膜下血肿分析

慢性硬脑膜下血肿在临床上并非少见,尤其在老年人更为多见,如不及时诊断和治疗,预后不良。我科自１９９０年８月～１９９７年８月共收治慢性硬脑膜下血肿２５例,其中手术治疗２２例。非手术治疗３例,现报告如下。１　临床资料１．１一般资料　本组２５例,其中男１８例,女１７例,年龄３２～８３岁,平均６５．２岁,其中６０岁以上１５例。有明显外伤史者２２例,３例原因不明,受伤时间３周～１年。１．２临床表现２２例病人有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状。其中清醒病人１８例（８１．８％）,意识模糊４例（１８．２％…     

脑外伤手术的麻醉处理

我院自 1996年 5月～ 1999年 4月 ,共收治脑外伤手术病人 70例 ,其中 4 1例 ,采用气管内插管 ,静吸复合麻醉或静脉复合麻醉 ,麻醉效果满意 ,体会如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 1例 ,男 35例 ,女 6例。年龄最大 72岁 ,最小 10岁 ,平均 (41.2 6± 15.52 )岁。术前诊断 :左颞部硬脑膜下血肿 8例、硬脑膜外血肿 5例 ;右颞部硬膜下血肿 2例、硬脑膜外血肿 3例 ;额部硬脑膜外血肿 10例、硬脑膜下、脑内血肿 9例 ;双侧颞部硬脑膜下血肿 2例、硬脑膜外血肿 2例。实施手术 :开颅探查 1例 ,开颅单侧血肿清除 36例 ,双侧血肿清除 4例。手术时…     

281例重型颅脑损伤的临床分析

临床资料：我院1994年9月～2003年9月共收治重型颅脑损伤（GCS≤8分）281例，其中男179例，女102例，年龄6个月～79岁，大部分为18～60岁之间。交通伤201例，坠落伤40例，煤矿塌方伤19例，其他伤31例。所有病例均经CT扫描，硬膜外血肿80例，硬膜下血肿120例，脑内血肿23例，多发性血肿12例，迟发性血肿9例，幕下血肿14例。开放伤合并脑挫伤或严重颅脑凹陷性骨折37例，其中脑疝形成242例，合并失血性休克19例。部分病人因双侧瞳孔散大，呼吸停止失去抢救时机或家属不愿意手术外，其余全部行血肿清除术、     

负压吸引球在颅脑损伤手术后的应用

颅脑损伤手术后，手术创面渗血、渗出液较多，易形成继发性颅内血肿。血性脑脊液及坏死脑组织会加重脑损害，影响脑功能恢复，甚至导致死亡，所以术后引流尤为重要。我院1995年9月～1998年2月对78例颅脑损伤手术患者，采用负压吸引球主动引流代替传统的乳胶管及橡皮条引流方法，起到了减少并发症，促进患者康复的目的。报告如下。l临床资料1．l一般资料男52例，女26例；年龄6～73岁。交通事故伤42例，坠落伤20例，打击伤12例，其它伤4例。急性硬脑膜外血肿31例，脑挫伤并发硬脑膜下血肿15例，脑内血肿12例，广泛脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血11…     

硬脑膜减张缝合在去骨瓣减压术中的应用

急性颅内血肿清除术中部分患者需要作去骨瓣减压术,但术后切口并发症发生率较高,影响治疗效果。1996～1999年我科应用硬脑膜减张缝合方法治疗86例,取得良好的效果。现介绍如下。1　临床资料11　一般资料　86例中,男70例,女16例。年龄7～76岁。急性硬膜下血肿65例,其中合并脑内血肿25例;急性硬膜外血肿10例;高血压脑出血11例。12　手术方法　术中对昏迷较深及脑压较高者去除骨瓣,清除血肿后,将骨窗缘硬脑膜常规缝合悬吊。取切口皮瓣下深筋膜,大小示骨窗而定,然后与硬脑膜采用蓬状减压非严密缝合,使修复后的硬脑膜有一定浮动度,以利缓冲颅内压…     

手术治疗外伤性颅内血肿104例护理体会

颅脑外伤导致颅内出血，引起颅内血肿。根据部位可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿、颅后窝血肿和多发性血肿。患者手术后需制定康复治疗计划。自2004年12月以来，我科共手术治疗外伤性颅内血肿104例，并在专科ICU病房采用多参数监护仪，现将该组病例的术前临床观察及护理报告如下。     

急性外伤性颅内血肿30例临床分析

急性外伤性颅内血肿３０例临床分析南京钢铁厂职工医院外科张务柱关键词外伤；颅内血肿中图号Ｒ６５１．１５我院地处远郊，设备简陋，近６年开颅清除颅内血肿３０例，在ＣＴ尚未普及的现状下，分析再学习有一定意义。１临床资料本组男２６例，女４例，年龄１７～５６岁。...     

小儿外伤性急性颅内血肿(附59例分析)

小儿外伤性急性颅内血肿有其自己的一些特点,了解这些特点,对诊断、治疗和预后都有指导意义。本文将广州地区几间医院自1966年9月～1984年3月间收治并手术证实为急性颅内血肿共59例进行分析,本组病例自受伤至手术时间均在3日以内,属于急性颅内血肿范畴。临床资料一、本组男46例,女13例。其中婴幼儿2例,学龄前儿童19例,学龄儿童38例。血肿类型:硬脑膜外血肿22例,硬脑膜下血肿23例,脑内血肿3例,复合血肿11例。本组全部为幕上血肿,一般涉及两个或三个脑叶。     

标准大骨瓣开颅术治疗急性硬脑膜下血肿36例报告

近年来 ,笔者采用美国标准脑外伤肌瓣开颅(1 )治疗急性硬脑膜下血肿 ,取得较好效果。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 2 6例 ,女 1 0例 ,年龄 1 6～72岁 ,平均 38岁 ,车祸伤 31例 ,跌伤 2例 ,打击伤 3例 ,伤后 2～ 4 8小时入院 ,平均为 8小时。全部病例术前格拉斯哥昏迷评分 ( GCS)≤ 8分 ,其中 3～ 5分1 3例 ,6～ 8分 2 3例 ,双瞳孔散大 5例 ,单侧瞳孔散大 1 3例。全组患者入院时均行头颅 CT检查 ,9例表现为单纯型广泛硬脑膜下血肿 ,2 7例为复合型广泛硬脑膜下血肿 ,其中同时合并有外伤后弥漫性脑肿胀 1 0例 ,合并颅骨骨折 …     

锥颅冲洗引流术治疗老年人慢性硬脑膜下血肿

目的：研究锥颅冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床价值。方法：对2000年1月－2002年2月采用锥颅冲洗引流术治疗12例慢性硬脑膜下血肿患者的临床疗效、并发症防治和手术方法的改进进行分析。结果：随访6个月，11例痊愈；除1例复发血肿外，无其他并发症；临床症状恢复快，对身体影响小，住院时间缩短。结论：锥颅冲洗引流术，操作简便、安全、有效，可作为慢性硬脑膜下血肿的首选术式。     

损伤性颅内多发血肿10例报道

损伤性颅内多发血肿占颅内血肿的14.4～17.73%.由于它的伤情重,发展快,脑疝出现早,过去死亡率高达39.8%.只有早期诊断和一次全部清除颅内多发血肿,才能提高疗效.本文就我院1年7个月来,经电子计算机 X 线体层摄影(CT)检查和手术证实的10例颅内多发血肿报道如下:10例中男6例,女4例。年龄18～67岁,平均34.7岁.双侧颅内多发血肿8例(双侧额叶脑内血肿1例,双侧额叶脑内、硬脑膜下血肿2例,一侧颞部硬脑膜外血肿和它侧颞部硬脑膜下血肿1例,一侧颞部硬脑膜外血肿和它侧颞叶脑内血肿1     

老年人慢性硬脑膜下血肿的诊断与手术治疗

目的探讨老年人慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的诊断特点与手术方法。方法对37例经手术治疗的老年人慢性硬脑膜下血肿的临床资料进行回顾性分析，37例病人均采用颅骨钻孔冲洗并闭式引流术。结果术后2周内复查，15例残留少量血肿，2例复发而再次手术；8例颅内积气，2例手术后出现脑内出血，经治疗后留有中残；术后随访6～72个月，无手术病死。结论CT扫描或MRI检查可及时诊断老年人CSDH。颅骨钻孔冲洗并闭式引流术是治疗老年人CSDH安全有效的首选方法。     

慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗：附228例报告

慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗（附２２８例报告）梁玉敏，卢亦成，杨中坚，张光霁，丁学华，白如林，江基尧，朱诚关键词颅脑外伤；硬脑膜下血肿.慢性；钻孔引流术中国图书资料分类法分类号Ｒ６５１．１５我院１９８４年４月至１９９４年１２月共手术治疗慢性硬脑膜下血...     

急性硬脑膜外血肿手术方法的选择

急性硬脑膜外血肿手术方法的选择（０６８１５０）河北省隆化县医院郑选清１９９３年１０月～１９９６年１０月，我们根据ＣＴ扫描情况，对以硬脑膜外血肿为主而手术的６０例患者，采用不同的手术方式，取得了满意效果，报告如下：１临床资料１．１病例：男５３例，女７例...     

化瘀豁痰法治疗亚急性、慢性颅内积血(液)32例

化瘀豁痰法治疗亚急性、慢性颅内积血（液）３２例３２例中，年龄９个月～７９岁；病程７ｄ～６个月余；外伤２８例，手术伤４例；硬膜外积血１例，硬膜下积血９例，脑内血肿３例，脑内多发性血肿１例，硬膜下积液１３例，脑内积液１例，硬膜下积血合并积液４例；伴有脑挫...     

甲状舌管囊肿与瘘的治疗体会

我科自１９８８年１０月～１９９７年６月共收治甲状舌管囊肿与瘘１７例，行手术治疗，无复发，现报告如下：１临床资料本组１７例，男１４例，女３例，年龄２～１７岁，其中５岁以下者１３例，占７６．５％；合并瘘者２例，年龄均＞５岁。２手术方法本组均采用三层法囊肿...     

小儿颅脑损伤诊断特点

我院自1993年1月至1996年7月共收治132例小儿颅脑损伤病例，现就其临床诊断特点探讨如下．临床资料1一般资料：男性引例，女性61例．年龄最小2月，最大14岁。7岁以下92例，占69．70％，8岁～14岁40例，占30．30％。2致伤原因：坠落伤73例，占55，30％：交通事故38例，占2879％；打击伤力例，占15．91％。3损伤类型：开放性损伤18例，占13．64％，其中合并颅内血肿12例，脑组织外溢4例．闭合性损伤114例，占86．36％，其中硬膜外血肿12例；硬膜下血肿23例；脑内血肿5例；原发性脑于损伤3例；颅骨线形骨折38例；凹陷性骨折17例；颅缝分离25例…     

慢性硬膜下血肿30例

１临床资料慢性硬膜下血肿３０例中男２５例，女５例；年龄１２～７４岁；外伤至手术治疗时间１个月～１０年；有外伤史者２３例，无外伤史者７例；血肿位于单侧２７例，双侧者３例；血肿常累及２～３个脑叶，血肿量为８０～２２０ｍＬ．临床表现与体征：头痛２５例，呕吐...