腹部横直切口不缝合腹膜做妇科中小型手术126例分析

妇科开腹手术在妇科疾病治疗中占有非常重要的地位,为了减少手术并发症,我们借鉴新式剖宫产术开腹方法并略加改进,我院自1999年5月以来,做妇科中小型手术126例,并与同期抽样的下腹正中纵切口手术50例进行对比分析,现报道如下。1　资料与方法11　一般资料　1999年5月至1999年12月采用腹部横直切口不缝合腹膜做妇科中小型手术(改良组)126例,年龄20-57岁,子宫切除术51例,剖腹探查术75例,下腹正中纵切口做妇科中小型手术(对照组)50例,年龄20-59岁,子宫切除术20例,剖腹探查术30例。其年龄、病种基本相同,经统计学分析,无显著性差异(Ｐ>0.05),两组…     

经腹壁横直切口妇科手术48例

传统妇科开腹手术行腹壁纵切口 ,自 2 0 0 0年 2月以来 ,我院采用马彦彦介绍的新式剖宫产的开腹及关腹方法[1] ,经腹壁横直切口施行妇科手术 4 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,因各种妇科手术指征 ,需开腹手术治疗的患者 80例 ,其中不包括有下腹部手术史、术前可疑恶性病变、术前已估计粘连重至手术难度大、肿瘤体积大于孕 3个月大以及术前诊断不明确需剖腹探查的患者。将以上患者随机分为观察组 4 8例 ,对照组 32例 ,两组在年龄 (平均年龄均为 35岁 ) ,手术原因 (见表 1)及…     

下腹横直切口不缝合腹膜及皮下脂肪140例分析

目的:观察妇科下腹横直切口手术不缝合腹膜及皮下脂肪层是否影响手术后效果。方法:对140例妇科手术采用下腹横直切口,关腹时不缝合腹膜及皮下脂肪层,皮肤予4～0可吸收线皮内缝合。与同期下腹横切口缝合腹膜及皮下脂肪层进行对比分析。结果:该术式手术时间明显缩短,(P<0.01);损伤小,术中出血量减少,(P<0.05);术后病率降低,(P<0.05);疼痛减轻,伤口愈合好。结论:下腹部横直切口不缝合腹膜及皮下脂肪层不但不影响手术后伤口愈合,且具有手术时间短、出血少、术后患病率低、术后恢复快、方法简单等优点,值得临床推广应用。     

腹部横切口不缝合腹膜妇科手术47例分析

剖宫产术中采用腹部横切口、不缝合腹膜，能够缩短手术时间，手术损伤小，出血少，术后疼痛轻，恢复快。我院自2001年lO月起，在妇科手术中采用该方法，收到良好效果，现介绍如下。     

腹壁横直切口缝合3针65例临床观察

1999年 1月至 1 2月我们采用腹壁横直切口缝合 3针 ,临床观察 65例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料观察组 :对 1 999年 1月至 1 2月期间的 65例妇科及产科开腹手术病人 ,采取腹壁横直切口 ,间断缝合皮下组织及皮肤 3针。其中子宫全切术 1 6例 ,卵巢肿瘤手术 4例 ,宫外孕手术 2例 ,剖宫产术 4 0例 ,其它手术 3例。对照组 :1 998年 1月至 1 2月间的 65例妇科及产科开腹手术病人 ,采取腹壁正中切口及传统的缝合方法 ,即 1号丝线分别缝合皮下脂肪及皮肤 ,且于术后第七天拆线。其中子宫全切术 1 4例 ,卵巢肿瘤手术 8例 ,宫…     

耻上腹横直切口不缝腹膜剖宫产术60例分析

剖宫产术是临床上处理难产最常用的手术方法之，为了减少手术并发症，我们采用耻上腹横直切口、钝性分离、不缝合腹膜的剖宫产术式，并对这种术式60例与同期抽样腹横切口剖宫产术30例进行对比分析，现报告如下。     

横切口与不缝合腹膜壁层在妇科手术中的应用

目的　观察腹壁横切口及不缝合腹膜壁层在各种妇科手术中的应用效果。方法　对 5 2例采用腹壁横切口与不缝合腹膜壁层行妇科手术组 (观察组 )与 5 0例同期传统下腹正中切口组 (对照组 )的手术时间、术中出血量、术后伤口疼痛情况、术后病率、术后肛门排气时间、伤口愈合情况进行对比观察。结果　观察组在手术时间、出血量、伤口疼痛情况、肛门排气时间与对照组比较差异均有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论　采用腹壁横切口与不缝合腹膜壁行妇科手术 ,安全可靠 ,效果显著 ,值得推广应用     

60例剖宫产取下腹横直切口及连续皮内缝皮法体会

剖宫产术取下腹横直切口是一种新术式，也是近几年产科医学在手术切口改良方面的一个更新技术，而连续皮内缝皮法是美学在产科领域手术缝皮法的新进展。     

Joel—Cohen切口在妇科手术中的应用

目的 研究Joel-Cohen切口在妇科手术中的可应用性。方法 选择施行Joel-Cohen切口的妇科手术患者400例。取下腹正中纵切口的妇产科手术患者400例。比较两组进，关腹时间及进腹前切口失血量的关系。结果 采用Joel-Cohen切口的妇科手术患者进，关腹时间明显缩短，进腹前切口失血量明显减少。结论 Joel-Cohen切口在妇科手术中的应用是行之有效的。     

阑尾手术不缝合腹膜降低切口感染效果分析

目的:探讨阑尾手术不缝合腹膜降低切口感染的临床效果. 方法:对2000年1月至2008年9月行手术治疗的240例阑尾炎患者的临床资料进行分析.结果:不缝合腹膜者109例,缝合腹膜者131例.不缝合腹膜者和缝合腹膜者各发生切口感染3例(2.75%)、14例(10.68%),两组比较P<0.05.结论:阑尾炎手术中采用不缝合腹膜的方法能显著减少切口感染率.     

横切口不缝合腹膜及皮下组织妇科手术162例临床观察

我院自 1999年 3月以来 ,采用腹部横切口不缝合腹膜及皮下组织方式进行妇科手术 162例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1999年 3月至 2 0 0 0年 2月间 ,对妇科手术的 162例作为改良组 ,年龄 2 0～ 59岁 ,并随机抽取了同期传统术式妇科手术 87例作为对照组 ,其年龄、病种基本相同 ,见表 1。表 1　手术原因术　式 n 子宫肌瘤子宫腺肌症宫颈肌瘤 功血 卵巢囊肿异位妊娠炎性包块对照组 872 6 1 4 1 1 1 3 30 2改良组 1 62 51 2 1 2 2 2 4 5931.2　手术方法 :改良组手术方法参照北京医科大学第一临床医院报告的新式剖宫产术开…     

不缝合脂肪在妇科纵切口手术中的临床观察

目的 改进妇产科下腹部切口的缝合方法,提高切口Ⅰ期愈合率及减少并发症.方法 将下腹部手术切口皮下脂肪层不缝合89例设为观察组,丝线皮下脂肪层间断缝合97例设为对照组,2组进行切口愈合情况的比较.结果 术前2组患者基本情况一致.在术后患者出现发热症状的构成比上,观察组明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后切口愈合级别以甲级愈合为主,其差异无统计学意义(P＞0.05).从术后切口并发症角度看,2组均无切口感染、切口异物肉芽肿形成和窦道形成,此外,观察组出现切口液化的构成比明显少于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01),但观察组切口有活动性淡血性渗出25例.结论 不缝合脂肪在妇科纵切口手术中,不改变切口Ⅰ期愈合率,但能缩短缝合时间,减少了脂肪液化.切口愈合美观,减轻了术后腹部牵拉感,是值得推广应用的新方法     

无针缝合器在妇科手术切口应用的对照分析

目的探讨和对比无针缝合器与腹部切口皮内缝合方法疗效。方法 140例妇科手术患者,应用立辰无针缝合器逐步闭合切口。另140例妇科手术患者采用腹部切口皮内缝合方法,对比两组切口的缝合时间及愈合情况。结果无针缝合组的缝合时间(15±3.4)min明显短于腹部切口皮内缝合时间(26±6.5)min(P<0.01)。实验组腹部切口均甲级愈合,无一例出现红肿硬结,未诉切口不适。对照组出现3例切口脂肪液化,经治疗后二期愈合。实验组术后1个月腹部切口出现瘢痕52例,对照组术后1个月腹部切口出现瘢痕55例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用无针缝合器无针缝合器能缩短切口缝合操作的时间,不增加切口疤痕,有减少切口脂肪液化的发生。     

阑尾手术切口的腹膜保护法临床应用体会

自1996年5月至1998年11月,我们在阑尾切除术中进行腹膜保护法176例,现报告如下。     

改良Pfannenstiel术式在妇科手术中的应用

自1995年以来，我科采用改良Pfannenstiel术式(即下腹横切口真皮缝合术)行妇科手术415例，取得良好效果。现报道如下。     

下腹横直切口改良式皮下缝合效果评价

目的:评价下腹横直切口改良式皮下缝合在妇产科手术中的应用效果。方法:对下腹横直切口改良式皮下缝合460例采用单纯间断缝合皮下脂肪3针,而不缝合皮肤,用Allis钳钳夹皮肤切缘5分钟。并与同期Joel-Cohen切口间断全层褥式缝合皮肤及皮下脂肪3针1350例相比较。结果:改良式皮下缝合具有切口纤细、美观、患者的痛苦减少、住院时间缩短、无需拆线、医疗费用低等优点。结论:下腹横直切口改良式皮下缝合值得临床推广应用。     

阑尾切除术不缝合腹膜预防切口感染效果观察

阑尾切除术后的伤口感染是阑尾切除术后常见的并发症，导致病人住院时间的延长及医药费用的增加。我们采用阑尾切除术中不缝合腹膜的术式来预防切口感染，取得良好疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６６３例，男４９１例，女１７２例，年龄５～８３岁，中...     

腹膜缝合与否对妇科手术后的影响

妇科盆腔手术后的患者常因腹痛而不能直腰走路或因术后粘连造成慢性腹痛，这与腹膜连续缝合后缝线牵拉因素及腹膜与腔内脏器的粘连有关。我们从改良式新式剖宫产不缝合腹膜中得到启示，对腹膜连续缝合与腹膜不缝合作了临床对照观察，以期减轻患者术后不适，有利于康复，现报告如下。