消化性溃疡的流行病学特点(附10955例胃镜检查结果分析)

临床资料一、消化性溃疡的胃镜检出率选自我院1987～1997年期间门诊和住院病人中胃镜检查10955例,共检出消化性溃疡(PU)2444例,检出率22.31％,胃溃疡(GU)335例(占消化性溃疡13.7％),十二指肠溃疡(DU)2109例(占     

青年官兵消化性溃疡流行病学特点(附1 404例胃镜资料分析)

1990年至 1997年 ,我院共对 17～ 35岁年龄组进行胃镜检查 14 216例 ,其中青年官兵 1 404例 ,检出消化性溃疡 (PU)179例 ,现将 179例青年官兵 PU的检出率 ,溃疡部位 ,大小,幽门螺杆菌 (Hp)感染率作一统计分析 ,旨在探讨青年 官兵 PU的某些流行病学特点。 1.一般资料在 8年中 ,共检查部队患者 1 549例 ,年龄 17～ 35岁之间 1 404例 ,占部队病员的 90.64％。在 1 404例 ,检出 PU 179例 ,检出率为 12.75％,其中胃溃疡 (GU)36例 ,检出率为 2.56％ (36/1 404),十二指肠球部溃疡 (DU)138例 ,检出率为 9.83％ (138/1 404)。消化性溃疡中 ,D…     

消化性溃疡的流行病学特点（附10955例胃镜检查结果分析）

一、消化性溃疡的胃镜检出率 选自我院1987-1997年期间门诊和住院病人中胃镜检查10955例，共检出消化性溃疡(PU)2444例，检出率22．31％，胃溃疡(GU)335例(占消化性溃疡13．7％)，十二指肠溃疡(DU)2109例(占86．29％)，DU：GU比为6．3：1。     

消化性溃疡19528例临床分析

目的 统计分析本地区消化性溃疡的某些流行性病学特点。方法 对我院15年间胃镜检查的19528例，逐年按月进行统计分析。结果 检出消化性溃疡(PU)2577例，检出率为13．20％，其中胃溃疡(GU)457例(17．73％)；十二指肠溃疡(DU)2044例(79．32％)；复合性溃疡(CU)76例(2．95％)。男：女为2．72：1。DU发病率明显高于GU和CU，PU发病高峰为20～50岁，但各类溃疡的年龄分布差异显著，DU发病年龄较GU和CU约低10岁左右。并对PU的发病季节分布、病变部位、并发症及动态检出率作了分析。结论 PU的发病并未因现代众多抗溃疡新药的应用而减少。     

门头沟区消化性溃疡发病情况的研究

目的:了解门头沟区消化性溃疡的发病情况.方法:1997-10/2002-02我院内镜室应用电子胃镜(富士能WG_88FP)共检查有消化道症状的患者1351例,其中消化性溃疡病例331例.对消化性溃疡(PU)的检出率、性别、年龄、发病季节和溃疡部位分布进行分析讨论.结果:1351例胃镜检查中发现PU331例,检出率为24.5%,高于北京地区23所医院10a间(1984-1993年)内镜检查结果多中心分析PU平均检出率(16.04%),与西藏地区PU检出率(23.27%)相近.其中十二指肠球部溃疡(duodenalulcer,DU),胃溃疡(gastriculcer,GU),复合性溃疡(compositeulcer,CU)的检出率分别为17.69%,5.62%,1.18%.PU中,DU>GU>CU.其中DU与GU之比为3.14﹕1.不同季节PU的检出率不尽相同,本组春夏季节低于秋冬季节.检出率最高的月份为冬季(12-2mo)19.15%,表明PU好发于天气寒冷和气温变化大的季节.PU的发病年龄集中在青壮年.41-50岁占30.21%,31-40岁占26.89%.DU发病高峰在31-40岁占31.38%,GU发病高峰在41-50岁占34.21%,CU发病高峰在41-50岁占68.75%,显示DU发病比GU、CU提前一个年龄组.本组PU331例,男性236例(71.30%),女性95例(28.70%),男女之比为2.48﹕1.DU239例中,男女之比2.68﹕1.GU76例中,男女之比2.30﹕1.CU16例中,男女之比1.29﹕1.PU与性别的关系以DU、GU为突出,其原因可能与女性吸烟少、饮酒少及生活规律有关.PU有其好发部位,DU中以球前壁为明显多见(47.58%),其次为大弯(22.30%).GU中以胃窦为多见(62.37%),其次为胃角(19.35%).结论:门头沟区消化性溃疡的发病特点为:(1)内镜检出率高,秋冬季为多发季节;(2)以青壮年男性为多发;(3)以DU发病为主;(4)DU中以球前壁多见,GU中以胃窦多见.如何防治本病,降低我区人群PU的发病仍是一项十分艰巨的任务.     

拉萨地区汉族和藏族消化性溃疡资料分析

1992年以来，我院经胃镜检查有上腹部隐痛不适及有黑便等患者7533例，检出消化性溃疡(PU)1215例。现将汉族和藏族患者的检出率、性别、溃疡部位等进行分析、讨论。     

2946例消化性溃疡胃镜及临床资料分析

目的了解本地区消化性溃疡的发病情况。方法回顾性分析2003年4月至2009年3月我院有上消化道症状行胃镜检查患者共17560例的有关资料。结果 7年间共行胃镜检查17560例,检查出消化性溃疡(PU)2947例,检出率16.78%,其中十二指肠溃疡(DU)1639例占55.63%,胃溃疡(GU)1189例占40.36%,复合性溃疡(CU)118例占4.01%。结论消化性溃疡发病率与性别、季节等关系密切。     

消化性溃疡病的某些流行病学特点——北京地区22060例胃镜分析

为了了解溃疡病的某些流行病特点,如溃疡病在北京地区的胃镜检出率、年龄、性别、溃疡病发病与季节关系及伴随症状等,我们回顾了1977年至1986年胃镜检查病例,十年共有22060例,总结如下:     

北京地区消化性溃疡流行病学分析

目的:了解北京地区消化性溃疡(pepticulcer,PU)的发病特点及变化情况,以及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)与PU的关系,以便为PU的防治工作提供理论依据.方法:研究对象为1999-01-01/12-31在北京29家不同等级医院接受胃镜检查的患者.对其中经内镜下分期诊断为PU活动期及愈合期的患者采用问卷方式进行调查,调查内容主要包括PU患者的性别、年龄、血型、职业、生活习惯、服药情况以及H pylori感染情况.快速尿素酶试验、病理染色、~(13)C-尿素呼气试验和细菌培养检测H pylori感染,其中任一项检测阳性判断为H pylori感染.结果:采用回顾性研究方法,29家医院共有58546例北京地区患者接受了胃镜检查,PU检出率为13.83%.本次调查总共回收调查表3182份,DU:GU为2.81:1.PU检出率以40-60岁患者中检出率(41.2%)最高,GU比DU者平均年龄大6.4岁.不同血型构成比之间有显著性差异(P=0.006),其中以O型血最多,吸烟者明显高于非吸烟者(P=0.012).在1999年有2992例PU患者接受了H pylori感染检测,感染率为54.9%,不同类型PU间H pylori感染率无显著性差异(P=0.72).2042例患者在首次诊断PU时接受了H pylori感染检测,其中1660例(81.3%)H pylori检测阳性.经Logistic回归分析显示PU的复发主要与不规范治疗及H pylori感染密切相关结论:北京地区PU检出率呈下降趋势,患者首次诊断PU时H pylori感染率明显高于自然人群感染率,但1999年度H pylori感染的检出率较低.年龄、O型血、吸烟和H pylori感染是PU发病的危险因素,PU的复发主要与不规范治疗及H pylori感染密切相关.     

南昌地区消化性溃疡的临床特点和季节变化规律

目的 了解南昌地区消化性溃疡(PU)的临床特点和季节变化规律,为PU的防治提供理论依据.方法 回顾性分析2003年10月至2008年5月经临床和胃镜检查确诊为PU的患者资料.将PU分为胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)和复合性溃疡(CU)三种类型,其中GU病变部位按胃底贲门、胃体、胃角、胃窦、幽门管5个部位统计,DU病变部位按十二指肠球部前壁、后壁、大弯、小弯、球后5个部位统计,发病季节分为春季(3～5月),夏季(6～8月)、秋季(9～11月)和冬季(12～2月),统计不同类型PU检出率,并按性别、年龄、溃疡部位、发病季节、幽门螺杆菌(Hp)感染、并发症等情况进行分析及比较.结果 在83 888例胃镜检查者中,检出21 308例(25.4%)Pu患者,其中DU占66.33%,GU占24.88%,CU占8.79%;男女性别比为2.44 : 1,其中DU为2.53 : 1,GU为2.26 : 1,CU为2.33:1.GU患者平均年龄为48.02岁,比DU患者大6.7岁.DU发病以30～39岁年龄组最多见,GU以50～59岁组最多见.PU均以冬季发病率(30.17%)最高,夏季最低(22.54%),差异有统计学意义(P<0.01).在DU的病变部位中,依次为球部前壁57.43%、大弯18.26%、小弯13.21%、后壁7.34%;GU则依次为胃窦45.69%、胃角20.54%、胃体15.54%,幽门管9.36%、胃底和贲门8.87%.PU病例中,行Hp检查13 414例,阳性12 318例(占91.83%).Hp感染在不同类型的PU中差异无统计学意义(P0.05).PU的并发症发生率分别为出血4.94%、梗阻3.51%、慢性穿孔0.04%.结论 南昌地区的PU内镜检出率为25.4%,高于中国北方地区,PU的发生和性别,年龄、季节和溃疡部位密切相关,合并Hp感染率较高,并发症发生率低.     

消化不良者胃镜检查适应证的探讨

目的:进一步探讨消化不良患者胃镜检查的适应证。方法:经胃镜、病理检查的4500例消化不良患者分为<45岁及≥45岁组,并进一步分为Hp阳性和Hp阴性组。比较同一年龄组不同Hp状态及不同年龄组间检查结果,并对<45岁、Hp阴性消化性溃疡易患因素作进一步分析。结果:<45岁消化性溃疡(PU)Hp阳性率高:十二指肠球部溃疡(DU)94.2％,胃溃疡(GU)86.4％≥45岁Hp阴性PU发生率升高(DU22.7％,GU33.3％)。<45岁胃癌发生率显著低于≥45岁组(P<0.01),且在≥45岁组胃癌Hp多为阴性(68.4％)。病理结果表明,<45岁组慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生患者人数及病变程度均显著少于并轻于≥45岁组(P<0.05,P<0.01),且在≥45岁组上述病变多发生在Hp阴性组。另外,<45岁Hp阴性PU发生主要与遗传、服用NSAIDs药物、饮酒或精神紧张有关。结论:消化不良患者胃镜检查适应证应该是(1)≥45岁。(2)<45岁Hp阳性。(3)<45岁、Hp阴性症状持续、治疗无效,尤其伴有进行性消瘦、纳差及贫血者。(4)<45岁Hp阴性、有PU遗传史、长期服用NSAID药物、饮酒或精神紧张者.(5)约20％～30％患者可免于胃镜检查。     

十二指肠钩虫病72例内镜诊断及分析

钩虫病的确诊通常需要结合临床表现及粪便检查。随着胃镜检查的广泛应用,在常规胃镜检查中,十二指肠钩虫检出率逐渐提高。我院于2002年8月至2009年4月行电子胃镜检查15450例,检出十二指肠钩虫病72例,检出率0．47％,现介绍如下。     

粤西地区消化性溃疡并发症及伴发病的胃镜诊断——附7700例分析

目的:探讨粤西地区 PU 并发症及伴发病(症)的胃镜诊断特点。方法:通过对我院17年(1981-1997)胃镜检出的 PU 7700例进行回顾性分析。结果:PU 主要并发症检出率19.53%;PU 并发出血522例,并幽门梗阻931例,并穿孔11例;687例 GU 并发出血45例(6.55%),并幽门梗阻25例(3.64%),并穿孔3例(0.43%);7013例 DU 并发出血517例(7.37%),并幽门梗阻906例(12.9%),明显高于 DU 并出血(P<0.05),并发穿孔8例(0.11%);7700例 PU 伴发病(症)5561例(72.22%),其中 PU 伴发胃炎为4565例(59.29%),687例GU 伴发胃炎196例(28.53%),7013例 DU 伴发胃炎4369例(62.30%),且以轻中度红斑性胃窦炎为主,P<005;PU 伴发其它疾病(症)996例(12.85%),以食道炎,球部炎症为主:5871中青年组(<60岁)PU 并发症655例(11.15%)低于老年组并发症(43.43%)(P<005);90年前3450例 PU 并发症540例(15.65%),低于90年后4250例 PU 并发症964例(22.58%)P<005。结论:粤西地区 PU 并发症检出率偏低,DU 并发幽门梗阻较高,PU 伴发胃炎以中度红斑性胃窦胃炎为主,萎缩性胃炎少见,PU 伴发其它疾病(症),以十二指肠球炎及食道炎多见,PU 并发症随年龄增高而上升,且近年亦有不断增高之势。     

消化性溃疡3539例发病情况分析

本文回顾1987年6月～1997年5月期间,我院胃镜室胃镜检查患者11681例,确诊为消化性溃疡(PU)3539例,并探讨该病在本地区的发病情况和某些流行病学特点。     

消化性溃疡8398例胃镜分析和流行病学分析

为探讨昆明地区消化性溃疡(pepciculcet，PU)的流行病学特点及临床意义。本对我院1973年12月至2000年12月间胃镜检查的80517例经确诊为PU的8398例，分别以其发病与性别、年龄、季节、部位、并发症的关系进行了胃镜分析和流行病学分析，现将结果报告如下。     

中西医结合治疗消化性溃疡与溃疡复发

目的探讨中西医结合治疗对消化性溃疡(PUR)的临床疗效并非明确PU患者幽门螺杆菌(HP)根除后再感染和溃疡复发情况。方法以标准HP三联根除疗法加中药“胃宝”煎剂的中西医结合两周治疗PU患者80例(治疗组)与中医辩证施治汤药14日疗法的PU患者70例(对照组)进行比较,并以胃镜检查(尿素酶、组织学及细菌培养j对两组PU患者HP根除后共121例2年定期随访,对两组PU患者及两组不同类型溃疡患者(胃溃疡GU和十二指肠溃疡DU)的HP再感染和溃疡复发情况进行比较。结果总有效率治疗组为98．75％,对照组为88．57％;HP根除率治疗组为90％,对照组为70％;HP根除后第1、2年HP阳转率和溃疡复发率,治疗组分别为0、1．43％和1．39％。2．86％,对照组分别为4．17％、12．．SO％和16．67％、50％;不同类型溃疡Hp根除后第1、2年HP再感染率和溃疡复发率,治疗组GU为0、0和5．00％、5．26％,DU为0,1．96％和0、I．96％;对照组GU为5．56％。II．II％和16．6“／％,44．45％,DU为3．34％、13．33％和16．67％,53．33％。结论中西医结合治疗PU具有疗程短,临床疗效高,HP根除率高,HP再感染率和溃疡复发率均低,对GU和DU同样有效。     

消化性溃疡3539例发病情况分析

本回顾1987年6月～1997年5月期间，我院胃镜室胃镜检查患11681例，确诊为消化性溃疡(PU)3539例，并探讨该病在本地区的发病情况和某些流行病学特点。     

幽门螺杆菌与慢性胃病相关性的临床研究

目的 了解幽门螺杆菌(HP)在慢性胃炎(CG)和消化性溃疡(PU)病患者中的感染情况，研究其相关性。方法 对经胃镜、病理检查和HP检查的1245例慢性胃病(CGD)患者进行分析研究。结果 除复合性溃疡(COPU)HP检出率为55.6％外，其他CGD患者HP检出率为30．8％～36．6％。结论 HP的存在与CGD无明显相关性。     

成都地区消化性溃疡的流行病学特点——42 896例纤维胃镜分析

为了了解成都地区溃疡病的某些流行病学特点,本文对我院15年中(1975～1989年)经纤维胃镜检查检出消化性溃疡的病例进行研究分析,现将结果报告如下: 方法本组统计分析我院15年中经纤维胃镜检查人数共42 869例,其中胃、十二指肠球部和复合性溃疡的总例数7 790例,以月、年     

老年消化性溃疡的药物治疗

老年人胃溃疡(GU)多于十二指肠溃疡(DU),分别占老年消化性溃疡(PU)总数的60.4%和35.3％。无并发症的老年PU患者应首先进行内科治疗,治疗原则和方法与一般溃疡病大致相同,但应注意以下问题:①老年人胃粘膜有血管扭转、血管壁增厚等退行性变,导致胃粘膜血供减少,损伤后胃修复能力减低;老年人胃粘液分泌减少,“粘液屏障”