产前超声检查在胎儿心脏肿瘤产前诊断中的应用

目的探讨产前超声检查诊断胎儿心脏肿瘤的临床价值。方法对121150例孕妇行产前超声检查,在常规胎儿超声检查、系统胎儿超声检查的基础上,进行针对性胎儿心脏超声检查（即胎儿超声心动图）。结果检出7例胎儿心脏肿瘤,其中6例引产或出生后经尸检病理检查证实,1例继续妊娠者经孕期和出生后心脏超声复查证实。肿瘤呈实质性结节状增强回声,5例多发,2例单发;位于心室壁及室间隔的各个部位,直径0.21×0.34-2.2×1.7cm,形态规则,边界清晰,内部回声均匀,基底宽,无蒂,向心腔内或心包方向突起,未见明显彩色血流信号,形态不随心脏收缩舒张发生改变。结论产前超声检查在胎儿心脏肿瘤的产前诊断中具有重要价值。     

胎儿心脏超声检查在产前筛查中的应用

目的:分析产前筛查中对胎儿予以心脏超声检查的临床效果及作用.方法:将210例于我院首次进行产检的孕妇作为研究对象,所有入选者均予以常规产前检查和胎儿心脏超声,将产前筛查结果与最终妊娠或引产结果对比,分析筛查准确性.结果:210例受检孕妇中,有14例经妊娠或引产结局观察后确定为胎儿先天性心脏畸形,畸形率为6.67%;经心脏超声后显示有13例确诊,确诊率为92.86%,与病理结果对比显示无确切意义(P>0.05).结论:胎儿心脏超声检查能够较为准确地筛查胎儿先天性心脏疾病,在降低此类缺陷患儿出生率方面意义重大,且该项技术经济适用,对于优生优育政策的有效落实大有裨益.     

产前超声在胎儿畸形筛查中的应用

目的探讨产前超声检查在胎儿畸形筛查中的应用。方法 2010年1月—2011年12月期间,对来院行产前超声检查的1 023例孕20周~34周孕妇采用常规超声检查,对胎儿畸形进行筛查及诊断。结果经引产或出生后证实的各种畸形34例,彩色多普勒超声筛查诊断胎儿畸形32例,漏诊2例。结论妊娠中晚期进行系统超声检查,在合适的孕周,可以对胎儿形态结构方面的明显畸形作出产前诊断,可以大大减少胎儿畸形的漏诊率,对于降低畸形胎儿出生率,提高我国优生优育水平具有重要意义。     

超声检查在诊断胎儿心脏结构异常及心律失常中的应用价值

目的:探讨超声检查在诊断胎儿心脏结构异常及心律失常中的应用价值.方法:应用二维超声及彩色多谱勒血流显像对21例胎儿心内结构异常及心律失常进行了产前诊断及产后随访.结果:检出心脏结构异常3例,心包积液4例,心律失常14例.结论:超声检查能发现胎儿先天性心脏异常,是产前诊断的重要方法.     

超声在产前筛查胎儿染色体异常的应用

染色体异常是围产期死亡及出生缺陷的重要原因。染色体病是五大类遗传病中的一类 ,已发现的染色体病有一千多种 ,其中以Ｄｏｗｎ综合征最为常见 ,新生儿发病率为 1/ 70 0 〔1〕,占小儿染色体病的70 % ,以严重的智力障碍 ,发育迟缓 ,特殊面容和多部位发育异常为特征 ,这些先天缺陷儿的出生将给家庭及社会带来沉重负担。常规的产前超声检查可发现大多数的伴有明显畸形的染色体异常胎儿 ,但是仍有一些染色体异常的胎儿如Ｄｏｗｎ综合征并不表现出明显的畸形而易漏诊。而且据统计约有6 4%～ 97%的染色体异常儿是由 35岁以下的孕妇生育的〔2〕,根…     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义

目的:分析探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值。方法:选取实施产前孕检的3 012例孕妇作为研究对象,所有孕妇均通过彩色多普勒超声诊断仪进行检查,获取彩色多普勒声像图,判断胎儿是否存在心脏畸形。结果:共检查出22例先天性心脏病患者,16例为产前超声筛查出,漏诊6例,非高危胎儿发生心脏畸形率为7.3‰,多普勒超声对心脏畸形的检查率为72.73%;经临床证实主要因素为母体羊水过少、母体腹壁过厚以及胎儿体位异常等。结论:采用彩色多普勒超声诊断仪对非高危胎儿进行产前心脏超声筛查,具有较高的检查率,临床价值较高。     

浅析产前超声心动图在胎儿心脏血管异常诊断中的应用价值

目的：探讨产前超声心动图在胎儿心脏血管异常诊断中的应用价值。方法：随机选取2011年8月至2013年11月间在我院建档的316例孕产妇作为研究对象。在试验中,为所有孕产妇均进行产前超声心动图检查,并将检查结果与产后胎儿的检查结果和上级医院的检查结果进行对比。结果：在316例孕产妇中,产前超声心动图共检出26例存在心脏血管异常的胎儿,经产后胎儿检查和上级医院检查共检出27例存在心脏血管异常的胎儿。产前超声心动图的检出率为8.23%(26/316),诊断的符合率为96.29%,漏诊率为3.70%。在经产前超声心动图检出心脏血管异常的26例胎儿中,有1例胎儿的房间隔缺损被误诊为心内膜垫缺损,其误诊率为3.70%,诊断的正确率为92.59%。结论：产前超声心动图能够较为准确地检测出胎儿是否存在心脏血管异常,从而降低畸形儿的出生率。     

系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常的价值探讨

目的探讨系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常中的临床价值。方法对我院2009年6月至2010年12月2109名妊娠21～25周产前检查的孕妇采用三血管气管切面（3VT）、右室流出道切面（RVOT）、左室流出道切面（LVOT）、四腔心切面（4C）进行系统胎儿心脏超声检查,进行初步筛查。对系统胎儿心脏超声检查疑似病例加做胎儿超声心动图检查,以进一步的确认。结果产前体检的2109名胎儿中,经系统超声检查胎儿心脏异常22例,漏诊2例。漏诊率8.33%;16例疑似有先天性心脏病的胎儿均在产后或引产后尸体解剖证实,6例在产后1个月内经超声心动图检查证实。结论系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常准确率高,可准确检查出明显的胎儿先天性心脏病,适合产前孕妇筛查,而且具有快速,简便的优点,对优生优育及确定围产期治疗方案具有重要的指导意义。     

胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用

目的：探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用情况。方法：选取该院2013年7月至2015年7月收治的100例孕妇作为研究对象,对四腔心、胎儿左右流出道、主动脉弓、动脉导管弓以及三血管切面进行标准切面筛查,对心脏结构予以观察。结果：分娩前期在实施心脏超声筛查过程中,出现漏诊现象,存在1例心脏结构异常情况。孕妇分娩前期对先天性心脏病胎儿实施检查呈现出的敏感性为92．3％,其特异性高达100％。结论：对于妊娠期的胎儿,在分娩前期予以检查过程中,应采取检查时间延长的措施,以期找到合适的心脏筛查方式,避免漏诊现象发生。     

规范化中孕期超声筛查胎儿畸形的临床价值

目的 探讨规范化中孕期超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法 2003年1月至2005年5月间对7741例孕妇进行了中孕期超声筛查，系统地检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢、脐动脉等结构，重点观察胎儿心脏和颜面部，每个孕妇采集9张标准图片。结果 检出胎儿畸形218例257项畸形，161例经引产、尸检或出生后证实。超声漏诊16项畸形，漏诊率为5．9％。结论 规范中孕期超声筛查胎儿畸形的操作流程，采集标准的图片和规范超声报告的格式，对尽可能地检出胎儿畸形、减少漏诊率、降低医疗风险具有重要的临床意义。     

产前超声在孕中期胎儿畸形筛查中的临床价值

目的：探讨产前超声检查在孕中期胎儿畸形筛查中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月~2012年9月孕20~24周于我院行超声筛查被诊断为胎儿畸形并经引产或产后证实的145例孕妇的临床资料,对胎儿畸形进行分类,分析胎儿畸形的影响因素。结果胎儿畸形与孕妇所在地区没有关系,但＞35岁的孕妇更易发生胎儿畸形。结论产前超声在孕中期胎儿畸形筛查中具有重要作用。     

胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值分析

目的：分析胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值。方法整群选取并分析2010年1月—2015年12月之间来该院进行胎儿心脏超声筛查的6584例受检对象的资料,所有孕产妇均接受产前超声检查和心脏专项检查,分析超声筛查的结果。结果6584例胎儿中发现62例先天性心脏异常,产前超声检查确诊的有55例,其中有心内膜垫缺损11例、肺动脉瓣狭窄伴随心室发育不全7例、法络四联征5例、室间隔缺损15例、三尖瓣下移7例、大动脉转位8例、右心室双出口患儿6例。结论胎儿心脏超声筛查对于先天性心脏病具有很高的诊断价值。     

胎心监护在过期妊娠处理中的应用

目的:探讨胎心电子监护在过期妊娠患者产前及产时的应用价值。方法:选择54例过期妊娠患者在产前及产时进行了胎心电子监护,分析胎心电子监护对处理产程、分娩方式的影响。结果:产前组,NST反应型,共23例,其中顺产19例,手术产4例;Apgar评分7分以上22例,7分以下1例;1例进入产程后出现胎心音异常,羊水II度污染行剖宫产,评分在6分以下。NST无反应型,共9例,即行CST试验,其中CST阴性5例,持续监护,其中2例出现异常图型;CST阳性4例,全部剖宫产。CST不满意:1例,顺产,1~5min评9~10分。产时监护组共28例,分为正常波形组及异常波型组。正常波形组的胎儿窘迫发生率、Apgar评分7分以下发生率、手术产率均显著高于异常波型组,有显著差异(P<0.01)。结论:产前及产时对过期妊娠患者进行胎心监护有效指导产程处理,决定分娩方式,降低新生儿窒息率。重视减速性胎心变化对优生优育意义重大。     

实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值

目的 研究实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法 选择2012年3月至2014年3月我院接诊的2400例孕妇进行调查研究,分别采用二维超声和实时三维超声对产妇进行产前胎检,记录两种筛查方法的诊断结果。并对产妇进行调查随访,从而判断两种方法的诊断的正确率。结果 在对孕产妇进行产前胎儿畸形的筛查过程中,调查发现2400例孕妇,共分娩2412例胎儿,其中单胎2388例,双胎12例。根据随访调查结果,证实胎儿中共有畸形部位130处,并与产前的二维和实时三维超声对胎儿的筛查结果进行比较分析。在产前诊断中,分别采用二维超声和实时三维超声对两组患者进行检查分析,检查显示实时三维超声对体表畸形的诊断的正确率（90.0%）明显高于二维超声的诊断正确率（72.5%）,两种方法诊断正确率的比较有统计学意义（Х^2=8.0410,P=0.0046）。结论 实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值较高,值得临床推广应用。     

胎儿超声心动图技术及临床应用进展

心脏结构异常是临床最常见的胎儿先天性畸形，主要包括胎儿心血管结构异常、胎儿心律失常及胎儿心力衰竭。胎儿超声心动图作为一种无创影像学方法，对于产前富内诊断胎儿心脏血管异常具有良好的效果。近年来．随着一系列高分辨率、高帧频彩色多普勒超声心动图新技术的研制及临床应用，在妊娠期尽早、及时确诊胎儿先天性心脏病和心律失常。准确评估心功能，对胎儿的优生优育具有重要意义。本文将对此方面的进展进行综述。     

中晚孕期超声筛查胎儿畸形的临床价值

根据中国医师协会制定的《产前超声检查指南》,对860例中晚孕胎儿进行超声检查,共检查出胎儿异常55例,有效地避免了胎儿异常的误诊和漏诊,为优生优育提供了技术保障。     

二维与三维超声联合诊断胎儿畸形

目的探讨二维与三维超声联合诊断胎儿畸形的应用价值。方法对231例经二维与三维超声联合诊断的畸形胎儿进行回顾性分析,并与引产和出生后随访结果相对照。结果胎儿体表畸形的联合超声诊断符合率高于单纯二维超声诊断符合率,且差异均有统计学意义(P<0.05),尤其是肢体畸形两者有显著统计学差异(P<0.01)。胎儿非体表畸形的联合超声诊断符合率与单纯二维超声诊断符合率比较无变化。结论三维超声是二维超声的重要补充,与二维超声联合应用可提高胎儿体表畸形的诊断率。     

彩色多普勒在胎儿窘迫诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在胎儿心脏病筛查中的应用价值。方法:采用随机数字表法将2008年9月~2011年9月我院采用彩色多普勒筛查的4 972例患者随机分为观察组和对照组,各2 486例,对照组于孕(15~16)周进行胎儿心脏畸形筛查,观察组于孕(24~25)周进行胎儿心脏畸形筛查。结果:观察组发现27例胎儿存在心脏发育异常,出生后确诊心脏先天畸形1例,诊断符合率为96.43%。对照组发现21例胎儿心脏畸形,出生后发现5例心脏畸形,诊断负荷率为80.77%。组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.690,P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测在胎儿筛查中具有重要意义,选择合适的筛查时机,可有效提高诊断符合率。     

胎心入室试验监测胎儿预后的价值

对359例临产产妇进行胎心入室试验（admissiontest），根据Ingemarsson等提出的标准将入室试验结果分为3型:反应型（正常型）、可疑型和危险型.结果显示:359例中24树新生儿窒息，窒息率为6.69％。入室试验反应型、可疑型和危险型分别为7827％、10.58％和11.14％。反应型组羊水污染率和新生儿窒息串分别为27.05％和2.85％，而危险型组分别为6750％和32.50％。两组比较差异有极显著意义（均P＜0.01）。提示:胎心入室试验可有效地预测胎儿预后，为产时胎儿监测的重要手段之一。