大剂量异烟肼致癫痫样大发作一例

大剂量异烟肼致癫痫样大发作一例第二附属医院内科朱笑萍，罗季安关键词异烟肼；毒性；治疗；病例报告异烟肼是抗结核首选药，临床最常见的副作用是神经系统反应，但致癫痫样大发作并肝肾功能损害者并不多见，现报道一例如下。患者沈某，女性，３９岁，因自服异烟肼１００...     

静滴大剂量异烟肼致癫痫样发作1例

临床资料患者,男,25岁,体重72kg,因咳嗽、咳痰、乏力2个月,于2004年9月12日入院。入院时查体:T36·5℃,P72次/分,R18次/分,BP110/70mmHg;发育正常,营养一般,口唇无紫绀,颈软,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,双上肺可闻及湿音,心率72次/分,律齐,无杂音,腹部无异常。辅助检查:胸片示右肺中上及左上肺有密度不均斑片状影;痰涂片(+);血常规:WBC7·2×109/L,N0·51,L0·45,RBC4·2×1012/L。入院诊断:浸润型肺结核上中/上涂(+)进展期。既往无外伤史及癫痫病史,无应用异烟肼药物史。入院后给予异烟肼0·8g加入5%葡萄糖注射液500ml,每日1次静脉滴…     

诺氟沙星静滴致癫痫大发作1例

患者,女,65岁。因反复咳嗽、咳痰35年,气急7年,加重1月,腹痛、腹泻粘冻样便20天入院。既往有精神病史,无癫痫史。体检:神清,口唇轻度紫绀。颈静脉轻度充盈。桶状胸,两肺呼吸音低,闻及散在湿罗音。心率100次/分,P_2>A_2。肝肋下1.5cm,质Ⅱ°。下肢轻度水肿。血象:WBC8.4×10~9/L,N 0.80。大便常规:脓细胞 ,红细胞 ,吞噬细胞找到。诊断:慢性肺心病伴感染,心衰Ⅱ°,菌痢。入院后用先锋霉素V号4g,联合0.2％诺氟沙星200ml静滴。第2天用药结束后2h,病人突然意识丧失,四肢抽搐,约2分钟后自行缓解。第3、4天用药后均有癫痫发作,每次发作均在静注药物后1～2h,考虑到诺氟沙星对中枢神经的副作用,立即停     

静脉点滴异烟肼致癫痫大发作1例报告

1病例资料患者,男,25岁,因咳嗽、咯痰、胸闷伴午后低热半月入院。查体:体温37.2℃、血压14/9kPa。左侧胸廓饱满,呼吸运动较右侧减弱,左第7后肋以下叩诊呈实音,未闻及呼吸音,右肺呼吸音粗糙。心、腹检查未见异常。实验室检查:血白细胞7.7×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.22,血     

大剂量异烟肼静滴致中毒性肝损伤1例

患者,女,47岁。因咳嗽、胸痛20天,心累、不能平卧10天,到某医院求治,胸透见右侧胸腔大片阴影,其下昏暗、肋膈角消失,门诊以结核性胸膜炎,大量胸腔积液收入住院。入院后经B超定位于右侧胸腔抽出草黄色液体,抗酸杆菌阳性、肝肾功正常,每日用0.9％生理盐水500ml加异烟肼1g(西南制药三厂)、地塞米松     

异烟肼静滴致癫痫样发作1例

异烟肼静滴致癫痫样发作１例湖南省衡东县人民医院（４２１４００）单和玉患者，女性，４１岁，干部。因低热，咳嗽，持续性左侧胸痛４个月，于１９９４年４月３０日入院。既往无癫痫及脑外伤病史，无神经精神症状，家族中无癫痫和精神异常病史可查。查体：Ｔ３６．５℃，...     

静滴异烟肼致癫痫发作1例报告

1临床资料患者,男,24岁,以Ⅲ型肺结核入院。查体:T36.7℃,发育正常,营养一般。口唇无发绀,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音,心率84次/分,节律齐。胸片:右肺中上及左上肺示密度高低不均斑片状影,右肺上中可见数个小透光区。痰常规:结核杆菌(+++)。血常规:RBC4.2×1012/L,WBC10.9×109/L,N0.5,L0.46。既往无外伤史及癫痫病史,无应用异烟肼药史。入院后常规静滴异烟肼400mg,口服迪克菲、吡嗪酰胺等药物(链霉素过敏未用)。采用2HRZ/6HR方案。病人病情明显好转,痰菌量明显减少。住院第13天,病人输入异烟肼40分钟时突然出现口吐白沫,双…     

静滴青霉素引起癫痫样大发作1例

<正> 患儿,男,8岁,因患金黄色葡萄球菌败血症用青霉素500万u溶于10％葡萄糖液300ml内静脉滴注,当用药20min左右,患儿突然四肢强直,喉义发出似羊叫声,继之四肢抖动,口吐白沫而进入昏迷状态,因剧烈抽动,输液被迫中止。体检:T38.7℃,昏迷,心肺(-),腹(-),脑电图正常,给于吸氧,肌注安定,5min后患儿抽搐停止,1h后患儿清醒。次日仍静滴重新配制的     

胃复安致癫痫大发作1例

<正> 女患,19岁。主因阵发性抽搐1天入院。患者于入院前1天,因饮食不当出现恶心呕吐,在当地肌注并口服胃复安各20mg,约半小时后出现双上肢不自主抽搐,两眼上吊,向左侧凝视,头后仰,发作时意识不清,缓解后感头痛,对发作过程无记忆。共发作数次,每次约持续半小时左右自行缓解。查体T36.2℃,P80次/分,R20次/分,BP18/10kpa。意识模糊,     

环丙沙星致癫痫大发作1例

患者男 ,42岁。因上呼吸道感染在我院静滴环丙沙星 ,用量为0 2 ,每日 2次。用药后第 4天 ,在静滴过程中突然意识丧失 ,四肢抽搐 ,双眼上翻 ,牙关紧闭 ,口吐白沫 ,诊断为癫痫大发作。立即给予安定 10ｍｇ静推 ,改换 10 %葡萄糖液体 维生素Ｃ静滴 ,外加指掐人中、吸氧等 ,约 3分钟后患者清醒 ,抽搐症状缓解。此后停用环丙沙星 ,改用其他抗生素 ,上述症状未再出现。 6个月后患者因泌尿系感染来诊 ,临床大夫未加注意 ,再次给予静滴环丙沙星 0 2 ,每日 2次 ,第二天在静滴过程中又出现类似第一次用药的癫痫大发作 ,经过停药、静推安定、吸氧等…     

消炎痛致癫痫大发作1例

消炎痛致癫痫大发作１例消炎痛的副作用以胃肠道反应最常见，致癫痫大发作者少见，现报道１例。张某，女，２０岁，学生。１９９２年３月１０日因关节疼痛口服消炎痛５０ｍｇ，约３０ｍｉｎ后感上腹不适、恶心，伴头痛、头晕。１ｈ后突然神志不清，牙关紧闭，口吐白沫，两...     

大剂量异烟肼中毒致癫痫持续状态8例

我院自1993年3月～1995年3月，共收治30例异烟讲中毒，其中8例致癫病持续状态，均抢救成功，现报告如下。1一般资料8例中男2例，女6例。年龄18～54岁。既往否认有癫病病史及精神病病史。有肺结核病史5例，均系统抗结核治疗6个月～12个月痊愈停药。服毒量sog～且5．09其中2例混合服用维生素B5400mg，1例混合国用安定250mg。全部患者均出现全身反复抽搐，人院时昏迷5例，入院后相继出现意识丧失3例。伴尿便失禁及舌咬伤4例。口吐粉红色泡沫痰．双防病布中小水泡音5例。球结膜充血，水肿6例，5例来稍血白细胞升高，6例肝功异常及心电图示表性…     

大剂量催产素静滴致水中毒1例

大剂量催产素静滴致水中毒１例段玉亭，张长弘河北省保定市第一医院（０７１０００）１　病历摘要　患者２３岁，孕２产１。孕３８＋４周由基层医生引产，３２ｈ内共输入５％葡萄糖液５５００ｍｌ，催产素４００Ｕ（最后５００ｍｌ加催产素５０Ｕ，４０滴／ｍｉｎ）。用药...     

氟乙酰胺中毒致癫痫大发作1例

男患 ,3 9岁 ,接触氟乙酰胺 (一种灭鼠药 ) 2ｄ后出现癫痫大发作。病人于 2ｄ前被雇加工鼠药 ,具体操作是将氟乙酰胺药粉剂放在盆中与水混合 ,用手搅匀配成水溶液装瓶封存 ,即喷雾法灭鼠。当时工作条件较差 ,配制时药粉尘散布满屋 ,即使带口罩和手套 ,身体的其它暴露部位仍可接触药物 ,况且病人操作时左手及手套曾被刺破。病人于发作前 1 0ｍｉｎ左右自感全身不适、胸闷、心悸 ,随后突然意识丧失 ,跌倒在地 ,眼睑上翻 ,眼球上窜 ,口吐白沫 ,全身强直阵挛性抽搐持续 1 0ｍｉｎ ,随后呕吐 ,昏睡 2～3ｈ ,无大小便失禁 ,4ｄ内大发作 4次 ,症状…     

静滴异烟肼致木僵状态1例

患者女性,40岁。因发作性心慌20年,加重伴发烧、胸闷、憋气、全身浮肿20天,于1987年10月10日入院。体检:重度凹陷性浮肿,呼吸急促,面部紫绀,左肺叩诊呈实音,右肺叩诊音变浊,心界叩不清,心率150次/分。腹胀,肝右肋下6cm,剑下8cm,腹水征(+),胸透示双侧大量胸腔积液。胸、腹水常规检查为渗出液。诊断:心肌     

参麦注射液致癫痫大发作1例

<正> 患者女,75岁.因癫痫大发作14小时入院。既往高血压病史10年,平素血压22/10kPa,脑梗塞后遗症半年,左侧肢体肌力Ⅲ级,无癫痫史。4天前始精神萎糜,嗜睡,言语不利,在家静点5％葡萄糖500ml加参麦注射液40ml(杭州正大青春宝药业有限公司产,批号9601262—2),第1日输液后患者兴奋,多语,易激动,睡眠减少,第2日输液后约20分钟突然意识丧失,眼向右凝视,瞳孔散大,口吐白沫,四肢强直性抽搐,小便失禁,持续约20分钟,间隔10—20分钟,反复发作3次,速吸氧,测血压24/15kPa,肌注安定20毫克,头颅CT与4个月前比较示颞顶、枕顶液化灶有所扩大,脑电图示:慢化α节律,颞叶、顶叶低电压,全导联可见棘—慢综合波,以中     

异烟肼致癫痫1例报告

<正> 1 病例介绍 患者,男,43岁,因生气出现失眠、乱语、冲动、伤人毁物,行为怪异20余年,本次系第9次入院,诊断“精神分裂症”。给予氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平治疗。病情稳定,入院20余天患者出现长期低烧、咳嗽、消瘦、X线胸片示右上肺结核伴空洞,加用链霉素、异烟肼治疗。2个月后,结核病灶基本     

静滴大剂量维生素C致皮肤过敏1例

静滴大剂量维生素Ｃ致皮肤过敏１例侯加平何寿山病儿，女，７岁。因病毒性心肌炎住院。入院后给予维生素Ｃ３ｇ加入能量合剂中静滴。用药第２天，病儿面部、颈部出现红斑或斑丘疹，分布广泛、对称、瘙痒、无痛，考虑与能量合剂中的ＡＴＰ有关。停用能量合剂，给予息敏乐４...