应激性血糖升高与急性脑梗死患者预后的关系分析

目的探讨应激性血糖升高与急性脑梗死患者预后的关系。方法观察急性脑梗死患者入院后的血糖水平,比较有应激性血糖升高的患者与血糖正常患者的预后差异情况。结果入院后有应激性血糖升高的患者较血糖水平正常者预后差。结论急性脑梗死患者预后与应激性血糖升高相关。     

急性脑梗死患者糖代谢水平与预后的关系

目的:探讨脑梗死急性期糖代谢水平与预后的关系。方法:102例急性脑梗死患者根据入院次日及7 d后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平,分为糖尿病组、应激性血糖升高组和血糖正常组,分析不同血糖水平对急性脑梗死患者病情轻重、梗死灶大小及预后的关系。结果:糖尿病组、应激性血糖升高组病情重,预后差,与血糖正常组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),糖尿病组梗死灶大,与应激性血糖升高组、血糖正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖代谢水平可反映急性脑梗死患者病情轻重、梗死灶大小及预后,监测血糖并控制其在正常范围内可改善预后。     

应激性高血糖对急性脑梗死预后影响的研究

目的探讨应激性高血糖对急性脑梗死患者预后的影响。方法将74例急性脑梗死患者根据其入院时血糖水平分为2组,高血糖组42例,正常血糖组32例,入院第1、7、14、30天根据其临床神经功能缺失程度进行评分。结果高血糖组临床神经功能缺失评分明显高于正常血糖组,治疗效果较正常血糖组差。结论应激性高血糖对急性脑梗死患者的预后影响大,致残率高。     

急性脑出血并应激性高血糖临床观察

目的：观察急性脑出血后应激性血糖升高对其影响。方法回顾性分析2012－2013年收治的86例脑出血患者血糖升高组与血糖正常组的预后。结果血糖升高者28例,血糖正常者58例。急性脑出血应激性高血糖发生率为32．6％。血糖升高组昏迷率、致残率、死亡率均高于正常血糖组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论脑出血后应激性血糖升高明显影响预后,血糖越高,昏迷率、致残率、死亡率越高。     

急性脑梗死患者糖代谢异常的诊断时机研究

目的探讨急性脑梗死患者并发糖代谢异常时的诊断时间点。方法选取96例急性脑梗死患者,于入院初期、病后（14±4）天、30天、60天,检测随机血糖或OGTT试验。结果病后（14±4）天时并发有糖尿病（DM）、糖耐量受损（IGT）、空腹血糖受损（IFG）的诊断与30天,60天时相近。结论急性脑梗死患者在病后（14±4）天已经无应激性血糖升高,可以作为并发DM.IGT.IFG的诊断时间点。     

急性心肌梗死患者应激性血糖升高的临床意义探讨

目的：探讨急性心肌梗死患者应激性血糖升高的临床意义。方法：选取2012年2月-2013年6月我院收治的急性心肌梗死患者100例,根据患者血糖情况分为应激性血糖升高组与非应激性血糖正常组,空腹血糖≥6.8mmol/L为应激性血糖升高组（A组）,空腹血糖≤6．8mmol/L为非应激性血糖正常组（B组）,比较两组患者治疗效果、并发症及梗死部位情况。结果：经积极治疗后,A组总有效率为27．5％,B组总有效率为75．5％,B组总有效率明显优于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）;经治疗后,B组室速、心源性休克、心绞痛、心力衰竭等并发症情况明显优于A组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;应激性血糖升高组（A组）与非应激性血糖正常组（B组）在梗死部位上无统计学差异（P＞0．05）。结论：应激性血糖升高严重影响着急性心肌梗死患者的治疗效果,易引起不良反应,可作为监测急性心肌梗死患者预后的指标之一。     

急性脑卒中患者应激性高血糖的临床意义

目的研究急性脑卒中患者起病48h内血糖水平与脑卒中严重程度、卒中类型和预后的关系。方法测定300例无糖尿病史的急性脑卒中患者起病48h内的血糖水平。结果本组300例中,脑出血108例中发现应激性高血糖45例,占41.7%;脑梗死192例中出现应激性高血糖39例,占20.3%,脑出血应激性高血糖出现率显著高于脑梗死(P<0.01)。300例中,正常血糖组216例,死亡5例,占2.3%;高血糖组84例,死亡19例,占22.6%。高血糖组病死率显著高于正常血糖组(P<0.01)。216例血糖正常组中,重症8例,占3.7%;血糖升高组84例中,重症32例,占38.1%,两者相比具有显著性(P<0.01)。结论急性脑卒中无糖尿病史发生应激性血糖升高患者的血糖水平,可作为判断其症状、观察病情变化、判断预后的参考指标。     

急性脑梗死血糖水平与临床疗效及预后的关系

目的:观察急性脑梗死患者血糖水平与临床疗效及预后之间的关系。方法:将260例急性脑梗死患者分为糖尿病组、应激性高血糖组和血糖正常组三组,在治疗前后对患者分别用临床神经功能缺损程度评分与临床疗效评定标准进行评定,并分析应激性高血糖组血糖水平与病变部位关系。结果:血糖正常组临床神经功能恢复与临床疗效明显好于糖尿病组和应激性高血糖组,有显著性差异(P<0.05),病变越靠近中线血糖水平越高。结论:急性脑梗死高血糖水平不利于患者神经功能恢复和预后。     

急性脑梗死合并应激性高血糖53例临床分析

目的:探讨急性脑梗死合并应激性高血糖的临床特点及对预后的影响.方法:2003年3月～2009年3月收治急性脑梗死患者125例,入院后监测随机血糖,根据血糖水平分为血糖水平正常组和血糖水平升高组,比较两组患者的临床特点及预后情况.结果:125例急性脑梗死患者急性期53例出现高血糖,发生率42.4%,应激性高血糖组其恶化死亡率(9.43%)比无应激性高血糖组高(0),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死合并应激性高血糖患者其恶化死亡率显著高于无应激性高血糖者,可作为反映病情严重程度、判断预后的指标之一.     

应激性高血糖与急性心肌梗死并发心律失常相关性探讨

目的探讨急性心肌梗死时应激性高血糖与心律失常的关系。方法对86例既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者入院后次日测空腹血糖分组,分为血糖正常组（空腹血糖≤6．1mmol／L）和血糖增高组（〉6．1mmol／L）,并持续进行心电监护,比较两组之间心律失常发生率。结果血糖增高组的急性心肌梗死患者心律失常的发生率明显高于血糖正常组（P〈0．01）。结论应激性血糖升高的急性心肌梗死患者心律失常的发生率明显增高,预后差。     

研究糖代谢水平与急性脑梗死患者病情及预后的相关性

目的:探讨急性脑梗死患者的糖代谢水平变化对患者病情及早期预后的影响。方法:将160例急性脑梗死患者根据血糖水平分为高血糖组和正常血糖组各80例,比较2组患者神经功能缺失程度和预后。结果:高血糖组神经功能缺失程度显著重于正常血糖组(P<0.05);高血糖组治疗效果显著低于血糖正常组(P<0.05)。结论:伴发高血糖的脑梗死患者神经功能缺失更严重,糖代谢水平变化对急性脑梗死患者的病情和预后判断有参考价值,监测血糖并控制其在正常范围内可改善预后。     

急性期血糖水平对脑梗死患者近期预后的影响

目的 探究急性期血糖水平对脑梗死患者近期预后的影响。方法 对2012年2月—2013年2月期间该院收治的87例急性期脑梗死患者进行空腹血糖监测,并按血糖监测结果,分为正常血糖组45例和高血糖组42例,分析高血糖水平对急性脑梗死近期预后的影响。结果 高血糖组病灶梗死体积为（25.8±10.7）mm3,明显大于正常血糖组的（12.6±4.3）mm3;高血糖组患者入院不同时期的临床神经功能缺损NIHSS评分,均高于正常血糖组;入院1个月内,正常血糖组的住院病死率为2.22%,明显低于高血糖组的9.52%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在高血糖组中,重度血糖水平组的病死率为15.00%,明显高于中度血糖水平的4.55%,不同血糖水平的病死率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高血糖可诱使急性期脑梗死患者病灶扩大,促使神经功能损伤加重,不利于病情恢复,并增加病死率,为此,严格的血糖控制可有效阻止急性脑梗死病情恶化,降低病死率,改善近期预后。     

急性脑梗死患者血糖水平与梗死范围及预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者(ACI)血糖水平与梗死范围及预后的关系。方法289例ACI患者在入院后48h内测清晨空腹血糖水平,依血糖水平分为高血糖组和正常血糖组,对两组患者脑梗死范围及预后进行比较。结果正常血糖组总有效率(87.75%)明显高于高血糖组(54.12%,P<0.01),高血糖组多发脑梗死发生率(40.00%)明显高于正常血糖组(10.29%,P<0.01)。结论ACI患者的脑梗死范围及预后与血糖水平有相关性,控制血糖水平可以提高ACI的临床疗效。     

急性脑梗死患者血糖、纤维蛋白原水平与预后关系研究

目的探讨脑梗死急性期血糖及纤维蛋白原水平变化与其预后的关系。方法检测80例脑梗死患者急性期空腹血糖及纤维蛋白原水平及其与预后的关系。结果脑梗死病灶越大,血糖水平越高;随着脑梗死病灶增大,纤维蛋白原水平随之升高;脑梗死急性期预后随血糖水平升高而变差,血糖越高,治疗的总有效率越低。结论脑梗死急性期的血糖及纤维蛋白原水平可反映患者脑梗死的严重程度并提示其转归。     

152例脑梗死合并糖尿病临床分析

目的：探讨脑梗死合并糖尿病与单纯脑梗死患者的血脂、血糖及预后的差异。方法：152例急性脑梗死患者分为脑梗死并发糖尿病组（A组）、非糖尿病脑梗死组（B组）及一过性血糖升高脑梗死组（C组）,对3组患者的头颅CT检查结果、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）血糖（FBG）水平以及神经功能缺损情况进行比较。结果：与非糖尿病脑梗死组相比,脑梗死合并糖尿病组和一过性血糖升高组患者病情重,脑梗死面积大,TC、TG、LDL-C、VLAL-C、FBG水平明显升高,神经功能缺项程度严重。结论：脑梗死合并糖尿病组的疗效及预后较非糖尿病组差,其不良预后与高血糖有关。     

高血糖对急性脑梗死病灶、病情及预后的影响

目的:探讨急性脑梗死时高血糖对梗死范围、病情的影响及控制血糖与短期预后的关系.方法:将194例急性脑梗死患者分为正常血糖组、糖尿病高血糖组及梗死后高血糖组,观察各组梗死灶大小、病情轻重分布及控制血糖与短期预后的关系.结果:三组梗死灶大小与病情轻重分布差异有显著性(P＜0.005).正常血糖组梗死灶小、病情轻,糖尿病高血糖组和梗死后高血糖组病情重,后者梗死范围大.梗死后高血糖组血糖控制者病灶缩小较未控制者明显.控制血糖对短期神经功能的恢复无明显影响.结论:高血糖可加重脑缺血性损害,控制血糖有利于梗死灶缩小.     

急性基底节区脑梗死患者CT图像与空腹血糖及血清中超敏C反应蛋白关系的临床研究

目的探讨急性基底节区脑梗死患者CT图像的特点,关注CT显示梗死范围与患者空腹血糖含量及血清中超敏C反应蛋白（hs-CRP）含量的关系。方法收集98例急性基底节区脑梗死的患者作为观察组,行头颅CT扫描,并于患者确诊的次日清晨抽取空腹静脉血,检测患者空腹血糖及血清中hs-CRP的含量。同时选取体检为正常的成人血清标本50例作为对照组。结果观察组空腹血糖及血清中hs-CRP的含量明显高于对照组,观察组中空腹血糖与血清中hs-CRP的含量与梗死范围密切相关。观察组患者梗死范围、空腹血糖及hs-CRP的含量均呈正相关。结论急性基底节区脑梗死患者空腹血糖及hs-CRP的含量升高,且与头颅CT显示的范围呈正相关。对急性期基底节区脑梗死患者行CT、空腹血糖及hs-CRP的联合检测对判断病情及指导治疗有一定价值。     

自拟健脾利胆丸治疗萎缩性胆囊炎

近几年来，笔者在治疗慢性胆囊炎的基础上，专门研究自拟健脾利胆丸治疗萎缩性胆囊炎110例，取效较满意，并与西药治疗组50例相对照，现报道如下。     

脑梗死患者近期预后与白细胞数、血糖值的关系

目的：观察脑梗死患者近期预后与白细胞数、血糖值的关系。方法：将376例经CT证实的急性脑梗死患者。据入院时按白细胞计数的不同、空腹血糖值,以及糖尿病病史等分组,并对其入院和出院时神经功能缺损程度进行评分,判断其疗效和预后。结果：高血糖组和糖尿病组治疗有效率明显低于于正常血糖组（均为P〈0.01）;高白细胞组的治疗有效率明显低于非高白细胞组（P〈0.01）。同时发现高白细胞组的病死率也明显高于非高白细胞组（P〈0.01）。结论：急性脑梗死患者的白细胞数、血糖值可作为估计近期预后的重要指标。