环孢霉素A新型制剂的开发

自1979年新型强效的免疫抑制剂环孢霉素A投入临床应用以来,它在预防器官移植术后的排斥反应和治疗自身免疫性疾病方面疗效显著。此药的常用剂型有口服、注射两种,其他剂型则少见报道。全身应用环孢霉素A后毒副作用较大,特别是肝、肾毒性;而环孢霉素A局部用药则可以避免发生毒副反应,这对新剂型的开发前景十分乐观。     

环孢霉素A的副作用及其临床监测

与其它药物一样,环孢霉素A也有许多副作用,主要是肾毒性和淋巴瘤。尚有肝功能损害、多毛症、牙龈增生等。骨髓移植患者还可出现高血压、液体潴留,儿童偶见惊厥。一般来讲、这些副作用较轻,与使用剂量有关。因此,对环孢霉素A的临床用量进行监测,即应用放射免疫方法(RIA)或高效液体层析(HPLC)测定环孢霉素A血清或血浆水平能使我们选择疗效较好而毒性最小的最佳用药剂量。     

环孢霉素与其它药物的相互作用

环孢霉素A(Cyclosporin A)为目前最强的免疫抑制剂,它的应用极大地提高了器官移植的成功率,但其抑制排斥反应的效果取决于适当的血浓度,浓度过高可产生严重的不良反应如肾毒性,过低则达不到抑制排斥反应的目的,由于环孢霉素常与其他药物如抗菌药物合用,可能的药物相互作用将影响环孢霉素的血浓度,甚至产生严重的后果,本文拟对环孢霉素的药物相互作用作一介绍,供临床使用时参考。 1.环孢霉素和利福平(Rifampicin)的相互作用一位患白斑的60岁妇女使用环     

菌斑控制对钙通道阻滞剂引起的药物性牙龈增生的影响

<正>钙通道阻滞剂是临床上治疗心脑血管系统疾病的常用药物,牙龈增生是长期应用钙通道阻滞剂的不良反应之一,发生率为41.21%~([1]),研究证实,菌斑刺激牙龈组织发生炎症反应,并促进药物性牙龈增生进展。牙周基础治疗能有效地控制菌斑。本研究观察菌斑控制对钙通道阻滞剂引起的药物性牙龈增生的影响,为药物性牙龈增生提供诊疗思路。1资料与方法1.1一般资料:选择2017—2019年本院收治的38例服用钙通道阻滞剂引起的药物性牙龈增生的患者为研究对象,其中男性23例,女性15例,年龄40～78岁,平均59.6岁。纳入标准:①存在高血压病史并使用钙通道阻滞剂降压     

牙龈炎的临床治疗探讨

牙龈炎是指牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。医学上将围绕并覆盖在牙齿周围及槽突表面的口腔黏膜称之牙龈。牙龈炎一般不侵犯深层牙周组织。根据1999年国际研讨会的牙龈炎分类法，牙龈病分为由菌斑引起的牙龈病（如慢性龈缘炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎、药物性牙龈增生等）和非菌斑引起的牙龈病（如病毒、真菌等引起的牙龈病，全身疾病在牙龈的表现及遗传性病变等）。     

关于环孢素几个问题

环孢素A(cyclosprinA:简称CSA)是由瑞士三德士制药厂(sandoz公司)在两株真菌代谢产物中首次发现的,是一新型、强有利的免疫抑制剂,已被广泛应用于临床器官移植。随着环孢素的临床应用,许多学者发现环孢素有肾毒性和肝毒性等副作用,已成为器官移植工作者普遍关心的课题。由于环孢素测定技术的改进和发展,对环孢素药物动力学及药效学的研究有显著的进展。本文拟就环孢素A的作用机制、环孢素的副作用、环孢素的药动学和药效学及环孢     

环孢素A与CYP3A

环孢霉素A是一种广泛用于器官移植的免疫抑制剂,其生物利用度低且个体差异大,本文从环孢霉素A代谢的影响因素、环孢霉素A与药物和食物的相互作用等方面探讨了环孢霉素A与CYP3A的关系。则时介绍了CYP3A活性的体内测定方法。     

药源性牙龈增生

目的探讨药源性牙龈增生的致病机制及其防治方法,为临床合理用药提供参考。方法检索国内外有关文献,进行文献综述。结果引起药源性牙龈增生的药物主要有钙拮抗剂、抗癫痫药物和免疫抑制剂环孢素A等。致病机制多种多样,但主要与降低牙龈成纤维细胞表面α2β1整合素与胶原的亲和力、降低胶原的吞噬作用,从而导致Ⅰ型胶原的堆积有关。合理选药和保持口腔卫生是预防牙龈增生的有效方法,牙龈切除仍然是治疗严重牙龈增生的主要方法。结论药源性牙龈增生可影响咀嚼、语言、刷牙和美容,但一般无严重的临床后果,医务工作者和患者对药源性牙龈增生都应有所认识。     

药源性牙龈增生

目的 探讨药源性牙龈增生的致病机制及其防治方法，为临床合理用药提供参考。方法 检索国内外有关文献，进行文献综述。结果 引起药源性牙龈增生的药物主要有钙拮抗剂、抗癫痫药物和免疫抑制剂环孢素A等。致病机制多种多样，但主要与降低牙龈成纤维细胞表面α2β1整合素与胶原的亲和力、降低胶原的吞噬作用，从而导致Ⅰ型胶原的堆积有关。合理选药和保持口腔卫生是预防牙龈增生的有效方法，牙龈切除仍然是治疗严重牙龈增生的主要方法。结论 药源性牙龈增生可影响咀嚼、语言、刷牙和美容，但一般无严重的临床后果，医务工作者和患者对药源性牙龈增生都应有所认识。     

化学发光微粒子免疫分析与荧光偏振免疫分析检测环孢霉素血药浓度比较

<正>环孢霉素A(cyclosporine A,CsA)是一种高效免疫抑制药,临床上广泛应用于预防器官移植的排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。CsA检测方法有多种,本文通过化学发光微     

HPLC—MS法和mFPIA法测定全血环孢霉素A及其代谢物的比较

目的:对测定全血环孢霉素 A 的 HPLC-MS 法和单克隆荧光偏振免疫分析法(mFPIA 法)进行评价。方法:建立HPLC-MS 测定全血环孢霉素 A 及其代谢物的方法,采用多元线性回归对 HPLC-MS 法和 mFPIA 法测定的结果进行比较。结果:当患者肝、肾功能异常时,mFPIA 法测定结果同环孢霉素 A 及主要代谢物浓度呈线性相关,易导致检测结果偏高。结论:当患者肝、肾功能异常时,mFPIA 法不适宜作为环孢霉素 A 的临床监测方法。     

有发展前途的新药—环孢霉素A

最近,在广州召开的环孢霉素研讨会上,来自各国的专家,对瑞士山道士药厂开发的环孢霉素 A 作了高度评价:环孢霉素 A(SandimmunR),是新一代的,效果显著、副作用小的抗排斥药物。它的研制成功,并应用于临床,给器官移植带来了革命性的转变,是一个颇有发展前途的新药。     

菌斑显示剂用于青少年固定矫治患者口腔卫生强化教育的效果分析

因正畸治疗带来的口腔卫生问题已受到广大临床医师的重视,以往的研究多通过口腔宣教或配合使用化学药物降低口内菌斑以维护患者的口腔卫生。     

我国环孢霉素研究获得成功

<正> 环孢霉素A(cyclosporin A)系瑞士Sandoz公司科学家报道的一种免疫抑制剂。它在动物实验性器官移植中能显著地延长移植物的存活时间;临床试用于肝、肾、心、肺、胰腺、骨髓等。业已证明,对器官移植排异有较好抑制效果,其免疫抑制作用优于现有的任何免疫抑制剂,它选择性地抑制T淋巴细胞的某些亚群,而对骨髓无抑制作用,可有效地防治移植物抗宿主反应的发生,是目前国外器官移植所试用的第三代新的免疫     

钙通道阻滞剂介导的药物性牙龈增生的研究现状

<正>药物性牙龈增生(drug-induced gingival overgrowth,DGO)是指服用某些特定药物引起的牙龈增生及体积增大。引起牙龈增生及体积增大的药物主要有抗癫痫药、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂。目前,我国高血压患者已达1.34亿,其中接受药物治疗者约50%使用钙通道阻滞剂[1]。据报道钙通道阻滞剂中导致牙龈增生的发病率不同,硝苯地平(0.15%~83%)、硫氮卓酮21%、维拉帕米4%、氨氯地平31.3%[2]。增生的牙龈组     

茶多酚片治疗慢性牙周炎30例临床观察

牙周炎是由菌斑微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,是成年人失牙的首要原因[1]。牙周炎一旦形成,常造成牙龈红肿、出血、口腔异味、牙周袋形成、上皮附着丧失、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位,最终造成牙齿脱落,严重影响患者咀嚼、发音、社交和容貌外观。口腔卫生状况与牙     

单纯牙周基础治疗对药物性牙龈增生的临床分析

目的分析研究药物性牙龈增生通过单纯牙周基础治疗的方法以及治疗效果,为临床提供有力的依据。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月我院所收治的药物性牙龈增生患者资料30例,30例患者全部接受单纯牙周基础治疗,总结30例患者的治疗效果。结果30例患者全部顺利完成治疗,治疗之后对患者进行复查显示,30例患者的出血指数、牙周探诊深度、菌斑指数以及牙龈增生指数恢复情况理想,和治疗之前比较存在统计学意义(P<0.05)。结论对于药物性牙龈增生疾病采取单纯牙周基础治疗效果显著,可以使患者临床症状获得改善,降低增生情况,应该在临床中大力推广使用。     

硝苯地平缓释片致牙龈增生不良反应观察

目的:观察硝苯地平缓释片致患者牙龈增生的情况。方法:观察43例高血压患者服用硝苯地平缓释片>6个月是否发生牙龈增生及口腔牙龈组织状况。牙龈增生的患者经停药或减少服药量以及口腔专科治疗6个月后,再次观察其牙龈增生的程度。结果:43例患者中有6例出现牙龈增生,发生率为13.95%。1例停药者牙龈恢复正常;1例停药和1例减少服药量者,其牙龈增生程度有所改善;3例继续服药者牙龈增生程度无变化。结论:停药或减少药量能改善牙龈增生状况。     

药物性牙龈增生给予单纯牙周基础治疗的临床价值研究

目的探讨药物性牙龈增生给予单纯牙周基础治疗的临床价值。方法选取2016年10月至2018年10月于我院进行治疗的药物性牙龈增生患者共计38例,所有患者均给予单纯牙周基础治疗,在治疗后第1、3、6个月进行复查记录患者牙周出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙周探疹深度(PD)、牙龈增生指数(GHI)等指标,将相关数据进行对比分析。结果所有患者各牙周指标在治疗后均有明显改善,与初诊比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用单纯牙周基础治疗对临床上药物性牙龈增生患者有确切疗效,可有效改善其牙龈增生及牙龈炎症。     

环孢霉素A外用制剂和滴眼剂的开发

环孢霉素Ａ外用制剂和滴眼剂的开发左晖，康鲁平（南京军区福州总医院福州３５０００１）作为一种新型强效的免疫抑制剂环孢霉素Ａ自１９７９年被投入临床应用以来，对于预防器官移植术后的排斥反应以及治疗自身免疫性疾病都具有显著疗效。目前普遍使用的剂型有口服、注射...