一种改良快速石蜡制片技术

当前，国内大中型医院病理科已基本依靠冰冻切片进行手术中快速诊断，诊断结果绝大多数能够满足临床医生要求，为术者决定下一步手术方式或切除范围提供病理依据。但是，误诊或术中推迟诊断需等石蜡报告的现象仍时有发生。我院年冰冻切片量在７００例以上，其中９５％的病...     

卵巢肿瘤术中冰冻切片758例病理诊断分析

目的：探讨术中冰冻切片病理诊断的价值。方法：回顾分析2005／2005年我院758例卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断与术后石蜡切片诊断符合情况。结果：利用术中冰冻切片诊断卵巢肿瘤与石蜡切片比较，冰冻切片诊断确诊率为98．42%。共有11例冰冻切片诊断错误，误诊率为1．45％。结论：术中冰冻切片病理诊断是术中确定卵巢肿瘤性质的有效方法，具有重要的诊断价值，但具有一定的风险。     

乳腺病变冰冻切片517例病理诊断分析

目的探讨冰冻切片对乳腺病变的诊断价值，总结我院乳腺病变术中冰冻切片的资料。方法收集我院乳腺病变术中冰冻切片517例，术后用常规石蜡切片与免疫组织化学方法进行验证，进行对比分析。结果乳腺病变术中冰冻切片诊断中有96．52％可以及时准确的发出报告，延迟报告14例，占2.71％，误诊4例，占0．77％。结论冰冻切片对乳腺良性病变及恶性病变病理诊断有很高的准确性，对不典型增生性病变诊断仍有不足。     

卵巢肿瘤198例冰冻切片病理诊断分析

我们通过对手术中冰冻切片诊断为卵巢肿瘤的病例进行回顾性分析,探讨误诊原因,以便进一步提高冰冻切片诊断卵巢肿瘤的准确性。1临床资料我院病理科1988-03~2006-12共做卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断198例。全部标本均是术中送检新鲜组织,大的标本视肿瘤情况酌取2~3块,小的标本一般全部冰冻切片。制片完成后由病理诊断医师镜下观察快速作出诊断,每例标本切片结束后其剩余组织再做常规石蜡切片以作结果对照。2结果2.1冰冻切片诊断卵巢肿瘤的准确性本组冰冻切片与常规石蜡切片结果对照,共有2例误诊,1例冰冻切片诊断为交界性浆液性乳头状囊腺瘤,而常…     

153例甲状腺肿块术中冰冻切片诊断分析

手术中病理诊断的方法包括：冰冻切片、快速石蜡切片和手术中细胞学诊断。其中冰冻切片应用较广且准确率高。甲状腺肿块的冰冻切片较常采用。１９９１年４月～１９９７年３月我院术中病理诊断共４５０例，其中冰冻切片１５３例，占３４％。本文就如何提高冰冻切片的诊断符...     

乳腺癌腋窝前哨淋巴结术中冰冻与术后石蜡切片诊断结果的对照分析

目的:探讨术中快速冰冻切片和术后石蜡切片在乳腺癌腋窝前哨淋巴结病理诊断中的临床应用价值。方法:回顾性收集本院2018年10月—2019年6月间151例乳腺癌患者的临床手术及病理资料,所有乳腺肿瘤均行手术切除,并做腋窝前哨淋巴结术中快速冰冻切片和术后石蜡切片病理检查。以石蜡切片病理作为诊断的金标准,计算术中冰冻切片诊断的敏感性、特异性、准确性、假阴性率和假阳性率,并记录术中冰冻切片诊断的等待时间。结果:在151例乳腺癌患者中,术后石蜡切片诊断腋窝前哨淋巴结转移26例,其中术中冰冻切片诊断转移20例,诊断转移符合率(即敏感性)76.9%(20/26);术后石蜡切片诊断腋窝前哨淋巴结非转移125例,其中术中冰冻切片诊断非转移125例,诊断非转移符合率(即特异性)100.0%(125/125);术中冰冻切片诊断腋窝前哨淋巴结的准确性96.0%(145/151),假阴性率23.1%(6/26),假阳性率0.0%(0/125),阳性预测值100%(20/20),阴性预测值95.4%(125/131)。结论:乳腺癌患者采用术中快速冰冻切片病理诊断腋窝前哨淋巴结,其准确性及特异性很高,对临床医生的手术治疗具有重要指导意义,值得在临床中推广应用。     

脑肿瘤术中冰冻切片126例病理诊断分析

本文对126例脑肿瘤术中冰冻切片病理诊断进行回顾性分析比较，以提高对该类肿瘤冰冻切片病理诊断的准确性。1临床资料 搜集并整理2002—01～2005—12在我院住院经术中冰冻切片和术后石蜡切片诊断的脑肿瘤病理资料126例，年龄27～69（平均54．6）岁。     

腮腺肿瘤术中冰冻切片检查的临床分析

目的：探讨术中冰冻活检时腮腺肿瘤手术的临床指导意义。方法：时210例腮腺肿瘤中的98例冰冻活检进行回顾性研究。观察其诊断符合率。结果：与术后石蜡切片结果比较，术中冰冻活检的诊断符合率为95．52％，其中良性肿瘤符合率为97．30％，恶性肿瘤的诊断符合率为91．67％。结论：术中冰冻活检可作为腮腺手术的常规检查方法。     

冰冻切片3490例诊断分析

目的 统计冰冻切片和石蜡切片诊断的符合率,分析可能导致误诊的原因。方法 观察1991－07－1999－07间科内行术中冰冻的病例,观察冰冻组织的分布,找出冰冻诊断与石蜡切片诊断不符的病例,分析其原因。结果 8a中共行冰冻切片3490例。多数标本来自甲状腺、乳腺和神经外科。冰冻符合率为98．46％。造成诊断不符合的主要原因为取材不当,制片不良及对某些疾病认识不够。结论 为了提高冰冻诊断的准确率,病理工作应充分重视冰冻切片诊断过程中的每一环节。     

卵巢肿瘤183例冰冻切片病理分析

2001／2007年我附属医院卵巢手术中送冰冻病理诊断的共有183例，收集并整理其冰冻切片资料及术后石蜡切片资料。分析如下。     

卵巢肿瘤快速冰冻切片290例病理诊断分析

目的：探讨术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤的诊断意义。方法：回顾性总结2005/2007年河南省濮阳市人民医院290例卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断与术后石蜡切片的符合情况。结果：利用冰冻切片诊断卵巢肿瘤与石蜡切片比较,冰冻切片诊断的准确率为96.90%,共有9例冰冻切片诊断错误,误诊率为3.10%。结论：术中冰冻切片病理诊断是术中确定卵巢肿瘤性质的有效方法。     

冰冻切片对卵巢黏液性及浆液性肿瘤的术中诊断

目的探讨卵巢黏液性及浆液性肿瘤术中冰冻诊断要点,提高术中冰冻切片对其的诊断。方法对139例卵巢黏液性及浆液性肿瘤行术中冰冻检查并经术后石蜡切片明确诊断患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 139例卵巢黏液性及浆液性肿瘤患者术后石蜡切片结果:51例为良性浆液性囊腺瘤,40例为良性黏液性囊腺瘤,27例为交界性肿瘤,11例为黏液性囊腺癌,10例为浆液性囊腺癌;术中冰冻切片结果,7例延迟诊断,5例误诊,3例术中冰冻切片诊断为良性肿瘤而术后石蜡切片确诊为交界性肿瘤。冰冻切片与石蜡切片诊断符合率为91.37%(127/139)。结论卵巢黏液性及浆液性肿瘤术中冰冻切片诊断发生漏诊和过诊都可能导致严重后果,提高对卵巢黏液性及浆液性肿瘤的识别和鉴别能力,提高卵巢黏液性及浆液性肿瘤手术中冰冻切片诊断的准确性,可为临床医生的手术方案提供确切依据。     

甲状腺癌冰冻与石蜡切片病理诊断不符原因分析

甲状腺癌临床缺乏特征性，故主要有赖于术中冰冻切片病理论断以决定手术方式，但其可靠性并不十分理想。本文对术后石蜡切片诊断为甲状腺癌术中冰冻病理诊断为良性肿瘤的28例而进行分析。1临床资料本组28例，男2例，女26例，年龄26～65岁，平均378岁。术前临床诊断甲状腺癌18冽     

甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及相关影响因素

目的研究甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及相关影响因素。方法回顾性选取2018年10月至2020年10月本院收治的106例甲状腺病变患者,分析术中冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片联合免疫组化病理诊断的结果,通过单因素、多因素Logistic回归分析术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌准确性的相关影响因素。结果106例甲状腺病变患者中,术后石蜡切片联合免疫组化病理诊断结果显示,甲状腺微小乳头状癌20例,检出率为18.87%。术中冰冻切片病理诊断确诊16例,诊断率为80.00%;误诊1例,误诊率为5.00%;漏诊1例,误诊率为5.00%;延迟诊断2例,延迟诊断率为10.00%。肿瘤直径≥5 mm、浸润性生长患者的术中冰冻切片病理诊断结果的准确性高于肿瘤直径<5 mm、非浸润性生长患者(P<0.05);甲状腺微钙化、粗钙化、孤立钙化斑或周边钙化患者的术中冰冻切片病理诊断结果的准确性逐渐降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、肿瘤是否浸润性生长是影响术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌准确性的独立因素(P<0.05)。结论术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌的准确性高,相关影响因素包括肿瘤直径、肿瘤是否浸润性生长。     

术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率及其影响因素

目的分析术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率及其影响因素。方法选取30例甲状腺微小乳头状癌患者,均接受手术治疗。手术过程中行冰冻切片病理检查,手术完成后行常规石蜡切片检查。将石蜡切片诊断结果作为疾病诊断""金标准",分析术中冰冻切片结果与金标准结果的相符性,探讨影响冰冻切片病理诊断准确性的相关因素。结果本组30例患者经术后石蜡切片诊断均确诊为甲状腺微小乳头状癌,确诊率为100. 00%。冰冻切片病理诊断结果显示,有23例患者诊断为甲状腺微小乳头状癌,确诊率为76. 67%; 3例患者因冰冻切片未切取到病变组织而漏诊,漏诊率为10. 00%; 3例患者延迟诊断,延迟诊断率为10. 00%; 1例患者误诊为桥本甲状腺炎和滤泡型腺瘤,误诊率为3. 33%。影响冰冻切片准确性的单因素包括肿瘤直径、甲状腺钙化分型、包膜侵犯情况等(P 0. 05或P 0. 01);多因素回归分析结果显示,包膜侵犯(浸润性生长)、肿瘤直径等均是影响冰冻切片病理诊断准确性的独立危险因素(P 0. 01)。结论术中冰冻病理切片诊断法在甲状腺微小乳头状癌的诊断中具有较高准确性,但是也受到多种因素影响,应采取相关措施以避免给患者造成二次手术创伤。     

冰冻切片诊断甲状腺滤泡性癌的探讨

冰冻切片诊断甲状腺滤泡性癌是病理诊断工作的难点之一。我们对３６例有包膜浸润的甲状腺滤泡性癌的术中冰冻切片标本和术后石蜡切片，与随机找５０例甲状腺腺瘤的术中冰冻切片标本和术后石蜡切片标本进行了观察比较，总结出３个方面滤泡性癌不同于甲状腺腺瘤的组织学表现，作为除浸润标准外冰冻切片诊断甲状腺滤泡性癌的综合考虑依据，供进一步探讨此问题参考。     

快速冰冻病理检查在妇科肿瘤手术的价值

妇科肿瘤虽然位置局限，但肿瘤种类较多，临床表现复杂，治疗方法也因不同种类而不同，特别是良恶性肿瘤，其手术方法差别很大。但部分妇科肿瘤术前临床及影像学检查、术中肉眼检查都难以确定其性质，使这些病人无法得至准确及时的治疗，部分病人不得不于常规石蜡病理检查后行第二次手术，既增加病人的痛苦和风险，也增加病人的经济负担。冰冻切片病理诊断由于速度快，可以在术中作出病理诊断，有利于手术医生在术中决定正确的手术及治疗方案，从而使病人得及时准确的治疗并减轻病人的痛苦。本文试图通过统计分析本院75妇科肿瘤术中冰冻切片诊断的情况，以探讨术中冰冻切片诊断在妇科肿瘤手术中的作用可能存在的局限性。     

简便快速石蜡制片法对术中病理诊断的价值

术中病理诊断是外科病理学的特殊领域 ,主要是帮助正在进行手术的医生明确病变的性质 ,制定合理的手术治疗方案。因此 ,尽可能快速的制出合格的切片是及时准确作出病理诊断的基础。目前常用于临床的快速病理诊断制片技术有快速石蜡切片法和冰冻切片法。前者过程复杂 ,速度较慢     

肺部肿物冰冻切片79例诊断分析

目的:提高肺部冰冻病理诊断准确性。方法:79例肺部冰冻标本冷冻切片,并将冷冻剩余组织制成石蜡切片,HE染色,显微镜下观察。结果:79例病例中,冰冻切片与石蜡切片诊断符合率97.47%,误诊率1.26%,不能明确诊断率1.26%。结论:冰冻诊断准确率的提高,有赖于病理医生对冰冻制片至诊断各环节的关注以及与临床外科医生术前、术中的密切联系。     

术中冰冻快速诊断的临床病理漏误诊原因分析

冰冻快速诊断在手术中对判断肿瘤的良恶性已起到积极甚至是关键的作用 ,这已是不争的事实 ,但术中冰冻切片诊断的难度也是众所周知的。从文献报道看 ,冰冻切片与石蜡切片的诊断符合率可达 93%～ 99 0 5 % [1] 。本文重点分析漏误诊的原因 ,并找出了影响冰冻切片漏误诊的关键环节。1　加强临床病理联系的必要性病理诊断是定性诊断 ,之所以具有权威性 ,因为它是终结诊断 (ＣＴ、Ｂ超、ＭＲＩ、核素等都是定位诊断 )。但临床医师在冰冻诊断中的作用也不可忽视 ,他们的手术所见相当于病理医师的大体观察 ,这也是《手术中病理诊断》一书的主编陈…