从老年人生活方式谈社区卫生服务对策

为探讨老年人社区服务对策,以广州市诗书街６０岁以上老年人为研究对象,是１０２７名老年人生活方式与健康状况。结果表明：嗜烟者呼吸系统和心脑血管疾病发病率明显高于无吸烟习惯者;嗜酒者易患消化系统疾病。结果还显示老年人对吸烟,饮酒的危害性尚无深刻的认识,患慢性病者较注重健身运动,闲暇虎多的老人对个人健康状况的自我评价越好。     

从老年人生活方式谈社区卫生服务对策

为探索老年人社区服务对策,以广州市诗书街６０岁以上老年人为研究对象,调查１０２７名老年人生活方式与健康状况。结果表明：嗜烟者呼吸系统和心脑血管疾病发病率明显高于无吸烟习惯者;嗜酒者易患消化系统疾病。结果还显示老年人对吸烟、饮酒的危害性尚无深刻的认识,患慢性病者较注重健身运动,闲暇活动越多的老人对个人健康状况的自我评价越好。提出老年人社区卫生服务的重点是改变其不良行为,促进其积极参与健身运动,以预防疾病的发生。     

社区卫生服务运行方式的初步探讨

社区卫生服务是在新型医学模式指导下的新的卫生服务方式,目前,我国尚处于探索时期,还未形成一种成熟的运行模式。笔者从事社区卫生服务工作一年多来总结出促进健康、防治疾病、康复为一体的运行方式,观介绍如下。1健康调查健康调查是掌握居民健康状况及卫生要求,制定健康干预措施和社区服务方案的基础。通过大量细致的调查摸底,查清了辖区内居民的分布和居民的基本健康状况及卫生要求,绘制了社区卫生服务网络图,为三位一体的社区卫生服务打下了基础。1．1病种统计从对一社区和5146居民健康调查中筛选出940位病人,总发病率占18．8…     

城市社区老年人健康促进生活方式及其影响因素调查

目的:调查城市社区老年人健康促进生活方式的状况,分析可能对其产生影响的因素。方法:选择2002-02/2003-09沈阳市社区家中的425名老年人为调查对象。一般资料:①男215名,女210名,年龄60-86周岁,平均(66.6±5.5)岁,<70周岁者285人(67.1%),≥70周岁者140人(32.9%)。②均已结婚,75人丧偶(17.6%),5人再婚(1.2%)。③教育层次不等,初中水平最多(35.3%)。④均已退休或离休,家庭人均月收入多<500元(58.8%)。调查项目:①运用简明智力量表调查老年人认知功能状态。②运用健康促进生活方式量表(自我实现、健康的职责、体育运动、营养、人际关系和压力处理6个分量表。按得分将健康促进生活方式分为4级:优秀、良好、一般和较差。每条目有4个等级项:1为从不,2为有时,3为经常,4为总是,级别越高,表示生活方式越好)在统一指导用语条件下对老年人生活方式的状况进行问卷调查。结果:发出调查问卷425份,回收问卷425份,回收率100%。①简明智力量表得分情况:10分325人(76.5%),9分65人(15.3%),8分35人(8.2%),全部受试者智力健全;②健康促进生活量表得分情况:自我实现、健康职责、体育运动、营养、人际关系和压力处理6个分量表得分指标分别为72.96%,58.55%,52.80%,76.71%,72.35%,64.28%。老年人的健康促进生活方式60%在良好及以上水平,营养处于良好及以上水平的占89.4%,体育运动处于一般和较差水平者占68.2%。③人口统计学特征分组下生活方式差异情况因婚姻状况和家庭收入不同而有差异。结论:城市社区老年人的健康促进生活方式总体水平较高,其中营养水平最高,婚姻状况和家庭收入是影响老年人生活方式的主要因素。     

锦州市老年人社区卫生服务现状及其影响因素

[目的]了解锦州市老年人对社区卫生服务的知晓率、利用率、满意度和需求现状及其影响因素,为社区卫生事业的发展和提高老年人生活质量提供依据。[方法]整群抽取锦州市老年大学60岁以上的老年人950名,采用健康简明量表(SF-36)、家庭关怀度指数问卷和自制问卷对其进行问卷调查,收回有效问卷903份。[结果]老年人慢性病发病率为85.45%;不同家庭功能老年人的健康状况评分比较差异有统计学意义,家庭功能良好的老年人占59.36%,社区卫生服务知晓率为89.96%,社区卫生服务利用率为54.49%;社区卫生服务综合满意度为64.43%;老年人社区卫生服务需求排名前5位的依次为社区老年专家门诊、社区急救、社区老年人建设娱乐、慢性病管理、饮食指导;医保、患慢性病、子女数、经济情况和社区卫生服务满意度对老年人的社区卫生服务需求有影响。[结论]老年人慢性病发病率较高,健康状况处于中等水平,不同家庭功能的老年人健康状况存在差异;社区卫生服务知晓率和需求较高,利用率、满意度尚可;影响老年人社区卫生服务需求的因素为医保、患慢性病、子女数、经济情况和社区卫生服务满意度。     

锦州市老年人社区卫生服务现状及其影响因素

[目的]了解锦州市老年人对社区卫生服务的知晓率、利用率、满意度和需求现状及其影响因素,为社区卫生事业的发展和提高老年人生活质量提供依据。[方法]整群抽取锦州市老年大学60岁以上的老年人950名,采用健康简明量表（SF 36）、家庭关怀度指数问卷和自制问卷对其进行问卷调查,收回有效问卷903份。[结果]老年人慢性病发病率为85.45%;不同家庭功能老年人的健康状况评分比较差异有统计学意义,家庭功能良好的老年人占59.36%,社区卫生服务知晓率为89.96%,社区卫生服务利用率为54.49%;社区卫生服务综合满意度为64.43%;老年人社区卫生服务需求排名前5位的依次为社区老年专家门诊、社区急救、社区老年人建设娱乐、慢性病管理、饮食指导;医保、患慢性病、子女数、经济情况和社区卫生服务满意度对老年人的社区卫生服务需求有影响。[结论]老年人慢性病发病率较高,健康状况处于中等水平,不同家庭功能的老年人健康状况存在差异;社区卫生服务知晓率和需求较高,利用率、满意度尚可;影响老年人社区卫生服务需求的因素为医保、患慢性病、子女数、经济情况和社区卫生服务满意度。     

陕北农村老年人健康促进生活方式与生活质量现状及其影响因素

目的:调查陕北农村老年人健康促进生活方式与生活质量现状,探讨二者相关性,并分析生活质量的影响因素。方法:对陕北农村老年人进行随机整群调查,分别采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)和生活质量测定量表简表(SF-36)评价351名农村老年人的健康促进生活方式与生活质量。结果:陕北农村老年人健康促进生活方式得分为(128.24±16.84)分,生活质量得分为(60.06±17.36)分;健康促进生活方式与生活质量得分呈正相关(r=0.184,P<0.05);回归分析显示,慢性病史、关注保健知识、生活满意度及健康促进生活方式是陕北农村老年人生活质量的影响因素(P<0.05)。结论:健康促进生活方式对陕北农村老年人的生活质量有影响,政府与卫生保健机构可从人际关系、健康意识与体育锻炼方面入手进行干预,从而改善农村老年人的生活质量。     

健康促进计划对老年人健康生活方式影响的探讨

世界卫生组织（WHO）认为人的健康长寿，气候条件占7％，医疗条件占8％，社会因素占10％，遗传因素占15％，生活行为方式占60%。而有资料表明，由于不良生活方式和行为引起的疾病占老年人致死病因的50%以上，也就是说，通过调整生活方式可使危害老年人的主要慢性疾病减少一半以上。改变不良生活方式就可提高老年人的生活质量，从而预防疾病或并发症的发生。     

东莞市城镇老年人社区卫生服务需求调查

[目的]调查东莞市城镇老年人群社区卫生服务需求,为开展社区卫生服务提供依据.[方法]采用整群抽样方法,对东莞市莞城区光明社区582名老年人进行入户调查.[结果]老年人2周患病率为58.2%;慢性病患病率为79.1%,慢性病惠病率最高的是高血压;常就诊医院为市级医院;社区卫生服务项目需求最高的是健康咨询,其次是定期健康栓查.家庭卫生保健服务的需求最低;选择社区卫生服务的主要原因是方便快捷、服务态度好、有自己熟悉的医生.[结论]东莞市社区卫生服务出现"实际需求高,主动利用少"的现象,社区医护人员应开展针对性的社区卫生服务.     

老年人生活方式与慢性疾病患病状况的相关分析

目的 探讨老年人生活方式与慢性疾病患病状况的相互关系。方法 便利抽样选择2013年3-10月福州地区15个军休所年龄≥75岁的老年人1084例为调查对象,对其生活方式及慢性病患病状况进行调查分析。结果 1084例老年人中生活方式评价为良者共646例,中者345例,差者93例;患病率高的疾病为冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎。常见老年慢性病发病率在生活方式评价等级不同的老年人中差异有统计学意义(P0.05)。结论 老年人的生活方式对其慢性疾病患病状况有较大影响。应普及健康生活教育,帮助老年人改变不良生活方式,注意慢性病的防治宣传,提高老年人生活质量。     

社区护理干预对老年人生活方式行为的影响

目的探讨社区护理干预对老年人生活方式行为的影响,提高老年人生活质量。方法对深圳市盐田辖区110例60岁以上老年人进行社区护理干预,分别于干预前(2004年5月)、干预后(2005年11月)发放“老年人遵医行为调查表”和“老年人健康行为调查表,”比较护理干预前后老年人健康行为及遵医行为。结果社区护理干预前后110例老年人遵医行为、健康行为调查中甜食、每年参加全面体检无显著性差异,P>0.05;其余各项均有显著性差异,P<0.05或P<0.01;不同文化层次、不同职业老年人群健康行为知晓率护理干预后普遍提高。结论社区护理干预向老年人普及老年疾病防治知识,对帮助老年人建立健康的行为和生活方式,使他们尽快回归家庭和社会,提高老年人群的生活质量有很大影响。     

某社区老年人抑郁状况及影响因素分析与对策

目的了解社区老年人抑郁的发生情况并探讨其影响因素，以提出相应对策。方法采用方便抽样方法，应用老年抑郁量表及自制调查表对武汉市某社区9个卫生服务站的117位老年人进行问卷调查。以抑郁与否作为应变量，以一般资料的各项目为自变量进行多元回归分析。结果本组对象中，27．4％老年人存在不同程度的抑郁症状；单因素分析结果表明，不同年龄、婚姻状况、文化程度、经济状况、有无社会保障、有无慢性病的老年人抑郁发生率差异有统计学意义（P〈0．05）；多元回归分析显示：经济状况和慢性病是抑郁发生的两大影响因素。结论抑郁症状是老年人常见的心理健康问题，受经济状况和有无慢性病的影响，应加强社区精神卫生服务，提供相应护理措施。     

温州市居民选择社区卫生服务机构就医相关因素调查及对策

目的了解社区居民对社区卫生服务机构的利用情况,寻求和探讨社区医院水平低、能力弱、吸引力差的原因,为制定社区卫生服务发展策略提供依据。方法从温州市鹿城区、龙湾区、瓯海区中随机抽取25个社区进行整群抽样调查。采用自行设计的问卷,内容包括社区居民的人口学资料、健康状况、社区卫生服务需求和利用情况等。同时对7家社区卫生服务机构进行实地考察与个别访谈。结果知道当地有社区卫生服务机构的社区居民508名占84.8%,其知晓途径主要为＂路过看到＂;方便快捷、价格适宜、服务态度好是居民选择社区卫生服务机构的前3位原因,而对医务人员水平不放心、对社区卫生服务机构的服务不了解、对社区卫生服务机构药价不放心是不选择社区卫生服务机构的前3位原因;居民对社区卫生服务项目的需求与利用情况不平衡,购药、治疗和体检分别占57.4%、46.2%、25.5%,而对健康咨询、慢性病随访、康复服务、家庭病床等服务只占10.6%、10.4%、1.7%、0.6%。结论需要大力宣传社区卫生服务的意义、性质及内涵,转变人们观念;整合现有卫生资源,建立相应机制,有效提升社区卫生服务机构的服务能力。     

对日照市某县新形势下农村老年人生活质量的调查

目的：农村老年人参加被征地农民养老保险已成为一种新形势,了解新形势下农村老年人的生活质量,探讨其影响因素。方法采用量性研究和质性研究相结合的方法,应用人口学资料调查问卷、简明健康测量量表（the medical outcomes study 36-item short-form health survey,SF-36）、匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pitsburgh sleep quality index,PSQI）对日照市某县农村的108名60岁以上老年人进行调查,同时围绕目前农村老年人生活质量的变化对10名老年人进行深入访谈。结果108名老年人的心理健康（PCS）得分为（61．81±24．25）分,心理健康（MCS）得分为（73．37±20．12）分,其生活质量与年龄、文化程度、是否有职业、是否患有慢性病以及睡眠质量等有关（P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论全社会必须共同努力,充分发挥老年人自身、家庭和相关部门的积极性,共同提高农村老年人的生活质量。     

不同年龄组老年人生活方式和生活质量相关性研究

目的 了解不同年龄组老年人生活方式和生活质量的关系,为改善老年人生活方式,提高老年人生活质量提供依据.方法 采用分层随机整群抽样法抽取西安市新城区的364名老年人进行一般情况、生活方式以及生活质量的调查,采用方差分析、Pearson相关等方法 进行数据分析.结果 不同年龄组间的老年人在生活方式总分、健康责任行为、运动行为、压力处理行为、生理功能、社会功能和生理职能7个方面差异具有统计学意义(P<0.05).在进一步组间两两分析中发现差异主要存在于60～69岁组和70～79岁组、60～69岁组和80岁及以上组间.同时相关性分析可以发现,不同年龄组内老年人的生活方式与生活质量均呈显著正相关(P<0.01).结论 老年人年龄与生活方式、生活质量水平显著相关,年龄越大,生活方式与生活质量的相关性越密切.在社区老年护理工作中,应针对生活方式有目的 性的对老年人开展健康教育.特别是对于70岁以上的老年人实施可行的干预措施,帮助他们建立良好的生活方式,有效提高老年人的生活质量.     

老年人日常生活能力调查分析

目的 调查老年人日常生活能力(ADL)状况，分析其影响因素。方法 采用日常生活能力(ADL)量表，对500名60岁以上老年人进行ADL调查，分析年龄、性别、常见慢性病对老年人ADL的影咱。结果 ADL功能依赖发生率60—69岁组为6．4％，70—79岁组为15．4％，80岁以上组为28．6％。对老年人ADL影响最甚的疾病为脑卒中、痴呆综合征。结论 脑卒中、痴呆综合征是影咱老年人ADL的严重疾病，亟待引起重视，应加强这类疾病的综合防治，以提高老年人的生活质量。     

长春市居民对社区卫生服务机构的认知与利用情况分析及对策

目的了解社区居民对社区卫生服务机构的认知与利用现状,为促进社区卫生服务持续发展提供有价值的数据。方法随机抽取长春市内5个行政区的南关区和朝阳区399名社区居民进行问卷调查,内容包括居民基本资料、居民对社区卫生服务机构认知及利用现状,即居民对社区卫生服务知晓度、利用率、满意度,居民对社区卫生服务机构可及性、性质、宣传活动、免费卫生服务等认知情况。结果参与调查的399名居民中,83.2%听说过社区卫生服务中心,听说并使用过社区卫生服务的居民占61.2%,且有87.4%的居民愿意到社区卫生服务机构就诊。对社区卫生服务机构的可及性、性质、免费卫生服务和宣传活动认知不同的居民,其社区卫生服务利用率差异有统计学意义（P<0.05）。结论对社区卫生服务机构性质、免费卫生服务等有正确的认知,其社区卫生服务的利用率越高。故应提高居民对社区卫生服务机构的认知,有利于发挥社区卫生服务在初级卫生保健中的作用,促进居民健康。     

西安市养老机构服务因素对入住老年人生活质量的影响

目的：了解西安市养老机构老年人生活质量现况,探讨养老机构服务因素对老年人生活质量的影响。方法采用随机整群抽样的方法,调查西安市27所养老机构555名老年人。调查工具包括简明健康测量量表以及自行设计的养老机构调查问卷和老年人一般情况调查表,采用多元线性回归分析养老机构服务因素对养老机构老年人生活质量的影响。结果养老机构老人的生活质量处于良、中、差水平的比例分别是53.2％、44.3％、2.5％。养老机构配备医务室、护理员持证上岗、护理员有职称,以及养老机构提供心理护理、康复护理、文娱活动、临终关怀服务者,其入住老人生活质量更高。结论西安市养老机构老年人总体生活质量处于中等偏上水平,养老机构应加强医务室建设和管理,引进专业护理员并加强护理员管理,改善心理护理、康复护理、文娱活动、临终关怀等服务,更好地满足老年人的需求,提高老年人的生活质量。     

提高极低出生体重儿生命质量相关因素的护理对策

目的提高极低出生体重儿(VLBW I)的存活率及生命质量。方法对42例极低出生体重儿的喂养、保暖、用氧指征、呼吸道管理等方面采取有效的护理措施。结果通过对影响极低出生体重儿生命质量的相关因素及早采取相关的护理对策,使极低出生体重儿的存活率和存活后的生命质量得到了提高。结论有效的复温、呼吸道管理、合理的喂养、严格的消毒隔离、早期干预,对提高极低出生体重儿的存活率和生命质量有明显的效果。     

社区健康教育新模式对居民生活质量影响的研究

目的:探讨新健康教育模式对居民生活质量的影响。方法:选取社区常住人口879人为观察组,同时以同时期社区流动人口453人为对照组。观察"四点一面"健康教育模式干预前、后居民基本卫生知识知晓率、常见疾病治疗率、卫生习惯依从性及生活质量等方面的变化。结果:干预2年后,两组居民对常见疾病知识和基本卫生知识的知晓率、常见疾病治疗率、卫生习惯依从性及生活质量均有明显变化(P<0.05),且观察组各项指标变化更为明显(P<0.05)。结论:新的健康教育方式对居民良好卫生行为的养成和生活质量的改善有极大的帮助。