吻合器食管横断治疗食管静脉曲张破裂大出血26例

食管、胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症最严重的并发症，也是临床常见的急重症，且大多数患者经积极的非手术治疗无明显疗效。大约有50%～60％的肝硬化门脉高压患者死于食道、胃底静脉曲张破裂大出血。自2003年以来，该科通过应用吻合器施行食管、横断的联合门脉断流术治疗26例肝硬化门脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂大出血的患者，取得了满意的疗效。     

硝酸甘油和垂体后叶素治疗食管胃底静脉破裂大出血70例

食管胃底静脉曲张破裂大出血是内科常见急症，起病急，病死率高。为提高治愈率，降低死亡率，我院内科自1993年4月～1997年6月共收治肝炎后肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂大出血140例，在内科综合治疗的同时，随机应用硝酸甘油，垂体后叶素联合治疗，取得满意疗效，现报道如下：1临床材料1．1病例选择本组140例均有呕血和黑便及头昏、乏力等症状，且出血量大，量约1000～2500ml，均经临床、X线食管钡餐、胃镜、B超检查确诊为肝炎后肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血。随机把140例分成2个治疗组进行疗效观察。硝酸甘油和垂体后叶素治疗组…     

食管胃底静脉曲张破裂大出血的抢救和护理

食管胃底静脉曲张破裂大出血的抢救和护理欧良玮（广西区第二人民医院桂林市５４１００２）关键词食管胃底静脉；破裂；大出血；抢救；护理食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗原则是止血、补充失血量和防止复发。我科收治的２２例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者经及时抢救...     

善宁治疗肝硬化上消化道出血的观察与护理

自2002年12月-2004年1月，我科应用善宁治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血40例，取得满意效果，现报道如下。     

肝硬化上消化道出血的循证治疗

上消化道出血是肝硬化的常见并发症，急性大量失血如不及时进行有效的抢救治疗，可危及患者生命。肝硬化患者上消化道出血的主要原因包括：食管胃底静脉曲张破裂出血和门脉高压性胃病等，其中而肝硬化上消化道大出血的大部分系由静脉曲张破裂所引起的。肝硬化首次食管胃底静脉曲张破裂出血的早期病死率为30％～50％，幸存者中再出血的发生率高达70％。近来也有非静脉曲张破裂出血发生率高于静脉曲张破裂出血的报道。     

注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例分析

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,主要原因有食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、门脉高压性胃病。其中最严重的是食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,50％表现为大出血,其特点是突然发生、出血量较大、来势凶猛,若不及时治疗,可引起休克、死亡。是肝硬化患者的首要死亡原因。我院使用注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例,取得满意效果,现报告如下。     

食管胃底静脉曲张破裂出血诱因分析及护理

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的一种严重并发症,来势凶猛、病情凶险、病死率高,大多数患者在1-2年内可有反复大出血量,门静脉压力增高是其根本原因,静脉曲张破裂出血有一定诱发因素。现将我科2002年2月～2007年2月收治了55例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行回顾性诱因调查分析,并提出了相应的护理对策。     

注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血分析

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,主要原因有食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、门脉高压性胃病.其中最严重的是食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,50%表现为大出血,其 特点是突然发生、出血量较大、来势凶猛,若不及时治疗,可引起休克、死亡.是肝硬化患者的首要死亡原因.我院使用注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例,取得满意效果,现报告如下.硬化8例.     

肝硬化合并上消化道出血胃镜检查结果分析

目的:对肝硬化合并上消化道出血患者做急诊胃镜检查,观察食管胃底静脉曲张程度、门脉高压性胃病(PHG)情况、胃黏膜病变情况,探讨导致上消化道出血的其他病因,并对食管胃底静脉曲张程度与胃黏膜病变程度进行相关性分析。方法:对肝硬化合并上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,观察食管胃底静脉曲张程度。结果:110例上消化道出血患者,食管静脉曲张破裂出血90例(81.8%);PHG出血49例(44.5%);非食管静脉曲张和非PHG 20例(18.2%),其中急性糜烂出血性胃炎9例(8.18%),消化性溃疡出血6例(5.45%),其他不明原因出血5例(4.55%);食管静脉曲张程度与PHG病变呈明显正相关(P<0.01)。结论:食管胃底静脉曲张破裂出血与PHG出血是引起肝硬化合并上消化道大出血的主要原因;随着食管静脉曲张程度的加重,PHG逐渐增多和加重,食管静脉曲张破裂出血与PHG可同时并存;急性糜烂出血性胃炎与消化性溃疡等也是导致肝硬化上消化道大出血的常见原因。     

肝硬化门脉高压并食管胃底静脉曲张的防治进展

<正>肝硬化是临床上常见的一种慢性疾病,为各种慢性肝病发展的终末期。门静脉高压是其主要并发症,近50%有门脉高压症的病人可出现食管胃底静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV),且易引起破裂大出血,其中食管胃底静脉曲张破裂出血病死率最高,是消化内科常见急症,也是肝硬化的一个常见致死并发症~([1~2])。而门静脉高压是造成食管胃底静脉曲张破裂出血的起因~([3])。食管胃底静脉曲张出血     

肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血病人的健康教育

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最常见的严重并发症之一,来势凶猛,死亡率高,大多数病人在1～2年内可有反复大出血,而食管胃底静脉曲张破裂出血常有一定的诱发因素.……     

护理干预对食管胃底静脉曲张破裂出血诱发因素的影响

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最常见、最凶险的并发症之一，急性出血病死率平均为32％。为了降低再出血的发生率，改善患者生存质量，延长生存期，针对诱发食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素，对我院2005年1月-2006年12月收治的48例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者进行全程健康教育护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。     

经皮经脾穿刺行食管胃底静脉栓塞治疗消化道大出血

目的评价经皮经脾途径穿刺脾静脉行门静脉造影和胃冠状静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的价值。方法3例重度肝硬化门静脉高压和食管胃底静脉曲张破裂大出血患者采用经皮经脾穿刺脾静脉成功后行门静脉造影，明确出血部位后使用弹簧圈栓塞胃冠状静脉。结果经皮经脾穿刺脾静脉均获成功。3例患者栓塞胃冠状静脉后上消化道出血即刻停止。2例于2周后行TIPSS治疗，门静脉复查造影发现门静脉与胃底食管曲张静脉之间出现新的交通支。结论脾脏增大为经皮穿刺脾静脉和门静脉提供了便利。经皮经脾穿刺行食管胃底静脉栓塞是抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法之一。     

限制性液体复苏治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂大出血疗效观察

目的:观察限制性液体复苏治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂大出血的疗效。方法:74例肝硬化食管胃静脉曲张破裂大出血患者随机分为两组,分别给予限制性液体复苏和常规液体复苏治疗。结果:限制性液体复苏组26例患者24 h内止血,10例72 h内止血,常规液体复苏组14例24 h内止血,20例72 h内止血。结论:限制性液体复苏对肝硬化食管胃静脉曲张破裂大出血24 h内止血效果较好。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血28例临床观察

１９９５～１９９８年６月应用善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血,并与垂体后叶素治疗进行对比,现总结如下。１　对象与方法１－１　对象：（１）本组５８例按肝功能、出血程度分成２组,治疗组２８人,对照组３０人,所有病例均有呕血和／或黑便急性上消化道出血征象,并经内镜和／或食管吞钡摄片证实为食管胃底静脉曲张破裂出血。善得定治疗组肝硬变合并食管胃底静脉曲张破裂出血２１例,肝硬变型肝癌合并食管胃底静脉曲张破裂出血７例;男２０例,女８例;年龄２８～７２岁,平均（４８±５１）岁。垂体后叶素对照组３０例,其中肝…     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂64例临床观察

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂致上消化道大出血是临床上常见的急重症、病死率高。此病症常用的治疗方法目前有药物止血、三腔两囊管压迫止血、内镜下介入治疗及外科治疗方法。笔者在阜新矿务局总医院进修期间，该院自1996年6月-2000年12月对该病进行上述三种内科疗法治疗食管胃底静脉曲张破裂致上消化道大量出血64例分析比     

硝苯吡啶和垂体后叶素联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血近期疗效观察

食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压常见的并发症 ,预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血仍着重降低门脉压 ,消除曲张的食管、胃底静脉。扩血管药和缩血管药是目前治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的有效药物。我们于 1995年 1月至 1998年 12月应用硝苯吡啶和垂体后叶素联合治疗肝硬化食道、胃底静脉曲张破裂出血 30例 ,与单用垂体后叶素组进行了比较 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　对象　 6 5例肝硬化病人 (其中肝炎后性肝硬化 5 2例 ,酒精性肝硬化 13例 )随机分为两组。治疗组 30例 ,男2 2例 ,女 8例 ,年龄 36～ 72岁 ,平…     

肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的急救与护理

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最凶险的并发症之一,特点为出血量大、来势凶猛、病情凶险、病死率高达40%-70%,直接威胁患者的生命[1] .如何提高抢救成功率,减少并发症,降低死亡率,一直是我们探讨的问题.2008年2月-2011年2月我院共收治32例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂大出血（EVH）是临床抢救治疗难题之一，我院自lop年1月一1”6年5月共收治EVH98例，其中47例采用垂体后叶素（Vasopfessin＼VP）与酚妥拉明（Regihne，Rg）联用持续静脉满注治疗，效果满意。现报告如下。l临床资料1．l病例选择：本组98例为急诊留院观察及内科住院病人，男82例，女16例，年龄对一72岁，平均年龄514岁。基础病：肝炎后肝硬化73例，酒精性肝硬化25例，按肝硬化Child分级，A级13例、B级74例、C级11例。所有病例均经急诊胃镜检查证实，其中胃底静脉曲张破裂出血16例，食管静脉曲张破裂出血82…     

上消化道大出血64例的临床诊治

本文着重探讨胃炎、胃和十二指肠溃疡及肝硬化引起的食管、胃底静脉曲张破裂的大出血，目的在使患者得到规范、有效的诊治。