B超在药物流产后阴道出血时间延长中的应用

目的探讨B超在药物流产后阴道出血时间延长中的临床应用和意义。方法对89例药物流产后阴道出血时间延长者分别行B超检查，根据B超诊断的不同，临床分别给予清宫术或药物治疗。结果根据B超诊断，对52例患者立即行清宫术，均清出残留物，B超诊断与宫内清出物符合率为100％；对另外37例患者给予药物治疗，其中31例患者有效，其余6例患者用药后疗效不佳而行诊刮术后见效，B超诊断符合率为83．78％。结论B超检查可较准确地诊断宫腔内有无残留物可能，避免临床盲目诊治患者，对减少药流后阴道出血时间延长及药流后并发症的发生有较高的应用价值。     

B超检查在药物流产过程中的应用价值

目的：为提高药物流产的成功率，减少术后出血时间，降低手术干预率。方法：应用腹部B超对1101例早期妊娠患者，在其行药物流产前、后行B超检查。结果：孕囊三内径均值≤30mm者893例，完全流产为97％，孕囊三内径均值＞30mm者208例，完全流产率为77％，另有73例持续阴道出血及无孕囊排出者经B超检查示不全流产或流产失败，均行清宫术，术后病理证实为绒毛组织。结论：B超检查对提高药物流产的成功率，对诊断药流后的不全流产，流产失败有极其重要的诊断价值。     

己烯雌酚治疗药的流产后阴道出血22例

目的：观察己烯雌酚治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法：对药物流产后阴道出血时间＞10天，B超提示宫未见组织残留，给予己烯雌酚片剂治疗。结果：22例中21例成功，成率95．5％。结论：己烯雌酚对治疗B超排除组织残留所致药物流产后阴道出血安全，有效，价廉。     

药物流产后阴道出血时间延长32例B超探查分析

目的：探讨药物流产（药流）后阴道出血时间延长者的宫内声像图特征。方法：对药流后阴道出血时间超过2周的32例行腹部B超检查，了解宫腔内回声情况。结果：患者诊断性刮宫刮出物为不等量的宫内残留物。声像图上绒毛组织回声较强，表现为强光团，蜕膜组织回声相对较弱，常有3种表现：大部分未剥离者，表现为有一定厚度的内膜样回声；部分蜕膜和少量凝血块混杂者，表现为杂乱无章粗光带，结构紊乱，正常宫腔波回声消失；以凝血块为主者，宫腔内出现不规则暗区伴斑点状回声。结论：超对识别药流后阴道出血时间延长者的宫内残留物具有一定价值。     

产妇安颗粒缩短药物流产后阴道出血的观察

目的观察产妇安颗粒在缩短药物终止孕10～16周妊娠后的阴道出血情况。方法对98例孕10～16周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超情况进行分组,药物流产后做B超子宫内未见残留物为对照组,有少量残留物为治疗组,较多残留物及药物留产失败为清宫组,对治疗组流产后加服产妇安颗粒,与对照组、清宫组比较,观察药物流产后阴道出血量及出血时间。结果治疗组服用产妇安颗粒后阴道出血时间与清宫组接近,与对照组相比平均缩短约4天左右,有显著差异(P<0.001)。出血量也较对照组少,但P>0.05无统计学意义。结论产妇安颗粒在药物流产后阴道出血时间上有一定的作用,值得推广。     

中西医结合治疗药物流产

目的:观察中药生化汤在药物流产中治疗阴道流血的情况。方法:对98例孕10~16周药物流产的健康妇女,经流产后做B超进行分组,B超显示宫内未见残留物为对照组,有少量残留物为治疗组,较多残留物及药物流产失败为清宫组。对治疗组流产后加服生化汤,与其他两组比较阴道流血量及时间。结果:治疗组服用生化汤后,阴道出血时间与清宫组接近,与对照组比较平均缩短约4d,有统计学意义(P<0.001)。出血量也较少,但P>0.05无统计学意义。结论:中药生化汤在治疗药物流产后阴道出血时间上有一定疗效,值得推广。     

桂枝茯苓胶囊配合药物流产的效果观察

目的观察桂枝茯苓胶囊在缩短药物终止孕5～16周妊娠后的阴道出血情况。方法对98例孕5～16周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超情况进行分组,药物流产后做B超示宫内未见残留物为对照组,有少量残留物为治疗组,较多残留物及药物流产失败为清宫组,对治疗组流产后加服桂枝茯苓胶囊,与对照组、清宫组比较,观察药物流产后阴道出血量及时间。结果治疗组服用桂枝茯苓胶囊后阴道出血时间与清宫组接近,与对照组相比平均缩短4天左右,有显著性差异（P〈0.001）。出血量也较对照组少,但P〉0.05无统计学意义。结论桂枝茯苓胶囊在药物终止孕5～16周妊娠中对缩短流产后阴道出血时间上有一定的作用,值得推广。     

B超检查药物流产后宫内残留物的诊断价值

随着药物流产方便有效地终止早期妊娠的方法广泛应用于临床，直观准确而简便易行的超声检查不仅为诊断早孕选择药物流产提供了正确的依据，而且对药物流产后宫腔内残留物的诊断日趋深入。部分妇女药物流产后阴道出血时间过长仍然是临床有待解决的实际问题，为了解药物流产后阴道出血时间过长的原因，本文对药物流产2周后仍有阴道出血的42例患者进行B超检查，根据检查结果，指导临床处理。     

产泰缩短药物流产后阴道出血的观察

目的　观察产泰在缩短药物终止孕 8～ 12周妊娠后的阴道出血情况。方法　对 10 8例孕 8～ 12周要求药物流产的健康妇女 ,根据药物流产成功率及药物流产后 B超情况进行分组 ,药物流产后做 B超示宫内未见残留物为对照组 ,有少许残留物为治疗组 ,较多残留物及药物流产失败为清宫组 ,对治疗组流产后加服产泰 ,与对照组、清宫组比较 ,观察药物流产后阴道出血量及时间。结果　治疗组服用产泰后阴道出血时间与清宫组接近 ,与对照组相比平均缩短约 4天左右 ,有显著性差异 (P<0 .0 1)。出血量也较对照组少 ,但 P>0 .0 5 ,无统计学意义。结论　产泰在药物终止孕 8～ 12周妊娠中对缩短流产后阴道出血时间上有一定的作用 ,值得临床推广     

经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产方面的应用观察

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产方面的应用价值。方法通过对800例药物流产者药物流产前对孕囊周血流进行观察，测量RI值，观察血流量多少。对药流2周后仍流血不止的患者，又行经阴道彩色多普勒超声检查，对宫内见残留物且有血流信号者施行清宫并作病理检查，自愿观察者行药物治疗。结果800例药物流产者孕囊周均探及血流信号，有81例出现药物流产2周后仍流血不止，其中78例可探出官内异常回声团（强回声、混合回声、弱回声），71例伴有血流信号，对有残留物而且伴有血流信号者62例予以清宫治愈；9例自愿选择口服药剂，其效果欠佳，最终清宫处理，余7例残留物无血流信号者口服药物后组织物排出，出血停止，3例仅显示子宫稍大，应用宫缩剂及抗炎治疗，血流停止。对比81例药流后流血不止者与720例药流完全者的孕囊周血流RI值差异无显著性。结论TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理有重要指导意义。孕囊周血流信号的存在，对确定孕囊在宫内与否有重要意义，对预测药流后反复出血无明显提示意义。     

药流后清宫原因分析

本文对近4年在本院早孕药物流产后清宫的241例对象进行分析。清宫原因中，不全流产占71．0％，大量出血急诊手术占14．5％，胚胎停育占10．4％，继续妊娠占4．1％。病理结果显示，全部清宫对象中，绒毛组织残留占90．5％，在阴道出血不净的对象中绒毛组织残留占90．2％。尿hCG确定绒毛组织残留的诊断符合率为97．0％，B超二维声像图结合子宫内膜螺旋动脉RI值诊断绒毛组织残留的符合率为92．8％。结论：药流后清宫及阴道出血不清的主要原因是不全流产。药流后应按时随访，并结合残留物功能与形态指标判断是否需要清宫。     

药物流产胚囊排出后阴道持续出血延长的多普勒超声诊断意义

目的：探讨药物流产后阴道持续出血的患者经阴道（TV）及经腹部（TA）彩色多普勒超声（CDFI）超声图像特征及其临床诊断价值。方法：对临床81例药物流产胚囊排出后lO~20d以上阴道持续出血者进行经腹部＋阴道子宫、附件超声检查，并与清宫后病理结果对照。结果：TV—CDFI诊断与病理检查符合率90．1％（73／81），误诊8例，TA-CDFI诊断与病理检查符合率77．8％（63／81），误诊18例。结论：TA-CDFI、TV-CDFI结合CDFI检查能对药物流产所致的阴道持续出血延长进行诊断和鉴别诊断，并能根据彩色血流信号检出的部位进行定位，对临床的诊断和治疗有指导意义，TV-CDFI诊断价值优于TA—CDFI检查。     

中西医结合治疗药物流产

目的探讨中药生化汤在辅助药物流产中的疗效和安全性情况。方法对80例孕10-16周药物流产的健康妇女,经流产后做B超进行分组,分为治疗组、对照组和清宫组。B超显示宫内有少量残留物为治疗组,未见残留物为对照组,较多残留物及药物流产失败为清宫组。对治疗组流产后让妇女服用生化汤,与其他两组比较阴道流血量、出血量月经恢复及时间的变化。结果治疗组服用生化汤后,阴道出血时间与清宫组接近,与对照组比较平均缩短约4d,有统计学意义(P<0.001)。出血量也较少,但P>0.05无统计学意义。结论中药生化汤治疗药物流产,可缩短阴道出血时间、减少出血量,有利于患者的康复。     

B超监测在药物流产所致宫内残留物中的应用价值

目的：探讨超声诊断药物流产所致宫内残留物的价值。方法：采用Aloke298型B超3．5Hz凸探头进行盆腔扫查。结果：宫内残留物声像图表现不一，但均有其特征性。结论：超诊断药物流产所致宫内残留物临床符合率高，最佳检查时间为药物流产后4～8d，是安全、可靠、必要的辅助检查手段，为临床医生选择治疗方案提供了可靠依据。     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血78例疗效观察

目的：观察加味生化汤配合西药治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法：78例病例采用米非司酮、米索前列醇、乙烯雌酚、催产素流产后,使用加味生化汤辨证施治。结果：78例病例治疗后,阴道出血时间≤7d者53例,阴道出血时间≤14d者22例,治愈率达96．2％。其余3例中有2例阴道出血时间〉14d,1例用药后无明显疗效行清宫术治疗。结论：加味生化汤配合西药治疗药物流产后阴道出血疗效显著,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血

目的：研究中西医结合治疗保守药物流产后阴道出血的疗效和临床意义。方法：药物流产后阴道出血者52例保守治疗,46例行清宫术。结果：保守治疗在阴道出血时间,B超宫腔内异常回声消失明显优于手术治疗。结论：中西医结合保守治疗药流后出血疗效明显,避免了清宫术,减少了并发症,减轻患者痛苦。     

生化汤加减方用于早孕药物流产后的临床观察

目的观察生化汤加减方用于早孕药物流产后的临床情况。方法选择早孕药物流产后B超证实宫内无残留物或少许残留物（中、强回声团≤1.5cm）患者196例,随机分为两组,对照组98例,给予口服抗生素、益母膏;治疗组98例,加服生化汤加减方,两组相比较,观察药物流产后的阴道出血量、出血时间及清宫率。结果治疗组阴道出血量明显减少（P〈0.005）,出血时间缩短6d左右（P〈0.001）,清宫率明显降低。结论生化汤加减方用于早孕药物流产后能明显降低阴道出血量、时间及清宫率,值得临床推广使用。     

终止畸形子宫妊娠的两种方法比较——附72例临床分析

目的 探讨终止畸形子宫妊娠的安全有效方法。方法 对我院72例住院的畸形子宫妊娠病例在B超监护下吸宫，并与药物流产终止妊娠的结果进行比较。结果 孕期≤70d者行B超监护下吸宫39例，37例手术成功，成功率达94.87%，无人工流产不全、损伤、出血等并发症；行药物流产者13例，9例药物流产成功，成功率为69.23%，4例因出血过多或流产不全行B超监护下刮宫术。B超监护下吸宫组成功率明显高于药物流产组。孕期＞70d的20例全部行药物流产，12例成功，成功率为60％，因出血过多或流产不全行B超监护下刮宫术8例。结论 B超监护下手术能有效提高畸形子宫妊娠人工流产的成功率。     

米非司酮致不全流产的B超诊断价值

目的：探讨不全流产的B超诊断价值。方法：药物流产后的患者15d-20d返院行B超检查，结果：46例B超检查不全流产的患者行刮宫术，病理检查44例异常，B超诊断符合率95.6%。结论：B超检查及时发现药物流产不全，及时处理，可预防大出血的发生。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠后宫腔内组织物残留63例临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠后B超探查宫腔有残留是否必需常规清宫以及药流后阴道流血时间的影响。方法孕10—16周妇女药流后第2天常规B超探查宫内组织物残留情况。明显宫腔残留者63例作为研究对象，将其随机分成两组：清宫组和未清宫组。对两组妇女药物流产后阴道出血时间、转经时间、经期、月经量进行观察和比较。结果两组药物流产后阴道出血持续时间及药物流产后转经时间、经期、月经量差异均无统计学意义。结论孕10—16周妇女药流后B超宫腔内组织物残留不必常规清宫。