两种不同精索静脉结扎术疗效比较（附62例报告）

精索静脉曲张是男性不育症的原因之一，治疗的方法有：开放手术高位结扎精索静脉、逆行或顺行硬化治疗、小切口手术及腹腔镜下精索静脉高位结扎术。各种技术各有其优缺点，不同的方法得出的结果可能不同。2006年1月至2007年12月，我院分别采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术、微创外科手术治疗精索静脉曲张22例和40例，对两组的治疗结果进行比较，现报道如下。     

精索静脉曲张术式的选择

本院自1987年6月至1997年6月采用经腹股沟管内环处结扎精索内静脉治疗静索静脉曲张65例,现对手术方法的选择加以讨论。 一、临床资料 左侧精索静脉曲张64例,两侧精索静脉曲张1例。年龄15～25岁51例,26～60岁14例。病程在1年以内19例,1～3     

睾丸静脉与大隐静脉属支吻合术治疗精索静脉曲张的应用解剖学

对80侧成年男性的睾丸静脉和大隐静脉上段的属支作了观测,根据应用解剖学基础,提出经腹股沟手术途径,采用显微外科技术对精索静脉曲张的病人施行睾丸静脉与大隐静脉上段属支吻合术,用以治疗精索静脉曲张。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张45例报告

目的探讨经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张的疗效及安全性。方法回顾分析我院45例行腹腔镜精索静脉高位结扎术患者的临床资料。结果45例手术均获成功,平均手术时间35min,基本无出血,平均住院5d。随访3～6个月,无复发。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有视野清楚、创伤小、并发症少等优点,对治疗亚临床型精索静脉曲张具有显著临床价值。     

精索内静脉转流术治疗精索静脉曲线13例临床探讨

本文报告精索内静脉流术治疗左侧精索静脉曲张的手术方法与临床效果。该方法在精索内静脉高位结扎后，将精索的内静脉远端与腹壁下静脉近端行端对铁合，使左侧睾丸静脉血液驾流与与百侧相近似，达到了最佳血液流体力学状态，术后能迅速缓解临床表现，经随访一年无复发，实践证明，该方法简单易掌握，疗效好，在临床上有推广应用的价值。     

腹膜后高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张

我院自1999年2月至2003年8月，采用腹膜后高位结扎精索内静脉的方法治疗精索静脉曲张58例，疗效良好。报道如下。     

精索内静脉转流术治疗精索静脉曲张13例临床探讨

本文报告精索内静脉转流术治疗左侧精索静脉曲张的手术方法与临床效果。该方法在精索内静脉高位结扎后,将精索内静脉远端与腹壁下静脉近端行端对端吻合。使左侧睾丸静脉血液回流与右侧相近似,达到了最佳血液流体力学状态。术后能迅速缓解临床表现,经随访一年无复发。实践证明,该方法简便易掌握,疗效好。在临床上有推广应用的价值。     

精索静脉曲张合并不育症手术治疗的应用解剖学研究

<正> 精索静脉曲张是常见病之一,严重者可影响工作和正常生活。而精索静脉曲张症患者中有21—42％併发男性不育症。因此常以男性不育症来就诊。根据精索静脉曲张引起不育的发病机制,精索静脉曲张确是男性不育症重要的原因。在精索静脉曲张的治疗方法上,迄今以手术治疗为最有效的方法。昔时采用精索静脉高位结扎切断方法,但疗效欠佳,仍不能有效地治疗不育     

仙方活命饮治疗精索静脉曲张的临床疗效研究

目的 探讨仙方活命饮对精索静脉曲张（Ⅰ~Ⅱ度）患者精液质量、精索静脉内径及临床症状的影响。方法 将精索静脉曲张（Ⅰ~Ⅱ度）患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予仙方活命饮治疗,对照组给与迈之灵片治疗。对比两组患者治疗前后精液质量,精索静脉管径以及临床疗效。结果 两组患者治疗后精液质量和精索静脉管径均明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组临床总有效率（85.00%）明显高于对照组（52.50%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 仙方活命饮对精索静脉曲张（Ⅰ~Ⅱ度）患者精液质量、精索静脉内径及临床症状改善明显,临床疗效显著。     

精索静脉曲张的治疗现状

精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病,是导致男性不育的重要原因。目前其应用于临床的治疗方法众多,不同的治疗方式适用于不同类型患者且各有利弊。本文就临床各种方法治疗精索静脉曲张的临床疗效、复发情况及相关并发症的研究现状作一综述。为临床精索静脉曲张治疗方式的选择提供参考。     

精索静脉曲张患者手术前后精液质量及精子形态变化的研究

目的探讨精索静脉曲张患者手术治疗前后精液质量及精子形态的变化。方法选择我院泌尿外科精索静脉曲张患者70例,分别在手术前和手术后进行精液常规分析和精子形态学分析。结果 70例精索静脉曲张患者手术后精子密度、活率和A级精子活力百分率较术前明显提高,精子畸形率明显降低,两组差别有显著性意义（P〈0.05）。结论精索静脉曲张可对男性生殖功能产生不良影响。     

实验性精索静脉曲线大鼠睾丸组织和血清一氧化氮和一氧化氮合酶的改变

目的：检测实验性精索静脉曲线大鼠睾丸组织和血清NO含量和NOS活性的改变，以进一步阐明精索静脉曲线的发生机制。方法：通过手术方法建立大鼠精索静脉曲张模型，检测NO和NOS的变化。结果：实验组左侧睾丸组织NO含量显著高于对照组左侧睾丸含量；实验组血清NOS活力明显低于对照组。结论：实验性精索静脉曲张大鼠睾丸组织和血清NO和NOS有改变。     

睾丸静脉与腹壁浅静脉分流治疗小儿精索静脉曲张的应用解剖

目的：为临床行睾丸静脉分流术治疗小儿精索静脉曲张症提供应用解剖学资料。方法：在３４侧小儿标本上，解剖观测了睾丸静脉、腹壁浅静脉的起始、位置、外径及分离长度。结果：腹壁浅静脉由脐下浅静脉汇成，以腹股沟为标志线，静脉在距前正中线３．５±０．８ｃｍ处，位于浅筋膜内几乎垂直下行注入大隐静脉，分离长度６．０±１．７ｃｍ，中１／３外径２．０±０．３ｍｍ。结论：腹壁浅静脉是治疗小儿精索静脉曲张症较为理想的分流血管。     

睾丸静脉与腹壁浅静脉分流治疗小儿精索静脉曲张的应用…

目的：为临床行睾丸静脉分流术治疗小儿精索静脉曲张症提供应用解剖学资料。方法：在３４侧小儿标本上，解剖观测了睾丸静脉、腹壁浅静脉的起始、位置、外径及分离长度。结果：腹壁浅静脉由脐眄浅静脉汇成，以腹股沟为标志线，静脉在距前正中线３．５±０．８ｃｍ处，位于浅筋膜内几乎垂直下行注入大隐静脉，分离长度６．０±１．７ｃｍ，中１／３外径２．０±０．３ｍｍ。结论：腹壁浅静脉是治疗小儿精索静脉曲张症较为理想的分流血     

精索静脉曲张手术教学分析（附130例）

目的 探讨精索内静脉结所不同术式的教学要点。方法 回顾分析１３０例精索静脉曲张不同术式的操作要点和带教经验。结果 １２９例治愈,１例复发,取得了满意的治疗和教学效果,结论 精索静脉曲张手术教学应先了精索及切口局部解剖结构,再分析指导两种不同术式手术步骤及技巧,以达到巩固解剖知识,学习临床手术,提高教学效果。     

腹腔镜下高位结扎精索内静脉3例

腹腔镜下高位结扎精索内静脉３例近年来，腹腔镜外科发展很快，在我国经腹腔镜下高位结扎精索内静脉已有报道，但此方法应用于飞行人员精索静脉曲张的治疗报道很少。作者所在空军乌鲁木齐医院为３例左侧精索静脉曲张的飞行人员成功地施行了此术，报告如下。３例均为男性未...     

睾丸静脉与腹壁下静脉吻合术治疗精索静脉曲张的解剖学研究和临床应用

对50侧成年男尸的睾丸静脉和腹壁下静脉作了解剖学观测,并采用显微外科技术对6例精索静脉曲张的病人施行睾丸静脉与腹壁下静脉吻合术。介绍手术方法,讨论精索静脉曲张与男性不育的关系,指出本术式较睾丸静脉高位结扎术更有利于解除睾丸瘀血和造精功能的恢复。     

精索静脉曲张及解脲脲原体感染与不育症关系探讨

本文观察了250例精索静脉曲张伴不育者。患者年龄21－40岁，左侧精索静脉曲张236例，右侧11例，双侧3例。对确诊为精索静脉曲张患者的精液进行常规检测及解脲脲原体培养，结果少精症129例，精子无力症121例，解脲脲原体阳性者132例（52．80％）。我们认为精索静脉曲张引起局部血液循环减缓，代谢产物积聚、温度升高，组织缺氧等变化，导致精子数目减少，活动度减低。同时伴有解脲脲原体感染者，亦可引起精子畸形及其功能下降，由于这些因素从而造成不育症。文中讨论了治疗有关问题。     

异位肾上腺皮质结节伴精索静脉曲张1例

异位肾上腺皮质结节伴精索静脉曲张１例１李秀英２袁淑红３郭培民患者，男性，３０岁。因发现左侧阴囊内包块８年伴下坠感半月入院。查体：ＢＰ１４／１０ｋＰａ，发育正常，无向心性肥胖。左侧阴囊表面可见弯曲静脉扩张，可触及一团蚯蚓状血管团，双侧睾丸及附睾无明显异...     

改良Palomo手术治疗精索静脉曲张36例

原发性精索静脉曲张是泌尿科常见病,手术为有效治疗方式,但术后复发和术后睾丸坏死或萎缩等并发症时有发生,改进手术方法是避免上述并发症的可行方案.我院自1998年8月至2003年2月采用改良的Palomo手术治疗精索静脉曲张36例,近期效果满意.现报告如下.