成人变形性肌张力不全1家2例

成人变形性肌张力不全１家２例王保华★邱奕军★关键词遗传性疾病肌张力不全成人中国图书资料分类法分类号Ｒ５９６．１例１，女，３６岁。行走不稳３０年，加重伴言语不清３年于１９９６年１０月入院。于５岁时出现行走不稳，足尖着地，前冲步态，易跌倒。近３年症状逐渐...     

下鼻甲封闭致右眼急性视网膜动脉栓塞1例

1　病例报告患者女 ,31岁。因慢性鼻炎行右下鼻甲泼尼松封闭 ,注药后约 5min突然出现右眼视力丧失 ,伴头痛、恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。持续约 1min后呕吐停止 ,头疼、恶心好转 ,但仍无视力。约 1 0min后眼科检查 :右眼视力无光感 ,外眼无异常 ,眼球运动不受限 ;瞳孔散大 ,直接对光反射消失 ,间接对光反射迟钝 ;直接镜下检视乳头清晰可见 ,色泽略淡 ;视网膜弥漫性雾状水肿混浊 ,后极部较重 ,色泽稍淡 ,色素沉积较多 ;视网膜动脉明显变细 ,色淡 ,血流停滞 ,管径不规则 ,颞侧上、下动脉分支近视乳头处极细 ,远端见节段状栓塞缺血区 ;可见…     

不切断腹直肌右肋缘下斜切口在临床应用中探讨

目的探讨右肋缘下斜切口的更好方法。方法对154例腹部手术患者采用不切断腹直肌右肋缘下斜切口进行胆囊切除和胆总管切开术,并与传统手术切口进行效果比较。结果不切断腹直肌的右肋缘下斜切口出血少、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、术后住院时间短。结论不切断腹直肌右肋缘下斜切口,切实可行,可有效防止切口并发症。     

1例下鼻甲部分切除术中诱发哮喘重危发作抢救体会

下鼻甲部分切除术是鼻科常规手术 ,但术中诱发哮喘重危发作则极为少见 ,现将我科抢救 1例哮喘重危发作体会报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 1岁 ,以“慢性肥厚性鼻炎”于 1 997年 6月 2日入院。患者自 5岁起患“支气管哮喘” ,每 3～ 4月发作 1次 ,均在外院住院抗炎治疗缓解 ,近 3ａ无发作史。胸片无明显异常。于 6月 9日在局麻下行双下鼻甲部分切除术。 1 %丁卡因麻黄素鼻腔粘膜表面麻醉 ,双下鼻甲内各注射 1 %普鲁卡因液 2ｍｌ,患者立即出现心慌 ,脉搏 1 3 0次/ｍｉｎ,律齐有力 ,经平卧 2ｍｉｎ缓解 ,进行手术 ,顺利剪除双侧部分下鼻甲…     

双轻链病致慢性肾功能不全1例

轻链病(light chain disease,LCD)是多发性骨髓瘤(Multiplemyoloam,MM)的一种类型,是一种浆细胞失调、血中出现浆细胞样细胞伴轻链合成过剩的免疫球蛋白异常性疾病.但双轻链病在临床上较为少见,近日我们发现1例双轻链病致慢性肾功能不全,现报告如下.     

左股骨下后方不典型骨化性肌炎一例

患者　女 ,2 3岁 ,左膝屈曲轻度受限1个月 ,无疼痛及夜间痛。体检 :左窝稍饱满 ,皮温及肤色正常 ,无明显肿块及压痛。实验室检查 :碱性磷酸酶 65Ｕ/Ｌ(正常 3 5～ 110Ｕ/Ｌ) ,血沉 5ｍｍ/1ｈ。影像学表现 :Ｘ线示左股骨下端后外侧紧邻皮质有一团块状骨性致密影 ,大小约 7ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,病变长轴与骨干长轴一致 ,远离骨干侧边缘不规则 ,病变上部与骨皮质之间可见均匀一致的透亮线 ,病变下部与骨皮质之间分界不清 (图 1)。ＣＴ可见环绕股骨下端后外侧有一团状钙质样高密度影 ,边缘毛糙不规则 ,与股骨皮质之间未见明显透亮间隙。病变…     

感染流产不全钳夹术后子宫卒中1例

患者21岁。1990年8月13日因孕18周，不全流产钳夹术后，持续性腹痛12小时，急诊入院。入院前2天阵发腹痛，继之破水，流出淡黄色羊水。次日发热，体温高达39．5℃，伴腹痛。12小时前排出一死胎，胎盘粘连，当地医院行钳夹术。术中出血不多，术后持续性下腹痛，进行性加重，子宫渐增大，宫底达脐平，阴道出血似月经。术后5小时，出现休克，经抢救好转。再次探查宫腔，深15cm，吸出暗红色血液约60ml。腹痛不减轻，持续休克状态，急转我院。检查：体温37．4℃，脉搏126次，呼吸26／次，